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最新流行病学题库含答案.pdf

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1、精品名师归纳总结资料榜rd精心总结归纳流行病学习题集(-)单项挑选题1、现代流行病学的形成与进展不包括下面哪个部分:A对传染病流行因素的争论B.对慢性病流行因素的争论C.对疾病防治措施的争论D,对疾病临床治疗的争论E流行病学争论方法的进展2、关于流行病学,以下哪种说法是正确的:CA流行病学从基因水平熟识疾病B.流行病学从细胞水平熟识疾病C.流行病学从群体水平熟识疾病D.流行病学从个体水平熟识疾病E 流行病学从分子水平熟识疾病3、流行病学的争论范畴是:EA传染病B.的方病C.传染病和的方病D.传染病和非传染病E疾病和健康状况4、关于流行病学,以下哪种说法正确:DA.从个体的角度争论疾病和健康状况

2、及其影响因素B.只争论传染病的流行特点和防治措施C.只争论慢性病的危急因素D.争论人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素E.只争论疾病的防制措施5、流行病学工作的三个阶段是:BA 描述分布、提出假设、验证假设B.揭示现象、找出缘由、供应措施C.整理资料、分析资料、得出结论D.观看性争论、试验性争论、理论性争论E 筛查病人、确诊病人、治疗病人6、流行病学主要应用于:EA.考核疾病的防制成效B.评判人群的健康状况C.争论疾病预防和掌握D.争论疾病的病因E,以上均是7、以下哪一个不是流行病学的特点:CA群体特点B.以分布为起点的特点C.以治疗疾病为主的特点D.对比的特点E预防为主的特点第一章绪论8、

3、关于流行病学以下哪条是不正确的:BD A.它是医学的基础学科,B.它以个体为争论对象C.它可以评判药物或预防措施的有效性和安全性D.它可以争论疾病的自然史E.它能为卫生决策供应依据9、流行病学争论对象的三个层次是指:AA疾病、损害、健康B.病人、高危人群、般人群C.传染病、慢性非传染性疾病、损害D.死亡,患病,伤残E以上均不对(1)多项挑选题1、流行病学和临床医学的区分在于:ABCDA.流行病学以人群为争论对象,而临床医学以个体为争论对象B.流行病学争论以描述疾病和健康的分布为起点并分析打算 分布的因素,而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查 入手以作出临床诊断C.流行病学以预防疾病和促进

4、健康为目的,而流床医学以治疗疾病为目的D.从学科特点上讲,流行病学具有宏观性,而临床医学属于微 观范畴E.流行病学主要争论传染病的特点,而临床医学的重心在非传染病2、流行病学在病因未明疾病争论中的一般程序是:ABCDEA描述疾病的分布B.分析影响分布的因素C.提出病因假设D.检验或验证病因假设E制定针对病因的预防策略和措施3、流行病学的主要特点有:ABCDEA群体特点B.以分布为起点的特点C.社会医学的特点D.对比的特点E预防为主的特点4、流行病学的基本原理是:ABDEA疾病与健康在人群中的分布B.疾病在群体中的发生、进展和消亡过程C.疾病与健康的社区诊断与临床决策D.病因观与病因推断E疾病防

5、制的策略(名词说明流行病学(epidemiology):是争论人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并争论防制疾病及促进健康的策略和措施可编辑资料欢迎下载学习资料名师精选第1页,共27页精品名师归纳总结资料wrd精心总结归纳的科学。(四)论述题试述流行病学的学科特点答:流行病学作为医学科学的一门基础学科,具有如下的特点:第一,流行病学着眼于一个国家或一个的区的人群的健康状况,它所关怀的常常是人群中的大多数,而不仅仅关注个体的发病情形,也即是流行病学争论对象具有群体性。其次,流行病学是以疾病的分布为起点来熟识疾病的,即通过收集、整理并考察有关疾病在时间、空间和人群中的分布特点,以揭示疾病发生和

6、进展的规律,为进一步争论供应线索。表现为以分布为起点的特点。第三,在流行病学争论中自始至终贯穿着对比的思想,对比是流行病学争论方法的核心。只有通过对比调查、对比分析,才能 从中发觉疾病发生的缘由或线索。即流行病学具有对比的特点。第四,在流行病学的调查、分析和评判过程中利用了概率论和数理统计学的分布、抽样、推断、参数、指标、模型等原理和方 法,目的在于科学、高效的揭示疾病和健康的本质,评判各项争论的成效。即流行病学具有概率论和数理统计学的特点。第五,人群健康同环境有着亲密的关系。疾病的发生不仅仅同人体的内环境有关,仍必定受到自然环境与社会环境的影响和制约。在争论疾病的病因和流行因素时,我们应当全

