中成药基本药物培训指南.ppt

国家基本药物培训国家基本药物培训中成药部分中成药部分 1可整理ppt总论部分总论部分中成药的分类方法中成药的分类方法 1.按功效分类按功效分类 2.按病证分类按病证分类 3.按剂型分类按剂型分类 4.按笔画、拼音分类按笔画、拼音分类5.按管理分类按管理分类 2可整理ppt中成药的处方结构中成药的处方结构1.君药（主药）君药（主药）是针对主证起主要治疗作用的药物，是针对主证起主要治疗作用的药物，是方剂中必不可少的主要药物。是方剂中必不可少的主要药物。2.臣药（辅药）臣药（辅药）是辅助主药加强治疗作用的药物。是辅助主药加强治疗作用的药物。3.佐药佐药(1)佐助药佐助药，即协助主、辅药，以治疗兼证或，即协助主、辅药，以治疗兼证或次要症状的药物；次要症状的药物；(2)佐制药佐制药，即用以消除或减弱，即用以消除或减弱主、辅药的毒性或峻烈之性的药物；主、辅药的毒性或峻烈之性的药物；(3)反佐药反佐药，即在病重邪甚，产生拒药时，配用与主药性味相即在病重邪甚，产生拒药时，配用与主药性味相反，而又能起到相成作用的从治药物。反，而又能起到相成作用的从治药物。4.使药使药(1)引经药引经药，即能引方中诸药直达病所的药物；，即能引方中诸药直达病所的药物；(2)调和药调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。，即具有调和方中诸药作用的药物。3可整理ppt中成药的常用剂型中成药的常用剂型 中药传统剂型中药传统剂型:丸剂、散剂、内服膏剂（膏滋）、酒剂、丸剂、散剂、内服膏剂（膏滋）、酒剂、露剂、胶剂、膏药等露剂、胶剂、膏药等 中药现代剂型中药现代剂型:如颗粒剂、片剂、注射剂、如颗粒剂、片剂、注射剂、胶囊剂、合剂等胶囊剂、合剂等 4可整理ppt中成药的使用方法中成药的使用方法 内服法内服法 服药时间服药时间 ：内服的中成药，宜空腹服用，：内服的中成药，宜空腹服用，补养类中成药宜饭前服补养类中成药宜饭前服 ；胃肠有刺激的饭；胃肠有刺激的饭后服为宜；驱虫药最好清晨空腹服；安神后服为宜；驱虫药最好清晨空腹服；安神药睡前服效果佳；呕吐者应少量多次服用；药睡前服效果佳；呕吐者应少量多次服用；调经药宜在临近经期前数日服用；对于急调经药宜在临近经期前数日服用；对于急性病，须遵医嘱，视病情及药物特点决定性病，须遵医嘱，视病情及药物特点决定用法。用法。5可整理ppt中成药的使用剂量中成药的使用剂量 应按照说明书的规定剂量用药应按照说明书的规定剂量用药 医生要因病、因药、因人、因时而宜，合医生要因病、因药、因人、因时而宜，合理确定中成药的使用剂量。理确定中成药的使用剂量。一般情况一般情况3岁以内服岁以内服1/4成成 人量，人量，35岁的可服岁的可服1/3成成 人量，人量，510岁的可服岁的可服1/2 成人量成人量.6可整理ppt中成药的使用注意中成药的使用注意 证候禁忌证候禁忌 临床医生要严守病机，审因论治，充分了解药物临床医生要严守病机，审因论治，充分了解药物的组成、功能主治，辨证用药。的组成、功能主治，辨证用药。如安宫牛黄丸如安宫牛黄丸，功能清热解毒，豁痰开窍，属于，功能清热解毒，豁痰开窍，属于凉开宣窍醒神救急之品，主治中风、热厥、小儿凉开宣窍醒神救急之品，主治中风、热厥、小儿急惊风证，用于心肝有热，风痰阻窍所致高热烦急惊风证，用于心肝有热，风痰阻窍所致高热烦燥，面赤气粗，舌绛脉数，两拳固握，牙关紧闭燥，面赤气粗，舌绛脉数，两拳固握，牙关紧闭的热闭神昏证。若见面青身凉，苔白脉迟，寒闭的热闭神昏证。若见面青身凉，苔白脉迟，寒闭神昏者，则当禁用本药，应选用温开宣窍之苏合神昏者，则当禁用本药，应选用温开宣窍之苏合香丸。香丸。7可整理ppt配伍禁忌配伍禁忌十八反十八反：本草明言十八反本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌半蒌贝蔹芨攻乌 藻戟遂芫俱战草藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦诸参辛芍叛藜芦 十九畏十九畏：硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌丁香畏郁金，川乌、草乌 畏犀角，牙硝畏三棱，官畏犀角，牙硝畏三棱，官 桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。8可整理ppt妊娠禁忌妊娠禁忌 禁用药多是大毒的药物、引产堕胎药、破禁用药多是大毒的药物、引产堕胎药、破血消癥药、峻下逐水药。血消癥药、峻下逐水药。慎用药包括有通经祛瘀类的桃仁、红花、慎用药包括有通经祛瘀类的桃仁、红花、牛膝、蒲黄牛膝、蒲黄；慎用行气破滞类的枳实、大；慎用行气破滞类的枳实、大黄、芒硝、番泻叶等；辛热燥烈类的干姜、黄、芒硝、番泻叶等；辛热燥烈类的干姜、肉桂等；滑利通窍类的冬葵子、瞿麦等；肉桂等；滑利通窍类的冬葵子、瞿麦等；含有上述成分的中成药，应被视为妊娠禁含有上述成分的中成药，应被视为妊娠禁用药和妊娠慎用药。