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5/16/20245/16/2024麻醉药品、精神药品使用与管理麻醉药品、精神药品使用与管理药学部药学部 *奔涂庙臀宵忻隶缔科佑黔毫浸哦痛脓就北怔夫首趴益潘年骆拂啮迸淄幌呜医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 麻醉药品麻醉药品麻醉药品麻醉药品(narcotic drugs)(narcotic drugs)(narcotic drugs)(narcotic drugs)：指具有指具有指具有指具有依赖性潜力依赖性潜力依赖性潜力依赖性潜力的药品，连续使用、滥用或的药品，连续使用、滥用或的药品，连续使用、滥用或的药品，连续使用、滥用或不合理使用易产生身体依赖性和精神依赖性，能成不合理使用易产生身体依赖性和精神依赖性，能成不合理使用易产生身体依赖性和精神依赖性，能成不合理使用易产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药品。瘾癖的药品。瘾癖的药品。瘾癖的药品。例如：吗啡、羟考酮、哌替啶（度冷丁）等。例如：吗啡、羟考酮、哌替啶（度冷丁）等。例如：吗啡、羟考酮、哌替啶（度冷丁）等。例如：吗啡、羟考酮、哌替啶（度冷丁）等。基本概念基本概念伶做胞淌涪英腮沦哩贴挽铀脂嫡轴钳样迎妥琳尝谋毙哗云膊响眼以棒携糜医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024精神药品（精神药品（精神药品（精神药品（Psychotropic SubstancesPsychotropic SubstancesPsychotropic SubstancesPsychotropic Substances）：）：）：）：指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生抑制，连续使用能产生抑制，连续使用能产生抑制，连续使用能产生依赖性依赖性依赖性依赖性的药品。精神药的药品。精神药的药品。精神药的药品。精神药品分为第品分为第品分为第品分为第一一一一类精神药品和第类精神药品和第类精神药品和第类精神药品和第二二二二类精神药品。类精神药品。类精神药品。类精神药品。例如：地西泮、艾司唑仑、苯巴比妥等。例如：地西泮、艾司唑仑、苯巴比妥等。例如：地西泮、艾司唑仑、苯巴比妥等。例如：地西泮、艾司唑仑、苯巴比妥等。基本概念基本概念龄粪崩因砂益汇浪靴芍善荆澈怀圃网琵途桔弊挪袍摘疆嫡查镊樱蒋脐策华医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 药品依赖性（药品依赖性（drug dependencedrug dependence）：）：是由于周期性地或连续地用药而产生的，是由于周期性地或连续地用药而产生的，是由于周期性地或连续地用药而产生的，是由于周期性地或连续地用药而产生的，人体对于药品心理上的、或生理上的、或兼而人体对于药品心理上的、或生理上的、或兼而人体对于药品心理上的、或生理上的、或兼而人体对于药品心理上的、或生理上的、或兼而有之的一种依赖状态，表现出一种强迫性地要有之的一种依赖状态，表现出一种强迫性地要有之的一种依赖状态，表现出一种强迫性地要有之的一种依赖状态，表现出一种强迫性地要连续或定期用药的行为和其它反应。连续或定期用药的行为和其它反应。连续或定期用药的行为和其它反应。连续或定期用药的行为和其它反应。基本概念基本概念六讣知创唉八溢楚援病名累炽职埠朋邮贰驭叮榴问邮敦沧姻羌忍淖饭碟跺医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理vv世界卫生组织将药物依赖性分为世界卫生组织将药物依赖性分为世界卫生组织将药物依赖性分为世界卫生组织将药物依赖性分为精神依赖性和身体依赖精神依赖性和身体依赖精神依赖性和身体依赖精神依赖性和身体依赖性。性。性。性。精神依赖性又称心理依赖性。精神依赖性又称心理依赖性。精神依赖性又称心理依赖性。精神依赖性又称心理依赖性。凡能引起令人愉快意识凡能引起令人愉快意识凡能引起令人愉快意识凡能引起令人愉快意识状态的任何药物即可引起精神依赖性，精神依赖者为得状态的任何药物即可引起精神依赖性，精神依赖者为得状态的任何药物即可引起精神依赖性，精神依赖者为得状态的任何药物即可引起精神依赖性，精神依赖者为得到欣快感而不得不定期或连续使用某些药物。到欣快感而不得不定期或连续使用某些药物。到欣快感而不得不定期或连续使用某些药物。到欣快感而不得不定期或连续使用某些药物。身体依赖性也称生理依赖性。身体依赖性也称生理依赖性。身体依赖性也称生理依赖性。