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引流管冲洗的护理.pdf

上传人:曲**** 文档编号:230095 上传时间:2023-03-20 格式:PDF 页数:33 大小:2.46MB
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资源描述

1、引流管冲洗的护理外科手术后放置引流管的作用是什么?放置引流管的作用促进伤 口愈合内容提要一.腹腔引流管简介二.引流管冲洗的护理一、腹腔引流管简介(一)发展历程前医疗工作者认为术后预防性使用引流管是有必要的,运用引流管进行引流液能够通过引流液的 量、颜色、状等来提示病情的严重程度,如内出血、感染等。病治愈 的前提(二)腹腔引流器材分类MH1r(二)腹腔引流器材分类(1)单腔引流管(二)腹腔引流器材分类(2)双套管引流管1.外套管(原厂家双套管外壳)2.可变换内套忏(一次性吸筏管)3.输液针头 4,接负压吸钥器 5.接通气管连水封瓶 6布般粘贴 7接冲洗液ffi1 或於自M短腹双套蕾(二)腹腔引流

2、器材分类卷引流又名雪茄引流,用狭长型乳胶套内卷入纱布制成,形似雪茄烟,具有虹吸作用。其它:皮瓣引流、U型管、蕈头导管等。(三)腹腔引流的作用原理(1)被动引流:利用引流管于腹腔内流体的压力差和重 力作用使液体沿引流管流出腹腔。(2)主动引流:利用外源的负压引流装置将体液吸出。冲洗管如何放置(三)腹腔引流的作用原理腐 肝左叶 食管腹部脏器(前面观)二、引流管冲洗的护理(一)作用外科术后易引起腹月空感染及各种屡,因此 对患者进行引流管冲洗是预防感染的一种重要的治疗措施,引流管冲洗的好坏会直截了当影响患者术后的愈后。(二)习惯症 吻合口瘦:引流液中的淀粉酶含量 1000U/L 引流液体:观察引流液颜

3、色.形状.气味等 腹腔引流管造影(三)冲洗步骤1、用物准备冲洗液1袋,输液器1条,吸引连接管2根G安 需),安尔碘棉签,无菌坡璃接管,3 M胶布,腹腔 冲洗标识。(三)冲洗步骤2、引流管连接:与医生确认入口与出口3、负压调节一般为10-20kPa。具体依照引流液的 粘稠度和曰排出量调整。引流液黏稠时适当加大滴入水的速度和负压,负 压可达20kPa,以稀释稠厚的液体。负压过大,容易吸扁内吸管引起双套管堵塞;负压过小会使引流不畅导致引流无效。(三)冲洗步骤4.调节冲洗的量和速度取决于引流液的量和性状量:2000 4000ml/d速度:80 100滴/min温度:30 40这不是绝对滴!(三)冲洗步

4、骤时间6-17 07:0110:1016:3016:456-18 01:58合计26-04余淑珍右侧盆腔引流管入量 左侧盆腔引流管入量20002000100050002000200040004、调节冲洗的量和速 度依照引流液的颜色、性状调节。引流液颜色呈灰白色、稠厚、豆腐渣样或引流管坡璃接头处滞有大量混浊液体时可予以快速冲洗,当颜色变澄清、透明时减慢冲洗速度或改为间断冲洗不可过快或过慢,过快则滴入的液体来不及被吸出,过慢会造成干吸而导致出11III和引流不畅(三)冲洗步骤5.严密观察,正确记录观察双套管引流液的颜色性质和引流量情况,认真记冲入量和冲出量黄褐色胆汁样一胆瘦 黄白色混浊物样或絮状物

5、感染,无色带少量泡沫一胰瘦估计(四)护理要点1、妥善固定各引流管标识:注明引流管的名称,了解每根引流管的作用。S定:引流袋悬挂于患者能发现同时不影响翻身的位置,对患者进行治疗时应把引流管妥善安置,防止滑脱。K(四)护理要点2.保持引流通畅.通患者麻醉清醒后置半坐卧位。防止受压:腹外加压包扎的尤为注意。应经常挤压引流管使其保持通畅。若有堵塞,可用无菌生理盐水进行冲洗。iW 引流不畅如何处理 常见原因是压力过高,双套管扭曲,受压内外套管腹 腔端阻塞;可调整体位、轻轻转动引流管管头的方向,幸免长 期处于同一位置;用20ml注射器抽取生理盐水反复进行冲洗,必要时 将两根引流管交替进行冲洗;用无菌持物钳清除坏死组织 必要时更换堵塞的引流管(四)护理要点3、严密观察观引流液的量、颜色性质,使用标准的量具。若突然出现不明原因的寒战、高热、腹痛等情况,应认真检直各引流管是否堵塞、脱落等,如有异常 应及时向医生报告。(四)护理要点4、预防感染感加强基础护理。定时更换引流袋。搬动患者时引流袋不高于引流水平,防止回流。保持引流口附近皮肤的干燥清洁,防止腹腔引流物 导致皮肤破溃或者导管感染。_(四)护理要点5、健康指导告知患者关于引流的重要性,防止卓拉引流管穿宽松衣服,不要去拥挤地方以防引流管被拖出导致严重后果。(四)护理要点感谢您的聆听!

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