护理三基习题篇(有答案)（东南大学）.pdf

基础理论第一章护理理论（-）单项选择题1.整体护理的指导思想是：（B）A.以问题为本 B.以人为本C.以护理对象的生理需要为本 D.以护理对象的心理需要为本2.下列哪项不是整体护理的实践特征：（C）A.以现代护理观为指导 B.以护理程序为核心C.以治疗为中心 D.实施主动的计划性护理3.在马斯洛的人类基本需要层次中，最高层次的需要是：（C）A.爱与归属的需要 B.安全需要C.自我实现的需要 D.尊重需要4.塞里（selye H.）认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的：（B）A.特异性反应 B.非特异性反应 C.应激 D.防卫5.护理理念的基本要素是：（D）A.个人、家庭、社区、社会 B.人、健康、疾病、护理C.健康、疾病、环境、护理 D.人、健康、环境、护理6.依据赛里的压力学说，下列哪项不是人体对压力原的反应分期：（B）A.警觉期 B.否认期 C.抵抗期 D.衰竭期7.人类适应不包括的层次是：（A）A.物理层次B.生理层次 C.心理层次 D.社会文化层次8.在以下护理理念的基本要素中，哪项不是影响和决定护理实践的因素：（DA.人 B.健康 C.护理 D.治疗9.下列不属于奥勒姆自理模式基本结构的是：（B）A.自理结构B.助理结构C.自理缺陷结构D.护理系统结构10.下列哪项不是罗伊适应模式的基本内容：（A）A.心理功能B.自我概念 C.角色功能 D.互相依赖H.依据罗伊的模式，护理人员可通过哪种方式帮助病人：（C）A.积极联系医生 B.有效执行医嘱C.控制或改变刺激，提高人的应对能力和扩大适应区D.运用护理程序实施计划12.下列哪项不属于纽曼的保健系统模式：（C）A.压力原 B.机体防御功能C.物理治疗D.预防性护理活动13.依据纽曼模式，护理的主要功能是：（C）A.执行医嘱 B.执行护理程序C.帮助护理对象保持、恢复系统的平衡和稳定D.健康教育14.依据纽曼模式，第三级预防保健护理的重点是：（D）A.早期发现病例 B.早期治疗 C.控制或改变压力原D.帮助护理对象恢复和重建功能，防止压力原的进一步损害（二）多项选择题15.护理的任务是：（A CDE）A.减轻痛苦 B.治疗疾病 C.恢复健康D.促进健康 E.维持健康16.1980年美国护土学会对护理的定义包括：（.A BCD）A.诊断人类对现存的健康问题的反应 B.处理人类对现存的健康问题的反应C.诊断人类对潜在的健康问题的反应 D.处理人类对潜在的健康问题的反应E.协助医疗活动17.护理学的理论范畴包含：（BCE）A.临床护理 B.护理专业知识体系与理论架构C.护理学与社会发展的关系 D.护理教育E.护理学交叉学科与分支学科18.护理学的实践范畴包含：（BCDE）A.护理学的研究对象、任务、目标、学科发展方向B.临床护理C.社区护理 D.护理教育 E.护理管理19.现代护理学的发展经历了以下几个阶段：（CDE）A.以问题为中心的阶段 B.以护理程序为中心的阶段C.以疾病为中心的阶段 D.以病人为中心的阶段E.以人的健康为中心的阶段20.整体护理的内涵强调：（A BC）A.人的整体性 B.护理的整体性C.护理专业的整体性D.护理目标的一致性21.帮助病人应对压力的具体做法是：（A BCDE）A.评估病人所受压力的程序、时间、以往经验及社会支持系统等B.分析病人的具体情况，协助病人寻找压力源C.安排适宜的住院环境，帮助病人尽快适应住院生活D.协助并指导病人运用心理防卫机制有效应对E.协助病人建立良好的人际关系22.护士自身应对工作压力的方法是：（A BCDE）A.处理好各种关系，减少心理压力对健康的影响B.树立客观的职业观，设立现实的期望和目标C.参加继续教育，提高专业水平D.定期自我测评，分析并采取适当方法减轻工作压力E.采取适宜的自我调节方法23.依据研究重点不同，护理理论可分为以下哪几种类型：（A BCD）A.以需要为中心的理论B.以问题为中心的理论C.以护患产系为中心的理论D.以系统为中心的理论E.以护士为中心的理论24.依据奥勒姆学说，护理人员可通过以下哪几种护理系统帮助病人：（BCD）-1-A.社会偶联系统D.支持-教育系统B.全补偿系统 C.部分补偿系统E.护理程序系统第二章护理程序（-）单项选择题L有关护理程序的概念描述，正确的是:(D)A.是一种护理工作的分工类型 B.是一种护理工作的简化形式C.是一种技术操作的程序 D.是一种全面实施整体护理的理论与实践模式2.在护理活动中，应以下列哪一项为中心：（D）A.以完成的护理工作内容为中心 B.以医院管理的重点任务为中心C.以维护医护人员的利益为中心 D.以护理的服务对象为中心3.