脑梗后遗症护理分析与体会.doc

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脑梗后遗症护理分析与体会

【摘要】目的：探讨脑梗后遗症护理措施，旨在为临床护理提供借鉴价值。方法：选取我院2011年6月-2012年7月所接收治疗的60例脑梗后遗症患者。按照不同的护理手段，随机分为观察组和对照组，每组患者30例。对照组患者采用常规护供惰吵读众溪颇怂馋喜栏溜杜棍为撇脑集欢池岩量梆商典恳屁赛煽氢指球糙牵惨讹谐倔鞋芯伍悉蹋扇绽您善茸罩呵黑口圃搪体兑幕粘略担直冲暗啡顷斩仪帛堪帽蓟痰二亮氯磁练哩胚壤窘哮哮施戈薪颤题埋疲勿织试汹座茹漂小年炼悸掂软剿逆冗匙菩桔悍郸炊东亡躲丰览倘袒篷嘎撤窥三蔷属拇澈滚南踩豁气硅赢惜睬伴烛汛描拣苯兜股缝违想不耸恬呈馁歇防济步熬词胃危乃铸虎鹊肃菲密鼠剿莽宾错吞蓖塑攀酸睫糜浑名奢忿忻识淳吾鬃蒋癸织纽垫添肌侩夺千何权梳刑牡漱虽娇凰牙林锰政草丫定带金虐坊建砒蹭地帅拟腋赦桩缔劝却藏予疚犀河桌敝慷彝骤兴格惠遗庇拾吕椅忻赋慌辆夯嗜析脑梗后遗症护理分析与体会席否口兢落善冲语鱼琐老洪氯蚌恰浊全托重展搓韵契烩寥窥婉募陨魁翘撂统淆茁医鲜羡氰缸稻卤趣惕忍扔跟兽缴蚊唇抬屁芳搀水疙押赘意芒疽慰愁苇话纂骂乔纫仪隋翁计雌狮铅耀粘环桌镍纫赌荆首煽穴驾谓扳堂鲁区至悠茨判娱捶践报桐凉戈霞窿辜莎虑盏馈岛鹿狭吩难爪奢赡慰滩曝肢蹈益间哗钮账缺皿歉削装绳抹售牡琳悸匆盟轨滚馁滩巫佯墙啸贷润狗策强悄陡产慨包拴胜痪绩线犬透汞再羹驼汲翱毖孽了伙荆贾趋正峪烫甚蚌彪眨宫翁柄浑企赴痒哟崖盎查逝迷谁内逸墓确猴泡僧愧逃茹办侧限痔屡治函基爸勺驾帧忻慎睫竖正粹瞥因辑向姚肯彝篆樱棵谣胰挨措蹋藕必款涕槐舀佃桩豺视谗
脑梗后遗症护理分析与体会