用药和妊娠慎用药。9可整理ppt饮食禁忌饮食禁忌 在服药期间，一般忌食生冷、油腻等不易在服药期间，一般忌食生冷、油腻等不易消化及有刺激性食物，如热证忌食辛辣、消化及有刺激性食物，如热证忌食辛辣、油腻，寒证忌食生冷，水肿不宜吃盐，胃油腻，寒证忌食生冷，水肿不宜吃盐，胃病泛酸不宜食醋，病泛酸不宜食醋，失眠不宜饮浓茶，失眠不宜饮浓茶，某些皮肤及疮、某些皮肤及疮、疖忌食鱼、虾、疖忌食鱼、虾、羊肉等。羊肉等。10可整理ppt中成药的合理应用中成药的合理应用 辨证合理用药辨证合理用药 1.辨证论治：辨证论治：“法随证立，方从法出法随证立，方从法出”。同病异治同病异治 异病同治异病同治 2.辨病辨证相结合辨病辨证相结合 3.辨病论治辨病论治 11可整理ppt配伍合理用药配伍合理用药 配伍规律也遵循配伍规律也遵循中药中药“七情七情”的原则，的原则，即相须、相使者可同用。但配伍应用即相须、相使者可同用。但配伍应用时，应注意含配伍禁忌的中成药尽量时，应注意含配伍禁忌的中成药尽量避免同用，如含避免同用，如含“十八反十八反”“十九畏十九畏”的中成药；含有毒成分的中成药亦的中成药；含有毒成分的中成药亦应慎用，尤其避免重复用药，以免加应慎用，尤其避免重复用药，以免加大毒性成分的剂量，发生不良反应。大毒性成分的剂量，发生不良反应。12可整理ppt安全合理用药安全合理用药 1.正确使用药品说明书正确使用药品说明书2.恰当选用含毒性药材品种恰当选用含毒性药材品种。使用含毒性药材的中成药品种，应注意以下几个问使用含毒性药材的中成药品种，应注意以下几个问题：题：（1）注意剂量疗程）注意剂量疗程（2）注意用药方法）注意用药方法（3）注意个体差异）注意个体差异（4）注意配伍禁忌）注意配伍禁忌 13可整理ppt不良反应的预防不良反应的预防 1.加强管理，保证质量加强管理，保证质量 2.药证相符，合理用药药证相符，合理用药 3.严控剂量，规范用法严控剂量，规范用法 4.特殊人群，尤须重视特殊人群，尤须重视 5.加强监控，合理用药加强监控，合理用药 14可整理ppt 九味羌活丸（颗粒）九味羌活丸（颗粒）【药物组成药物组成】羌活、防风、苍术、细辛羌活、防风、苍术、细辛 川芎、白芷、黄芩、地黄、甘草川芎、白芷、黄芩、地黄、甘草【功能主治功能主治】疏风解表，散寒除湿。用于疏风解表，散寒除湿。用于外感风寒挟湿所致的感冒，外感风寒挟湿所致的感冒，症见恶寒发热，无汗，头症见恶寒发热，无汗，头 重而痛，肢体痠痛。重而痛，肢体痠痛。15可整理ppt【临床应用临床应用】感冒感冒 外感风寒湿邪外感风寒湿邪，恶，恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体痠楚疼寒发热，无汗，头痛项强，肢体痠楚疼痛，口苦；上呼吸道感染见上述证候者。痛，口苦；上呼吸道感染见上述证候者。【药理毒理药理毒理】解热、镇痛、抗炎。解热、镇痛、抗炎。【注意事项注意事项】1.本品用于风寒挟湿、内本品用于风寒挟湿、内有郁热证，风热感冒或湿热证慎用。有郁热证，风热感冒或湿热证慎用。2.服药期间，忌食辛辣、生冷、油腻食品。服药期间，忌食辛辣、生冷、油腻食品。【用法用量用法用量】按说明服用按说明服用16可整理ppt感冒清热颗粒感冒清热颗粒【药物组成药物组成】荆芥穗、防风、紫苏叶、荆芥穗、防风、紫苏叶、白芷、柴胡、薄荷、葛根、芦根、苦地白芷、柴胡、薄荷、葛根、芦根、苦地丁、桔梗、苦杏仁。丁、桔梗、苦杏仁。【功能主治功能主治】疏风散寒，解表清热。用疏风散寒，解表清热。用风寒感冒。风寒感冒。【临床应用临床应用】感冒感冒 外感风寒或内有郁热外感风寒或内有郁热所致头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，所致头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽，咽干，舌红，苔薄白或薄黄，脉咳嗽，咽干，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮；上呼吸道感染见上述证候者。浮；上呼吸道感染见上述证候者。17可整理ppt【注意事项注意事项】1.风热感冒者，表现为发风热感冒者，表现为发热重，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，热重，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉红肿热痛，咳吐黄痰者不宜用。咽喉红肿热痛，咳吐黄痰者不宜用。2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。药。3.忌烟、酒及辛辣、生冷、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。油腻食物。【用法用量用法用量】按说明服用按说明服用18可整理ppt 柴胡注射液柴胡注射液(重点）重点）【药物组成】【药物组成】柴胡柴胡。