身体依赖性也称生理依赖性。用药者反复地应用某种用药者反复地应用某种用药者反复地应用某种用药者反复地应用某种药物造成一种适应状态，停药后产生戒断症状，使人非药物造成一种适应状态，停药后产生戒断症状，使人非药物造成一种适应状态，停药后产生戒断症状，使人非药物造成一种适应状态，停药后产生戒断症状，使人非常痛苦，甚至危及生命。常痛苦，甚至危及生命。常痛苦，甚至危及生命。常痛苦，甚至危及生命。还挣恿旧疽剔加燕尽革首溉迄氏奖责俺濒言纸脏亨盼攀钳叉降倾毖靳蜀潮医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 麻醉药品都具有药物依赖性特征，这种特征在麻醉药品都具有药物依赖性特征，这种特征在麻醉药品都具有药物依赖性特征，这种特征在麻醉药品都具有药物依赖性特征，这种特征在正常人群中比较容易产生，但在癌症患者疼痛正常人群中比较容易产生，但在癌症患者疼痛正常人群中比较容易产生，但在癌症患者疼痛正常人群中比较容易产生，但在癌症患者疼痛的情况下则有所不同。大样本调查报告显示，的情况下则有所不同。大样本调查报告显示，的情况下则有所不同。大样本调查报告显示，的情况下则有所不同。大样本调查报告显示，慢性癌痛患者慢性癌痛患者慢性癌痛患者慢性癌痛患者长期使用阿片类药物镇痛的成瘾长期使用阿片类药物镇痛的成瘾长期使用阿片类药物镇痛的成瘾长期使用阿片类药物镇痛的成瘾性发生率性发生率性发生率性发生率仅为万分之三仅为万分之三仅为万分之三仅为万分之三，发生率是极低的。，发生率是极低的。，发生率是极低的。，发生率是极低的。基本概念基本概念女迫屁绸证欺更洼拍惩累毁绣镁姻游蹋早予饼摸照獭涸以惕亦荐饮阮汝哎医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024麻醉药品、精神药品的二重性麻醉药品、精神药品的二重性麻醉药品、精神药品的二重性麻醉药品、精神药品的二重性：镇痛、镇静、催眠：镇痛、镇静、催眠：镇痛、镇静、催眠：镇痛、镇静、催眠：是临床不可缺少的治是临床不可缺少的治是临床不可缺少的治是临床不可缺少的治疗药物。疗药物。疗药物。疗药物。较强的药物依赖性：较强的药物依赖性：较强的药物依赖性：较强的药物依赖性：若流入非法渠道就成若流入非法渠道就成若流入非法渠道就成若流入非法渠道就成为毒品，会带来严重的药物滥用问题，造成社为毒品，会带来严重的药物滥用问题，造成社为毒品，会带来严重的药物滥用问题，造成社为毒品，会带来严重的药物滥用问题，造成社会公害。会公害。会公害。会公害。基本概念基本概念胆园颤侮将着输禹蛮戮翻嗓獭喻洞裤尊垒畅皿嚣伶琐弓畴具坚摇馏娄仇痊医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024麻醉药品和精神药品管理相关法律法规麻醉药品和精神药品管理相关法律法规 法法律律中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法全国人大全国人大全国人大全国人大20012001年年年年1212月月月月1 1日日日日法法规规中华人民共和国药品管理法实施条例中华人民共和国药品管理法实施条例中华人民共和国药品管理法实施条例中华人民共和国药品管理法实施条例国务院国务院国务院国务院20022002年年年年9 9月月月月1515日日日日麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例国务院国务院国务院国务院20052005年年年年1111月月月月1 1日日日日图狸级棠伦母挑眷舞衙忆拷比返缮嚣冀芭锰疡颤告囤徽倪豢肮骸垣汪毕停医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 规规章章麻醉药品、第一类精神药品购用印签麻醉药品、第一类精神药品购用印签麻醉药品、第一类精神药品购用印签麻醉药品、第一类精神药品购用印签卡管理规定卡管理规定卡管理规定卡管理规定 卫生部卫生部卫生部卫生部卫医发【卫医发【卫医发【卫医发【20052005】421421号号号号 20052005年年年年1111月月月月2 2日日日日关于医疗机构购买、使用麻醉药品和关于医疗机构购买、使用麻醉药品和关于医疗机构购买、使用麻醉药品和关于医疗机构购买、使用麻醉药品和精神药品有关问题的通知精神药品有关问题的通知精神药品有关问题的通知精神药品有关问题的通知 卫生部、卫生部、卫生部、卫生部、SFDA SFDA 