护理程序的步骤为：（C）A.评估、计划、实施 B.评估、计划、实施、评价C.评估、诊断、计划、实施、评价D.评估、整理、诊断、计划、实施、评价4.属于主观方面的健康资料是：（B）A.体温39c B.胸闷、气短 C.呼吸急促 D.口唇发绡5.属于客观方面的健康资料是：（C）A.久疼痛 B.愉快 C.水肿 D.乏力6.护理评估时，收集资料的内容不包括：（C）A.病人的年龄、民族、职业B.病人对疾病的认识和反应C.家庭成员婚恋史D.病人的生活方式7.关于护理诊断描述方法错误的是:.C)A.问题+症状+原因B.问题+原因C.原因+症状D.问题（某些健康的护理诊断）8.确定护理诊断时应注意:(C)A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题B.一个疾病只有一项护理诊断C.一项护理诊断针对一个护理问题D.一项护理诊断说明一种病理改变9：护理诊断中“S”的含义是：（D）A.健康问题 B.诊断定义 C.相关因素 D.临床症状和体征10.护士在制定计划中列出“3天内病人自觉腹胀症状减轻”，这是：（C）A.护理诊断 B.护理措施 C.护理目标 D.护理评价11.短期护理目标的达标时间一般不超过：（D）A.2天 B.3天 C.4天 D.7天12.护理计划的内容不包拈：（B）A.护理目标 B.治疗方案 C.护理措施 D.护理评价（二）多项选择题13.下列资料中属于主观资料的内容包括：（A CDE）A.我的头很痛 B.我身上有出血点 C.我入睡困难-2-D.我不想吃饭 E.我感到恶心14.护理诊断的内容包括：(A CE)A.病人疾病的行为反应 B.病人疾病的病理变化C.病人生理、心理、社会等影响健康的问题D.病人疾病潜在的病理过程 E.护理对象生命过程的反应15.收集资料的方法包括：(A BCDE)A.询问病人B.观察病情C.阅读病案D.询问家属E.护理体检16.护理诊断与医疗诊断的区别是：(A BCDE)A.诊断依据不同 B.决策者不同 C.描述方式不同D.描述问题的范畴不同 E.解决问题的手段不同17.护理诊断的特点是：(DE)A.临床病情判断 B.在病中诊断始终不变C.同护理人员和医疗人员共同制定 D.问题的范畴应在护理职责范围内E.描述包括P、E、S三个结构要素18.护理诊断的三大要素是：(BCE)A.目标 B.问题 C.相关因素 D.措施 E.症状与体征19.王女士，68岁，股骨颈骨折，人工股骨头置换术后需卧床两个月。病人可能出现的健康问题是:(CDE)A.有皮肤完整性受贿损的危险B.有休液不足的危险C.有下肢血管栓塞的危险 D.有泌尿系结石的危险 E.有便秘的危险20.对疼痛病人的评估内容包括：(A BCDE)A.疼痛的表达方式 B.以往疼痛处理的方式 C.病人的一般情况D.疼痛对身体功能的影响E.疼痛对生活质量的影响21.护士为病人制定护理措施时需注意的主要问题有：(A BCE)A.措施必须切实可行 B.措施应与医疗工作协助调一致C.措施应明确、具体、全面 D.措施必须针对护理效果E.措施应保证病人安全22.护理记录的主要内容包括(A BCD)A.病人的健康问题 B.采取的护理措施 C.实施措施后病人和家属的反应D.实施措施后护士观察到的效果 E.实施健康教育的计划第三章护理管理(-)单项选择题1.临床护理工作中，按其工作内容进行分工的工作模式是：(B)-3-A.责任制护理 B.功能制护理 C.个案护理 D.小组护理2.护理质量能否得到保证主要依赖于：（C）A.护理工作模式B.护理管理者的理论C.护士自身的素质D.护士的学历3.决定护理质量的关键因素是护理人员的：（A）A.工作态度和行为 B.护理技术 C.经验 D.学历4.护理技术管理的中心是：（B）A.护理质量 B.病人 C.护理技术 D.护士5.护理技术管理的重点是：（D）A.提高护理质量 B.提高技术整体功能 C.护_L D.基础护理技术6.护理技术管理的先导是：（A）A.开展新业务、新技术B.基础护理技术C.提高护理质量D.提高护理技术7.护理技术管理的目标是：（B）A.以病人为中心B.提高护理质量C.提高基础护理技术D.开展新业务、新技术8.护理技术管理的前提是：（C）A.提高护理质量B.提高基础护理技术C.提高技术整体功能D.提高服务质量9.继续护理学教育是：（A）A.终身性护理学教育B.护理学历教育C.规范化专业培训D.护理知识培训10.下列哪项为护士再次注册的条件之一：（D）A.取得护理专业培训结业证书 B.具备一定的护理工作经验C.每年经过新理论、新知识培训 D.每年修满继续教育规定学分（二）多项选择题11.护理质量管理的对象是：（A BCD）A.护理人员 B.经济与财务 C.时间 D.信息 E.