【功能主治】【功能主治】清热解表。清热解表。用于外感风热用于外感风热所致的感冒、流行性感冒及疟疾发热。所致的感冒、流行性感冒及疟疾发热。【临床应用】【临床应用】1.风热感冒风热感冒；上呼吸道感上呼吸道感染见上述证候者染见上述证候者。2.流行性感冒流行性感冒 因外感时邪所致之高热恶因外感时邪所致之高热恶寒，头身疼痛，口干口渴，舌红苔薄白，寒，头身疼痛，口干口渴，舌红苔薄白，脉浮数。脉浮数。3.疟疾疟疾 因感受疟邪，邪伏少阳，正邪交因感受疟邪，邪伏少阳，正邪交争所致寒战高热，头痛，烦渴。争所致寒战高热，头痛，烦渴。19可整理ppt【禁禁 忌忌】对本药物有过敏或严重不良对本药物有过敏或严重不良反应病史者禁用。反应病史者禁用。【注意事项注意事项】1.本品为退热解表药，无本品为退热解表药，无发热者不宜用。发热者不宜用。2.孕妇慎用。孕妇慎用。3.过敏体过敏体质者慎用。质者慎用。4.应避免与其它药物混合使应避免与其它药物混合使用。用。5.药液出现混浊、药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等沉淀、变色、漏气等 现象时不能使用。现象时不能使用。【用法用量用法用量】按说明使用按说明使用20可整理ppt银翘解毒丸（重点掌握）银翘解毒丸（重点掌握）【药物组成药物组成】金银花、连翘、薄荷、荆金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子芥、淡豆豉、牛蒡子(炒炒)、桔梗、淡竹、桔梗、淡竹叶、甘草。叶、甘草。【功能主治功能主治】疏风解表，清热解毒。用疏风解表，清热解毒。用于风热感冒。于风热感冒。【临床应用临床应用】感冒感冒 外感风热所致发热、外感风热所致发热、微恶风寒、鼻塞流黄浊涕、身热、无汗、微恶风寒、鼻塞流黄浊涕、身热、无汗、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛、苔薄黄、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛、苔薄黄、脉浮数；上呼吸道感染见上述证候者。脉浮数；上呼吸道感染见上述证候者。21可整理ppt【不良反应不良反应】服用本品后有发生心慌、服用本品后有发生心慌、胸闷、憋气，呼吸困难，大汗淋漓，胸闷、憋气，呼吸困难，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐过敏反应及致过面色苍白，恶心呕吐过敏反应及致过敏性休克的报道。敏性休克的报道。【注意事项注意事项】1.风寒感冒不宜风寒感冒不宜。2.孕妇孕妇慎用慎用。3.忌烟、酒及辛辣、生冷、油忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。腻食物。4.不宜在服药期间同时服用不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。滋补性中成药。【用法用量用法用量】按说明服用按说明服用22可整理ppt 防风通圣丸（重点）防风通圣丸（重点）【药物组成药物组成】麻黄、荆芥穗、防风、薄麻黄、荆芥穗、防风、薄荷、大黄、芒硝、滑石、栀子、石膏、荷、大黄、芒硝、滑石、栀子、石膏、黄芩、连翘、桔梗、当归、白芍、川芎、黄芩、连翘、桔梗、当归、白芍、川芎、白术白术(炒炒)、甘草。、甘草。【功能主治功能主治】解表通里，清热解毒。用解表通里，清热解毒。用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热、头于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热、头痛咽干、小便短赤、大便秘结、瘰疬初痛咽干、小便短赤、大便秘结、瘰疬初起、风疹湿疮起、风疹湿疮。23可整理ppt【临床应用临床应用】1.感冒感冒 外感风寒、内有蕴热外感风寒、内有蕴热所致恶寒壮热，头痛，咽干，小便短赤，所致恶寒壮热，头痛，咽干，小便短赤，便秘，舌红苔黄厚，脉浮紧或弦数；上呼便秘，舌红苔黄厚，脉浮紧或弦数；上呼吸道感染见上述证候者。吸道感染见上述证候者。2.风疹湿疮风疹湿疮 内蕴湿热、复感风邪所致恶寒内蕴湿热、复感风邪所致恶寒发热，头痛，咽干，小便短赤，大便秘结，发热，头痛，咽干，小便短赤，大便秘结，丹斑隐疹，瘙痒难忍或湿疮；荨麻疹、湿丹斑隐疹，瘙痒难忍或湿疮；荨麻疹、湿疹见上述证候者。疹见上述证候者。3.瘰疬瘰疬 颈部一侧或两侧见结块肿大如豆，颈部一侧或两侧见结块肿大如豆，或兼见恶寒发热，小便短赤，大便秘结；或兼见恶寒发热，小便短赤，大便秘结；淋巴结结核早期见上述证候者。淋巴结结核早期见上述证候者。24可整理ppt【注意事项】注意事项】1.本品解表通里，清本品解表通里，清热解毒，虚寒证热解毒，虚寒证者不者不宜宜用用。2.孕妇孕妇慎用。慎用。3.不宜久服。不宜久服。4.服药期间宜食清淡、易消化食物，服药期间宜食清淡、易消化食物，忌油腻、鱼虾海鲜类食物。