中医妇科学试题含标准答案.doc

中医妇科学试卷 一一.名词解释（每题3分，共15分）1.天癸：天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。2.妊娠恶阻：妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻。3.脏躁：脏躁是妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，苦笑无常，呵欠频做，不能自控者称为脏躁。4.崩漏：妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏。5.胎动不安：妊娠期间，出现腰酸腹痛，小腹下坠，伴阴道少量出血者，称为胎动不安。二.填空每空（0.5分，共10分）是女子青春期发育成熟的主要标志。2达生篇中提出的六字真言是 、 。3.冲任为病往往是通过 来体现调理冲任的。4. 月经先期伴月经过多，若未能及时治疗，可进一步发展为。 5. 月经先后无定期的病机主要是、6. 月经过多是指、。7. 崩漏的病机是、8. 女子年逾18岁，月经尚未来潮者，称为。9月经不调主要是指、的改变。10. 痛经的治疗原则是。11妊娠病的治疗原则是与并举。12缺乳的病机为、。三.简答（每题5分，共10分）简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审？崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。四病例分析（共15分） 仲某，女，20岁，学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮，周期正常，但每于经前、经期小腹胀痛拒按，平素性情抑郁，经前1周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天，量不多，色紫暗有块，块下痛减，伴急躁易怒乳房胀痛，舌紫暗，脉弦。 （要求：写出：诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药）五.单选题（每题1分，共40分）1妇科第一首方剂是：A 启宫丸 B 寿胎丸 C 四乌贼骨芦茹丸 D 固冲汤 E 大补元煎 2我国现存最早的妇产科专著是：A黄帝内经 B千金要方C胎产书 D 傅青主女科 E经效产宝我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的：A唐代 B宋代 C明代 D 元代 E清代4“一源三歧”，同起于胞宫的奇脉是： A冲任带 B 督冲任 C督冲带 D任督带 E任冲带5.妊娠期间，机体表现为的生理特点A肾阴不足，心火上炎 B 肾阴不足，肝阳偏亢 C 阴衰阳盛，阴阳失调 D血感不足，气易偏盛 E 以上都不是6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是：A肾气盛 B天癸至 C任脉通 D 冲脉盛 E 血溢胞宫7. 新产后机体的生理特点是：A阴血不足，气易偏盛 B肾阴不足，肝阳偏亢 C 肝失调达，气机逆乱 D阴血骤虚，阳气易浮 E肾阴不足，心火上炎8.正常恶露干净的时间为；A产后2周内 B 产后3周 C 产后6周内 D产后1周内 E 产后1月内9.下列哪项不是血瘀所致的月经病：A月经过少 B月经先期 C痛经 D崩漏 E经间期出血10.经行先期，量少，色红，质稠，伴口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细数。代表方剂是：A补中益气汤 B 固阴煎 C两地汤 D 清经散 E丹栀逍遥散11.下列哪种情况属于月经先期：A月经周期提前3天 B月经周期提前4天 C 偶尔一次月经提前7天 D月经周期提前10天 E 以上都不是12.下列哪项不属于月经病的临床表现；A月经周期提前10天 B月经周期正常，经量明显增多 C经期少于2天或超过8天 D月经每2个月来潮一次而机体无其他不适 E以上都不是13月经后期，量少，色暗有块，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷。证属： A气滞 B虚寒 C实寒 D气虚 E血虚14治疗气滞血瘀型痛经，方药可选： A桃红四物汤 B逍遥散 C少腹逐瘀汤 D膈下逐瘀汤 E血府逐瘀汤15经后小腹隐隐作痛，月经量少，色淡，腰膝酸楚，头晕耳鸣，舌淡，苔薄，脉沉细。治宜： A补肾养血，调经止痛 B补气养血，调经止痛 C 温经养血，调经止痛 D 行气活血，调经止痛 E 温经扶阳，养血调经16大补元煎用于： A肾虚月经后期 B 血虚月经后期 C 血寒月经后期 D气滞月经后期 E 痰湿月经后期17痛经的治疗原则是根据“通则不痛”的原理，以为主 A温经散寒，通经止痛 B补气通络止痛 C 补血调经止痛 D 通调气血 E化瘀通络18月经先期，量少，色淡，质清稀，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，小便频数，舌淡暗，苔薄白。治疗方药宜选： A补中益气汤 B小建中汤 C保阴煎 D固阴煎 E两地汤19下列不属于肝郁化热所致的月经先期的临床表现： A月经周期提前 B量或多或少 C经色紫红，质稠有块 D心胸憋闷，面赤身热 E烦躁易怒，口苦咽干20 月经初潮的年龄是： A10岁左右 B 14岁左右 C 18岁左右 D 20岁左右E 22岁左右21下列哪项不属于生理性带下： A带下无色，质粘，无臭 B青春发育期白带增多 C月经前后白带增多 D 妊娠初期白带量多 E带下量多，质稠，味臭22止带方用于何种带下病： A 带下量多，色黄质稠，有臭味 B 带下量多，绵绵不断，色白质稠 C带下赤白相兼，如脓样 D带下赤白相兼，质粘无臭 E带下粘稠，色黄无臭23妊娠病的治疗原则是： A 益肾固本 B健脾养血安胎 C治病与安胎并举 D 治病为主 E先安胎后治病24妊娠期间慎用或禁用的药物是： A白术、黄芩 B续断、寄生 C茯苓、山药 D 附子、肉桂 E贮麻根、艾叶25妊娠恶阻的发病机理主要是： A冲气上逆，胃失和降 B 痰湿内停，阻滞胃脘 C重伤津液，胃阴不足 D 脾胃素虚，肝气偏旺 E饮食停滞，胃失和降26妊娠期间，出现以小腹疼痛为主要临床表现的病证，诊断为： A息胞 B胎动不安 C胞阻 D胎漏 E流产27胎漏、胎动不安的主要机理是： A带脉亏虚，不能系胎 B 脾虚化源不足，胎元不固 C冲任气血失调，胎元不固 D肝瘀气滞，胎元不固 E肾气亏虚，胎元不固28滑胎是指： A第一胎就出现流产者 B第二胎出现流产者 C第三胎出现流产者 D 自然流产连续发生2次者 E自然流产连续发生3次以上者29气虚胎漏的治疗方药宜选： A 寿胎丸 B 胎元饮 C 固冲汤 D保阴煎 E泰山磐石散30妊娠肿胀是指： A妊娠期间出现肢体肿胀者 B 妊娠期间出现下肢浮肿者 C 妊娠期间出现体重增加者 D妊娠中晚期，肢体、面目发生肿胀者 E 以上都不是31脾虚妊娠肿胀的治疗宜选： A五苓散 B白术散 C 鲤鱼汤 D 真武汤 E实脾饮32寿胎丸的药物组成是： A菟丝子、续断、寄生、阿胶 B 熟地、白芍、山药 、续断、甘草 C 党参、菟丝子、杜仲、枸杞子、阿胶 D 党参、熟地、当归、白术、陈皮 E 以上都不是33产后的病理特点是： A多虚多瘀 B虚中夹瘀 C 虚寒夹瘀 D肝脾失调 E亡血伤津34生化汤不适用于下列哪项病证： A瘀阻胞中，胞衣不下 B 瘀血内停，产后腹痛 C 瘀血阻滞，恶露不绝 D 寒凝经脉，产后腹痛 E瘀阻冲任，产后发热35产后恶露不尽，月余未净，量多，色紫红，质粘稠，盗汗，口干咽燥，舌红，少苔，脉细数，方剂宜选： A生化汤 B 清经散 C保阴煎 D两地汤 E左归丸36产后腹痛又称：A胞阻 B子病 C儿枕痛 D息胞 E以上都不是37气血虚弱所致缺乳的最佳方剂是： A 通乳丹 B 补中益气汤 C 下乳涌泉散 D 丹栀逍遥散 E 以上都不是38桂枝茯苓丸用于治疗型徵瘕： A气滞 B血瘀 C 痰湿 D毒热 E 以上都不是39启宫丸是治疗哪一种不孕的首选方： A血瘀不孕 B 痰湿不孕 C肝郁不孕 D 肾虚不孕 E以上都不是40某患者子宫脱垂伴小腹下坠，四肢乏力，精神疲倦，气短懒言，舌淡，苔白，脉缓弱。方剂宜选： A六君子汤 B补中益气汤 C大补元煎 D左归丸 E以上都不是六.多选题（每题1分，共10分）1/在月经病的论治过程中要注意：A辨他病与经病的关系 B辨标本缓急的不同 C辨月经周期各阶段的不同 ，经前勿任补，经后勿滥攻 D临证用药以平和为宜 E以上都不是2、月经后期是指：A月经周期延后3、5日 B月经周期延后7日以上 C 甚至4050日一行 D 连续2个周期以上 E以上都不是3、闭经可有发展而来。