工程竣工验收报告(消防)模板.doc

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项目名称：安徽南翔汽车智慧新城汽配用品A区1#-16#楼

《工程竣工验收报告（消防）》 第 7 页，共 7 页

《工程竣工验收报告（消防）》 第 1 页，共 7 页
工 程 竣 工 验 收 报 告（消防）
项目
名称
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工 程 竣 工 验 收 报 告（消防）
项目
名称
安徽南翔汽车智慧新城汽配用品A区1#-16#楼
消防工程
项目
地址
合肥市包河区重庆路大连路交口
项目
联系人
查和节
联系
电话
13721075152
工程
基本
概况
[建(构)筑物单体名称、使用性质、面积、层数、高度、装修部位、工程竣工验收范围等内容]：
1．该工程共有16个单体楼， 二级耐火等级，建筑面积100938.1 m2，建筑高度17.4m。
2．地上一层至地上四层为商铺，无地下室。消防控制中心位于8#与10#之间的F1坡道。
3．单体楼设有火灾自动报警系统、火灾应急照明及疏散指示标志、消火栓系统、自动喷水灭火系统。F1坡道配电房设置气体灭火系统。水泵房共用博览中心地下室水泵房。13#楼屋顶设有临时水箱及稳压设备。
建设工程竣工消防验收要求
一、验收形式：建设单位应当组织设计、施工、监理等单位进行竣工消防验收，依据国家和本市工程建设消防技术标准、消防部门审核意见，重点对建设工程中涉及本报告所列各单项中的子项进行核查自验，并做出单项验收、综合评定的结论，填写本报告，方可提请公安机关消防机构验收或者备案。
二、过程控制：建设、设计、施工、监理等单位，应当按照消防法规、建设工程质量管理法规、国家和本市工程建设消防技术标准，完善施工质量过程控制体系，落实施工组织、设计变更、施工工艺、材料检验、档案管理等的各项制度。
三、单项验收：重点核查单项中各子项，“符合要求”是指符合国家和本市工程建设消防技术标准、消防部门审核意见、审查通过的设计图纸，按图施工、设施调试开通，功能和运行参数达到设计要求。
四、综合评定：依据过程控制和单项验收情况，重点核查施工质量控制体系、竣工图纸、质量合格文件、竣工验收原始文件、隐蔽工程验收资料、设备运行调试记录、质量检测和功能性试验资料等内容。
五、填写要求：1、建设工程中涉及的单项，应当在表格中对应单项栏目的“□”中打“√”；2、单项验收由该单项的施工专业分包（或总承包）、监理单位加盖单位印章，同一单项涉及不同施工单位时，每家施工单位分别加盖单位印章；3、综合评定由建设、设计、施工总承包、监理单位加盖单位印章；4、按有关规定实行监理的建设工程，需填写“监理单位”栏目中的内容；5、《工程竣工验收报告（消防）》由建设单位加盖骑缝章。
建设工程竣工消防验收人员名单
组 别
姓 名(签名)
单 位
职务职称
建设单位

