流行性腮腺炎.ppt

流行性腮腺流行性腮腺炎炎Epidemic parotitis.流行性腮腺炎流行性腮腺炎流行性腮腺炎(epidemic parotitis,mumps)是病毒感染引起的一种急性传是病毒感染引起的一种急性传染性疾病。常见于儿童，成年人亦可发染性疾病。常见于儿童，成年人亦可发病，病后可获得病，病后可获得终生免疫终生免疫。本病病毒是。本病病毒是一种副粘液病毒，由唾液飞沫经呼吸道一种副粘液病毒，由唾液飞沫经呼吸道传播。病毒侵入机体后，在口腔粘膜和传播。病毒侵入机体后，在口腔粘膜和鼻腔粘膜内大量繁殖，进入血液而发生鼻腔粘膜内大量繁殖，进入血液而发生病毒血症，再经血液到达腮腺和其他器病毒血症，再经血液到达腮腺和其他器官。也有人认为病原体经腮腺导管口直官。也有人认为病原体经腮腺导管口直达腮腺，尔后侵入血液。达腮腺，尔后侵入血液。.流行性腮腺炎 临床表现临床表现 起病时多表现为发热、头痛、呕叶等起病时多表现为发热、头痛、呕叶等全身症状。局部症状为腮腺区肿胀、疼痛，全身症状。局部症状为腮腺区肿胀、疼痛，咀嚼和进食时疼痛加剧，腮腺导管口常红咀嚼和进食时疼痛加剧，腮腺导管口常红肿。多为双侧腮腺同时发病。单侧发病少肿。多为双侧腮腺同时发病。单侧发病少见，少数患者颌下腺及舌下腺可同时被侵见，少数患者颌下腺及舌下腺可同时被侵犯。全身其他脏器也可问时受累，如男性犯。全身其他脏器也可问时受累，如男性引起睾丸炎，女性引起卵巢炎。引起睾丸炎，女性引起卵巢炎。.流行性腮腺炎.流行性腮腺炎 组织病理组织病理 受累腮腺为非化脓性渗出性炎症，受累腮腺为非化脓性渗出性炎症，颌下腺及其他腺体也可同时受累。腺颌下腺及其他腺体也可同时受累。腺泡细胞内含空泡，可见包涵体，部分泡细胞内含空泡，可见包涵体，部分腺泡细胞坏死。导管上皮水肿，管腔腺泡细胞坏死。导管上皮水肿，管腔内充满坏死细胞和渗出物。腺体被膜内充满坏死细胞和渗出物。腺体被膜充血、间质水肿；淋巴细胞、浆细胞充血、间质水肿；淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润。和巨噬细胞浸润。.流行性腮腺炎.流行性腮腺炎.流行性腮腺炎 组织病理组织病理 由于主导管被渗出物堵塞，致唾液由于主导管被渗出物堵塞，致唾液中淀粉酶不能排出，而经淋巴进入血中淀粉酶不能排出，而经淋巴进入血液，从尿中排出，故患者的液，从尿中排出，故患者的血液及尿血液及尿中的淀粉酶升高中的淀粉酶升高，有助于早期诊断或，有助于早期诊断或鉴别诊断。鉴别诊断。.