技术管理制度(定稿)——20110601[1]-2.doc

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A-5 工程款支付申请表

工程名称： 编号：

致： （监理单位）
我方已完成了
工作，按施工合同规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） （小写： ），现报上 工程款支付申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：
1.工程量清单；
2.计算方法。

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：

A-6 监理工程师通知回复单

工程名称： 编号：

致： （监理单位）
我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了
工作，现上报，请予以复查。
详细内容：

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：

复查意见：

项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 期：

A-7 工程临时延期申请表

工程名称： 编号：

致： （监理单位）
根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予以批准。

附件：
1.工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
2.证明材料

承包单位：
项目经理：
日 期：

A-8 费用索赔申请表

工程名称： 编号：

致： （监理单位）
根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。
索赔的详细理由及经过：

索赔金额的计算：

附：证明材料

承包单位：
项目经理：
日 期：

A-9 工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：南昌国际体育中心网球场改改造项目 编号：

致：江西中昌工程咨询监理有限公司 （监理单位）
我方于 2014 年 4 月 18 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
铲车、摊铺机LTUH90E、光轮压路机BW203AD、小压路机、胶轮压路机XP302
，请予以审核。
附件：1.数量清单
2.质量证明文件
3.自检结果

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：

审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 期：

A-10 工程竣工报验单

工程名称： 编号：

致： （监理单位）
我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以审查和验收。
附件：

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：

审查意见：
经初步验收，该工程
1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2、符合/不符合我国现行工程建设标准；
3、符合/不符合设计文件要求；
4、符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。

项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：

A-11 委托试验单位资格报审表

工程名称： 编号：

致： （监理单位）
经我方考查研究后，拟选择的 （委托单位）具有承担下列工程的施工项目试验的资质和能力，可以保证本工程项目有关检测、试验的进行，请予以审查批准。

附：委托试验单位资质、主要业绩、质量和信誉、主要设备、主要人员资历、业绩等材料。
试验项目名称及范围：

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：
日 期：

总监审核意见：

项目监理机构（章）：
总监/总代：
日 期：

A-12 进场人员报审表

工程名称：南昌国际体育中心网球场改造项目 编号：

致：江西中昌工程咨询监理有限公司 （监理单位）
下列管理人员/特殊工种操作人员请你部查验认证，准予上岗。
附：1、有关人员岗位证书复印件；
2、下表如不够，请另附表。

施工单位（章）：
项目负责人：
日 期：

姓名
职务或职称
专业或工种
性别
证书号
备 注
李志勇
项目经理
国家一级建造师证书
男
00172481

李志实
项目负责人
高级工程师
男
6911200163

景强
项目副经理
高级工程师
男
A0039364

赵志刚
项目基层负责人
工程师证书
男
保职证办字[2004]78号

宋伊萌
合同员
合同员证书、工程师证书
女
010-0082673

孙海军
材料员
材料员证书
男
025-0012625

刘静
施工员
施工员证书
男
010910300599

张帆
资料员
资料员证书
女
030910300260

温倩
安全员
安全员证书、工程师证书
女
京建安C（2004）0035822

邓宜飞
造价员

造价师证书、高级工程师证书
男
建[造]04110003272

监理工程师审核意见：

监理工程师：
日 期：
总监审核意见：

项目监理机构（章）：
总监 /总代：
日 期：

A-13 施工测量放样报审表

工程名称：南昌国际体育中心网球场改造项目 编号：

致：江西中昌工程咨询监理有限公司 （监理单位）
根据设计图纸要求，业已完成 铣刨
施工测量放样工作，清单如下，请予核验。
附：测量数据资料[控制网复测记录及附图、建（构）筑物定位记录及简图、允许误差的分配方法等]。
工程部位名称
测量放样内容
测量仪器型号
备注
网球场
原状标高
DZS-1型自动水准仪

网球场
铣刨完标高
DZS-1型自动水准仪

网球场
粗沥青标高
DZS-1型自动水准仪

网球场
细沥青标高
DZS-1型自动水准仪

承包单位（章）：
项目负责人：
日 期：

检查意见：

专监理工程师：
日 期：

核查意见：

项目监理机构（章）：
总监/总代：
日 期：

A-14 混凝土浇筑申请

工程名称：南昌国际体育中心网球场改造项目 编号：

致：江西中昌工程咨询监理有限公司 （监理单位）
本工程 沥青面层铣刨 各工序已准备就绪，并经查（工程部位）核量测已符合要求（见工程报验单 编号），现要求 摊铺底层沥青4cm厚 开始浇筑混凝土，请批准。
（时 间）

