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卢铸之医案.doc

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卢铸之医案------治疗子宫癌瘤的体会 子宫癌瘤是妇科中常遇到的疾病之一,祖国医学,称之为徵瑕痞块。此病之起,多由月信愆期而来,月信愆期之原因,甚为复杂。有由月信时六淫相扰而病的,有由七情六郁相扰而病的,有由男女房事不瑾,或由产后恶露未尽而病的。病因虽殊,总以月信时期不知避忌,防护疏虞所致。病后治疗不当,久久酿成徵瑕痞块。因而内之五脏六腑,互相不调,疼痛难安。外之筋骨肌肉亦受影响,渐渐憔悴,更兼营卫不和,恶寒发热之象。治疗之法,当以调和气血,助其生化,使阳能化阴,阴能附阳。则一切阴凝,自然消化。兹将我治疗子宫癌瘤的三则验案,介绍出来,就正高明。 (一) 向文珍,女性,27岁,四川籍,住成都市文庙后街76号,于1953年5月13日因为月经久停不行,腹部胀痛,食眠不得,乃入成都市华西庙四川医学院附属医院治疗,经该院诊查后,认为所患系恶性子宫瘤。用镭电深电,二便因此闭塞不通。复用浣肠法,二便仍然不通。住医院数月,病势日重,遂送回家调养。经徐少伯君介绍,邀我诊治。 查其面色枯槁,形容憔悴,呻吟不已,细问情由。生子之时,恶露未尽,房事不谨,精淤相裹,时常隐痛,已经数年之久。诊其脉息,二尺坚沉,二关紧急,二寸浮空。与面色情由相对,是阳虚阴盛,阻碍冲任之机。 根据以上诊断,首先拨通阴阳道路,使脉道通调,然后用阳化阴之法,使阴凝易解,阳气易行。 第一次处方:制升麻四钱,老寇(带壳)五钱,西砂仁壳三钱,茅术三钱,广紫苑五钱,炙甘草两钱,灶心土一块。 服后打嗝放屁,小便较前通利,解大便一次,饮食略增。 第二次处方:制附片一两五钱,朱茯神五钱,老寇带壳五钱,西砂仁四钱,制升麻五钱,炙甘草两钱,葱白5根 服后饮食睡眠较前好。二便已经不觉得闭塞,腹部胀痛稍减。 第三次处方:制附片 二两 ,白术四钱 ,制升麻五钱 ,杜仲六钱,砂仁四钱 ,朱茯神五钱,潞党参五钱,炙甘草两钱,生姜一两 服后腹胀痛更减,食眠更进。 第四次处方:制附片二两 ,白术五钱 ,上安桂三钱,砂仁四钱,筠姜六钱,南藿香五钱,潞参六钱,炙甘草两钱,生姜一两 服后下瘀血块甚多,腹痛大减,能下床步行 第五次处方:制附片三两 ,砂仁六钱,卢巴六钱 ,杜仲一两,补骨脂六钱,麟麒竭三钱(冲服),潞参八钱,制升麻五钱,朱茯神五钱,炙甘草三钱,煨姜二两。 服后腹不痛不胀,二便如常,精神增长,心志愉快,其他症状都消失。 (二) 王如清,女性,49岁,安徽籍。住成都市红墙巷63号。于1955年5月8日,因月经错乱,时有白带或黄水,或清水,或瘀血。少腹内觉有包块几个,食眠均不如常,大便闭塞,请中医诊治,未得效果。乃入成都市四川医学院附属医院住院治疗。该院检查后认为所患系子宫癌------患者感觉气坠异常,疼痛难安。更该院诊查,谓所患乃系肠瘤,瞩其另请中医,因此出院,邀我诊治。 查其面色,印堂与山根,青黑相阻。子处与膀胱,阴云四扰。是为生者不生,化者不化,地道将坏,冲任不调。诊其脉状,两尺脉沉滞,两关脉紧缩,两寸脉虚浮。问其情由,据云初因月信愆期,是由1954年8月开始的,气候渐渐变生其他症状,食眠难安,病程将近一年,现在则气往下坠,疼痛难忍。 据以上判断,知其由经信终了之际,突被寒湿与气,凝于胞室,久久不解,酿成下元虚冷,阴阳不分,以至气化不行,传及肝脾,造成气不统血,血不荣内,且病既久,气血大亏,应以扶正为主,使得正复邪消,瘀血自化,若专化瘀血,正更难起,邪更难除。 第一次处方:制升麻四钱,朱茯神五钱,秦当归四钱,老寇三钱,砂仁三钱,炙甘草两钱,黑木耳三钱,韭菜十根。 服后饮食略增,气坠稍减,惟仍有疼痛。 第二次处方:制附片二两,白术四钱,潞参六钱,砂仁两钱,朱茯神五钱,炒枣仁四钱,杜仲五钱,炙甘草三钱,韭菜十根,灶心土一块 服后饮食更加,气坠疼痛均减。 第三次处方:制附片二两,朱茯神五钱,砂仁四钱,白术四钱 ,潞参八钱,秦归八钱,炙甘草两钱,生姜一两,韭菜十根 病势更减,惟仍有白带,或黄水,或清水。 