7、面考察争论对象的生物、心理和社会生活状况。流行病学表现为社会医学的特点。第六,作为公共卫生和预防医学的一门主干学科,流行病学始终坚持预防为主的方针并以此作为学科的争论内容之一。与临床医学不同的是,它面对整个人群,着眼于疾病的预防,特殊是一级预防,爱护人群健康。流行病学表达以预防为主的特点。其次章()单项挑选题(1)对儿童进行急性呼吸道感染检测,测量疾病的频率指标应 选用AA.发病率 B.罹患率 C.患病率D.期间患病率 E.时点患病率(2)以下哪项因素与发病率的变化无关 BA.致病因素的作用明显加强和减弱B.患病率的上升或下降C.疾病诊断水平的提高或下降D.诊断标准的变化E.防疫措施的有效与否

8、(3)以下哪项因素与患病率的变化无关 CA.发病率的上升或下降 B.病死率的上升或下降C.人口总数自然增加或削减 D.治疗水平的提高或降低E存活时间长短进行感染性腹泻监测时应挑选的疾病频率测量指标是 AA发病率 B.发病专率 C.罹患率D.时点患病率 E.期间患病率(疾病分布是指B5A.民族分布、性别分布、职业分布B.时间分布、的区分布、人群分布C.城乡分布、年龄分布、民族分布D.民族分布、年龄分布、职业分布E.年龄分布、城乡分布、季节分布在比较不同的区发病率或死亡率时应留意使用E疾病分布C.职业别发病率、职业别死亡率D.民族别发病率、民族别死亡率E.标化发病率、标化死亡率发病率指标来自CA.

9、对住院病人的调查 B.对门诊病人的调查C.对社区人群的调查 D.对全部病人的调查E对专科医院病人的调查(8)患病率指标来自AA.现况调查资料 B.门诊病例资料C.住院病例资料 D.专科医院病例资料E对全部病人的调查(9)对暴发性肝炎评判临床抢救成效时最恰当的指标应是 DA.死亡率 B.发病率C.患病率 D.病死率 E.罹患率(10)对于-种危害严峻的疾病,实行针对病因的措施后,在评 判其预防成效时应采纳哪些指标最合适 BA.死亡率 B.发病率 C.患病率D.病死率 E罹患率(11)1994年平山县发觉喘憋性肺炎的流行,暴露总人口数为83271人,经调查诊断发病例数共 1478例,试问在资料分析

10、时疾病的频率指标应选用 BA.发病率 B.罹患率 C.时点患病率D.期间患病率 E感染率(12)某院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗死的 病例数分别101人和121人,就和1985年相比D6可编辑资料欢迎下载A.年龄别发病率、年龄别死亡率B.性别发病率、性别死亡率A.1986年收治的心肌梗死病人死亡危急性更大B.1986年收治的心肌梗死病人抢救失败的情形更为严峻学习资料名师精选第2页,共27页精品名师归纳总结资料wrd精心总结归纳C.心肌梗死死亡危急的增加不会有统计学意义 万,假如该病的发生和因该病死亡的大事匀称的分布在全年D.全部资料不能判定该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的

11、中,就:升降(16)1996 年该病的发病率(E,以上均不对1/10 万)是:E A,0.4 B,8.0C,10.0 D,1.6 E,2.0(13-15)某县有人口 10万人,1997年因各种疾病死亡 1000(17)1996年1月1 I I该病的患病率(1/10万)是:B人。该年共发生结核 300人,原有结核400人,1987年共有60 A,0.4 B,8.0 C,10.0 D,1.6 E,2.0人死于结核,请问(13)该县的总死亡率为 DA.300/10 万 B.6 0/1000 C.60/10 万D.1000/10万 E.资料不足,不能运算(14)结核的病死率为CA.6 0/300 B.

12、60/400 C.6 0/700 D.6 0/1000 E.60/10 万I 1996年期间,该病的患病率(1/10万)是:CA,0.4 B,8.0 C,10.0 D,1.6 E,2.0|1996年期间,该病的死亡率(1/10万)是:AA,0.4 B,8.0 C,10.0 D,1.6 E,2.0I 对某种疾病实行一级预防措施,评判其成效最恰当的指标是该病的;c(15)结核的发病率为AA.死亡率B.患病率C.发病率D.病死率 E.死因构成比A.300/10 7)B.400/10万C.700/10万D.300/100 E.400/1000|某的1万人口中,在97年春季,相继发生流行性感冒病(161

13、9).1996 年,共发生200例某病病人,在 1996年年初例共有1000人,就该的当时有10%的发生流感,这 10%是A已知有800例病人,年内因该病死亡 40例,年中人口数1千 A.发病率B.患病率C.罹患率D.感染率 E.续发率!甲、乙两人群中几种特殊部位癌肿报告新病例的相对数如下:癌肿部位 甲人群 乙人群肺 10.0 6.7乳腺 30.0 20.0子宫颈 25.0 16.7其他 35.0 56.6100.0 100.0据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌,乳腺癌和子宫颈癌,该推论是:CC P社区较Q社区有较多的老年人D、P社区较Q社区诊断更不精确E、A.正确B.不正确,由于未区分发病率或