忌油腻、鱼虾海鲜类食物。【用法用量】【用法用量】按说明服用按说明服用25可整理ppt 藿香正气水藿香正气水（重点）（重点）【药物组成药物组成】广藿香油、紫苏叶油、白广藿香油、紫苏叶油、白芷、厚朴芷、厚朴(姜制姜制)、大腹皮、生半夏、陈、大腹皮、生半夏、陈皮、苍术、茯苓、甘草浸膏。皮、苍术、茯苓、甘草浸膏。【功能主治功能主治】解表化湿，理气和中。用解表化湿，理气和中。用于外感风寒，内伤湿滞或夏伤暑湿所致于外感风寒，内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。证候者。26可整理ppt【临床应用临床应用】1.感冒感冒 因外感风寒、内因外感风寒、内伤湿滞所致的恶寒发热，头身困重疼伤湿滞所致的恶寒发热，头身困重疼痛，胸脘满闷，恶心纳呆，舌质淡红，痛，胸脘满闷，恶心纳呆，舌质淡红，舌苔白腻，脉浮缓；胃肠型感冒见上舌苔白腻，脉浮缓；胃肠型感冒见上述证候者。述证候者。2.呕吐呕吐 因湿阻中焦所致的呕吐，脘腹因湿阻中焦所致的呕吐，脘腹胀痛，伴发热恶寒，周身酸困，头身胀痛，伴发热恶寒，周身酸困，头身疼痛；胃肠型感冒见上述证候者。疼痛；胃肠型感冒见上述证候者。27可整理ppt3.泄泻泄泻 因因湿阻气机、大肠湿热湿阻气机、大肠湿热所致的泄所致的泄泻暴作，便下清稀，肠鸣腹痛，脘闷纳泻暴作，便下清稀，肠鸣腹痛，脘闷纳呆，伴见恶寒发热，周身酸楚；胃肠型呆，伴见恶寒发热，周身酸楚；胃肠型感冒见上述证候者。感冒见上述证候者。.中暑中暑 因因外感暑湿、气机受阻外感暑湿、气机受阻所致的突所致的突然恶寒发热，头晕昏沉，胸脘满闷，恶然恶寒发热，头晕昏沉，胸脘满闷，恶心欲呕，甚则昏仆，舌苔白厚腻；胃肠心欲呕，甚则昏仆，舌苔白厚腻；胃肠型感冒见上述证候者。型感冒见上述证候者。28可整理ppt【不良反应】【不良反应】服用本品后有发生药疹、服用本品后有发生药疹、紫癜、休克等过敏反应的报道。紫癜、休克等过敏反应的报道。【禁【禁 忌】忌】孕妇禁用。孕妇禁用。【注意事项】【注意事项】1.外感风热所致的感冒不外感风热所致的感冒不宜用。宜用。2.阴虚火旺者不宜用。阴虚火旺者不宜用。3.饮食宜饮食宜清淡清淡。4.不宜在服药期间同时服用滋不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。补性中成药。【用法用量】【用法用量】口服。一次口服。一次510ml，一日一日2次，用时摇匀。次，用时摇匀。29可整理ppt 黄连上清丸（重点掌握）黄连上清丸（重点掌握）【药物组成药物组成】黄连、黄芩、黄柏（酒炒）、黄连、黄芩、黄柏（酒炒）、石膏、栀子（姜制）、大黄石膏、栀子（姜制）、大黄(酒制酒制)、连翘、连翘、菊花、荆芥穗、白芷、蔓荆子菊花、荆芥穗、白芷、蔓荆子(炒炒)、川芎、川芎、防风、薄荷、旋覆花、桔梗、甘草。防风、薄荷、旋覆花、桔梗、甘草。【功能主治功能主治】散风清热，泻火止痛。用于风散风清热，泻火止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、暴发火热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、暴发火眼、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛眼、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。耳鸣、大便秘结、小便短赤。30【临床应用临床应用】1.暴风客热暴风客热 眼内刺痒，眼内刺痒，羞明流泪，眵多，白睛红赤及火热上羞明流泪，眵多，白睛红赤及火热上攻证候；急性结膜炎见上述证候者。攻证候；急性结膜炎见上述证候者。2.聤耳聤耳 耳痛显著，眩晕流脓，重听耳耳痛显著，眩晕流脓，重听耳鸣，兼风热表证；急性化脓性中耳炎鸣，兼风热表证；急性化脓性中耳炎见上述证候者。见上述证候者。3.口疮口疮 症见口腔黏膜充血发红，水肿症见口腔黏膜充血发红，水肿破溃，渗出疼痛，风热证；急性口炎、破溃，渗出疼痛，风热证；急性口炎、复发性口疮见上述证候者。复发性口疮见上述证候者。31可整理ppt4.牙宣牙宣 症见牙龈红肿，出血渗出，疼症见牙龈红肿，出血渗出，疼痛，胃火上攻证候；急性牙龈（周）痛，胃火上攻证候；急性牙龈（周）炎见上述证候者。炎见上述证候者。5.牙痈牙痈 症见冠周牙龈充血肿胀，渗出症见冠周牙龈充血肿胀，渗出化脓，疼痛剧烈，口热口臭，口渴口化脓，疼痛剧烈，口热口臭，口渴口干，张口可受限，胃火上攻证候；急干，张口可受限，胃火上攻证候；急性智齿冠周炎见上述证候者。性智齿冠周炎见上述证候者。6.喉痹喉痹 症见咽喉红肿疼痛，兼火热上症见咽喉红肿疼痛，兼火热上攻证；急性咽炎见上述证候者。攻证；急性咽炎见上述证候者。32可整理ppt【注意事项注意事项】1.本品清实热火毒，阴本品清实热火毒，阴虚火旺者慎用。虚火旺者慎用。2.本品苦寒，易伤胃本品苦寒，易伤胃气，脾胃虚寒者慎用。