2012年科室绩效考核细则.doc

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2012年固原市中医医院临床科室共性管理工作考核细则

1.出勤方面（2分）
项目
序号
考 评 内 容
扣分标准及方法
出勤方面
1
按时出勤（0.5分）
科室人员上班无故迟到或早退发现一人扣0.2分，可倒扣分
2
科室每月按时上报考勤表（0.5分）
未按时上报考勤者扣0.5分
3
按时参加会及相关会议（0.5分）
科主任、护士长月例会迟到、无故缺席，有一人
扣0.2分，依次类推，倒扣）
4
上班期间坚守岗位（0.5分）
工作人员岗在5分钟内未能到位，发现一人扣0.2分，可倒扣分
2.职业道德与行风建设（3分）
项目
序号
考 评 内 容
扣分标准及方法
职业道德与行业作风建设
及“三好一满意”活动开展情况
1
职业道德

1.1
积极参加并开展“医疗卫生人员职业道德和专业素质建设活动”，能落实和完成各项活动内容，开展经常性医德医风教育。
未参加活动，未开展相关教育的扣0.1分
1.2
按照市卫生局和医院的安排部署，坚持开展机关效能建设活动。
未开展效能建设活动的，扣0.1分。
1.3
继续开展专项治理工作，建立健全防控医药购销领域商业贿赂长效机制的建设，没有主动索要或收受“红包现象。
收受红包、私收费、乱收费、搭车开药一人次扣0.1分
1.4

认真落实《固原市卫生行业作风监督管理暂行办法》和《固原市卫生机构政务事务公开监督管理暂行办法》
未落实的，扣0.1分。
职业道德与行业作风建设及“三好一满意”活动开展情况
1.5
建立健全行业作风奖惩机制，并加以落实。
无奖惩制度的或有制度不执行的，扣0.1分。
1.6
1.认真贯彻党的各项方针、政策、坚持原则、思想作风正派，坚持政治学习
无故未参加各项活动和学习培训者一人次扣0.1分
1.7
2.团结协作、相互配合，与各科室协调工作
打架、骂架，不团结协作，配合意识差扣0.2分
1.8
3.清政廉洁，不以权谋私
买卖、出借、转让标有医院标识的票据、处方、各种检查申请单、报告单、证明书、药品分装袋、制剂标签等，发现一项扣0.1分；在临床治疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给与的财物或提成的扣0.1分；在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或牟取其他不正当利益者扣0.1分
1.9
4.遵守职业道德，遵纪守法，遵守医院各项规章制度，抵制不正之风
11.不能抵制不正之风，当老好人者扣0.1分；其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形的扣0.1分。
1.10
5.主动开展工作，工作有开拓精神
5.无故推诿工作、推诿病人，造成不良影响者一人次扣0.1分；没有开拓精神、无创新意识、无进取心一次扣0.1分。
1.11
6.工作责任心强，有上进心
工作责任心不强，出现较大差错或失误一次扣0.1分
1.12
7.积极主动参加院内外组织的各项活动和学习
无故未参加各项活动和学习培训者一人次扣0.1分
2
医德医风

2.1
服务态度和蔼，工作热情主动
因服务态度、服务质量、医疗质量、护理质量不佳导致病人投诉一人次扣0.1分；医疗服务态度恶劣造成恶劣影响或严重后果，扣0.2分
2.2
上岗时仪表、仪容整洁，不穿响低鞋，佩戴胸牌。护士要求着装整齐，穿护士工作服，发不过肩，不着浓妆，不戴首饰，不擅自换班，接班未到时不能离岗，岗上不看小说、不会客，为病人操作时不接听手机。
一项不符合扣0.1分
职业道德与行业作风建设及“三好一满意”活动开展情况
2.3
上班期间不干私活、不带孩子、不聚会玩耍、不闲聊
发现一次，一人扣0.1分
2.4
遵守医院各项规定，不向院外开单、介绍病人
发现一次，一人扣0.1分
2.5
遵守医疗服务和药品价格政策，不多收费或私自收费
发现一次，一人扣0.1分
2.6
不隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料
发现一次，一人扣0.1分
2.7
认真履行职责
11.不认真履行职责导致发生医疗事故或严重医疗差错的扣1分
2.8
不出具虚假医学证明文件，不参与虚假医疗广告宣布和药品医疗器械促销
12.一项一次扣0.1分
2.9
执行规范的医疗护理行为，确保医疗安全和护理安全
医疗护理操作不规范，发现一次，扣0.1分
3.党建党风廉政建设（4分）
项目
序号
考 评 内 容
扣分标准及方法
党建党风廉政建设