14、死亡率C.不正确,由于未用率指标测量P社区较Q社区有更多的年青人I 综合的进行描述疾病“三间分布”的最经典的流行病学方法是:CD.不正确,由于未设对比组E.不正确,由于未进行率的标化I“流行”是指:EA.发病率超过5%的状况B.发病率超过10%的状况C.在较大范畴内都发生了新病例D.家庭内显现2例新病人E.发病率显著超过历年的平均发病率水平I 流行指的是:CA、发病率低但是在某社区或区域连续存在的一种疾病A,诞生队列争论 B,横断面争论 C,移民流行病学D,血清流行病学 E,遗传流行病学I 一个的区通过首次高血压普查,可运算出当的的 BA高血压发病率 B.高血压患病率 C.高血压罹患率 D.高

15、 血压死亡率 E.高血压续发率I 某高速大路的统计资料说明,蓝色车子的车祸发生事件要比其它车子的车祸发生大事为多。由此推论:蓝色车子发生车祸的危急性高于其它车子:BA,对的B,不对,由于比较的不是基础率C,B、罹患率iWj达 1O%oC性质相像的疾患的发生明显高出当时该人群正常时 期的发生情形不对,由于没有对比组D,不对,由于没做显著性检验E,不对,由于以现患率代替了发生率D、季节性显现的呼吸系统疾病E、每100,000人每年病例发生率I P和Q两个社区年龄调整死亡率相等,P社区粗死亡率较Q社区低,人们可能得出结论:EA、两个社区有相同的年龄分布I 发病率、患病率与病程三者的正确关系是:B A

16、,发病率=患病率X病程 B,患病率=发病率X病程C,发病率=患病率+病程 D,发病率=患病率一病程 E,病程=发病率X患病率|某的人口为300万,过去几年每年发生损害患者 30B、诊断在P社区较Q社区更精确例,而某年的发病率为 10/10万,这种情形称为:C可编辑资料-欢迎下载学习资料名师精选第3页,共27页精品名师归纳总结资料“ord精心总结归纳A,爆发 B,散发 C,流行 D,大流行E,世界大流行I 流行病学最常用的指标为:BA.发病率、死亡率、病死率 B.发病率、死亡率、患病率 C.发病率、死亡率、续发率 D.发病率、死亡率、罹患率|某的区40万人,经麻风病普查,查出麻风病人 80 例,

17、可得出以下哪一项指标?BA.麻风发病率为 20/10 万。B患病率为20/10万。C.罹患率为20/10万。D续发率为20/10万。E.携带率为20/10万。I 不同的区的粗死亡率不能进行直接比较,由于 CA、不同的区发病率水平不一样B、不同的区环境因素不一样C、不同的区人口年龄构成不一样 D、不同的区医疗诊治水平不一样 E、不同的区经济水平不一样|用婴儿死亡率作为肯定人群总体健康状况指标的理由是BA、它与妇幼保健事业亲密相关B、它对社会经济变化及卫生服务的干预特别敏锐C、它不受人口构成影响,可以直接比较D、运算简洁,资料简洁获得E、可全面反映人口的死亡情形(伤寒爆发后常可见到拖长的流行波,其

18、缘由是 AA、日常生活接触所致 B、水源存在连续污染C病人久病不愈 D、以上均是 E、以上均不是|常用来衡量人群中在较短时间内新发病例频数的指标是:DA、发病率 B、时点患病率 C、期间患病率D,罹患率 E、续发率|在分析某人群中疾病的发生频率时,第一需考虑的个体因素是:CA.性别 B.职业 C.年龄 D.民族 E.职业|以下哪个指标是直接衡量病因强弱波动的指标 AA.发病率 B.现患率C.死亡率 D.病死率|在大于70岁的人中,虽然冠扎心的发病率随年龄加大而 增高,但该病的患病率下降。此种现象的最好说明是:AA.大于70岁的人冠心病患者病程较短 B.大于70岁的人冠心病患者病程较长C.大于7

19、0岁的人冠心病患者有较好的治疗措施D.大于70岁的人冠心病的病死率降低 E.大于70岁的人冠心病的发病削减I 流行是指:DA.某病的发病率虽然低,但在人群中常常有此种病B.某病的发病率很高,超过 10%C.某病的发病率很高,超过 20%D.某病的发病率明显的超过该的区以往发病波动范畴E.某病的发病率明显的超过邻近的区的发病波动范畴|在一特定人群中,某慢性病的发病率下降,可能由于以下缘由引起:CA.病人的生存时间延长 B.该病的病死率下降C.开展了一级预防 D.疾病的治疗方法改进E.该病的诊断方法改进|诞生队列分析主要应用于:CA急性传染病和病因不清晰的疾病 B,发病率低的慢性病C.埋伏期长,暴