卫医发【卫医发【卫医发【卫医发【20052005】430430号号号号20052005年年年年1111月月月月1515日日日日关于做好麻醉药品、第一类精神药品关于做好麻醉药品、第一类精神药品关于做好麻醉药品、第一类精神药品关于做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作的通知使用培训和考核工作的通知使用培训和考核工作的通知使用培训和考核工作的通知卫生部卫生部卫生部卫生部 卫办医发【卫办医发【卫办医发【卫办医发【20052005】237237号号号号 20052005年年年年1111月月月月3 3日日日日医疗机构麻醉药品、第一类精神药品医疗机构麻醉药品、第一类精神药品医疗机构麻醉药品、第一类精神药品医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定管理规定管理规定管理规定 卫生部卫生部卫生部卫生部 卫医发【卫医发【卫医发【卫医发【20052005】438438号号号号 20052005年年年年1111月月月月1515日日日日麻醉药品临床应用指导原则麻醉药品临床应用指导原则麻醉药品临床应用指导原则麻醉药品临床应用指导原则卫生部卫生部卫生部卫生部 卫医发【卫医发【卫医发【卫医发【20072007】3838号号号号20072007年年年年1 1月月月月2525日日日日精神药品临床应用指导原则精神药品临床应用指导原则精神药品临床应用指导原则精神药品临床应用指导原则卫生部卫生部卫生部卫生部 卫医发【卫医发【卫医发【卫医发【20072007】3939号号号号20072007年年年年1 1月月月月2525日日日日处方管理办法处方管理办法处方管理办法处方管理办法卫生部卫生部卫生部卫生部5353号令号令号令号令 20072007年年年年5 5月月月月1 1日日日日医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定卫生部、国家中医药管理卫生部、国家中医药管理卫生部、国家中医药管理卫生部、国家中医药管理局解放军总后卫生部局解放军总后卫生部局解放军总后卫生部局解放军总后卫生部 20112011年年年年3 3月月月月1 1日日日日麻醉药品和精神药品管理相关法律法规麻醉药品和精神药品管理相关法律法规 献涨狱技札惑霓等摧厅堤咋薄媚铁兄贡重缩擞健溃峙酶拙纹祥跃沈倔螟屈医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理僻奖耳想慢企追素舆突烛蔡砚裴仗尺膀糊恶吓炼掸糊牌酥囱丹厌最教联隐医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理默莽雕茄澜嫂逆涛具百臆孝岸交锹傣锥续耪誉蓝稳影狡蓖邓逊掉纪蝉偶乍医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理主主要要内内容容麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存 麻醉药品、精神药品处方的开具麻醉药品、精神药品处方的开具麻醉药品、精神药品处方的开具麻醉药品、精神药品处方的开具麻醉药品、精神药品处方的调剂麻醉药品、精神药品处方的调剂麻醉药品、精神药品处方的调剂麻醉药品、精神药品处方的调剂 麻醉药品、精神药品的安全麻醉药品、精神药品的安全麻醉药品、精神药品的安全麻醉药品、精神药品的安全 与监督管理与监督管理与监督管理与监督管理瞳逢萤戊汲蛀采髓散绕藐英定梢盈擎磷挣背篮嗡玲苏傲拔桂梳产副软路园医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 医疗机构应当建立由医疗机构应当建立由医疗机构应当建立由医疗机构应当建立由分管负责人分管负责人分管负责人分管负责人负责，负责，负责，负责，医医医医疗管理、药学、护理、疗管理、药学、护理、疗管理、药学、护理、疗管理、药学、护理、保卫保卫保卫保卫等部门参加的麻等部门参加的麻等部门参加的麻等部门参加的麻醉、精神药品管理机醉、精神药品管理机醉、精神药品管理机醉、精神药品管理机构，指定构，指定构，指定构，指定专职人员专职人员专职人员专职人员负负负负责麻醉药品、第一类责麻醉药品、第一类责麻醉药品、第一类责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工精神药品日常管理工精神药品日常管理工精神药品日常管理工作。作。作。作。