临床教学PDCA-.ppt

PDCA教学案例教学案例 -新职工基护操作培训持续改进报告骨科 姜攀1PDCA实施步施步骤1:PLAN1.11.1确确认问题事件：事件：2012年7月入院三名新护士临床基护操作考核平均分不合格地点：地点：骨科27楼人物：人物：骨科27楼2012年7月进院新职工三名时间：2012.10原因：原因：三名新职工临床基护操作总平均分为74.58分，离及格差5.42分对策：策：改进培训方法及加强培训力度，持续提升新护士临床基护操作能力，考核能达到80分以上整体描述整体描述：2012年新职工临床基护操作考核总平均分均不及格，为74.58分，离及格相差5.42分，通过持续改进培训方法及加强培训力度，提高新护士的临床基护操作水平，达到及格分数80分以上。2PDCA实施步施步骤1:PLAN1.21.2收集数据收集数据骨科骨科2727楼楼20122012年新年新护士士临床基床基护操作考核成操作考核成绩科科 室室姓姓 名名操操 作作 考考 试 项 目目各各护士士平均分平均分铺备用用床法床法中心供中心供氧法氧法一次性一次性导尿包尿包为女女病人病人导尿尿术静脉静脉输液液及及输血法血法肌内注肌内注射法射法皮下注皮下注射法射法皮内注皮内注射法射法静脉注静脉注射法射法骨科骨科2727楼楼张XXXX707176688076777774.38 74.38 骨科骨科2727楼楼刘刘XXXX71757872817578787676骨科骨科2727楼楼龚XXXX706871767172817873.38 73.38 各各项操作平均分操作平均分70.33 70.33 71.33 71.33 75.00 75.00 72.00 72.00 77.33 77.33 74.33 74.33 78.67 78.67 77.67 77.67 74.58 74.58 总平均分平均分3PDCA实施步施步骤1:PLAN1.31.3设定目定目标及考核方法及考核方法目标：给予培训改进再次考核后各项操作平均分及总平均分均能及格，达到80分以上考核方法：以护理技术操作规程及评分标准为蓝本再次考核4PDCA实施步施步骤1:PLAN 2.2.分析原因分析原因 人员环境工具态度不认真练习时间不够练习方法没有掌握护士资料单调 没有实际现场环境实际工作操作经验不足培训力度不够 基护操作成绩不合格 科室供操作用不全5PDCA实施步施步骤1:PLAN3.3.找出主要原因找出主要原因6PDCA实施步施步骤1:PLAN4.14.1寻找解决的找解决的办法法p加强培训的力度及多样性p向新职工讲解基护操作的重要性 p观看操作视频并讲解操作要点p严格规定新护士操作练习的时间及次数p新护士操作后互评，指出易错点p加强实际临床护理操作时的环节指导 p设置规范的临床操作环境7PDCA实施步施步骤1:PLAN4.24.2测试和和选择p向新职工讲解基护操作的重要性p严格规定新护士操作时间及次数p新护士操作后互评，指出对方的易错点p改进培训的方式，多样化p加强临床护理操作时的环节指导，规范操作p护士长合理排班为新护士设置操作练习时间p设置临床操作环境p护士长加强督导力度8PDCA实施步施步骤1:PLAN4.4.3 3 提出行提出行动计划和需要的划和需要的资源源 任务计划时间持续时间（天）结束时间分析现状找出存在的质量问题2012/11/1022012/11/12分析产生质量问题的各种原因与影响因素2012/11/1222012/11/14找出影响质量的主要原因2012/11/1422012/11/16提出行动计划2012/11/1612012/11/17实施行动计划2013/9/8302013/10/8评估结果2013/10/922013/10/11标准化2013/10/1112013/10/129PDCA实施步施步骤2:DO5 5 实施行施行动计划划 制定行动计划表，并按计划实施对2013年四名新护士进行培训考核任任 务起始日期起始日期结束日期束日期责任人任人检查标准准向新职工讲解基护操作的重要性 2013/9/82013/9/12临床培训老师观看每项操作视频2遍，现场演示并着重讲解操作要点严格规定新护士操作时间及次数2013/9/192013/10/8护士长每周练习3-4天，每天1-2小时新护士操作后互评，指出易错点2013/9/192013/10/8临床培训老师观看另一名护士操作后能客观指出三点以上问题加强实际临床护理操作时的环节指导 2013/9/82013/10/8临床培训老师临床操作随时督导，讲解注意事项每天检查每名护士2项实际操作尽可能设置临床操作环境2013/9/82013/10/8护士长保持操作环境安静，用物齐全标准，护士长每周检查1次，保证操作练习效率10PDCA实施步施步骤3:CHECK 6 6 评估及估及监控控 目的：确认措施是否产生预期的结果 检查项目目标是否得到满足骨科骨科2727楼楼20132013年新年新护士基士基护操作考核成操作考核成绩科科 室室姓姓 名名操操 作作 考考 试 项 目目各各护士平士平均分均分铺备用床用床中心供氧中心供氧法法一次性一次性导尿尿包包为女病人女病人导尿尿术静脉静脉输液液及及输血法血法肌内注射肌内注射法法皮下注射皮下注射法法皮内注射皮内注射法法静脉注射静脉注射法法骨科27楼宋XX828385887990818083.50 83.50 骨科27楼鲍XX858086809086868184.2584.25骨科27楼罗XX817981858882868483.2583.25骨科27楼邹XX81858378858485838383各各项操作平均分操作平均分82.2582.2581.7581.7583.7583.7582.7582.7585.585.585.585.584.584.5828283.50 83.50 总平均分平均分11PDCA实施步施步骤4:ACT7 标准化和准化和进一步推广一步推广加加强操作理操作理论知知识观看高年看高年资临床操作床操作临床操作考核床操作考核临床操作督床操作督导临床操作培床操作培训指指导12PDCA实施步施步骤4:ACT8 8 效果效果 2013年各项操作平均分及总平均分均超出及格线，相较2012年均有所提高新新护士基士基护操作平均分操作平均分年份年份操作考操作考试项目平均分目平均分总平平均分均分铺备用用床法床法中心供中心供氧法氧法一次性一次性导尿尿包包为女病人女病人导尿尿术静脉静脉输液及液及输血法血法肌内注肌内注射法射法皮下注皮下注射法射法皮内注皮内注射法射法静脉静脉注射注射法法2012年70.3371.33757277.3374.3378.6777.6774.582013年82.2581.7583.7582.7585.585.584.58283.513总结14总结15谢谢！16