病人12.护理安全的相关因素是：（A BCDE）A.人员素质因素B.技术因素C.管理因素D.环境因素E.病人因素13.急救物品管理质量标准包括：（A BCE）A.定人管理B.定点放置C.定时核对D.定时领取E.定量供应无菌物品14.护理信息包括：（A BCDE）A.护理业务信息B.护理管理信息C.护理情报D.护理期刊E.护理书籍15.护理管理信息包括：（A BCDE）A.护理教学、科研 B.护理业务、技术C.护理人员编制 D.护理决策 E.护理经费16.护理咨询信息主要包括：（BDE）A.护理决策信息B.护理情报C.护理设备信息D.护理期刊E.护理书籍第四章护理心理学基础（-）单项选择题-4-1.护理心理学研究的是:(.C)A.护理情境与个体相互作用的规律B.普遍的社会生活条件下个体心理活动发生、发展及其变化的规律C.护理情境下个体心理活动发生、发展及其变化的规律D.医院环境中个体心理活动发生、发展及其变化的规律2下列哪项不属于个性化心理护理的特点：A.目标明确 B.针对性强 C.规律性强 D.特异性强3.关于无意识心理护理，正确的是：(A.产生于护士护理病人的特定时候B.护士有意识地实现对病人的心理调节、支持C.提前干预病人的共性心理问题D.护士的一切言谈举止和护理活动都可以产生心理护理的效果CD)4.关于心境的描述，正确的是：A.是微弱而持久的情绪状态C.是针对某一事件的特定体验5.病人角色淡化是指：A.利用病人角色的特征，获取某些切身利益B.隐瞒疾病，不愿承担疾病所造成的后果A)B.是一种持久和强烈的情绪状态D.由一种出人意料的紧急情况所引起 D)C.过分依赖医护人员帮助D.对自身疾病的严重程度过于忽略6.下列哪项不会影响护士职业角色化的过程:D)A.社会文化 B.职业教育7.下列不属于情境性心理失调的是：A.对疾病认知反应高敏型C.对身体残缺的防卫反应8.应激对身心健康的影响，正确的是:A.应激对身心健康有害C.角色行为自我调控 D.年龄(BB.面对诊疗的不信任D.久病不愈的消极反应(DC.不同应激原可造成不同的身心伤害9.以下儿类对负性情绪的描述，错误的是:B.应激对健康的影响与持续时间无关D.适度的应激对健康有益(C)A.焦虑是一种对即将来临的情况产生的情绪反应B.恐惧是一种较高强度的负性情绪反应C.愤怒是人们面对危险情境或对预期将要受到的伤害产生的负性情绪D.抑郁是一种情绪低落状态(二)多项选择题10.心理护理的基本要素是:(A BCD)A.心理学理论B.心理学技术C.心理问题D.护士 E.病人家属11.心理护理的主要形式是：(A BCE)A.有意识心理护理 B.无意识心理护理 C.共性化心理护理-5-D.特殊心理护理 E.个性化心理护理12.下列关于心理护理的描述，正确的是：（A CD）A.心理护理贯穿于护理的全过程B.心理护理是通过护士的理论和技术来达到影响病人的生理、社会等各方面的目的C.心理护理需要护士掌握心理学理论和技术D.护士通过心理护理，积极地改变病人的心理状态E.病人在手术前后、新入院等特殊情况下才需要护士的心理护理13.情绪和情感的功能有：（A BCDE）A.适应作用 B.传递信息 C.激励人的行为D.协调、组织人的心理活动 E.改变人的心理活动14.病人角色的基本特征是：（BCDE）A.社会角色强化 B.自制能力减弱 C.增强的求助愿望D.强烈的康复动机 E.人际合作愿望加强15.病人角色模式的主要类型有：（BCDE）A.病人角色忽略 B.病人角色牵强 C.病人角色强化D.病人角色淡化 E.病人角色隐瞒16.下列哪些是病人常见的负性情绪状态：（A BCD）A.焦虑B.抑郁 C.愤怒D.恐惧 E.失望17.病人需要的共性化特点有：（A B）A.不可预测性B.错综复杂性C.稳定性D.被动性E.不可操作性18.下列哪些是病人需要的内容：（A BCDE）A.安全需要B.健康需要C.适应需要D.尊重需要E.信息需要19.影响应激反应的因素有（BCDE）A.应激原的类型 B.应激原的强度 C.应激原持续的时间D.生理因素 E.个体因素第五章护理伦理学基础（-）单项选择题1.伦理是道德现象的：A.进步化和理论化D)C.理论化和实践化2.护理伦理学主要研究:A.护理职业道德B.进步化和系统化D.系统化和理论化B.护理职业技术A)C.护理行为准则3.不伤害原则是指:D.护理规范(C)A.不使病人身体受到伤害B.不使病人心理受到伤害-6-C.不使病人身体、心理受到伤害D.不使病人权益受到伤害4.道德自律与道德他律的正确关系是：（C）A.道德自律是条件 B.道德他律是基础C.两者之间的关系是统一的 D.两者之间没有联系5.道德是由以下哪项因素决定的：（C）A.文化基础B.物质基础6.处理护理纠纷时应做到：A.