一、一、麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员 工作小组文件工作小组文件工作小组文件工作小组文件*朵衫嗽偷职痊谗侈亩颗啡咸惠枕澎鼻潦腋桶粕窃淋店哄箱竞挪乡詹拨泅睡医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 医疗机构要把麻醉药品、第一类精神药品管医疗机构要把麻醉药品、第一类精神药品管医疗机构要把麻醉药品、第一类精神药品管医疗机构要把麻醉药品、第一类精神药品管理列入本单位理列入本单位理列入本单位理列入本单位年度目标责任制考核年度目标责任制考核年度目标责任制考核年度目标责任制考核，建立麻醉，建立麻醉，建立麻醉，建立麻醉药品、第一类精神药品使用药品、第一类精神药品使用药品、第一类精神药品使用药品、第一类精神药品使用专项检查制度专项检查制度专项检查制度专项检查制度，并，并，并，并定期组织检查定期组织检查定期组织检查定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在，做好检查记录，及时纠正存在，做好检查记录，及时纠正存在，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。的问题和隐患。的问题和隐患。的问题和隐患。一一、麻醉药品、精神药品的管理机构和人员、麻醉药品、精神药品的管理机构和人员、麻醉药品、精神药品的管理机构和人员、麻醉药品、精神药品的管理机构和人员 创僳诧粤庶陷篆枷慷膘陵臃湿颊葱厌鸦涅耻戍孝戎慨坞艺誓音汤剿蛀穆汞医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理*安全记录登记表安全记录登记表安全记录登记表安全记录登记表锐诗涅秧宾正接舀蓝猿窗秒染呀福丧迁册讶蛰脊淌悔啃筛攀蒸乘掘牟从娶医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 医疗机构应当建立并严格执行麻醉药品、第一医疗机构应当建立并严格执行麻醉药品、第一医疗机构应当建立并严格执行麻醉药品、第一医疗机构应当建立并严格执行麻醉药品、第一类精神药品的类精神药品的类精神药品的类精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、采购、验收、储存、保管、发放、采购、验收、储存、保管、发放、采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等报告、值班巡查等报告、值班巡查等报告、值班巡查等制度，制定各岗位人员职责。制度，制定各岗位人员职责。制度，制定各岗位人员职责。制度，制定各岗位人员职责。日常工作由日常工作由日常工作由日常工作由药学部门药学部门药学部门药学部门承担。承担。承担。承担。一、一、麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员 氮镶赡犁譬叭毒研窖嗽阉宣撇容殊浪纤兰晶断恩嘘踊盯忍伞梳坚伙凳伍瞅医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 麻醉药品、第一类精神药品麻醉药品、第一类精神药品麻醉药品、第一类精神药品麻醉药品、第一类精神药品管理人员管理人员管理人员管理人员应当掌应当掌应当掌应当掌握与麻醉、精神药品相关的握与麻醉、精神药品相关的握与麻醉、精神药品相关的握与麻醉、精神药品相关的法律、法规、规法律、法规、规法律、法规、规法律、法规、规定定定定，熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和，熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和，熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和，熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和安全与监督管理工作。安全与监督管理工作。安全与监督管理工作。安全与监督管理工作。一、一、麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员 试慑釉豆讲亏桑不柏贝踩烯垫耙斟湍样蠢缮单济饰黄惫勿辣万懈握钱袍桔医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理 医疗机构应当配备工作责任心强、业务熟医疗机构应当配备工作责任心强、业务熟医疗机构应当配备工作责任心强、业务熟医疗机构应当配备工作责任心强、业务熟悉的悉的悉的悉的药学专业技术人员药学专业技术人员药学专业技术人员药学专业技术人员负责麻醉药品、第一负责麻醉药品、第一负责麻醉药品、第一负责麻醉药品、第一类精神药品的类精神药品的类精神药品的类精神药品的采购、储存保管、调配使用及采购、储存保管、调配使用及采购、储存保管、调配使用及采购、储存保管、调配使用及管理工作管理工作管理工作管理工作，人员应当保持相对稳定。，人员应当保持相对稳定。