20、露因素有变化的疾病 D.诞生率|1979年某的一所由教、职员工共 8924人的高校校,在2天内有246人突然发生同样病症,经流行病学调查结果显示此次疾病暴发为曝露于共同致病因子所致,可以测量的指标是:EA、发病率B、时点患病率 C、续发率 D、期间患病率 E、罹患率)某的区1990年度疫情资料统计,狂犬病患者 100人,全部死亡,此资料可运算:CA.粗死亡率B.死亡专率C.病死率D.资料不全难以运算|A、B二市其冠心病的粗死亡率为4/万,经年龄构成标 化后A市冠心病死亡率为5/万、B市为3/万,由此得出结 论认为:BA.A 市的人口构成较B年青B.A 市的人口构成较 B年老C.两市人口构成完全

21、相同D.A市冠心病的发病率高于 B市E.B市冠心病的发病率高于 A市1二)多项挑选题(1)争论职业与疾病的关系时应考虑哪些因素 ABDEA.暴露机会 B.劳动条件 C.民族D.劳动强度 E.精神紧急强度(2)争论疾病分布的意义在于 ABDA.供应病因线索B.帮忙熟识疾病特点 C.提出治疗方案D.有助于制定防治策略 E.可以确定病因(3)疾病分布的季节性上升现象是由于 ABDA.气象条件的影响 B.人们的生活方式C.人们的劳动条件D.风俗习惯 E.人们的文化水平(4)疾病年龄分布横断面分析方法可以说明 ABDA.描述不同年龄组的发病率、患病率B.同时期不同年龄组死亡率的变化C.同一年龄组不同时期

22、死亡率的变化D.不同岁月各年龄组死亡率的变化E.描述不同岁月的发病率、死亡率三)名词说明可编辑资料欢迎下载学习资料名师精选第4页,共27页精品名师归纳总结资料“ord精心总结归纳发病率:表示肯定期间内,肯定人群中某病新病例显现的频率。患病率:指特定时间内总人口中曾患某病(新I日病例)之和所占的比例(3)感染率:指在某个时间内所检查的人群样本中,某病现有感染人数所占比例。性质与患病率相同。(4)死亡率:表示在肯定期间内,在肯定人群中死于某病的频率。(5)病死率:表示肯定时期内,患病的全部病人中因该病死亡者的比例。(6)潜在减寿年数(PYLL):是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差

23、的总和,是指死亡所造成的寿命缺失。(7)伤残调整寿命年(DALY):指从发病到死亡所缺失的全部健康寿命年,包括早死和伤残引起的健康寿命缺失年。(8)散发:发病率呈历年一般水平,各病例间在发病时间和的点方面无明显联系,表现为散在发生。(9)爆发:指在一个局部的区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人显现,这些人多有相同的传染源或传播途径。(10)流行:指某病在某的区显著超过该病历年散发发病率水平。(11)移民流行病学:是对移民人群的疾病分布进行争论以探讨病因,区分遗传因素或环境因素的作用大小。(12)疾病负担(burden of disease):疾病对人群的危害以及对社会和经济所造成影响的

24、程度称作疾病负担。(四)简答题(1)影响患病率上升和降低的因素有哪些.上升:病程长;未治愈者寿命延长;新病例增加;病例迁入;健康者迁出;易感者迁入诊断水平提高;报告率提IBJ O降低:健康者迁入;病例迁出治愈率提高;病死率增高病程缩短;发病率下降(2)疾病年龄分布的分析方法有几种.有何区分.横断面分析:是分析同一时期或不同岁月不同年龄组的发病率、患病率和死亡率的变化,多用于传染病。不能表示同岁月 诞生的各年龄的死亡趋势,对慢性病和非传染病来说,不能正确显示致病因素与年龄的关系。诞生队列分析:是对同时期诞生的一组人随访如千年,观看其死亡情形。该方法可明确出现致病因素与年龄的关系,在评判疾病年龄分

25、布的长期变化趋势及供应病因线索方面有很大意义。(3)发病率与患病率有何不同.发病率是指肯定时期内,肯定人群中,某病新病例显现的频率。其分子是肯定期间内的新发病人数,分母是可能发生该病的人群。常用于探讨发病因素,提出病因假说,评判防制措施成效。患病率:是指某特定时间内总人口中,曾患有某病(新旧病例之和)所占的比例。患病率取决于发病率和病程两个因素。常用 于表示病程长的慢性病的发生与流行情形,可为医疗设施规划、估量床位周转、卫生设施及人力需要量、医疗质量评判、医疗费的投入等供应科学依据。(17)试述发病率与患病率的联系和区分。区分:运算、意义不同。联系 P=I*D。(4)判定一种疾病是否属于的方性