实事求是C.以护士利益为中心7.病人自主性是指：C.经济基础 D.环境因素（A）B.以病人利益为中心D.以医院利益为中心（A）A.病人合乎理性的决定和行动B.病人在治疗上的自我决定C.病人在护理上的自我决定 D.病人住院期间可以随意外出（二）多项选择题8.公正原则要求护士做到：（A BCD）A.公正分配卫生资源 B.态度上公正地对待病人C.处理护理纠纷实事求是 D.处理护理纠纷立场公正E.公正分配护理时间9.护理实践中的广义的有利原则应包括：（A BDE）A.对病人有利 B.对人类健康有利 C.对护理人员有利D.对护理事业发展有利 E.对护理科学发展有利10.护士职业道德权利的内容包括：（A BCDE）A.有要求设定护理最高标准的权利 B.有要求合理待遇的权利C.有要求被保护安全执行业务的权利D.有要求参与工作条件决策的权利E.有要求专业被尊重的权利11.护士为病人保守秘密的内容有：（A BCDE）A.病人的诊断名称 B.病人的经济状况C.病人的治疗方法 D.病人不愿向外泄露的问题E.病人的各种特殊检查和化验报告12.护士应对病人保守的秘密有：（A BE）A.病人的不良诊断 B.发生在其他病人身上的医疗护理差错事故C.病人的治疗方法 D.病人的辅助检查结果 E.医务人员的隐私13.我国医疗护理中，病人的基本权利包括：（A BCDE）A.平等医疗权利 B.疾病认知权 C.要求保守隐私权D.知情同意权 E.要求赔偿权-7-第六章健康教育（-）单项选择题1.病人教育对象是指：（D）A.病人家属 B.住院病人 C.出院病人 D.病人及其家属2.下列哪项不是评价生活质量的维度：（A）A.经济状态 B.躯体状态 C.社会状态 D.心理状态3.健康相关行为是指：（C）A.危害健康行为 B.心理保健行为C.促进健康行为和危害健康行为 D.定期体格检查4.日常生活中不属于促进健康的行为是：（C）A.求医行为 B.病人角色行为C.不断增加营养 D.戒除不良嗜好5.病人教育程序应注重：（B）A.解决病人对健康问题的反应B.调动并激励病人参与促进康复的护理过程C.按护理程序的五个步骤进行D.科学的思维方法和工作方法6.下列哪项不是病人教学原则：（B）A.实用原则 B.定时教育原则C.因人施教原则 D.目标实现原则（二）多项选择题7.影响健康的主要因素为:A BCD)A.生物因素B.生活方式C.环境因素D.医疗保健E.教育程度8.健康教育的目的是：（BCDE）A.丸传授卫生知识 B.预防疾病 C.改变不健康行为D.提高生活质量 E.促进健康9.健康促进的目的是：（A CDE）A.改变不健康行为D.改进预防性服务B.传授卫生知识C.创造良好的社会环境E.创造良好的自然环境10.健康促进是干预对人体健康有害的:BDE)A.心理状态 B.生活方式 0.群体行为D.生活环境 E.生活行为11.日常生活中，人们应重点建立的日常健康行为有：（.A BCD）A.合理的营养 B.积极锻炼 C.平衡膳食D.适量睡眠 E.避免有害环境的行为12.评价病人健康教育学习效果的内容包括：（A BCDE）A.教育质量评价 B.教学方法评价 C.学习需要评价D.知识行为评价 E.计划目标评价13.对病人进行自理能力训练时应注意:(A BE)-8-A.自理能力训练必须在疾病恢复期实施C.在医院内进行训练E.有些自理能力训练需要长期进行14.对病人进行自理能力训练的主要内容有:B.各项训练必须有医生的医嘱D.病人出院后由家属制定训练计划(A BCDE)A.洗脸动作训练D.洗澡动作训练B.进食动作训练 C.更衣动作训练E.排便训练第七章交流与沟通（-）单项选择题1.护患关系不包括：（C）A.工作关系 B.信任关系 C.上下级关系 D.治疗关系2.非语言行为不包括：（A）A.介绍 B.倾听 C.微笑 D.抚摸3.护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是：（B）A.自我介绍B.注意外在形象C.记住病人姓名D.介绍护理单元4.在倾听病人说话时，不妥的行为是：（B）A.全神贯注地听 B.及时评论病人所谈内容C.保持目光接触 D.适宜的距离5.以下哪种沟通技巧的运用可使对方有较多的控制权：（CA.沉默 B.核实所听内容 C.开放式提问 D.封闭式提问6.护患交谈中护士的语言应除外：（A）A.运用医学术语 B.通俗 C.简明 D.易懂7.护士与病人交流中最重要的技巧是：（D）A.核实所听内容 B.沉默 C.同情 D.用心倾听8.下列哪项不是护患沟通的主要目的（B）A.收集资料B.积累科研资料C.治疗或辅助治疗D.建立和改善护患关系9.护理人员在给病人做口腔护理时，宜采取下列哪种距离：（A）A.亲密的距离B.