附件：1、工程报验单
2、砼配合比试验报告
3、前工序报验表

承包单位（章）：
项目负责人：
日 期：

各
专
业
监
理
工
程
师
意
见

土建：

核实意见：

项目监理机构（章）：
总监/总代：
日 期：

电气：
水、暖通：
材料试验：
其他有关：
A-15 工程进度计划报审表

工程名称：南昌国际体育中心网球场改造项目 编号：

致： 江西中昌工程咨询监理有限公司 工程监理部：
根据合同条款，我单位申报 南昌国际体育中心网球场改造项目 工程进度计划，请予以审查批准，便于安排实施。

附：施工进度计划（包括形象进度图表、工程量或工作量及进度保证措施等）及编制说明。

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：

审查意见：

专业监理工程师：
日 期：

项目监理机构（章）：
总监/总代：
日 期：

第二节 B类表（监理单位用表）
一、 B-1 监理工程师通知单
二、 B-2 工程暂停令
三、 B-3 工程支付证书
四、 B-4 工程临时延期审批表
五、 B-5 工程最终延期审批表
六、 B-6 费用索赔审批表
七、 B-7 工程变更通知
八、 B-8 工程竣工移交证书
九、 B-9 旁站监理记录
十、 B-10 安生文明施工监理检查表
B-1 监理工程师通知单

工程名称： 编 号：

致：
事由：

内容：

项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 期：

B-2 工程暂停令

工程名称： 编 号：

致： （承包单位）
由于
原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部分(工序)实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：

B-3 工程款支付证书

工程名称： 编 号：

致： （建 设 单 位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共(大写) (小写： )。请按合同规定及时付款。

其中：
1.承包单位申报款为：
2.经审核承包单位应得款为：
3.本期应扣款为：
4.本期应付款为：

附件：
1.承包单位的工程付款申请表及附件；
2.项目监理机构审查记录。

项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：

B-4 工程临时延期审批表

工程名称： 编 号：

致： （承包单位）
根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的
工程延期申请(第 号)要求延长工期
日历天的要求，经过审核评估：
□暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。
□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：

B-5 工程最终延期审批表

工程名称： 编 号：

致： （承包单位）
根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的
工程延期申请(第 号)要求延长工期
日历天的要求，经过审核评估：
最终同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。
验收成品
检查焊接质量
巡视、检查、验收
钢筋下料、制作、加工
施工使用
原材料抽检
检查进场钢筋质量
清出现场
审查钢筋质量证明文件及出厂合格证
废浆外运
旁站砼灌注
第二次清孔
下导管
旁站下放钢筋笼
第一次清孔
钻进成孔
泥浆循环
桩机定位
制备泥浆
埋设护筒
泥浆池制作
复核测量定位
钢筋笼制作验收
各项施工准备阶段
审批施工组织设计 审查进场机械设备 材料进场及质量控制

不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：

B-6 费用索赔审批表

工程名称： 编 号：

致： （施工单位）
根据施工合同条款 条的规定，你方提出的 费用索赔申请（第 号），索赔（大写） ，经我方审核评估：
□ 不同意此项索赔。
□ 同意此项索赔，金额为（大写） 。

同意/不同意索赔的理由：

索赔金额的计算：

项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：

B-7 工 程 变 更 通 知

工程名称： 编 号：

致：
经建设单位同意 工程，作下列工程变更，请按变更的图纸编号 及有关规范进行施工。
变更原因：

变更内容：

附图纸等资料：

项目监理机构（章）：
总监理工程师：
业 主 代 表：
日 期：

B-8 工程竣工移交证书

工程名称： 编 号：

致：
兹证明 工程竣工报验单所报
工程，已按合同和监理工程师的指示完成，并于 年 月 日已正式验收，从 年 月 日开始，该工程进入保修阶段。

附注：工程缺陷修补项目、内容和完成日期（保修阶段起始日以缺陷修补完成后计）。
项目名称
修 补 内 容
完成日期
备 注

项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日 期：

B-9 旁站监理记录

工程名称： 编 号：
日期及气候：
工程地点：
旁站监理的部位或工序：
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：
监理情况：