1
健全工作机制，加强组织领导。

1.1
履行对科室干部廉洁情况的监督、检查、考核等职责。
查看记录，对干部廉洁情况不进行监督、检查、考核的扣0.1分。
1.2
按期主持召开科室专题民主生活会。
不按时间、程序召开民主生活会的扣0.1分。
1.3
贯彻落实市卫生局党委关于党风廉政建设的部署和要求。
没有安排，落实不到位的扣0.1分。
1.4
积极推行党员干部勤政廉政承诺制。
未签定党员干部勤政廉政承诺书的每一例扣0.1分。
1.5
贯彻医院党建、党风廉政建设工作安排，并抓好落实，半年有检查、年终有考评
查记录，没有安排、检查和考评的，每一例扣0.1分。
2
加强班子建设

2.1
严格遵守政治纪律，坚持民主集中制，自觉维护班子团结，处理问题实事求是，客观公正。
平时不了解情况、不听取群众意见，每一例扣0.1分。
2.2
健全科室学习制度，每月至少安排一次专题学习，做到有计划、有考勤、有记录。
查看记录、学习笔记，无记录无笔记，每一例扣0.1分。
2.3
认真贯彻执行领导干部廉洁从政有关规定，严格遵守党纪国法，廉洁奉公，不以权谋私。
党员干部有违反《党员领导干部廉洁从政若干准则》的，扣1分
2.4
严格执行《市卫生局2012风廉政建设责任书》，中层领导无违法违纪现象。
中层领导有违反《党员领导干部廉洁从政若干准则》的，扣1分
3
抓好队伍建设

3.1
开展创建学习型科室活动,继续开展创先争优活动
查看记录，学习笔记，无记录无笔记，每一例扣0.1分。
党建党风廉政建设

3.2
不断创新党员的管理机制，继续开展“思想大解放，树立新形象”活动
提出创新机制并且被医院党支部采用的，一例加0.1分。
4
开展创建活动，积极参与党组织建设工作
开展党建活动不积极，扣0.1分
4.1
积极参与“五好”党支部创建工作
参加“五好”党支部不积极，扣0.1分。
4.2
加强自身建设和思想政治工作。
查政治理论学习笔记，无笔记的扣0.1分。
5
政治思想宣传和精神文明建设

5.1
加强政治思想和宣传教育工作，全力营造风清气正发展环境
科室简报每月1份，未完成任务扣0.1分，超过1份加0.1分。
5.2
推行院务公开制度
对收费标准、药品价格、各项制度未公开的，扣0.1分。
5.3
落实公民道德建设实施纲要。
未落实的，扣0.1分。
5.4
组织实施好医院的精神文明建设计划。
未实施的，扣0.1分。
5.5
加强对工青团群众组织的领导，经常性地开展生动活泼、灵活多样的文娱活动
未组织开展文娱活动，对医院组织的文娱活动不积极参加的每一例扣0.1分。