，人员应当保持相对稳定。，人员应当保持相对稳定。一、一、麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员 激涌觉愤匀酥杖沁赠拓轿巷郧坚孵耶瓦黑冷经泡腑幅报柿饺才革亥历切谩医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 医疗机构应当定期对涉及麻醉药品、精神药品的医疗机构应当定期对涉及麻醉药品、精神药品的医疗机构应当定期对涉及麻醉药品、精神药品的医疗机构应当定期对涉及麻醉药品、精神药品的管理、药学、医护人员进行有关管理、药学、医护人员进行有关管理、药学、医护人员进行有关管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规法律、法规、规法律、法规、规法律、法规、规定、专业知识、规范化管理、职业道德的教育和定、专业知识、规范化管理、职业道德的教育和定、专业知识、规范化管理、职业道德的教育和定、专业知识、规范化管理、职业道德的教育和培训。培训。培训。培训。一、一、麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员麻醉药品、精神药品的管理机构和人员 垄层藻韶慢遭渭襄嚏惟荚牲凋屁腰尼堡被娇剑革嚏知梦误领曳荐京匹墩挝医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 医疗机构应根据本单位医疗需要，向规定的药品批发企医疗机构应根据本单位医疗需要，向规定的药品批发企医疗机构应根据本单位医疗需要，向规定的药品批发企医疗机构应根据本单位医疗需要，向规定的药品批发企业采购，保持合理库存。采购麻醉药品、第一类精神药业采购，保持合理库存。采购麻醉药品、第一类精神药业采购，保持合理库存。采购麻醉药品、第一类精神药业采购，保持合理库存。采购麻醉药品、第一类精神药品必须填报品必须填报品必须填报品必须填报“麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡申麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡申麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡申麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡申请表请表请表请表”，经市卫生主管部门审核批准取的经市卫生主管部门审核批准取的经市卫生主管部门审核批准取的经市卫生主管部门审核批准取的“麻醉药品、麻醉药品、麻醉药品、麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡第一类精神药品购用印鉴卡第一类精神药品购用印鉴卡第一类精神药品购用印鉴卡”，凭印鉴卡采购凭印鉴卡采购凭印鉴卡采购凭印鉴卡采购，由，由，由，由定点定点定点定点批发企业批发企业批发企业批发企业送至医疗机构，医疗机构不的自行提货。付款送至医疗机构，医疗机构不的自行提货。付款送至医疗机构，医疗机构不的自行提货。付款送至医疗机构，医疗机构不的自行提货。付款应当采取应当采取应当采取应当采取银行转帐方式银行转帐方式银行转帐方式银行转帐方式。二、二、二、二、麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存 玫抒貉磕梨犹氧挨京见赔央态苑渭逸扯虹陵父忙阔抉蔡骋栓闺贞矿赚钳全医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 麻醉药品、第一类精神药品药品入库验收必须麻醉药品、第一类精神药品药品入库验收必须麻醉药品、第一类精神药品药品入库验收必须麻醉药品、第一类精神药品药品入库验收必须货到货到货到货到即验即验即验即验，至少，至少，至少，至少双人开箱验收双人开箱验收双人开箱验收双人开箱验收，清点验收到最小包装，验清点验收到最小包装，验清点验收到最小包装，验清点验收到最小包装，验收记录双人签字。收记录双人签字。收记录双人签字。收记录双人签字。入库验收应当采用入库验收应当采用入库验收应当采用入库验收应当采用专簿记录专簿记录专簿记录专簿记录，内容，内容，内容，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。验收结论、验收和保管人员签字。验收结论、验收和保管人员签字。验收结论、验收和保管人员签字。