第四次处方:制附片二两,桂枝尖五钱,淫羊藿一两,白术四钱,潞参八钱,砂仁四钱,杜仲五钱,益智仁五钱,炙甘草两钱,煨姜二两 服后感觉腹中包块时有时无,白带少一些。 第五次处方:制附片二两五钱,筠姜八钱,杜仲一两,卢巴八钱,砂仁四钱,补骨脂四钱,白术五钱,炙甘草三钱,煨姜二两 服后精神饮食都比以前好,腹中已不疼痛,微有白带。 第六次处方:制附片二两五钱,白术五钱,潞参八钱,砂仁四钱,秦归五钱,肉苁蓉五钱,炙黄芪六钱,炙甘草三钱,煨姜二两,韭菜十根 服后其病痊愈,人即康复。 (三) 王亚南,女性,34岁,天津籍,住成都市三槐树街38号。于1958年7月六日阴道不规则流血,有乌红血块,腰部及下腹,胀痛约半年。头重眼花,时发寒热,面部及周身浮肿,出虚汗。食欲睡眠,均不如常,前来我处诊治。并云,此病发生,已有九月。在1958年4月29日,曾到成都市四川医学院附属医院诊治,经过该院两次检查,诊断为子宫颈癌二期,遂于1958年5月19日入院,于1958年6月27日出院。延至目前,自觉病势加重,血流不止,疼痛加剧,身体更觉难支。 7月7日,经我处诊查,眼泡面肿,肤冷神倦。喉间有痰水之声,呼吸喘促,四肢无力而冷。尺脉不接于寸,寸脉与关脉不通,六脉都现缓紧之象。问其情由,食饮难下,疼痛难忍,睡眠亦为之不安。都是下元衰惫,相火不位,水泉不温,气机不化,阻塞冲任所致。治宜用阳化阴,引阳交阴。使阴阳两相浃洽,神智自有分明之时。 第一次处方:制升麻六钱 茅术 五钱 西茴香六钱 杜仲 六钱 补骨脂六钱,朱茯神五钱 秦归 四钱 炙甘草三钱,生姜一两 灶心土一块 服后阴道流血较少,流出渣渣甚多,腹痛,气仍不能续,痛可稍忍,小便多。 第二次处方:制附片二两 白术 五钱 制升麻五钱 泡参六钱 秦归 五钱 伏神五钱 西茴香六钱 益智仁五钱 炙甘草三钱 灶心土 二两 服后痛较前减缓,睡眠较好,昨日淌血一次,有黑色坨坨。 第三次处方:制附片二两五钱 白术 五钱 秦归 五钱 潞参 六钱 安桂三钱 朱茯神五钱 砂仁四钱 制升麻 六钱 炙甘草 三钱 灶心土 二两 服后流血已经停止,但有黄水,饮食增,精神好,腹痛亦减。 第四次处方: 制附片 三两 白术 五钱 砂仁四钱 益智仁 六钱 西茴香 六钱 安桂四钱 朱茯神五钱 淫羊藿 八钱 炙甘草三钱 生姜二两 服后腰腹都不痛了,食眠亦佳,口干想喝热汤,黄水未流,但时有白带 第五次处方:制附片 三两 白术 六钱 砂仁五钱 北黄芪 一两 秦归 五钱 补骨脂八钱 朱茯神 五钱 安桂五钱 炙甘草 三钱 煨姜 二两 服后精神转旺,食眠亦佳。惟仍有白带。 第六次处方:制附片四两 白术 七钱 砂仁五钱 北黄芪 二两 秦归 五钱 补骨脂 一两 益智仁 八钱 安桂五钱 炙甘草 四钱 煨姜 三两五钱 服后饭量大增 ,二便如常,一切症状,均已经消失 第七次处方:药末方:制附片五两 白术 一两 砂仁 六钱 北黄芪 三两 安桂八钱 筠姜 二两五钱 益智仁 二两 补骨脂 二两 炙甘草 五钱 为细末,白开水吞服,日服三次,每服两钱五分 经西医检查 ,肿瘤确实消失!自觉无任何症状 讨论:上三例中,所见的自觉症状是经信愆期,下血,白带,腰腹胀痛,食欲不振,睡眠减少,二便闭塞等等。通过临床观察,我们体会,中医用药从整体出发,能够获得显著成效。 上述三例中,所用的方法和药物都是强壮气血,健胃扶阳之类,可能是运用这些方法和药物能够调整整个的机能战胜疾病。所以,这种疗法,是否就是有前途的根治疗法,这是值得进一步研究的。 本文介绍了中医门诊,用中药治疗子宫癌瘤,效果显著,不仅患者自觉症状消失,而且,经过医院复查,证明肿瘤确实消失,这证实了用中药治疗宫癌瘤有一定的疗效,值得提出来研究,供同道参考。 有同道在成都市图书馆看到的《卢氏临证实验录》这本书里面附录的卢铸之先生治疗子宫癌的医案是不是这几个案例?以下内容摘自向天清前辈整理的《火神派临证经验撷录——举罕集》。怀念向天清先生,感谢这位中医扶阳的前辈!
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