A月经过多 B 月经先期 C 月经后期 D月经过少 E月经先后无定期4、举元煎可用于治疗：A气虚月经过多 B气虚经期延长 C气虚月经先期 D脾虚崩漏 E气血虚弱的闭经治疗崩漏的三法是：A塞流 B收涩止血 C澄源 D复旧 E 益气固摄带下病的治疗原则以哪几项为主：A健脾 B升阳 C除湿 D清热 E补肾胎漏的症状特点是：A腹痛，阴道出血 B妊娠后，阴道不时少量出血 C 无腹痛，腰酸 D头晕，腰痛腹痛 E 以上均不是脾虚妊娠肿胀的主症有：A妊娠数月，面目四肢浮肿 B皮厚色不变，按之随起 C 气短懒言，口淡无味 D食欲不振，大便溏薄 E舌淡胖嫩，边有齿痕妊娠痫证的临床表现有：A忽然昏仆，不醒人事 B多发生在妊娠早期 C四肢抽搐，牙关紧闭 D少时自醒，醒后复发 E 面浮肢肿，小便短少胎动不安的临床表现有：A阴道少量出血 B 腰酸腹痛，胎动下坠 C 胸胁胀满 D小腹胀痛，恶心呕吐，头晕厌食 E以上均不是标准答案一. 名词解释1.天癸：天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。2.妊娠恶阻：妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻。3.脏躁：脏躁是妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，苦笑无常，呵欠频做，不能自控者称为脏躁。4.崩漏：妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏。5.胎动不安：妊娠期间，出现腰酸腹痛，小腹下坠，伴阴道少量出血者，称为胎动不安。二填空：1 月经 2 睡忍痛、慢临盆 3 调补肝肾 4 崩漏 5 气血不调 冲任功能紊乱 血海蓄溢失常 6月经量明显增多 、 经期持续超过7天，总量亦增多者 7冲任损伤，不能固摄经血 8原发性闭经 9 周期、经量 10 通调气血 11 治病 安胎 12 化源不足 乳汁运行受阻三. 简答1.答：诊断产后病除运用四诊八纲外还要注意三审。先审下腹痛与不痛，以验恶露有无停滞；次审大便通与不通，以验津液之盛衰；三审乳汁行与不行，以及饮食的多少，以察胃气的盛衰。2.答：崩漏的治疗原则是：急则治其标，缓则治其本。常用的治疗方法有：塞流、澄源，复旧。塞流，即是止血，是止崩的首要方法，以防发生虚脱。但止血方法，还须视其寒、热、虚、实，分别施治，不可专用固涩。澄源，就是求因，即正本清源的意思，一般用于止血后或出血较缓时，以巩固疗效，这是治疗崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。复旧，即调理善后。用于血止之后，以巩固疗效，重建月经周期。对于青春期的患者，宜补肾气益冲任为主；对于育龄期的患者，重在疏肝和脾以调理冲任；对更年期的患者，则主要补脾滋肾以调固冲任。总之，对于崩漏三法灵活运用，崩时塞流为主，兼以澄源；漏时澄源为主，佐以塞流；血止后复旧为主，不忘澄源。四.病例分析 本病为痛经、证属气滞血瘀，因患者平素性情抑郁，肝气郁结，肝失疏泄，气机郁滞，肝经不利，故胸胁乳房胀痛，冲、任及胞脉郁滞不通，故经前经期小腹胀痛拒按。经行不畅，故量不多，气滞血瘀，故经色紫暗有血块，气郁而化热，故急躁易怒，舌紫暗，脉弦均为气滞血瘀之象。病位：在胞宫，病机：为冲任不畅，胞脉阻滞，气血运行不畅，不通则痛。诊断：痛经辨证：气滞血瘀治法：行气活血，理气止痛。方药：膈下逐瘀汤加减 桃仁10g 当 归10g 川 芎10g 三棱10g 莪术10g 五灵脂10g 乌 药10g 香附12g 元胡15g 赤 芍15g 益母草15g 血竭2g五.单选题1 C2 E3 B4 B5 D6 A7 D8 B9 E10 C 11 D12 D13 C14 D15 A16 A17 D18 D19 C20 B 21 E22 A23 C24 D25 A26 C27 C28 E29 B30 D 31 B32 A33 A34 A35 C36 E37 A38 B39 B40 B 六.多选题1 ABCD2 BCD3 CD4 AB5 ACD6 ABC7 BC8 ACDE9 ACD10 AB 5 / 5