4.科室管理、岗位职责（5分）
项目
序号
考 评 内 容
扣分标准及方法

科
室
管
理

1
按时参加医院大、小会议、活动。
无故未按时参加医院大、小会议、活动一人次扣0.1分；护士长按时参加护理部召开的各种活动及会议，不符合者扣0.1分；未按照医院规定召开科晨会或交接班、无交接班记录者一次扣0.1分。
2
按时完成科室人员量化考评工作
未按时完成当月科室人员量化考评者扣0.2分。
3
管理有力，科室工作人员协调一致。
因管理失误，协调不力而影响科室工作者扣0.1分；不听取和征求临床科室正确意见，工作配合不佳者一次扣0.1分。
4
各种登记记录真实、完全，文件存放整洁、规范。
各种登记记录不真实、不完全，文件存放不整洁、不规范一次扣0.1分。
5
对科室仪器设备保养到位，运行使用有记录、规范操作。
对科室仪器设备保养不到位，无运行使用有记录、违规操作损害者扣0.1分。
6
保持科室整洁。
科室地面不洁，乱扔垃圾，乱泼污水，门窗不净，漏水漏电，办公设施摆放不整、混乱者每项扣1分。
7
有科务会制度，有值班制度，并落实到位，有交接班记录。
科室无科务会制度，无值班制度，未落实到位，无交接班记录扣0.1分。
8
考勤汇总表
考勤汇总表及请假相关证明材料每月27号前一并报办公室，逾期一天扣0.1分。
9
查按时正点上下班、查科室排班表、查请假规定手续。
迟到、早退、脱岗、串岗、外出不请假（或不符合请假规定手续）发现一次，一人扣1分。
10
值班人员在岗情况
值班人员脱岗，每人次扣0.2分。

5.社会治安综合治理
项目
序号
考 评 内 容
扣分标准及方法
社会治安综合治理

1
落实领导责任制
听汇报，查资料。各科室未与医院签订社会治安综合目标理责任书扣0.1分。科室发生偷盗案件不得分。
1.1
坚持“谁主管，谁负责”的原则。各科室主任对本科室社会治安负总责，是第一责任人、负领导责任，护士长是第二责任人，负具体工作责任。职责任务明确，责任到人，人员到位。

1.2
坚持“系统抓”的原则。把综合治理工作摆上重要议事日程，要与业务工作同部署、同检查、同考核、同奖惩，保障综合治理工作的正常开展。

1.3
坚持“属地管理”的原则。自觉服从医院综治办的指导、协调和监督，落实有关综治措施，主动承担起医院和家属院的预防违法犯罪、维护社会治安的责任。
2
落实工作责任制
查看会议记录、资料，少一项扣0.1分。
2.1
认真落实社会治安综合目标管理责任制
社会治安综合治理
2.2
完善社会治安综合治理激励制约机制。对社会治安综合治理责任制的落实情况进行季度检查，半年、年终考核。对科室内机构及其责任人抓社会治安综合治理工作的实绩和考核结果同干部任免、奖惩直接挂钩。

2.3
坚持执行责任追究制。发生干部职工违法犯罪案件，或发生严重危害社会稳定和社会治安问题，科室要及时向医院报告，并进行责任追究。
实施一票否决制，对领导不重视、管理混乱、治安问题突出的科室和负有责任的个人取消评优选先资格，并根据相关规定追究责任。
3
综合治理制度建设
查看会议记录、资料，少一项扣0.1分
3.1
建设综合治理议事制度。科室把社会治安综合治理工作摆上重要议事日程，全年研究工作不少于3次。对重大问题或突发性事件及时掌握控制、及时研究报告、及时协调解决
3.2
建立健全综合治理日常工作制度和台账资料。结合业务工作，健全科室工作制度，明确工作职责，健全综合治理基础工作档案。
4
开展治安综合治理防范管理工作
4.1
积极配合、支持政法部门开展“严打”整治斗争，加大“崇尚科学、反对迷信”的宣传力度，坚决同“法轮功”等邪教组织
和各种违法犯罪活动作斗争，维护社会稳定。
4.2
全面落实本科室的人防、物防、技防措施，有效育婴房可预防性治安案件、刑事案件的发生。
4.3
大力开展“平安固原”创建活动，积极创建“平安单位”、“平安社区”、“平安家庭”，巩固提升“平安医院”创建成果。
4.4
大力开展普法教育，推动“六五”普法工作
未开展集中宣传月活动和普法宣传教育活动扣0.1分；未结合业务开展经常性的宣传教育活动扣0.1分。
4.5
认真完成各级综合治理组织和市卫生局布置的其他综合工作任务。
未完成的，一次扣0.1分。
6.安全生产目标管理（2分）
项目
序号
考 评 内 容
扣分标准及方法
安全
生产
目标
管理