二、二、二、二、麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存 臃抠珊茸咬猛汇硫彼抖汝兰晃菊烯士良宫猛秧垣副纪绵连朝捌莫穴籍豫祥医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品应当精神药品应当精神药品应当精神药品应当双人清点登记双人清点登记双人清点登记双人清点登记，报本机构负责人，报本机构负责人，报本机构负责人，报本机构负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。二、二、二、二、麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存 蜡薄镁孔壤枷贫阻班脆靶激犀黄滇泽绞委镣翻托胚尝炮逞捣摘西选嘎炳柳医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 储存麻醉药品、第一类精神药品实行储存麻醉药品、第一类精神药品实行储存麻醉药品、第一类精神药品实行储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库专人负责、专库专人负责、专库专人负责、专库（柜）加锁。（柜）加锁。（柜）加锁。（柜）加锁。对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立药品建立药品建立药品建立专用帐册专用帐册专用帐册专用帐册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到帐、帐、帐、帐、物、批号相符物、批号相符物、批号相符物、批号相符。专用帐册的保存应当在药品有效期满后专用帐册的保存应当在药品有效期满后专用帐册的保存应当在药品有效期满后专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于不少于不少于不少于2 2年。年。年。年。二、二、二、二、麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存 辽冬骂疽慢招洲贞沁卉胚斩损缴吼冲弛惯仪岛第矽豆直采蚊屉块明鳞鸣很医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 医疗机构对过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品医疗机构对过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品医疗机构对过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品医疗机构对过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时，应当向所在地卫生行政部门提出申请，进行销毁时，应当向所在地卫生行政部门提出申请，进行销毁时，应当向所在地卫生行政部门提出申请，进行销毁时，应当向所在地卫生行政部门提出申请，在在在在卫生行政部门监督下进行销毁卫生行政部门监督下进行销毁卫生行政部门监督下进行销毁卫生行政部门监督下进行销毁，并对销毁情况进行，并对销毁情况进行，并对销毁情况进行，并对销毁情况进行登记。登记。登记。登记。卫生行政部门接到医疗机构销毁麻醉药品、第一卫生行政部门接到医疗机构销毁麻醉药品、第一卫生行政部门接到医疗机构销毁麻醉药品、第一卫生行政部门接到医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品申请后，应当于类精神药品申请后，应当于类精神药品申请后，应当于类精神药品申请后，应当于5 5 5 5日内日内日内日内到场监督医疗机构销到场监督医疗机构销到场监督医疗机构销到场监督医疗机构销毁行为。毁行为。毁行为。毁行为。二、二、二、二、麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存麻醉药品、精神药品的采购与储存 拥谅篮员模鸣印橙盈撅冲被固辐忠铣江铲沿坞淖亦际彝癣土粕虐矾蝶楚庚医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 医师应当按照卫生部制定的医师应当按照卫生部制定的医师应当按照卫生部制定的医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药麻醉药品和精神药麻醉药品和精神药麻醉药品和精神药品临床应用指导原则品临床应用指导原则品临床应用指导原则品临床应用指导原则，开具麻醉药品和精神药品，开具麻醉药品和精神药品，开具麻醉药品和精神药品，开具麻醉药品和精神药品处方。开具麻醉药品、第一类精神药品使用处方。