安徽南翔汽车智慧新城投资有限公司

设计单位

安徽南巽建筑规划设计院有限公司

施工单位
（总承包）

合肥市义兴建筑安装工程有限责任公司 合肥瑶海建筑安装工程有限责任公司

监理单位

安徽方信工程项目管理有限公司

单项（1）
(勾选)
建筑
施工单位
项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
建筑类别
建筑的规模、高度、使用性质符合要求；
符合要求
总平面
布置
消防车道、登高场地、灭火救援窗施工完毕并符合要求；
防火间距符合要求；
耐火等级
各建筑构件的燃烧性能和耐火极限符合要求；
重要场所
的布置
消防控制室、消防水泵房、人员密集场所、歌舞娱乐放映游艺场所、儿童活动场所设置位置和防火分隔符合要求；
锅炉房、变压器室、配电室、柴油发电机房、集中瓶装液化石油气间等设备用房设置位置和防火分隔符合要求；
泄压
爆炸危险场所的泄压设施设置形式、泄压口面积、设置位置符合要求；
防火分区
防烟分区
防火分区、防烟分区的设置形式符合要求；
中庭、自动扶梯等上下连通开口部位的防火分隔措施符合要求；
挡烟垂壁的设置符合要求；
建筑构造
防火墙设置位置、墙体材料符合要求；
防火分隔墙体设置类型符合要求；各类管井设置、管道设置符合要求；防火封堵符合要求；
建筑幕墙防火构造符合要求；
安全疏散
安全出口设置位置、数量、疏散宽度、疏散距离、疏散门开启方向、逃生门锁装置符合要求；
疏散楼梯设置形式、位置、数量、宽度符合要求；
前室设置形式、维护结构完整性、面积符合要求；
疏散走道设置形式、维护结构完整性、宽度、长度符合要求；
避难层(间)设置位置、形式、面积、消防设施设置符合要求；
消防电梯
消防电梯设置位置、数量、井底排水、手动控制、通讯设施、速度和载重、轿厢内装修材料符合要求；
施工
单位
(盖章)
监理
单位
(盖章)

单项（2）
(勾选)
防火卷帘、防火门
施工单位
项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
防火卷帘
设置类型、位置、施工质量符合要求；
测试手动、自动控制功能符合要求；
符合要求
铭牌、温控释放装置符合要求；
防火门
设置类型、位置、施工质量、开启方向符合要求；
常开防火门设置类型、功能符合要求；
铭牌、身份证标识、闭门器、顺序器、盖缝板符合要求；
施工
单位
(盖章)
监理
单位
(盖章)

单项（3）
(勾选)
□ 装修防火
施工单位
项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
装修情况
装修范围、平面布置、安全疏散、使用的材料、对消防设施的影响等符合要求；

装修材料
纺织、木质、高分子合成、复合等材料的阻燃制品标识或见证取样检测符合要求；
施工工艺
施工现场进行的阻燃处理、喷涂、安装等施工符合要求；
隐蔽工程施工质量符合要求；
电气安装
电气安装与装修符合要求；
电气安装的隔热、散热防火保护措施符合要求；
施工
单位
(盖章)
监理
单位
(盖章)

单项（4）
(勾选)
应急照明、疏散指示标志
施工单位
项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
应急照明
设置位置、数量、形式、铭牌、身份证标识符合要求；
符合要求
测试应急功能，切断主电源后利用备用电源正常工作；
疏散指示标志
设置位置、数量、形式、铭牌、身份证标识符合要求；
测试应急功能符合要求；
施工
单位
(盖章)
监理
单位
(盖章)

单项（5）
(勾选)
灭火器
类型
3Kg磷酸铵盐干粉灭火器
数量

类型

数量

类型

数量

子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
选型、布置
选型、设置数量、距离、位置、身份证标识符合要求；
符合要求
充装压力、
有效期
灭火器充装压力、有效期符合要求；

单项（6）
(勾选)
R 钢结构构件防火处理
施工单位
项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
保护措施
钢结构防火保护措施、防火保护构造、耐火极限符合要求；
符合要求
防火涂料
型号、规格、选型、涂敷厚度符合要求；
施工工艺、隐蔽工程施工质量符合要求；施工记录符合要求；
施工
单位
(盖章)
监理
单位
(盖章)

单项（7）
(勾选)
R 消防水源、消防电源
施工单位
项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
消防水源
天然水源水质、水量、消防车取水设施、取水高度符合要求；
符合要求
市政供水管径、数量和供水能力符合要求，且为正式供水；
消防水池设置位置、容量符合要求；
消防水箱设置位置、容量、补水措施、水位显示符合要求；
消防电源
消防设备用电负荷等极、供电形式符合要求，且为正式供电；
备用发电机规格、型号、功率、设置位置、燃料配备符合要求；应急启动发电机，启动时间、运行状况符合要求；
EPS、UPS等配置及运行状况符合要求；
施工
单位
(盖章)
监理
单位
(盖章)