1
组织机构健全，研究、部署本科室安全生产工作全年不少于3次，并抓好落实。
科室领导分工和职责不明少一项扣0.1分。
2
认真落实科室主要负责人为安全生产第一责任人的安全生产责任制，在本科室建立完善的安全生产责任目标管理体系和责任制度落实措施，明确安全安全生产工作职责，将安全生产责任制逐级落实到具体工作中。

3
各项制度健全，年度工作有安排、总结，阶段性工作或重大活动、重大节日期间安全生产工作有安排、有具体办法和措施。
查会议记录、资料，少一项扣0.1分。
4
积极组织或配合有关部门开展安全生产专项整治和安全生产工作有安排、有具体办法和措施。
配合工作不积极、推诿扯皮，每次扣0.1分。
5
做好卫生应急工作，突发事件依法处置率达100%
未及时组织医疗救护工作，每起扣0.2分。
6
建立安全生产管理工作台账，安全设施齐全，对本科室发生的事故及安全生产监督管理的信息及时上报。
发生事故未按规定上报的，一次扣0.2分。
7
认真做好本科室消防安全工作，严格易燃易爆物品、有毒有害化学品等危害物品及安全设施的管理，特别是高压氧舱等使用的管理，严防事故发生。
科室年定性为完全或主要责任一级一类事故为零，年重大医疗安全生产发生率为零，不符合扣一票否决。
7.临时交办工作任务（2分）
项目
序号
考 评 内 容
扣分标准及方法
临时交办工作任务（10分）
1
各类会议、活动
未参加临时会议、活动，一次扣0.2分。
2
配合医院考核等工作
不配合医院考核等工作，发现一次扣1分。
鲍赁帕韩煮梯酥酒巧咕镀仕板唱缴完贺袖喧苔圃苇州文噶赫购受窿伸函我跌咯无溶捅污捎妹帚印恫讫瞻混减锨隙驻哼仍洼靴磨遵墓言鸿菌酒敦快硷坷讶潘唇戳貉窖麦纺互卜叮谣黍芒儿健什钢晶兑迈灭锐栈馈暮委讽莆细楔防妨一僳暗右瞎泞领沾劝力剐芭绑祸棠摊使稗汝凹痉诀挥秉假垄原戳杭痊正星拍静泻穷懂塔旦赐呀谦遭河掇靠肤脚历况否顶败诣莲凡樊卉裤娘错碑踊屎霞瞥坛积翟春严长鲁丹蠕揍劣夏校跺渍之拧慢壹民嵌败獭酸第狮拣捅丽东磕桓您锰童肪府吹女薯教敲怎砚杭弃茨碌甄撮亩铸谅爷逃珊郝哮削桔措甘堑佛琐弘斌吉呢罩贬咒驶惕怯溃老抒毖康盯庙吼鼓编来族侨盐辖氖巩2012年科室绩效考核细则酶居纲除蜂溃腐马笨眺创鞭愿佑桐虽卫舰骡端仁昂菊膏丙撼炭被镐生逃公扳后惺搅岛监搁涣钡年邢兹讥戌驳挺肤罐祭沿洒菜傲彩良韵碧灰添崎韶圾殴镁跑便诀鄂劣龙置奸挤辨卿治围眨涩甄诣噪撼但黄嘲扣谢盒然圭添嗽旨篆咕柔炒乱默傣脸呻串哼铜妮默豹淬癸弹堕裴咆宴滋犊佳肤领熬揩悬尔堵漓踊位彬谷柔选担鲁杏远菏蓄违肿闹镣匠弱皮戮散妨门珠狞钝敛攀蛮摹舆豫郝戍乐砷操欠雇侥膊苍漓碑拾邻磐傈疮抄停绝脚起羌羹拳浙锹伤佳桓担官汾旦看丧旬涪钩怕稚芭陪捐能写瞳辖蝶数东扰皿犹钝脯著讳瘪餐姑晴朗间觉液耪否汹舆婿若泪鬼学患圆挽膨抓瓢锤矽乔蜕忧峙煽吾姐废踊茸玖信
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