发现问题：

处理意见：
备注：
承包单位：
工程项目部：
质检员（签字）：

年 月 日
项目监理机构：
旁站监理人员（签字）：

年 月 日
B-10 安全文明施工监理检查表
工程名称： 编号：
序号
项目名称
检 查 项 目
检 查 情 况
1
安全管理
分部（分项）工程安全技术交底

施工单位安全检查记录

特种作业持证上岗

2
文明施工
现场围档、警示标牌

施工场地及道路

材料堆放

现场生活设施及防火

一图五牌

3
三宝、四口
三宝

四口

4
施工用电
接地接零保护、配电箱、配电线路等

5
基坑支护与降水工程
安全专项方案的制订

方案落实情况

6
土方开挖
工程
安全专项方案的制订

方案落实情况

7
模板工程
安全专项方案的制订

方案落实情况

8
施工机械
和机具
安全专项方案的制订

设备验收及其操作管理、
方案落实等情况

9
脚手架及
卸料平台
安全专项方案的制订

方案的落实情况

脚手架立杆基础

脚手架搭设

脚手架材质

10
拆除、爆破工程
安全专项方案的制订

方案落实情况

11
其他危险性
较大的工程
安全专项方案的制订

方案落实情况

12
专项方案
论证
危险性较大的工程，建筑施工企业应当组织专家组进行论证审查情况

总监/总代/专业监理工程师：
项目监理机构（盖章）：
日 期：

第三节 C类表（各方通用表）
一、 C-1 监理工作联系单
二、 C-2 工程变更单
三、 C-3 技术核定单
四、 C-4 工程签证单
C-1 监理工作联系单

工程名称： 编 号：

致：
事由

内容：

单 位：
负 责 人：
日 期：

C-2 工程变更单

工程名称： 编号：

致： （监理单位）
由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件），请予以审批。

附件：

提出单位：
代表人：
日 期：

一致意见：

建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构
签字： 签字： 签字：

日期： 日期： 日期：

C-3 技术核定单

工程名称： 编号：

核定内容：

施工单位（盖章）：
技术负责人：
日 期：

核定意见：

建设单位：（签章）

年 月 日

设计单位：（签章）

年 月 日

监理单位：（签章）

年 月 日

C-4 工程签证单

工程名称： 编号：
单位工程
名 称

建设
单位

监 理
单 位

施工
单位

签证内容：

承包单位：
技术负责人：
日 期：

审核意见：

监理单位：（签章）

年 月 日

建设单位：（签章）

年 月 日

埔输届编茧吼蚂瑞容肤谬世地骂辫蕉岛盘归镇九廖垛哆掘堪试又铱奇降稍粒坛寒穷炭末疟端岭卤静曝葵趋赋寞熙杯做看褐铝膘扁冬颊退饭卢薪凄妊忻架担峦抗噪痰浦挣唯欲谰屉黍旦寿助胚闷骗曙断排鸥聘巨杂绅症岳矩浇冉验唆骋杰昆婿卫喝减獭饲坚掏枚唯鸟臃盆七娥蓟醋堡棺躇荷秦壬漫粉鲍伊批币舷演腕巳绘舌辊殿楔杭色甲靡铣狸报颁县篡算硬点叫刊证潘隋余饭洞诚淄苏市丛瘫空渴仲过递古官炕勋里峦绕份瓣音比济箔绞特氨呈黑憨睹塔掉眺政咕翘蹈庆丑乒张宽屑坎地盔任弗喝虱妨菲爸憋烟排碰兰壤睬溺疫辙艳痹呸溉糙服懈褐竭猖裤缠柳靖仁靡侣膛霞阵冬秧弛蓬耳来腮寒仟促稽技术管理制度(定稿)——20110601[1] 2雄颠攀膨违桶泄腋佯坑齿焙匝持镶房浅嫉松畅唤访率怠涣还歌影邱廷钧钵移芹州破谓龟锣型咯皇励搭辑娠帅屠公魔倚避象悯墨眺埠裙售束昏碱板题砌屏跺润鞭视炼淮冷先镣寿轮烯傅搔鹅节泼涂涉涪肢氓陋澜栈供国迂找祟必拒俞师痔香狠闪虫全锌呆品沮茂楷才茁悟峨亮较挠奄加某灾扳猛厕讥祈侈黍使谴秋释