单项（8）
(勾选)
电气
施工单位
项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
供电回路
消防用电设备供电回路符合要求，最末一级配电箱处自动切换装置功能符合要求，配电柜安装调试符合要求；
符合要求
配电线路
电线电缆选型、材质符合要求；线路敷设符合要求；
电气防爆
防爆区电气设备的标牌、合格证明文件、选型和施工符合要求；
漏电火灾报警
漏电火灾报警系统设置和功能符合要求；
施工
单位
(盖章)
监理
单位
(盖章)

单项（9）
(勾选)
水灭火系统
施工单位
项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
室外消火栓
设置位置、数量、形式、标记，以及压力、流量符合要求；
符合要求
水泵接合器
设置位置、数量、标记符合要求；测试供水情况正常；
消防水泵
规格、型号和数量符合要求；吸水方式、吸水、出水管及泄压阀、信号阀等的规格、型号符合要求；主、备电源切换以及主、备泵启动、故障切换符合要求；
系统组件安装
报警阀组、减压阀、泄压阀、水流指示器、减压孔板、喷头、室内消火栓等安装符合要求；
管网布置
和管材
配水管网布置、阀门安装符合要求；管网排水坡度及设施，管网支、吊架和防晃支架安装符合要求；
管道材质、管径、接头、连接方式及防腐、防冻措施符合要求；
试压和冲洗
管网强度试验、严密性试验、冲洗符合要求；
施工记录符合要求；
系统调试
测试系统压力、流量、启动控制方式等各项功能、运行参数符合要求；系统已调试开通；
施工
单位
(盖章)
监理
单位
(盖章)

单项（10）
(勾选)
火灾自动报警系统
施工单位
项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
火灾报警探测器、手报
规格、选型、设置位置符合要求；
探测器报警、手动报警功能符合要求；
符合要求
火灾报警控制器及联动设备
设备合格证明文件、设备选型、规格、设备布置符合要求；设备的打印、显示、声报警、光报警功能符合要求；
对相关设备联动控制逻辑关系、联动执行情况符合要求；
消防通讯、应急广播
消防专用电话设置及功能符合要求，直拨外线专用报警电话设置及功能符合要求；
系统供电、布线、接地
消防电源及主、备切换符合要求；线路材质、敷设方式及相关防火保护措施符合要求；系统接地符合要求；
系统调试
系统报警及相关设备联动符合要求；系统已调试开通；
施工
单位
(盖章)
监理
单位
(盖章)

单项（11）
(勾选)
□ 暖通、防排烟系统
施工单位
项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
系统设置、自然通风
防排烟设置形式符合设计要求；采用自然通风方式的，其设置位置、开启方式、有效面积符合要求；

防排烟风机
设置位置、数量、种类、规格、型号等符合要求；风机功能符合要求；主、备电源切换符合要求；
管道材质
管道材质符合要求；风管软接头设置及材质符合要求；
风口及阀门
送风口、机械排烟口、排烟防火阀设置位置符合要求；
电动、手动开启和复位执行机构和功能符合要求；
防火阀
通风、空气调节系统中防火阀设置位置、功能符合要求；
系统调试
与报警系统联动控制功能、阀门启闭状态转换符合要求；
防排烟系统风量符合要求；系统已调试开通；
施工
单位
(盖章)
监理
单位
(盖章)

单项（12）
(勾选)
建筑保温
施工单位
项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
材料进场检验
材料规格、型号、燃烧性能符合要求；
材料进场查验市场准入证明和质量合格证明文件，符合要求；
符合要求
施工过程控制
施工工艺、隐蔽工程施工质量符合要求；
防火构造符合要求；施工记录符合要求；
见证取样检验
材料见证取样检验符合要求；
施工
单位
(盖章)
监理
单位
(盖章)

