重症肌无力教案.doc

(完整word)重症肌无力教案教 案姓名：周国庆 学年第 学期 时间_ 节次 学时 课程名称神经病学授课专业及层次试讲授课内容重症肌无力学时数2学时教学目的掌握重症肌无力的临床表现,诊断，鉴别诊断，治疗原则.重点重症肌无力的临床表现，诊断，鉴别诊断，治疗原则难点重症肌无力的定位定性诊断思路及鉴别诊断自学内容重症肌无力最新研究进展使用教具多媒体、幻灯片相关学科知识神经生理、神经解剖、药理教 学 法讲述法讲授内容纲要、要求及时间分配一、概述二、病因、发病机制和病理三、临床表现 1、临床特征 1.1 受累骨骼肌病态疲劳 1.2 受累肌的分布和表现 1。3 重症肌无力危象 1.4 胆碱酯酶抑制剂治疗有效 1.5 病程特点 2、临床分型 2。1 成年型（Osserman分型） 2.2 儿童型四、辅助检查 1、血、尿、脑脊液检查正常 2、重复神经电刺激 3、单纤维肌电图 4、AchR抗体滴度检测 5、胸腺CT、MRI检查10分钟30分钟 10分钟 讲授内容纲要、要求及时间分配(附页）五、诊断和鉴别诊断1、诊断1。1 疲劳试验1。2 抗胆碱酯酶药物试验 2、鉴别诊断 2.1 Lambert-Eaton肌无力综合征 2.2 肉毒杆菌中毒 2。3 肌营养不良症 2.4 延髓麻痹 2。5 多发性肌炎六、治疗1、 胸腺治疗2、药物治疗2。1 胆碱酯酶抑制剂 2.2 肾上腺皮质激素 2.3 免疫抑制剂 2。4 禁用和慎用药物3、血浆置换4、大剂量静脉注射免疫球蛋白5、危象的处理七、预后八、答疑20分钟 20分钟10分钟