气，脾胃虚寒者慎用。3.过敏体质者过敏体质者慎用。慎用。4.服药期间饮食宜清淡，忌食服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣刺激等食物。辛辣刺激等食物。5.不宜在服药期间不宜在服药期间同时服用温补性中成药。同时服用温补性中成药。【用法用量用法用量】按说明服用按说明服用33可整理ppt牛黄解毒丸（重点掌握）牛黄解毒丸（重点掌握）【药物组成药物组成】人工牛黄、石膏、黄芩、人工牛黄、石膏、黄芩、大黄、雄黄、冰片、桔梗、甘草。大黄、雄黄、冰片、桔梗、甘草。【功能主治功能主治】清热解毒。用于火热内清热解毒。用于火热内盛，咽喉、牙龈肿痛，口舌生疮，目盛，咽喉、牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。赤肿痛。【临床应用临床应用】1.口疮口疮 胃火亢盛所致的胃火亢盛所致的口舌生疮，疼痛剧烈，反复发作；口口舌生疮，疼痛剧烈，反复发作；口腔炎、口腔溃疡见上述证候者。腔炎、口腔溃疡见上述证候者。34可整理ppt2.牙痛牙痛 因三焦火盛所致的牙龈红肿疼痛，因三焦火盛所致的牙龈红肿疼痛，发热，甚则牵引头痛，日轻夜重，口渴发热，甚则牵引头痛，日轻夜重，口渴引饮，大便燥结，小便黄赤，或面颊红引饮，大便燥结，小便黄赤，或面颊红肿，颌下瘰疬疼痛，苔黄，脉滑数有力；肿，颌下瘰疬疼痛，苔黄，脉滑数有力；急性牙周炎、牙龈炎见上述证候者。急性牙周炎、牙龈炎见上述证候者。3.急喉痹急喉痹 因火毒内盛，火热上攻所致因火毒内盛，火热上攻所致的咽痛红肿，壮热烦渴，大便秘结，腹的咽痛红肿，壮热烦渴，大便秘结，腹胀胸满，小便黄赤，舌红苔黄，脉滑数胀胸满，小便黄赤，舌红苔黄，脉滑数有力；急性咽炎见上述证候者有力；急性咽炎见上述证候者。35可整理ppt【不良反应不良反应】有发生药疹、过敏性休克、有发生药疹、过敏性休克、肝脏损害、砷中毒等不良反应的报道。肝脏损害、砷中毒等不良反应的报道。【注意事项注意事项】1.阴虚火旺所致口疮、牙阴虚火旺所致口疮、牙痛、喉痹者不宜用。痛、喉痹者不宜用。2.本品苦寒泄降，本品苦寒泄降，脾胃虚弱者慎用。脾胃虚弱者慎用。3.过敏体质者慎用。过敏体质者慎用。4.因方中含有雄黄，故不宜过量、久服。因方中含有雄黄，故不宜过量、久服。5.忌烟、酒及辛辣、油腻食物。忌烟、酒及辛辣、油腻食物。6.不宜服不宜服药期间同时服用滋补性中药。药期间同时服用滋补性中药。【用法用量用法用量】按说明服用按说明服用36可整理ppt双黄连合剂双黄连合剂【药物组成药物组成】金银花、黄芩、连翘。金银花、黄芩、连翘。【功能主治功能主治】疏风解表，清热解毒。用于疏风解表，清热解毒。用于外感外感风热风热所致的感冒，症见发热、咳嗽、所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽痛。咽痛。【临床应用临床应用】感冒感冒 因外感风热所致发热、因外感风热所致发热、微恶风、汗泄不畅、头胀痛、鼻塞流黄浊微恶风、汗泄不畅、头胀痛、鼻塞流黄浊涕、咳嗽、舌红苔薄黄、脉浮数；上呼吸涕、咳嗽、舌红苔薄黄、脉浮数；上呼吸道感染见上述证候者。道感染见上述证候者。37可整理ppt【不良反应不良反应】服用本品后有发生皮肤服用本品后有发生皮肤瘙痒、皮疹不良反应的报道。瘙痒、皮疹不良反应的报道。【禁禁 忌忌】对本品过敏者禁用。对本品过敏者禁用。【注意事项注意事项】1.本品苦寒，易伤胃气，本品苦寒，易伤胃气，脾胃虚寒者慎服。脾胃虚寒者慎服。2.风寒风寒感冒不宜用。感冒不宜用。3.过敏体质者慎用。过敏体质者慎用。4.忌烟酒及辛辣、忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。生冷、油腻食物。38可整理ppt板蓝根颗粒（重点）板蓝根颗粒（重点）【药物组成药物组成】板蓝根。板蓝根。【功能主治功能主治】清热解毒，凉血利咽清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥、腮部肿胀；急性扁桃体炎、腮干燥、腮部肿胀；急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。腺炎见上述证候者。【临床应用临床应用】1.急喉痹急喉痹 因火毒炽盛，因火毒炽盛，上灼于咽而致咽部红肿、疼痛，发热，上灼于咽而致咽部红肿、疼痛，发热，舌红，苔黄，脉数；急性咽炎见上述舌红，苔黄，脉数；急性咽炎见上述证候者。证候者。39可整理ppt2.急乳蛾急乳蛾 因肺胃热毒壅盛，上蒸喉核而因肺胃热毒壅盛，上蒸喉核而致喉核红肿、疼痛剧烈、或化脓，吞致喉核红肿、疼痛剧烈、或化脓，吞咽困难，发热，舌红，苔黄，脉数；咽困难，发热，舌红，苔黄，脉数；急性扁桃体炎见上述证候者。急性扁桃体炎见上述证候者。3.痄腮痄腮 因瘟疫时毒，热毒蕴结所致发因瘟疫时毒，热毒蕴结所致发热、腮部肿胀，舌红，苔黄，脉数；热、腮部肿胀，舌红，苔黄，脉数；急性腮腺炎见上述证候者。