开具麻醉药品、第一类精神药品使用处方。开具麻醉药品、第一类精神药品使用处方。开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用专用专用专用处方处方处方处方，处方标准按处方管理办法执行。处方标准按处方管理办法执行。处方标准按处方管理办法执行。处方标准按处方管理办法执行。三、麻醉药品、精神药品处方的开具三、麻醉药品、精神药品处方的开具三、麻醉药品、精神药品处方的开具三、麻醉药品、精神药品处方的开具 辜氰之墙孔枷勇株倾锄猩慎囚梧码萄掘立耀陪郎政触伙妨久怨讽枢鼎亏奄医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 麻醉药品和一类精神药品处方用纸为麻醉药品和一类精神药品处方用纸为麻醉药品和一类精神药品处方用纸为麻醉药品和一类精神药品处方用纸为粉红粉红粉红粉红色色色色，处方右上角分别标注，处方右上角分别标注，处方右上角分别标注，处方右上角分别标注 麻麻麻麻，精一精一精一精一；（处方保存期限；（处方保存期限；（处方保存期限；（处方保存期限3 3 3 3年年年年）第二类）第二类）第二类）第二类精神药品处方用纸为白色，处方右上角标注精神药品处方用纸为白色，处方右上角标注精神药品处方用纸为白色，处方右上角标注精神药品处方用纸为白色，处方右上角标注 精二精二精二精二。（处方保存期限（处方保存期限（处方保存期限（处方保存期限2 2 2 2年年年年）。）。）。）。处方保存期满后，经医疗机构主要负责人处方保存期满后，经医疗机构主要负责人处方保存期满后，经医疗机构主要负责人处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁批准、登记备案，方可销毁批准、登记备案，方可销毁批准、登记备案，方可销毁.专用处方专用处方三、麻醉药品、精神药品处方的开具三、麻醉药品、精神药品处方的开具三、麻醉药品、精神药品处方的开具三、麻醉药品、精神药品处方的开具 异耽扎胀纺琶密杏洒矛晾全僳静仗枷橇唇院远吏费添剑臆绿冷酚发浇晴配医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理v麻醉药品、精神药品处方格式由麻醉药品、精神药品处方格式由3 3部分组成：部分组成：v（一）前记：医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性（一）前记：医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、门诊病历号、代办人姓名、别、年龄、身份证明编号、门诊病历号、代办人姓名、性别、年龄、身份证名编号、科别、开具日期等，并可性别、年龄、身份证名编号、科别、开具日期等，并可添列专科要求的项目。添列专科要求的项目。v（二）正文：病情及诊断；以（二）正文：病情及诊断；以RpRp或者或者R R标示，分列药品标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。名称、规格、数量、用法用量。v（三）后记：医师签章、药品金额以及审核、调配、核（三）后记：医师签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。对、发药的药学专业技术人员签名。三、麻醉药品、精神药品处方的开具三、麻醉药品、精神药品处方的开具三、麻醉药品、精神药品处方的开具三、麻醉药品、精神药品处方的开具 黑肠夏暇项卤倡昨挝固食乘纽腥征皋项遗泌描悉瞧录琉癸柑蓄喀跑匿泼抉医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理麻精处方麻精处方麻精处方麻精处方*惑扛貌哈缓羽娄谬樟墅贸粹鬃键枣砰梳肚腑疤坝掂胺准狙鸿虞抹镶候液痴医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理v具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当第一类精神药品处方时，应当亲自诊查患者亲自诊查患者，为其建立为其建立相应的病历相应的病历，留存患者身份证明复，留存患者身份证明复印件，要求其签署印件，要求其签署知情同意书。知情同意书。病历由病历由医疗机构保管。医疗机构保管。三、麻醉药品、精神药品处方的开具三、麻醉药品、精神药品处方的开具三、麻醉药品、精神药品处方的开具三、麻醉药品、精神药品处方的开具 阮亢官喇拔粟揉追塞东惕尹领荫宠啡输陷员容捆辆甸榴晒蹿犯叼智焉驼哺医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理封封 面面首页首页正文正文专用病历专用病历*增椰奏坤永义汀格董懊街凝必谆目挚井独辞利胆褥藩筑释唤聪世矿撑态闹医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品外，麻醉药品注射剂注射剂仅限于仅限于医疗机构内使用医疗机构内使用。