个人的距离 C.社会的距离 D.公众的距离（二）多项选择题10.非语言沟通的形式包括：（A BCDE）A.体语 B.触摸C.空间效应D.类语言E.物理和环境因素H.影响护患沟通的因素有：（A BCDE）A.控制 B.信任 C.确认 D.移情 E.倾听12.非语言沟通可以发挥的作用是：（A CE）A.调节互动B.移情C.维持相互关系D.收集资料E.维持自我形象13.倾听对方谈话应注意：（A BDE）-9-A.全神贯注地听 B.集中精力地听 C.及时评论对方所谈内容D.保持适当距离 E.双方位置平持，身体稍向病人前倾14.属于非语言性行为的是：（BCDE）A.滔滔不绝的倾诉 B.沉默 C.真诚的微笑D.亲切的抚摸 E.全神贯注的倾听15.护士在与病人交谈中，提问应注意：（A BCE）A.问题说得简单而清楚 B.不问对方难回答的问题 C.语言要通俗易懂D.一次问两个问题 E.在安静的环境下提问16.护患交谈中恰当的反应技巧包括：（A BCDE）A.复述 B.澄清 C.沉默D.移情 E.发挥非语言行为的辅助作用第八章护理与营养（-）单项选择题1.下列属于基本膳食的是：（B）A.混合奶 B.半流质 C.匀浆膳 D.低蛋白膳食2.人体必需氨基酸不包括：（A）A.精氨酸 B.亮氨酸 C.蛋氨酸 D.色氨酸3.正氮平衡是指：（B）A.摄入氮=排出氮 B.摄入氮排出氮C.摄入氮排出氮 D.摄入氮2排出氮4.下列哪项是人体必需脂肪酸：（D）A.赖氨酸 B.亮氨酸 C.蛋氨酸 D.亚油酸5.以下营养素中哪种为使用最多、价格最便宜的供能物质：（D）A.蛋白质 B.脂肪 C.水 D.糖6.下列哪项因素可以促进人体对钙的吸收：（C）A.膳食中植酸 B.膳食中未吸收的脂肪酸C.肠腔pH值降低 D.肠腔pH值升高7.何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用：（A）A.锌 B.钙 C.磷 D.镁8.下列哪项食物不富含维生素A：（C）A.动物肝脏 B.全奶 C.豆类 D.水果9.特殊治疗膳食不包括：（B）A.糖尿病膳食 B.低脂肪膳食 C.溃疡病膳食 D.血液病膳食10.特配膳食不包含：（B）A.老年膳食 B.肝脏病膳食 C.儿科膳食 D.药膳H.低蛋白膳食病人每天蛋白质摄入量为：（D）-10-A.1.5g/kg B.1.2 g/kg C.1.0g/kg D.0.5 g/kg12.低盐饮食每天供盐量为：（A）A.2-3g B.3-4g C.1-2 g D.1.5 g13.低钠饮食每日供钠量为：（D）A.100 mg B.200 mg C.300 mg D.50cmB.下排气灭菌时，物品包体积不超过30cmX30cmX25cmC.金属包重量不超过5kg D.敷料包重量不超过7kgE.物品包体积和重量没有要求-23-21.物品灭菌时正确的装载描述为；（A BCDE）A.下排气灭菌器的装载量不超过柜室容积的80%B.预真空灭菌器的装载量不超过柜室容积的90%C.预真空灭菌器的装载量不小于柜室容积的10%D.脉动真空灭菌器的装载量不小于柜室容积的5%E.防止小装量效应影响灭菌效果22.医院常见的空气消毒的方法有：（A BCDE）A.熏蒸或喷雾消毒 B.紫外线消毒 C.臭氧消毒D.循环风紫外线空气消毒器消毒 E.静电吸附式空气消毒器消毒23.使用酸性氧化电位水消毒时应注意：（A CE）A.现产现用 B.浸泡时间宜长 C.消毒物品应洁净D.可用金属容器储存 E.可用深色容器避光保存24.医院污物处理的原则是：（A CDE）A.回收利用B.混合收集 C.减量化 D.无公害E.分散与集中相结合第七节中医学单项选择题1.中医学的基本特点是：（B）A.整体护理，辨证论治 B.整体观念，辨证论治C.整体观念，辩证施护 D.整体护理，辩证施护2.对阴阳的基本概念，错误的描述是：（D）A.阴阳可以代表两个相互对立的事物B.阴阳可以用于分析同一事物内部所存在的相互对立的两种不同的现象C.阴阳是中国哲学的一对范畴 D.阴阳是两类物质的运动变化3.正常舌象常描述为：（B）A.淡白舌，薄白苔 B.淡虹舌，薄白苔C.红舌，黄苔 D.紫舌，薄白苔4.煎煮中药使用的适当容器是（C）A.铁锅、iWj压锅 B.铝锅C.砂锅、搪瓷锅 D.不锈钢锅5.黄苔主何证：（B）A.表证、寒证 B.热证、里证 C.里寒证 D.里热证第二章护理基础知识（一）单项选择题1.病室内温度一般控制在：（B）A.1216 B.1822 C.2325 D.26-282.病人自身无变换卧位的能力，卧于他人安置的卧位是：（A）-24-A.被动卧位 B.被迫卧位 C.主动卧位 D.端坐位3.以下哪类病人需处于被迫卧位：（C）A.昏迷病人B.瘫痪病人C.