急性腮腺炎见上述证候者。40可整理ppt【不良反应不良反应】目前无不良反应报道。目前无不良反应报道。【禁禁 忌忌】无特殊禁忌。无特殊禁忌。【注意事项注意事项】1.风寒感冒，表现为恶风寒感冒，表现为恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞流清涕，寒重，发热轻，无汗，鼻塞流清涕，口不渴，咳吐稀白痰者不宜用。口不渴，咳吐稀白痰者不宜用。2.阴虚火旺之喉痹、乳蛾者不宜用。阴虚火旺之喉痹、乳蛾者不宜用。3.忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。【用法用量用法用量】按说明服用按说明服用 41可整理ppt护肝片（胶囊、颗粒）护肝片（胶囊、颗粒）【药物组成药物组成】柴胡、茵陈、板蓝根、猪胆柴胡、茵陈、板蓝根、猪胆粉、绿豆、五味子。粉、绿豆、五味子。【功能主治功能主治】疏肝理气，健脾消食。疏肝理气，健脾消食。具有具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。硬化。【临床应用临床应用】1.胁痛胁痛 因肝郁脾虚，情志因肝郁脾虚，情志不遂，郁热夹毒所致两胁串痛，舌苔黄，不遂，郁热夹毒所致两胁串痛，舌苔黄，脉弦；急、慢性肝病见上述证候者。脉弦；急、慢性肝病见上述证候者。2.黄疸黄疸 因肝胆湿毒蕴结所致；急、慢性肝因肝胆湿毒蕴结所致；急、慢性肝病见上述证候者。病见上述证候者。42可整理ppt【注意事项注意事项】1.本品药性偏寒，脾胃虚本品药性偏寒，脾胃虚寒者不宜用。寒者不宜用。2.本品降酶时，一般疗程为一个月，在本品降酶时，一般疗程为一个月，在血清丙氨酸氨基转移酶（血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）又称谷）又称谷丙转氨酶（丙转氨酶（GPT）指标下降时应注意血）指标下降时应注意血清天门冬氨酸氨基转移酶（清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）又称）又称谷草转氨酶（谷草转氨酶（GOT）是否下降，并全）是否下降，并全面观察肝功能及相应体征是否好转，以面观察肝功能及相应体征是否好转，以免延误病情。免延误病情。43可整理ppt3.如果肝功能全面好转，需停用本药如果肝功能全面好转，需停用本药品时应递减剂量，不宜骤停，以免品时应递减剂量，不宜骤停，以免ALT反跳。反跳。4.重症肝炎、肝衰竭重症肝炎、肝衰竭 及肝硬化失代偿期患及肝硬化失代偿期患 者不宜用。者不宜用。44可整理ppt附子理中丸（重点）附子理中丸（重点）【药物组成药物组成】附子附子(制制)、干姜、党参、白术、干姜、党参、白术 (炒炒)、甘草。、甘草。【功能主治功能主治】温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷冷 痛，呕吐泄泻，手足不温。痛，呕吐泄泻，手足不温。【临床应用临床应用】1.脾胃虚寒证脾胃虚寒证 因脾胃虚弱，或因脾胃虚弱，或感外寒所致脘腹疼痛，或隐痛，得温痛减，感外寒所致脘腹疼痛，或隐痛，得温痛减，口不干，肢冷畏寒，或泻下稀溏，食少，乏口不干，肢冷畏寒，或泻下稀溏，食少，乏力，神疲；急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃力，神疲；急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、慢性结肠炎等见上述证候者。疡、胃下垂、慢性结肠炎等见上述证候者。45可整理ppt2.胃痛胃痛 因中虚有寒，不能运化所致胃脘因中虚有寒，不能运化所致胃脘冷痛，畏寒肢凉，喜热饮食，舌淡苔白，冷痛，畏寒肢凉，喜热饮食，舌淡苔白，脉细弦；急慢性胃炎见上述证候者。脉细弦；急慢性胃炎见上述证候者。3.泄泻泄泻 因脾胃虚弱，寒邪困脾所致脘腹因脾胃虚弱，寒邪困脾所致脘腹冷痛，呕吐清水，或大便稀溏，手足不冷痛，呕吐清水，或大便稀溏，手足不温；急慢性肠炎、肠功能紊乱见上述证温；急慢性肠炎、肠功能紊乱见上述证候者。候者。46可整理ppt【不良反应不良反应】服用本品后有发生心律失常服用本品后有发生心律失常不良反应不良反应 的报道。的报道。【注意事项注意事项】1.大肠湿热泄泻者不宜用。大肠湿热泄泻者不宜用。2.急性肠胃炎，泄泻兼有大便不畅，肛门灼急性肠胃炎，泄泻兼有大便不畅，肛门灼热者不宜用。热者不宜用。3.孕妇慎用。孕妇慎用。4.服药期间忌服药期间忌生冷、油腻之品。生冷、油腻之品。5.本品中有附子，服药本品中有附子，服药后如有高血压增高、头痛、心悸等症状，后如有高血压增高、头痛、心悸等症状，应立即停药，去医院就诊。应立即停药，去医院就诊。6.小儿应在医小儿应在医师指导下服用。师指导下服用。47可整理ppt.香砂养胃丸（重点）香砂养胃丸（重点）【药物组成药物组成】白术、木香、砂仁、豆白术、木香、砂仁、豆蔻（去壳）、广藿香、陈皮、厚朴蔻（去壳）、广藿香、陈皮、厚朴（姜制）、香附（醋制）、茯苓、枳（姜制）、香附（醋制）、茯苓、枳实（炒）、半夏（制）、甘草。