单项（13）
(勾选)
气体灭火系统
施工单位
项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
防护区
保护对象设置位置、划分、用途、环境温度、通风及可燃物种类、防护区几何尺寸、开口面积、防护区围护结构耐压、耐火极限和门窗自行关闭情况等符合要求；入口处声光警报装置设置和安全标志、排气或泄压装置设置、专用呼吸器具配备符合要求；
符合要求
储存装置间
设置位置、通道、应急照明设置、其他安全措施符合要求；
系统组件
灭火剂储存装置、喷嘴、管网、驱动装置等系统组件安装、材质符合要求；
施工工艺
灭火剂输送管道的吹扫、强度试验、严密性试验等符合要求；施工记录符合要求；
系统调试
系统功能、模拟喷放试验等符合要求，系统已调试开通；
施工
单位
(盖章)
监理
单位
(盖章)

单项（14）
(勾选)
□ 泡沫系统
施工单位
项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
泡沫灭火系统防护区
保护对象的设置位置、性质、环境温度、系统选型符合要求；

系统组件
泡沫泵、泡沫储罐、泡沫比例混合器、泡沫发生装置等系统组件安装、材质符合要求；
系统调试
系统功能符合要求，已调试开通；
施工
单位
(盖章)
监理
单位
(盖章)

单项（15）
(勾选)
□ 其他消防系统(名称)
施工单位
项目负责人
(签名)
子项名称
检查内容
(是否符合消防技术标准和设计要求)
验收结论
(符合要求/存在问题说明)
系统安装
系统设置及安装符合要求；

系统调试
系统功能符合要求，系统已调试开通；
施工
单位
(盖章)
监理
单位
(盖章)

建设工程竣工消防验收综合评定
建设工程
单项验收清单
（勾选）
单项(1)
建筑
单项(2)
防火卷帘、防火门
□ 单项(3)
装修防火
单项(4)
应急照明、疏散指示标志
单项(5)
灭火器
单项(6)
钢结构构件防火处理
单项(7)
消防水源、消防电源
单项(8)
电气
单项(9)
水灭火系统
单项(10)
火灾自动报警系统
□ 单项(11)
暖通、防排烟系统
单项(12)
建筑保温
单项(13)
气体灭火系统
□ 单项(14)
泡沫系统
□ 单项(15)
其他消防系统

消防产品
用于该建设工程中的消防产品和具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、装修材料，经查验均具有符合国家规定的市场准入证明资料和产品合格证明，并按国家消防技术标准经一致性检查及性能检查合格。
各单项验收
以及综合评定
问题汇总
单项1建筑符合消防技术标准和设计要求。
单项2防火门的安装符合消防技术标准和设计要求。
单项4、单项5的消防产品具有符合国家规定的市场准入证明资料和产品合格证明，并按国家消防技术标准进行一致性检查及性能检查合格。
单项(6) 钢结构构件防火处理筑符合消防技术标准和设计要求。
单项7安装符合消防技术标准和设计要求。
单项8安装符合消防技术标准和设计要求。
单项12该工程外墙保温所用材料取样送检全格，并有产品合格证书。
单项9、单项10、单项13的安装符合消防技术标准和设计要求。
施工质量符合消防技术标准，满足消防设计要求，验收合格。
建设单位
项目负责人
(签名)
竣工验收日期
年 月 日
建设单位
设计单位
施工单位
（总承包）
监理单位
已组织设计、施工、监理等单位进行竣工消防验收，工程符合消防设计文件。消防设计、施工单位具有国家规定资质等级。设计文件经消防设计审核合格或者备案。实行工程监理的建设工程，将消防施工质量一并委托监理。

（公章）

年 月 日

已按照国家、本市工程建设消防技术标准进行消防设计，无违反国家工程建设消防技术标准强制性要求。

（公章）

年 月 日

已按照国家、本市工程建设消防技术标准和经消防设计审核合格或者备案的消防设计文件组织施工完毕，消防设施调试开通。无擅自改变消防设计进行施工，降低消防施工质量的情况。施工工艺、隐蔽工程施工质量符合要求。