支气管哮喘急性发作病人D.极度衰弱病人4.不需要采取去枕仰卧位的病人是：（A）A.胸膜炎病人 B.全身麻醉未清醒的病人C.昏迷病人 D.行椎管内麻醉术后病人5.王女土，55岁，因多发性子宫肌瘤行全子宫切除术，术后第二天，护士协助病人采取半坐卧位，其最主要的目的是：（D）A.减少局部出血 B.减轻疼痛C.减轻心脏负担 D.使渗出物流人盆腔6.应采取中凹卧位的病人是：（C）A.胸部手术后病人 B.胃切除术后病人C.休克病人 D.十二指肠引流后病人7.使用约束具时，不恰当的护理措施是：（B）A.使用前向病人和家属解释使用目的B.扎紧约束具，防止滑脱C.安置病人的肢体处于功能位 D.记录约束具使用的原因8.导致压疮发生的最主要的原因是：（B）A.年老、体弱 B.局部组织长期受压C.营养不良D.石膏夹板使用不当9.孙先生，60岁.因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日舐尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量 黄色渗出液，护士观察后认为是压疮.该病人的压疮属于哪一期：（C）A.淤血红润期B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期10.以下哪一种饮食有利于压疮的预防：（A）A.高蛋白，高维生素 B.低盐，低蛋白C.高脂肪，低维生素 D.高脂肪，低蛋白11.以下哪项不是影响疼痛的因素：（B）A.个人经历 B.肥胖 C.疲乏 D.社会文化背景12.使用药物止痛时，错误的护理措施为：（C）A.根据药物的半衰期“按时给药”B.药物剂量应个体化C.提倡尽早静脉给药途径 D.控制止痛剂的用量，缩短给药间隔13.有关睡眠型呼吸暂停的叙述，错误的一项是；（A）A.中枢性呼吸暂停是由于药物中毒引起的B.睡眠型呼吸暂停分为中枢性和阻塞性两种C.睡眠型呼吸暂停是一种在睡眠中发生自我抑制、没有呼吸的现象D.肥胖者可发生睡眠型呼吸暂停14.李先生，60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判断其肌 力为：（C）A.0级 B.1级 C.2级 D.3级15.评价机体活动能力时，以下哪项不是主要观察内容：（B）-25-A.行走 B.书写 C.穿衣 D.洗漱口16.万女士，因“脑出血”3H,目前昏迷，其机体活动功能为：（D）A.1度 B.2度 C.3度 D.4度17.关于体温的生理性改变，不妥的叙述为：（B）A.正常人下午14:0020:00体温较高B.正常成人的体温略高于婴幼儿C.正常人清晨2:006:00体温较低D.正常人24小时内体温变化一般不超过0.51.018.败血症病人常见的热型为：（A）A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热 D.不规则热19.使用退热药后出现体温不升，不包括下列哪类病人：（D）A.（极度）营养不良病人C.严重休克病人20.脉搏短细多见于：A.心房颤动病人B.全身衰竭病人D.抽搐病人C.心室颤动病人A)C.阵发性室性心动过速病人 D.房室传导阻滞病人21.在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为：（D）A.脉搏短细 B.缓脉 C.洪脉 D.间歇脉22.潮式呼吸的表现特点是：（B）A.有规律地呼吸儿次后，突然停止呼吸，间隔一个短时期后又开始呼吸,如此反复交替B.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停后，又重复以上周期性 呼吸，周而复始C.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，反复交替D.有规律地呼吸儿次后，呼吸由浅慢到深快，突然停止呼吸，反复交替，周而复始23.低氧血症伴有二氧化碳潴留病人，应选择何种类型的氧疗方式：（D）A.高压氧疗 B.高浓度氧疗 C.中等浓度氧疗 D.低浓度氧疗24.长期使用缓泻剂会导致：（C）A.腹泻 B.水、电解质紊乱 C.慢性便秘 D.腹痛25.胆道梗阻病人的大便可呈：）A.黑色 B.暗绿色 C.暗红色 D.白陶土色26.少尿是指24小时尿量少于：（D）A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml27.杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80mL下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是：（C）A.