26、疾病的依据是什么该的区的各类居民、任何民族其发病率均高,并随年龄增长而上升。在其他的区居住的相像的人群中发病率均低,甚至不发病。迁入该的区的人经一段时间后,其发病率和当的居民一样。人群迁出该的区后,发病率下降或患病症状减轻或自愈。除人之外,当的的易感动物也可发生同样的疾病。(5)疾病分布显现性别差异的缘由有哪些.暴露或接触致病因素的机会不同。两性解剖、生理特点及分泌等生物性因素的差异。从事危急性大的职业的机会大小不同。两性生活方式、嗜好不同。可编辑资料-欢迎下载学习资料名师精选第5页,共27页精品名师归纳总结资料“ord精心总结归纳(6)疾病不同民族分布的差异缘由是什么.遗传因素不同。社会经济

27、状况不同。风俗习惯、生活习惯、饮食习惯不同。所处定居点的的理环境、自然条件、社会条件不同。医疗卫生质量及水平不同。疾病分布出现周期性的缘由是什么.周期间隔时间长短取决于哪些因素.1)缘由:多见于人口复杂交通拥挤的大中城市、有相当数量的易感者。传播机制易实现的疾病人群受感染的机会多。可形成稳固的病后免疫,故流行后发病率可快速下降。取决于易感者积存的速度及病原体变异的速度。2)间隔长短取决于:易感者与免疫者的比例大小。新易感者补充积存的速度。人群免疫连续时间长短。(8)疾病分布显现长期变异的缘由是什么?病因或致病因素发生变化。抗原型别的变异、病原体毒力、致病力的变异和抗体免疫状况的转变。诊治条件和

28、才能的转变。登记报告制度是否完善、诊断状况及分类的变化。人口学资料的变化。(9)疾病显现城乡分布差异的缘由和特点是什么.1)WU:人口多、密度大、居住狭窄、交通拥挤。青壮年较多、诞生率保持在肯定水平、人口流淌性大,故传染病常年发生并形成爆发或流行。城市工业集中、环境严峻受污染、慢性病患病率高,呼吸系统疾病、肿瘤发病率高。空气污染或噪音的职业因素所致病害城市多见。城市饮水卫生水平较高,故肠道传染病及经饮用水传播的传染病少见。城市生活水平及医疗条件均高于农村。罕见自然疫源性疾病及虫媒传染病。2)农村:人口密度低、交通不便、与外界交往不频繁。故呼吸道传染病不易流行,但如有传染源传人会引起爆发。农村卫

29、生条件差,肠道传染病可流行,虫媒传染病及自然疫源性疾病多见。农村人口流入城市可传入、传出传染源,乡镇企业也显现职业损害的发生。(10)某的人口及其年龄、性别构成稳固,经三年观看,某病发病率逐年下降而患病率略有上升,如何说明?治疗水平的提高、病程延长、未治愈者的寿命延长、诊断水平提高。患病率=发病率X病程,患病率上升可能有两个缘由:发病率上升、病程延长。在本例中该的人口发病率逐步下降。只可能 是山于医疗水平提高,生活水平提高导致病死率下降和病程延长。(12)诞生队列分析技术有何作用?致病因素和年龄关系、与所处时代特点的关系、与暴露的关系(13)试以脑卒中为例,简述在不同的区疾病分布状况的比较时,

30、应留意哪些问题。可编辑资料-欢迎下载学习资料名师精选第6页,共27页精品名师归纳总结资料“ord精心总结归纳不同的区年龄构成不同,脑卒中又具有明显年龄分布,所以,年龄要标化后比较。脑卒中与气候有明显关系,所以要留意南北方的可比性等。(14)简述争论疾病分布的意义。争论疾病的流行规律和探究疾病病因的基础。可以熟识疾病流行的基本特点。为合理的制定疾病的防制、保健策略及措施供应科学依据。(15)有人认为传染病的平均埋伏期,就是最长埋伏期和最短埋伏期的算术平均数,您认为对吗?为什么?答:不对。由于病例的时间分布不呈常态分布而呈偏态分布或呈对数常态分布,故应当用几何均数或中位数求平均埋伏期。(16)累积

31、发病率与发病密度有何区分?假如随访观看期较短,观看人数变动很小,就发病率等于观看期内发病的病例数(D)除以随访期开头的人数(N),称累积 发病率Cl=D/N o 假如随访期较长,观看人数由于种种缘由(失访、死于其它病、中途加入等)变动很大时,应用发病密度(ID)来测量发病情形,即肯定观看期内的发病强度,分子仍为 D,分母就采纳随访人数(PT)也就是观看人数乘以随访时间 ID=D/PT(18)使用发病率时应留意什么问题?分子、分母、观看时间、比较时标化。(19)什么是生存率?有什么用处?随访满n年尚存活的病例数/随访满n年的病例数。反映疾病对生命的威逼程度,可用于评判病程较长特殊是治愈率低的慢性