实（炒）、半夏（制）、甘草。【功能主治功能主治】温中和胃。用于胃阳不温中和胃。用于胃阳不足、湿阻气滞所致的脘闷不舒、胃痛足、湿阻气滞所致的脘闷不舒、胃痛隐隐、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮隐隐、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠食、四肢倦怠。48可整理ppt【临床应用临床应用】1.痞满痞满 因脾虚不运，胃气因脾虚不运，胃气阻滞所致纳呆，脘腹胀满，胸脘堵闷，阻滞所致纳呆，脘腹胀满，胸脘堵闷，嘈杂不适，苔薄白，脉细滑；功能性消嘈杂不适，苔薄白，脉细滑；功能性消化不良、胃炎见上述证候者。化不良、胃炎见上述证候者。2.胃痛胃痛 因胃阳不足，湿阻气滞所致胃脘因胃阳不足，湿阻气滞所致胃脘胀痛，痛窜胁背，脘闷不适，呕吐酸水；胀痛，痛窜胁背，脘闷不适，呕吐酸水；胃炎、溃疡病见上述证候者。胃炎、溃疡病见上述证候者。3.纳呆纳呆 因脾胃虚弱，胃不受纳，脾不运因脾胃虚弱，胃不受纳，脾不运化所致；消化不良见上述证候者。化所致；消化不良见上述证候者。49可整理ppt【注意事项注意事项】1.胃阴虚，表现为口干欲胃阴虚，表现为口干欲饮、大便干结、小便短少者不宜用。饮、大便干结、小便短少者不宜用。2.湿热中阻所致痞满、胃痛、呕吐者慎用。湿热中阻所致痞满、胃痛、呕吐者慎用。3.孕妇慎用。孕妇慎用。4.过敏体质者慎用。过敏体质者慎用。5.饮食宜清淡，忌烟酒及辛辣、饮食宜清淡，忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。生冷、油腻食物。【用法用量用法用量】按说明服用按说明服用50可整理ppt通宣理肺丸通宣理肺丸(颗粒、胶囊、片颗粒、胶囊、片)【药物组成药物组成】紫苏叶、麻黄、前胡、苦紫苏叶、麻黄、前胡、苦杏仁、桔梗、陈皮、半夏杏仁、桔梗、陈皮、半夏(制制)、茯苓、茯苓、黄芩、枳壳黄芩、枳壳(炒炒)、甘草。、甘草。【功能主治功能主治】解表散寒，宣肺止嗽。用解表散寒，宣肺止嗽。用于风寒束表，肺气不宣所致的感冒咳嗽，于风寒束表，肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热恶寒，咳嗽，鼻塞流涕，头痛症见发热恶寒，咳嗽，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体痠痛。无汗，肢体痠痛。51可整理ppt【临床应用临床应用】因风寒外束，肺气不宣，气逆痰因风寒外束，肺气不宣，气逆痰阻所致咳嗽，兼外感风寒证；感冒、急性支阻所致咳嗽，兼外感风寒证；感冒、急性支气管炎见上述证候者。气管炎见上述证候者。【药理毒理药理毒理】本品有镇咳、祛痰、平喘、解热、本品有镇咳、祛痰、平喘、解热、抗炎等作用。抗炎等作用。【不良反应不良反应】目前尚未检索到不良反应报道。目前尚未检索到不良反应报道。【禁禁 忌忌】1.孕妇禁用。孕妇禁用。2.对本品过敏者禁用。对本品过敏者禁用。【注意事项注意事项】1.风热感冒，表现为发热明显，风热感冒，表现为发热明显，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉肿痛，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉肿痛，咳吐黄痰者不宜用。咳吐黄痰者不宜用。2.过敏体质者慎用。过敏体质者慎用。3.忌忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。52可整理ppt橘红丸（颗粒、胶囊、片）橘红丸（颗粒、胶囊、片）【药物组成药物组成】化橘红、浙贝母、陈皮、半化橘红、浙贝母、陈皮、半夏（制）、茯苓、甘草、苦杏仁、紫苏子夏（制）、茯苓、甘草、苦杏仁、紫苏子（炒）、桔梗、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、（炒）、桔梗、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、石膏、地黄、麦冬。石膏、地黄、麦冬。【功能主治功能主治】清肺，化痰，止咳。用于痰清肺，化痰，止咳。用于痰热咳嗽，痰多，色黄粘稠，胸闷口干。热咳嗽，痰多，色黄粘稠，胸闷口干。53可整理ppt【临床应用临床应用】痰浊阻肺，郁而化热，肺失宣降痰浊阻肺，郁而化热，肺失宣降所致的咳嗽。急慢性气管炎见上述证候者。所致的咳嗽。急慢性气管炎见上述证候者。【不良反应不良反应】目前尚未检索到不良反应报道。目前尚未检索到不良反应报道。【禁禁 忌忌】1.孕妇禁用。孕妇禁用。2.对本品过敏者禁用。对本品过敏者禁用。【注意事项注意事项】1.本品清化痰热，气虚喘咳及阴本品清化痰热，气虚喘咳及阴虚燥咳者不宜用。虚燥咳者不宜用。2.脾胃虚寒，腹痛、喜暖、脾胃虚寒，腹痛、喜暖、泄泻者慎用。