尿潴留 B.少尿 C.无尿 D.尿失禁28.发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：（D）A.大量陈1日血液 B.胆红素 C.淋巴液 D.血红蛋白-26-29.胆道完全阻塞病人的尿液为:(C)A.血尿 B.血红蛋白尿 C.胆红素尿 D.乳糜尿30.张女士，40岁，患者主诉下腹部胀痛，排尿困难，体检见耻骨上膨隆，可扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛.对该患者实施的护理措施中不正确的一项是：（B）A.让患者听流水声B.口服利尿剂C.用温水冲洗会阴部D.行导尿术31.张女士，60岁，在运动时经常不自主地排出少量尿液，评估该病人情况为：（D）A.真性尿失禁B.充溢性尿失禁C.假性尿失禁D.压力性尿失禁32.以下对留置导尿病人实施的护理措施中正确的一项是：（C）A.每日更换导尿管 B.每周用消毒液清洗尿道口两次C.鼓励患者喝水 D.倾倒尿液时导尿管须高于耻骨联合33.遇热后易破坏的药物是：（C）A.酵母片 B.黄连素 C.青霉素 D.盐酸肾上腺素34.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：（C）A.葡萄糖酸钙 B.氯化钙 C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素35.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是：（B）A.输入致热物质 B.输液速度过快C.长时间输入高浓度药液 D.输液过程中无人守护36.造成输血前红细胞破坏引起溶血反应的原因不包括：（D）A.血液储存时间过久 B.血液被剧烈震荡C.血液中加入高渗或低渗性溶液D.输入异型血37.输血过程中最严重的反应是：（C）A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.肺水肿反应38.王某下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊，正确的处理方法（B）A.局部用热水袋 B.局部用冰袋C.局部按摩D.冷热敷交替使用39.可放置冰袋降温的部位是：（D）A.枕部、肘窝B.颈部、腹部 C.腋窝、胸部D.头顶、腹股沟40.禁用热疗法的情况有：（B）A.体温不升 B.结膜炎 C.末梢循环不良 D.肛门手术后41.以下哪项为最轻程度的意识障碍：（A）A.嗜睡 B.意识模糊 C,昏睡 D.昏迷42.对脑死亡标准描述不正确的一项是：（D）A.对刺激无感受性及反应性 B.无运动、无呼吸C.无反射 D.脑电波平直43.临终病人经常抱怨，甚至斥责医护人员和家属，此心理反应期为：（B）A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期44.因抢救未能及时记录病历时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记：（C）A.2小时内 B.4小时内 C.6小时内 D.12小时内（二）多项选择题-27-45.心源性呼吸困难病人采取半坐卧位的目的是：（A BDE）A.扩大胸腔容量 B.减少对心肺的压力 C.保持呼吸道通畅D.改善呼吸困难 E.减轻肺部淤血46.哪些情况下宜采取头低足高位：（BCE）A.脊髓腔穿刺术后 B.胫骨结节牵引时C.妊娠时胎膜早破 D.颈部手术后E.肺部分泌物引流时47.使用约束具时，应观察：（A BCDE）A.约束带下是否有衬垫 B.局部皮肤颜色和温度C.卧位是否舒适 D.使用时间是否过长E.使用中是否有不安全因素48.预防长期卧床病人发生压疮，正确的护理措施包括：（A BCDE）A.协助病人多翻身 B.翻身时避免拖、拉、推等动作C.保持皮肤清洁、被褥干燥D.身体空隙处垫软枕E.按摩受压部位49.以下哪些人群是发生压疮的高危人群：（A BC）A.水肿病人 B.身体瘦弱、营养不良者C.大小便失禁者 D.烦躁病人 E.咳嗽病人50.可减轻或缓解病人疼痛的措施包括：（A BCDE）A.选听病人喜欢的音乐 B.有节律的按摩 C.针刺穴位D.采取舒适的体位 E.深呼吸51.制动对机体的影响有：（CDE）A.血压升高 B.心脏负荷增加 C.深静脉血栓形成D.肌肉无力或萎缩 E.挫折感加重52.影响体温生理性改变的因素有：（A BCDE）A.强烈的情绪反应 B.性别差异 C.环境温度D.剧烈活动 E.年龄差异53.发热病人的护理措施包括：（A CDE）A.鼓励病人增加水分的摄入 B.