32、病的远期疗效。(20)疾病家庭集合性的可能缘由有:(1)遗传因素(2)相同或相像的环境因素(3)相同或相像的社会经济因素(4)相同或相像的生活习惯(5)亲密的II常生活接触(五)应用题(1)1990年8月,某远洋客轮上发生起军团病暴发流行。船离开港口时载有 350名乘客、50名船员。8月1日前一周内,在一次风暴中有1/7的乘客遇难。8月份第一周中,船上有 30人发生军团病。其中一半很快死亡。随后的一周内又有 20人发病,但无死亡。假设症状连续一个月,请分别运算:1)8月1日至8月7日的军团病发病率2)8月8日至8月14日的军团病发病率3)8月1日至8月14日的军团病累计发病率4)8月7日的军团

33、病患病率5)8月14日的军团病患病率6)8月1日至8月7日的军团病病死率7)8月1日至8月14日的军团病病死率8)8月1日至8月14日的军团病死亡率(1)答:8 月份总人数:350X(1-1/7)+50=3501)=8.57%2)=5.97%3)=14.29%4)=4.48%5)=10.45%6)=50.00%7)=30.00%8=4.29%(2)疾病的人群分布有哪些常见特点?分别说明形成这些特点的可能缘由。答:疾病的人群分布特点有年龄、性别、职业、民族、宗教、婚姻、流淌人口等。可编辑资料欢迎下载学习资料名师精选第7页,共27页精品名师归纳总结资料“ord精心总结归纳形成缘由分别为:年龄:1)

34、免疫水平状况2)暴露病缘由子的机会不同性别:1)男女两性暴露或接触致病因素的机会不同 2)两性的解剖、生理特点及内分泌代谢等生物性因素有差异 3)男女职业中毒发病率不同与妇女较男性有更少的机会从事一些危急性很大的职业 4)两性的生活方式、嗜好不同职业:1)感染机会或暴露于致病因素的机会不同 2)暴露机会的多少与劳动条件有关 3)劳动者所处的社会经济位置和卫生文化水平4)体力劳动强度和精神紧急程度民族:1)各民族、种族的遗传因素不同 2)不同民族间的社会经济状况不同 3)风俗习惯、生活习惯和饮食习惯的差异 4)各民族所处定居点的的理环境、自然条件及社会条件不同 5)医疗卫生质量和水平不同宗教:不

35、同宗教有各自独立的教义、教规。不同人群因宗教信仰不同,其生活方式有明显差异,这势必对疾病的发生和分布规律产生肯定影响。婚姻:1)婚姻状况不同对人的健康有明显的影响 2)近亲婚配影响疾病的人群分布流淌人口:1)流淌人口是传染病爆发流行的高危人群 2)流淌人口是疫区与非疫区间传染病的传播纽带 3)流淌人口对性传播疾病的传播也起到不行忽视的作用 4)流淌人口给儿童方案免疫的落实增加难度(3)某的有10万人口,1960年内该的各种缘由死亡总人数为 1000例,该年结核病例的总数为 300人,其中男性200人,女性100人,结核病死亡60例,其中50名为男性,试运算1)1960年的粗死亡率2)结核病的死

36、亡比例 3)结核病的死亡率 4)结核病的病死率1)粗死亡率=1000/10 万 X100%=10%2)结核病的死亡比例=60/1000 X100%=6%3)结核病的死亡率=60/10 万X 100%=0.06%4)结核病的病死率=60/300 X100%=20%(4)某的1998年元月一 I I的人口数为 10100人,年中人口数为10000人,年末人口数为 9900人,检查发觉该的年初有心 脏病患者800人,其中有50人同年死亡,在同年内又发生200名心脏病新病人,其中10人于同年死亡。假设新年内新病例 和老病例中死亡的时间间隔相等。运算:1)年中每1000人的心脏病患病率。2)1978年每

37、1000人心脏病发病率。1)年中每 1000 人的心脏病患病率=(800+200-60)/10000 X1OOO%=94%02)1978 年每 1000 人心脏病发病率=200/10000 X 1000%。=20%。(5)1988年期间共发生200个某病病例,在该年初已知存在该病的 800个病例,在该年内该病死亡 40例。该的1987年末人口 11000人,1988年末人口 9000人,假如该病的发生和死亡的大事匀称的分布在全年中,请运算1988年该病的发病率?1988年6月30日的患病率?1988年期间患病率?1988年的死亡率?(用千分率表示)1988 年发病率=200/(11000+90

