1、牙牙 周周 炎炎牙牙周周炎炎已已被被医医学学界界定定论论为为继继癌癌症症、心心脑脑血血管管疾疾病病之之后后,威威胁胁人人类类身身体体健健康康的的第第三三大大杀杀手手,也也是是口口腔腔健健康康的的“头头号号杀杀手手”。牙牙周周炎炎出出现现的的一一些些前前期期症症状状,也也成成为为口口腔腔“亚亚健健康康”恶恶化的主要特征。化的主要特征。(一)定义:(一)定义:是是牙牙周周组组织织皆皆受受累累的的一一种种慢慢性性破破坏坏性性疾疾病病,表表现现为为牙牙龈龈、牙牙周周膜膜、牙牙骨骨质质及及牙牙槽槽骨骨均均有有改改变变。牙牙周周袋袋形成是主要临床特点。形成是主要临床特点。(二)病因(二)病因1、牙龈炎、牙
2、龈炎2、局局部部刺刺激激:菌菌斑斑、牙牙石石、食食物物嵌嵌塞塞、不不良良修修复复体体、内分泌紊乱内分泌紊乱(三)临床表现早期:牙龈红肿、出血探诊出血可作为诊断牙龈有无炎症的重要指标。中期:牙周袋形成假性牙周袋与真性牙周袋的区别:牙周袋底的位置牙周袋溢脓牙齿轻微松动晚期:牙齿松动牙周脓肿(四)诊断(五)处理早治疗,长维护治疗:第一阶段为基础治疗阶段,目的在于选用牙周病常规的治疗方法,清除或控制临床炎症和咬致病因素,包括口腔自洁,拔除预后差和不利修复的牙,龈上洁治,龈下刮治以清除菌斑,牙石,选用抗菌药控制炎症,咬颌调整等。第二阶段为牙周手术治疗和松动牙固定。第三阶段为永久性修复治疗,一般手术后2-
3、3个月后进行。第四阶段为复查复治阶段,每半年一次,包括检查菌斑控制情况,卫生宣教,拍片检查,以进一步拟订治疗。(六)护理措施1、饮食指导,加强营养 维生素A C一类是维生素A原,即各种胡萝卜素,存在于植物性食物中,如绿叶菜类、黄色菜类以及水果中。含量较丰富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜、青椒、南瓜等;另一类是来自于动物性食物的维生素A,这一类是能够直接被人体利用的维生素A,主要存在于动物肝脏、奶及奶制品(未脱脂奶)及禽蛋中。维生素A(1)补充丰富的高蛋白饮食。(2)注意矿物质的摄入。(3)少吃油腻、刺激性食物。油炸、油煎的油腻食品以及糟货、海货、大蒜、韭菜、烟酒等刺激性食品要少吃,少吃糖和精制糖,因为糖类导致菌斑形成并阻止白细胞消灭细菌。2、用药指导(1)口服甲硝唑 用药后不良反应(消化道 口腔)(2)局部治疗 3%过氧化氢冲洗牙周袋(3)洗必泰漱口液漱口3、去除牙石4、消除牙周袋5、控制全身疾病