泄泻者慎用。3.过敏体质者慎用。过敏体质者慎用。4.忌烟酒忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。及辛辣、生冷、油腻食物。54可整理ppt养阴清肺丸养阴清肺丸【药物组成药物组成】地黄、玄参、麦冬、白芍、地黄、玄参、麦冬、白芍、牡丹皮、川贝母、薄荷脑、甘草。牡丹皮、川贝母、薄荷脑、甘草。【功能主治功能主治】养阴润燥，清肺利咽。用于养阴润燥，清肺利咽。用于阴虚肺燥，咽喉干痛阴虚肺燥，咽喉干痛,干咳少痰或痰中带血。干咳少痰或痰中带血。【临床应用临床应用】1.咳嗽咳嗽 因阴虚肺燥所致干咳因阴虚肺燥所致干咳无痰或痰少而黏，或痰中带血，舌质红，无痰或痰少而黏，或痰中带血，舌质红，脉细数；慢性支气管炎见上述证候者。脉细数；慢性支气管炎见上述证候者。2.咽痛咽痛 因阴津不足所致咽干咽痛，舌质红，因阴津不足所致咽干咽痛，舌质红，脉细数。脉细数。55可整理ppt【不良反应不良反应】无不良反应报道。无不良反应报道。【禁禁 忌忌】1.糖尿病患者禁用。糖尿病患者禁用。2.对本对本品过敏者禁用。品过敏者禁用。3.痰湿壅盛痰湿壅盛,表现为痰表现为痰多粘稠，或稠厚成块者禁用。多粘稠，或稠厚成块者禁用。【注意事项注意事项】1.孕妇慎用。孕妇慎用。2.过敏体质过敏体质者慎用。者慎用。3.忌烟、酒及辛辣、生冷、油忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻性食物。腻性食物。【用法用量用法用量】口服。一次口服。一次1丸，一日丸，一日2次次。56可整理ppt 清开灵颗粒（胶囊、片、注射液）清开灵颗粒（胶囊、片、注射液）【药物组成药物组成】胆酸、猪去氧胆酸、黄胆酸、猪去氧胆酸、黄芩苷、水牛角、金银花、板蓝根、栀芩苷、水牛角、金银花、板蓝根、栀子、珍珠母。子、珍珠母。【功能主治功能主治】清热解毒，镇静安神。清热解毒，镇静安神。用于外感热病、热毒壅盛证，症见高用于外感热病、热毒壅盛证，症见高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛苔黄、脉数；病毒性肝炎、上呼红绛苔黄、脉数；病毒性肝炎、上呼吸道感染见上述证候者。吸道感染见上述证候者。57可整理ppt【临床应用临床应用】1.外感热病外感热病 感受热邪而感受热邪而致发热，烦躁，咳嗽，咽喉肿痛，便致发热，烦躁，咳嗽，咽喉肿痛，便秘，小便短赤，舌红绛苔黄，脉浮数；秘，小便短赤，舌红绛苔黄，脉浮数；上呼吸道感染见上述证候者。上呼吸道感染见上述证候者。2.病毒性肝炎病毒性肝炎 因湿热阻络所致胁肋胀痛，因湿热阻络所致胁肋胀痛，脘腹胀闷，口苦，恶心，大便不调，脘腹胀闷，口苦，恶心，大便不调，小便短赤，或见黄疸，舌红苔黄腻，小便短赤，或见黄疸，舌红苔黄腻，脉弦滑数。脉弦滑数。【不良反应不良反应】目前无不良反应报道。目前无不良反应报道。58可整理ppt【注意事项注意事项】1.风寒感冒，表现为恶寒风寒感冒，表现为恶寒重，发热轻，无汗，头痛，鼻塞，流清重，发热轻，无汗，头痛，鼻塞，流清涕，喉痒咳嗽者不宜用。涕，喉痒咳嗽者不宜用。2.久病体虚便久病体虚便溏者慎用。溏者慎用。3.高血压、心脏病患者慎服。高血压、心脏病患者慎服。4.过敏体质者慎用。过敏体质者慎用。5.忌烟、酒及辛辣、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。生冷、油腻食物。【用法用量用法用量】按说明服用按说明服用59可整理ppt清开灵注射液清开灵注射液【药物组成药物组成】胆酸、猪去氧胆酸、黄芩苷、胆酸、猪去氧胆酸、黄芩苷、水牛角（粉）、金银花、板蓝根、栀子、水牛角（粉）、金银花、板蓝根、栀子、珍珠母（粉）。珍珠母（粉）。【功能主治功能主治】清热解毒，化痰通络，醒神清热解毒，化痰通络，醒神开窍。用于热病，神昏，中风偏瘫，神志开窍。用于热病，神昏，中风偏瘫，神志不清；急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、不清；急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者脑血栓形成、脑出血见上述证候者 60可整理ppt【临床应用临床应用】1.外感高热外感高热 因外感温热邪毒因外感温热邪毒所致高热烦躁，口渴饮冷，胸闷咳喘，痰所致高热烦躁，口渴饮冷，胸闷咳喘，痰多色黄，甚至神昏谵语，四肢抽搐，角弓多色黄，甚至神昏谵语，四肢抽搐，角弓反张，或斑疹，吐衄，舌绛苔黄，脉数；反张，或斑疹，吐衄，舌绛苔黄，脉数；上呼吸道感染、肺炎见上述证候者。上呼吸道感染、肺炎见上述证候者。2.中风中风 因热毒内盛，痰阻清窍所致中风；因热毒内盛，痰阻清窍所致中风；脑血栓形成、脑出血见上述证候者。脑血栓形成、脑出血见上述证候者。3.急性肝炎急性肝炎 因肝胆热盛所致高热烦躁，胁因肝胆热盛所致高热烦躁，胁痛，口苦，纳呆，腹胀，尿赤，便结，或痛，口苦，纳呆，腹胀，尿