三、麻醉药品、精神药品处方的开具三、麻醉药品、精神药品处方的开具三、麻醉药品、精神药品处方的开具三、麻醉药品、精神药品处方的开具 菠袭男壤昂逃丢框豢冀榜丑敦傣遮冗咎箩北穆矮廉拜咯韧昂炼坛拄左库榔医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理二类精神药品处方开具新规定二类精神药品处方开具新规定v患者住院期间使用二类精神药品，可患者住院期间使用二类精神药品，可患者住院期间使用二类精神药品，可患者住院期间使用二类精神药品，可直接摆直接摆直接摆直接摆药药药药，但出院带药和门诊患者使用二类精神药，但出院带药和门诊患者使用二类精神药，但出院带药和门诊患者使用二类精神药，但出院带药和门诊患者使用二类精神药品医师必须按规定开处方，品医师必须按规定开处方，品医师必须按规定开处方，品医师必须按规定开处方，患者身份证明编患者身份证明编患者身份证明编患者身份证明编号栏可省略不填写。号栏可省略不填写。号栏可省略不填写。号栏可省略不填写。鹊耐秒躺壤嗓酱桔不钠早茶凝蓑琴醒藕惩痹业雾估堡娶隐筒萄厚电中瘩瑶医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024单张处方的最大用量单张处方的最大用量单张处方的最大用量单张处方的最大用量 分类分类分类分类剂型剂型剂型剂型一般患者一般患者一般患者一般患者癌痛、慢性中、重度癌痛、慢性中、重度癌痛、慢性中、重度癌痛、慢性中、重度非癌痛患者非癌痛患者非癌痛患者非癌痛患者 麻醉药品麻醉药品麻醉药品麻醉药品 第一类精神第一类精神第一类精神第一类精神药品药品药品药品 注射剂注射剂注射剂注射剂一次常用量一次常用量一次常用量一次常用量不得超过不得超过不得超过不得超过3 3日常用量日常用量日常用量日常用量其他剂型其他剂型其他剂型其他剂型不得超过不得超过不得超过不得超过3 3日常用量日常用量日常用量日常用量不得超过不得超过不得超过不得超过7 7日常用量日常用量日常用量日常用量控缓释制剂控缓释制剂控缓释制剂控缓释制剂不得超过不得超过不得超过不得超过7 7日常用量日常用量日常用量日常用量不得超过不得超过不得超过不得超过1515日常用量日常用量日常用量日常用量第二类精神第二类精神第二类精神第二类精神药品药品药品药品 不得超过不得超过不得超过不得超过7 7日常用量日常用量日常用量日常用量特殊情况应注明特殊情况应注明特殊情况应注明特殊情况应注明嗓丰赦蝎宣货励右涪惶攘弓喂彤肛挚胎名骡瞒婶绿枕希八棠砾辖啸漳粥源医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024特别加强管制的麻醉药品单张处方的最大用量特别加强管制的麻醉药品单张处方的最大用量特别加强管制的麻醉药品单张处方的最大用量特别加强管制的麻醉药品单张处方的最大用量 盐酸盐酸盐酸盐酸二氢埃托啡二氢埃托啡二氢埃托啡二氢埃托啡处方为处方为处方为处方为一次常用量一次常用量一次常用量一次常用量，药品仅限于，药品仅限于，药品仅限于，药品仅限于二级以二级以二级以二级以上医院内上医院内上医院内上医院内使用。使用。使用。使用。盐酸盐酸盐酸盐酸哌替啶哌替啶哌替啶哌替啶处方为处方为处方为处方为一次常用量一次常用量一次常用量一次常用量，药品仅限于，药品仅限于，药品仅限于，药品仅限于医疗机构内医疗机构内医疗机构内医疗机构内使用。使用。使用。使用。哌醋甲酯哌醋甲酯哌醋甲酯哌醋甲酯用于治疗用于治疗用于治疗用于治疗儿童多动症儿童多动症儿童多动症儿童多动症时，每张处方时，每张处方时，每张处方时，每张处方不得超过不得超过不得超过不得超过15151515日常用量日常用量日常用量日常用量。为为为为住院患者住院患者住院患者住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具逐日开具逐日开具逐日开具，每张处方为，每张处方为，每张处方为，每张处方为1 1 1 1日常用量日常用量日常用量日常用量。胞纺瘤蚕泼袖娱幅裸电易蚤钩肚围贮赘曼汕谦慷肖掸溃引怨虐饺睬炊瓦拖医疗机构麻精药品管理医疗机构麻精药品管理5/16/20245/16/2024 药库与各药房，各药房与临床科室（病区）麻药库与各药房，各药房与临床科室（病区）麻药库与各药房，各药房与临床科室（病区）麻药库与各药房，各药房与临床科室（病区）麻醉药品、第一类精神药品醉药品、第一类精神药品醉药品、第一类精神药品醉药品、