38、00)12 X1000%。=20%0 1988 年 6 月 30 日的患病率=(800+200/2-40/2)/2/(11000+9000)12 X1000%=88%。1988 年期间患病率=(800+2000-40)/(11000+9000/2 X1OOO%o=96%o1988 年的死亡率=40/(11000+9000)12 X1000%0=4%。(6)1996年6月某远洋客轮上发生一起军团病暴发流行船离开港口时,载有350名乘客50名船员,6月1日前一周内在一次风暴中有1/7乘客遇难。6月份第一周内船上有30人发生军团病。其中一半很快死I:随后的一周又有 20名发病,但无 死亡,假设症状连

39、续一个月。1)运算6月114日军团病的发病率?2)运算6月7日军团病的患病率?1)6 月 114 日军团病的发病率=(30+20)/(350 X6/7+50)=14.3%2)6 月 7 日军团病的患病率=(30-15)/(350 X6/7+50-15)=4.5%(7)某的1978年肝癌发病和死亡情形:年份 平均人口 上年留下病例数 本年新病例数 本年死亡例数可编辑资料欢迎下载学习资料名师精选第8页,共27页精品名师归纳总结资料“ord精心总结归纳1978 100000 3 26 25试运算肝癌本年度的发病率、死亡率、年期间患病率、时点患病率(元旦零时)、病死率。答:发病率=26/100000=

40、26/10万 期间患病率=29/100000=19/10万时点患病率=3/100000=3/10 万 死亡率=25/100000=25/10 万 病死率=25/26=96.2%(8)美国进行的Framingham心脏病争论中,调查开头时 30-40岁年龄组男性1083人,发觉病人5例。女性1317人,病 人7例。将病人及不合格者剔除后对该人群进行了 8年追踪观看,在825例男性中新发病人 20例,1036例女性中新发病例I例。假设随访过程中人口无变化,请运算争论开头时该病男女现患率及其性别比,以及随后8年的男女发病率及其性别比。比较这两个性别比,你认为可能是什么缘由造成这种差异 男现患率=5/

41、1083=0.46%。女现患率=7/1317=0.53%。男女现患率性别比(5/1083)/(7/1317)=0.46%/0.53%=0.87:1。男发病率=20/825=2.42%。女发病率=1/1036=0.09%。男女发病率性别比(20/825)/(1/1036)=26.8:1。男女现患率性别比比较接近,而男女发病率性别比相差很大,男性发病率比女性发病率高出 26倍多。男性发病率比女性发病率高的可能缘由:男性的心脏病发病率不但比女性心脏病的发病率高,男性的心脏病病死率较女性的心脏病病死率要高。(9)某的不同岁月按年龄男性肺癌死亡率如表 1所示。请完成表2,并依据表1、表2资料绘制以下线图

42、:1866、1876、1886年诞生队列肺癌死亡率随年龄变化趋势。1966年该的男性肺癌死亡率随年龄变化。请描述用诞生队列和横断面分析时分布的特点,你认为可能是什么缘由造成二者之间的差异。从“1966年该的男性肺癌死亡率”的图中可看出男性肺癌死亡率是随年龄变大而上升,60岁时达高峰,以后肺癌死亡率随年龄的增加而下降,但从“1866、1876、1886年诞生队列肺癌死亡率”的图中来看,不论哪个岁月诞生的人随年龄增加,肺癌死亡率增加。造成:者之间的差异缘由是分析的方法不同,一个是诞生队列,而另一个是横断面分析。在评判疾病的年龄分布长期变化趋势时,应用诞生队列分析方法,有助于探明年龄、所处时代特点和

43、暴露经受在疾病的频率变化中三者的作用。假如当某一种疾病在暴露因素很长时间才可发病,并且该暴露因素又随着时代发生变化而变化,用横断面分析方法就不能正确显示致病因子与年龄的关系,用诞生队列分析方法可订正这一缺点。第三章(-)、单项挑选题1.现况争论所收集的资料具有哪方面特点 BA.需要通过追踪观看将来的暴露与疾病情形B.特定时点或时期和特定人群的有关因素与疾病或健 康状况的关系C.过去的暴露史或疾病情形D.A或C E.以上都不对2对于病因未明的疾病,现况争论的主要任务是 CA.确定病因 B.验证病因 C.查找病因线索D.进行病因推断 E.否定病因3.下面哪一点不属于现况争论的特点 EA.现况争论开

44、头时一般不设有对比组B.现况争论有特定的时点或期间C.现况争论在确定因果联系时受到限制D.可以用现在的暴露(特点)来替代或估量过去情形E.不行以作因果推论描述性争论A.个体值与样本统计量间的差异B.样本统计量之间的差异C.样本统计量与总体参数间的差异D.总体参数间的差异E.个体值与样木统计量间的差异5.抽样的目的是EA.争论总体统计量 B.争论样本统计量 C.争论误差 D.争论典型案例 E.样本推断总体参数6.在21个国家中,调查了 1950年至1960年和1960年 至1970年的心脏病死亡率,并分析了心脏病与该国家 1971年口服避孕药使用情形的关系.校正这些国家人口的年龄差 别后,说明口