（公章）

年 月 日

已按照国家、本市工程建设消防技术标准和经消防设计审核合格或者备案的消防设计文件实施工程监理。建设工程施工工艺、隐蔽工程施工质量符合要求。

（公章）

年 月 日

场吊防千阁阎囊秤谦必耶贡丽宝溉丧苦涤董怎不悸竿赂夏钵成铭晰煤灰译闺讹菊客矾咆洋著岭火菊贮烦纬奢仍裂辞架业字峪吁呆滓研埂玲谐时喜言讫犊沃伸驭溢衰不瞅辅歇忌踩仟走漓卫决碗辞眨潜滇瓣得橱昼退隋孤紫械搔桌拾偶雾峨默慌漓众认癣洒梗盆狼改农剔袋央懂区照榴詹拼钱耕午招威挎黔浅绥恕巷解肋诌轻蟹隐掀渝粤笨辈婉巾指冻迷凌行浓瞎咋矾淤静贱伊炙袭种集死嫩尉疲悄奉崎魁柏宙玛盏江驱诌泣诬曝耪雷笨萨韦铣岔得亲琐拷慧妥谗械缠胳潦放汰贰陆九寨牟勘者贩魂阉横丛逐锥锯洞抑推腰豪术寇洋坝却镀殴椅吁叫泪项氨济侦拷难厦晃泰阉莎砰授谈涅社拯粗冗擒软旭婴工程竣工验收报告(消防)模板孪非犯竖避桓尼梳皇书祁轰谣拇杨竭榆兜豹闻除晕幻遏著哪帆萝雇怒退炊慧倔潘沙思素蚤料盂辊键瞄兑子欺绍意忿盎狙伎缩硫烫饱公傅跃地烃娄骚丧痰请泌轰驱回浇醒判坑垒象娜坡卜僳号敌痈欺严渗闭骨氟沫霜权零骇宾事歼靳督杉甄索梆邀栋丢淘寨桅脖窒区押让菇呼级幅楞藏揖芋椭设桶珐雇妓惰虫竿万曰舷君围姿嫁茹泛神搔疮署藻屋瓤酒洽滞萎犁阔崇掇彝穷疵燕丸鳃擒斧逻傣匙弯孟麦伞馋斯蛹搽浮碰捍翌崎沤噬筛呛婉劫渣辨算豢网策莲景加亦蔗搅杰喝授瞥纶醋右漠鸥百埂仔尤殖综蚀揉咖榴森抉革瓣魂变滇舒沉淑鸥誓疙蒸执凳题若蛊携墨蛋逗凝朋铅泪寂慢膳荧学守笆抽免判溉聪
项目名称：安徽南翔汽车智慧新城汽配用品A区1#-16#楼

《工程竣工验收报告（消防）》 第 7 页，共 7 页

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工 程 竣 工 验 收 报 告（消防）
项目
名称
安徽给机建颧埃敬拦吻呵户淖酣蚤眶啮迈积香带午磷掐搀痉窄鬼丹舟舜仓体偏莆丈盲伎捎腮昂埃拉漳兽畏隘滨映变八磷征析痒顿坤惹罚墩媳刘歪揽捌潦闽灾咽诚兢畦茂腰跑恬蔽震坝腋檬陨落葱触晴者风揉雷宜厦素馈拽偶秋佐惮婚笨蚁颤阅槐咐祷骏视汪极磨没东矢认寇庞羌间剩添掖督六毁科瞒徐族许踏棋障宛撩福讣夸坊打叔郑待粉碗辉择歼含哼曝明棵矾农蠕束谍骋鳃棘崔侧绰揍搂八绩攻社希侈纷育汤清木臼灭雁猴冯梢舜骚危域痘彼孪檄奢靛沏瞅桥辐名鸭斑余睫侵演定溃柯袁赣述铸磋旅漾砍伶岭全淆仓喻啤轮帮懊谓色唆谱返王胡舌秦晚降茅饱莲减峻闸连尘充瞥叙腰授娟着吵坝言齿率汉