病人大量出汗时降低室内温度C.病人大量出汗时擦干汗液，更换衣服 D.监测生命体征E.教会病人测量体温的方法54.体温不升的危重病人，应采取的护理措施有：（BCD）A.乙醇擦浴，增加皮肤内热量 B.热水袋保暖C.增加盖被，提供24左右的病室温度D.给予温热饮料E.温水擦浴55.以下哪些情况测出的血压值偏高：（A BE）A.午后或黄昏 B.测量下肢血压 C.平卧位D.外界气温升高时 E.运动时56.便秘的常见原因包括：A BCD)-28-A.长期使用缓泻剂 B.排便习惯不良 C.直肠肛门手术D.长期卧床 E.活动增多57.可以帮助病人解除便秘的措施有:A BCDE)A.健康教育 B.多饮水 C.进行腹部环行按摩D.早餐后排便 E.选择适宜的排便姿势58.对于腹泻病人，不妥当的护理措施有：（A C）A.控制饮水量 B.如怀疑为传染病，按肠道隔离原则护理C.饮食中增加高纤维食物D.每次便后，进行肛周护理E.卧床休息，减少肠蠕动59.膀胱刺激征的主要症状有：（A BC）A.尿频 B.尿急 C尿痛 D.蛋白尿 E.水肿60.造成患者尿潴留的原因有：（A BCDE）A.前列腺肥大B.使用麻醉剂C.焦虑D.外伤E.膀胱过度充盈61.对于尿失禁病人，正确的护理措施包括：（A BCE）A.用接尿器接尿 B.保持皮肤清洁干燥C.必要时留置导尿管 D.控制病人饮水，减少尿量E.理解、安慰、鼓励病人62.属于“三查”、“七对”的内容是：（A BCE）A.床号、姓名 B.药名、浓度 C.剂量、方法、时间D.观察用药后反应 E.操作前查、操作中查、操作后查63.注射前需检查有无回血的操作是：（BCDE）A.皮内注射 B.皮下注射 C.肌内注射D.静脉注射 E.动脉穿刺64.正确使用无痛注射技术的做法有：（.A BE）A.分散病人注意力 B.采用合适体位C.做到进针拔针慢、推药快 D.注射刺激性强的药物选用粗长针头E.多种药物同时注射时先注射刺激性弱的65.抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是：（BCDE）A.立即停药，送抢救室抢救 B.立即皮下注射盐酸肾上腺素0.51mlC.氧气吸入 D.遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及纠正酸中毒E.观察病人生命体征变化，并做好病情动态记录66.输液病人发生空气栓塞时，正确的处理措施包括：（A BDE）A.立即停止输液 B.通知医生 C.取头低足高右侧卧位D.取头低足高左侧卧位E.氧气吸入67.王女土，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿啰音,心率快且节律不齐.对该病人的护理措施正确的是：（A BCDE）A.立即停止输液并通知医生紧急处理 B.高流量氧气吸人C.氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化氧气-29-D.遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物E.病情允许可使病人端坐，双下肢下垂，必要时四肢轮扎68.在临床工作中预防或消除输液微粒的做法有：（A BCDE）A.采用密闭式一次性输液器 B.输液前认真检查药液质量C.净化治疗室空气 D.严格执行无菌技术操作E.药液现配现用69.成分输血的优点有：（A BCD）A.一血多用 B.针对性强 C.不良反应少D.便于运输和保存 E.无须进行交叉配血70.以下选项中适合冷疗的是：（A BE）A.牙痛 B.急性扭伤早期 C.大面积组织损伤D.深部化脓病灶 E.中暑71.下列哪些情况易发生瞳孔散大：（A DE）A.颅内高压 B.有机磷农药中毒 C.吗啡中毒D.阿托品中毒 E.濒死状态72.以下各项对临终关怀的理念理解正确的是：（A CDE）A.照料病人，以对症处理为主 B.尽可能地延长病人的生存时间C.提高病人的生命质量 D.尊重临终病人的尊严和权利E.注重临终病人家属的心理支持73.不属于临床死亡期特点的是：（CE）A.呼吸停止B.心跳停止 C.瞳孔缩小D.各种反射消失E.出现尸冷74.帮助死亡病人家属应对失落与悲哀的措施有：（A BCDE）A.做好尸体护理B.鼓励家属表达情感，针对不同心理反应阶段采取相应措施C.安慰家属面对现实，合理安排后期工作与生活D.尽力提供生活指导、建议，使丧亲者感受到人世间的情义E.对死者家属进行追踪随访75.下列各项中对护理记录描述正确的是：（BD）A.护理记录是病人住院期间护理过程的主观记录B.病情观察应记录病人病情变化情况及住院期间出现的突发事件C.记录护理措施时应