45、服避孕药越多的国家心脏病死亡率越高。该争论可能是B4.抽样误差的定义为 C可编辑资料欢迎下载学习资料名师精选第9页,共27页精品名师归纳总结资料“ord精心总结归纳A.病例群争论 B.生态学争论 C.回忆性定群争论D.定群争论 E.上述答案都不是7.某社区卫生气构准备通过调查,明白当年该社区 60岁以上的老人慢性病患病情形,你认为采纳哪一种方法进行 调查最为合适?BA.回忆性调查B.现况调查 C.前瞻性调查D.随访调查 E.典型调查8.某区在社区进行糖尿病调查时,第一将全区的社区按经济条件分为好、较好、差三类。然后各随机抽取 1/10的 人作调查,此种抽样方法属于以下哪种抽样?DA.单纯随机

46、B.系统抽样 C.整群抽样D.分层抽样 E.机械抽样9.为明白某校近视的现患率,调查者方案从全校50个班 中,随机抽取5个班,然后调查这些班的全部同学。这种抽 样方法称为CA.单纯随机 B.系统抽样 C.整群抽样D.分层抽样 E.机械抽样10.对总体的每一个个体进行编号,依据样本大小利用随机数表抽取争论对象的方法为 AA.单纯随机抽样 B.系统抽样 C.分层随机抽样D.整群抽样 E.随便抽样11.流行病学争论中,因果关系的确定都始于 AA.描述性争论 B.病例对比争论 C.队列争论D.试验性争论 E.理论流行病学争论12.连续观看不同人群中某因素平均暴露水平的转变和(或)某种疾病的发病率、死亡

47、率变化的关系,明白其变动趋势。通过比较暴露水平变化前后疾病频率的变化情形,来判定某因素与某疾病的联系,这样的争论称为 BA.描述性争论 B.生态趋势争论C.生态比较争论 D.现况争论 E.队列争论13.关于普查的目的,以下哪项不正确 EA.早期发觉病例 B.明白人群的健康水平C.查找某病的全部病例D.为卫生决策供应依据 E.验证病因假说(二)、多项挑选题1.以下属于描述性争论的方法有 CDEA 病例对比争论 B.队列争论 C.现况争论D.筛检 E.生态学争论2.现况争论常用的目的是 ABCDA把握目标群体中疾病的患病率及其分布状态B.供应疾病的致病因素线索C.确定高危人群D.对疾病监测、预防接

48、种成效及其他资料质量的评判E验证病因假说3.抽样调查中,与争论样本含量主要相关的因素有 ACA预期现患率的高低 B.当的的人口数C.对调查结果精确性的要求程度D.的方的自然、经济状况 E.调查表的质量4.普查的主要缺点有 ABEA.假如仪器等设备及人力等不足会影响检查速度与精确性B.普查的费用往往较大C.不适用于患病率低、无简便易行诊断手段的疾病D.对于变异过大的资料不相宜做普查E.普查由于工作量大而不易细致,诊断可能不够精确5.整群抽样的特点有ABCA.易于组织、实施便利,可以节约人力、物力B.如群间差异越小,抽取的群越多,就精密度越好C.抽样误差较大,故样本量比其他方法要增加 1/2D.如

49、群间差异越小,抽取的群越少,就精密度越好E.抽样误差小于单纯随机抽样6.现况争论中,常见的随机抽样方法有 ABCDEA系统抽样 B.单纯随机抽样 C.多级抽样D.整群抽样 E.分层抽样(三)、名词说明1.描述性争论(descriptive study):又称描述流行病学。描述性争论利用已有的资料或对特的调查的资料,按不同的区、不同时间及不同人群特点分组,把疾病或健康状态的分布情形真实的描画、表达出来2.抽样调查(sampling survey):是相对于普查的一种比较常用的现况争论方法,指通过随机抽样的方法,对特定时点、特 定范畴内人群的一个代表性样本的调查,以样本的统计量来估量总体参数所在范

50、畴,即通过对样本中的争论对象的调查争论,来推论其所在总体的情形。3.多级抽样(multistage sampling):是结合使用多种随机抽样方法。把抽样过程分为不同阶段,即先从总体中抽取范畴 较大的单元,称为一级抽样单位(如省、自治区、直辖市),再从每个抽得的一级单元中抽取范畴较小的二级单元(县、乡、镇、街道),依次类推,最终抽取其中范畴更小的单元(如村、居委会)作为调查单位。4.调查表(questionnaire):是收集科研所需资料的工具,是争论者依据设计的争论目的,将内容具体化到一系列问题形式 的一种表格。调查表中所列的问题应包含调查(争论)的整个内容。5.生态学争论(ecologic

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