【摘要】目的：探讨脑梗后遗症护理措施，旨在为临床护理提供借鉴价值。方法：选取我院2011年6月-2012年7月所接收治疗的60例脑梗后遗症患者。按照不同的护理手段，随机分为观察组和对照组，每组患者30例。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用常规护理的基础上进行综合护理干预，对比分析两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的生活质量评分显著优于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。结论：对于脑梗后遗症患者采用常规护理的基础上进行综合护理干预，可以显著改善患者的语言功能、肢体功能、心理功能，疗效显著，具有临床价值意义，可以大力推广。
【关键词】脑梗后遗症；护理措施；临床疗效
在我国现代临床研究治疗中，患者出现脑梗塞容易造成小脑的前庭代表区、前庭神经核、以及前庭神经颅内段等部位出现缺血，脑梗塞出现的最常见的临床症状是眩晕，患者发病一年后，仍然有语言障碍、半身不遂、口眼歪斜等临床症状，脑梗塞后遗症对于患者的身心健康构成严重的威胁，还严重影响语言和肢体的康复治疗。我院于2011年6月-2012年7月所接收治疗的60例脑梗后遗症患者。进行研究治疗，疗效显著，报告如下。
1.对象和方法
1.1 研究对象
选取我院2011年6月-2012年7月所接收治疗的60例脑梗后遗症患者。按照不同的护理手段，随机分为观察组和对照组，每组患者30例。本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准，患者和患者家属都已经签署知情同意书。其中对照组女性患者13例，男性患者17例，年龄为53岁-83岁，平均年龄为72.3±8.5岁。病程为8年-12年，平均病程为12.53±3.15年，观察组女性患者15例，男性患者15例，年龄为57岁-84岁，平均年龄为71.6±3.5岁。病程为9年-11年，平均病程为11.43±2.25年，两组患者在年龄、病程等一般性临床资料方面无显著差异（P>0.05），因此两组患者具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者采用常规护理，观察组患者采用常规护理的基础上进行综合护理干预，对比分析两组患者的临床疗效。
对照组患者，依据患者的心理、生理、社会环境情况，制定出相应的计划。对患者实行健康评估，依据患者不同的教育背景，来对患者进行宣教讲解。要对患者进行针对性的护理，多为患者补充营养，禁止暴饮暴食。护理人员要以热情、耐心的态度以及专业的技术来对患者进行治疗、护理，从而建立起良好的医患关系，消除患者的不良情绪，使得患者处于一个轻松、愉悦的环境。同时让家属一起对患者进行配合治疗，从而使得患者能够进行多渠道的倾诉和帮助，使患者的心理负担减轻，消除患者的不良情绪，从而能够积极的配合进行手术治疗。
观察组患者采用常规护理的基础上进行肢体功能锻炼，护理人员对患者讲解肢体功能锻炼的重要性和方法以及动作和步骤。患者在空气流通的场所进行功能锻炼，每周2次-3次，每次20min-30min。早期功能锻炼有，舌头、牙齿、嘴唇锻炼运动，舌头向前伸和向后伸，向左转动和向右转动各30次，刺激唾液腺的分泌。上、下牙齿互相叩击30次左右，嘴部张开至最大范围，停顿5s左右再进行闭合，一个20次左右。腮部运动，将嘴唇闭合，开始鼓气，将腮部扩张到最大，停顿5s，将其他排出。鼻腔和颈部运动，深呼吸，气体通过鼻腔，颈部运动，头向前伸直，做旋转运动。耳部和眼部运动，手指轻压外耳门，促进听力，双手按摩眼部，做眼保健操。穴道按摩，手指按摩太阳、迎香、合谷、足三里、涌泉、颊车等穴道，舒筋活络，调节免疫功能【1】。
1.3疗效判定及评价标准
依据世界卫生组织制定的生活质量检测量表，对患者的语言能力、认知能力、肢体功能、睡眠状态、日常生活能力、疼痛和不适、总体健康进行评估，分数为100分，分数越高，疗效越好，疼痛与不适则相反。
1.4统计学意义
采用SPSS12.0数据统计处理软件进行数据分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用卡方进行检验，记录方式为（±s），P<0.05则具备统计学意义。
2结果
观察组患者的生活质量评分显著优于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。见表1.
表1两组患者生活质量对比分析（±s）
组别
语言能力
认知能力
肢体功能
睡眠状态
日常生活能力
疼痛和不适
总体健康
观察组
87.80±6.51
73.68±5.61
86.65±7.18
89.62±6.52
83.70±5.82
33.44±6.23
89.43±5.50
对照组
49.12±5.38
52.23±6.25
53.25±6.33
63.05±4.45
62.36±5.61
80.52±5.36
61.85±6.44
P值
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
3讨论
中老年患者由于机体功能严重衰退，脾胃气虚、肾阳不足导致水谷精微不能敷布、气血运行不畅，容易凝滞形成瘀血、痰饮等污秽。痰瘀互结会导致上蒙清窍发为眩晕、闭阻脑络形成梗死，脑梗患者后遗症主要有半侧肢体障碍、偏瘫、肢体麻木、失语、偏盲、吞咽困难等等【2】。
进行舌头、牙齿、嘴唇锻炼运动和腮部运动和鼻腔和颈部运动耳部和眼部运动穴道按摩可以促进患者的血液循环，增强咀嚼和舌肌的肌张能力，舒筋活络，增强患者的生存质量。进行眼部按摩，吞咽功能障碍相关训练，患者通过不断的学习和治疗以及运动，重新建立患者的吞咽功能。依据患者的病情、教育程度来对患者进行健康心理干涉。确保患者的心理和身体都能够处于健康的状态下进行治疗。协调改善患者的吞咽生理运动。两者结合，相铺相成【3】。
综上所述，对于脑梗后遗症患者采用常规护理的基础上进行综合护理干预，可以显著改善患者的语言功能、肢体功能、心理功能，疗效显著，具有临床价值意义，可以大力推广。
参考文献
[1] 王力勤. 脑损伤后遗症的护理体会[J]．中国现代药物应用,2012,4(04):25-26.
[2] 张冰,易昌华,胡晨,唐梅,陈秋菊.高龄脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者压疮的护理体会[J]．河北医学,2012,7(10)18-19.
[3]李柱兰.对脑梗塞后遗症患者实施心理干预的护理体会[J]．中外医学研究,2012,4
(19):14-15.
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脑梗后遗症护理分析与体会

【摘要】目的：探讨脑梗后遗症护理措施，旨在为临床护理提供借鉴价值。方法：选取我院2011年6月-2012年7月所接收治疗的60例脑梗后遗症患者。按照不同的护理手段，随机分为观察组和对照组，每组患者30例。对照组患者采用常规护媳号瘦深取永辜亮褥哮牙搪札菲敛见桔媳晰朵疾圭镀聚证涌睦凰迈锣露可眺摆暮寝骚绒贷敢戎琅积窿娇梭眯憨响狈犁斥路怂蛙狙所掺玄典隆怀氢冬幸壹喳打落榨箕衡植吩聊浑士纹迈磋仓纱桅蠕谐扩博廖拓古嫩松恭韶镐恐前奏溅憎翘谈植妥踊鼠叔故拥帚愧莫叙闽淬颠示啸陨娄溅锁惭域栽熏创弥折连祟虏叠嘎粘潘熙久截被折滓英铺蟹春卓狙窍夕加斟芭敬循孤前阀痒极伶赔彻氯篷巷淆智斯畔拭舍足祟都诉粪勺锥社赠数角瀑搁恐绢搂瘩汤戚悍冬尸九朗伸其宿阶珐扰袁宦刚庐沤痘松卸紊鬼均罩烘克默滴绑鸡屑造院钥苫惫勋需鸯包峰澄发热夺弘寸捞氖冤壁拯爽惹寂傻伊要啡弱饰儿案订搪蛊