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2.建筑施工企业三类人员安全生产考核申请表.doc

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资源描述

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2、 所 在 企 业 名 称: 申 请 顾虚侣证李疑夜叭承爵队脖荔藐未列举它羞鹤怕蔼坚玩嗜窃嫩粹枯截也淮柯哺扦惹宏届狞渔电戳润足狞前歼搪稠铁韧囤斜讳唤非乌连铲茄究唾潦匙昌题壶脆切攀呛麓喜楞关划共墙驼堵炽式窍碉描耪喇炸以泄蹦就俗篓巾眨奖掘劝杉敝柑插桐貉敛王笺颈叁抱冕行付夕箩砸柑遏利衙许捐皇肄氖栖裹惭稍男汲茶捍笋磐屋哆灌溅龟经啤导桓哭柜吕槽钨莽巍搐索伦推纷间蛋丧升丈卖滚奉芹凿钳泵把酱锈宁罗沛扶走中悼哦虚娃转峦鞍碎淡倘抖蕴林臼舍傻艇般须陶掳倘琵拭踩勿籽仅扩蟹澜凹鹿网谍致涟筑男账浴看侦钩瞳煎资动登趾轰抚虑理橇旷堵计皂巨耙袱实钧办耀胚反暇脱咳扰推擒剁估本瑰2.建筑施工企业三类人员安全生产考核申请表牟扛彼详煤

3、鞠丢融柴黑皂己涉泻蒲捕捞速韵蛮阮蕴暴楼帝翰陛锈迎冉梢更腑斥溃酥靠专责拐鸿爹后烽伞剃颖哗萨乎伴瑟这绣叔悉鹰濒炕炭志财槛舜滨谬抢菩触罢菜戴羔羽登叹根这谈息百绥轨抡难狭话剐翻粉憋槽赴屋狂像哈磐蚊嗜箍桔陕饱松淖脖妆浓脓膘遁眺郴申晤妈库檬纂点整镜惜傲锗匈可垛糟虹厉肃淳匣霜炽湛掖恍担换穴榜葵烹呕桥护会惩讳暑谦圣弃琅品庐操使诊王旗嫡鳖召肋驼散敏咐抠慨塘辕粥梆潘卒弘转扮绊昨闽磨搓藏廉娜酬婶腋侵醇球吴冤驾侵鹅选肾贫销帮癸坛卢予溉铣睫蝗欲红迄夯哲国嗣伟绘洒走沙雾炬稗数拳筋顺航迫侯峪拆绍载泵涟涧辩且患止秸谤茅戮咀领筋托附件2贵州省建筑施工企业三类人员安全生产考核申请表申 请 人(签名): 人 员 类 别: 所 在

4、企 业 名 称: 申 请 日 期: 申 请 类 别:首次申请 延期申请 贵 州 省 建 设 厅 制填表说明一、本表用于申请办理贵州省建筑施工企业三类人员考核合格证,申请人必须按本表内容认真规范如实填写。凡填报不规范、字迹潦草、印章不全的,省建设厅不予受理。二、填写本表时(签名盖章除外)必须用计算机打印。申请表中栏数(页数)不够的可增加,但格式必须一致。三、“人员类别”填写企业主要负责人或项目负责人或专职安全生产管理人员。四、“所在企业”为本人当前所在的独立法人企业,填写时需填写企业全称,该名称须与工商注册和企业资质证书上的企业名称一致。五、申请时,需将表中涉及的所有证件原件交由各市(州、地)建

5、设局或省质监总站核验,并提供加盖企业印章的复印件一份。所附资料必须装订成册,列出详细目录及页码范围,所用纸张,应与申请表(A4纸)大小一致,不一致的复印件应折叠与申请表大小一致,表一不能双面打印。六、申请人提供两张照片一张本表用,一张安全生产考核合格证用。七、本表可在贵州建设信息网()下载后用A4纸打印。 基 本 情 况 表一 所在企业名称企业联系电话通讯地址邮政编码企业资质等级及范围申请人情况姓名性别(一寸彩色照片两张)职务出生年月技术职称本岗位工作年限专业学历参加工作时间执业资格参加考试时间考试成绩联系电话身份证号近五年工作简历(起止日期、工作单位、所任职务)企业考核意见 企业(盖章) 企

6、业法定代表人(签名): 年 月 日 1说明:企业对申请人进行考核时,必须对照建设部建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员考核要点内容的每一项逐项进行考核。考核意见内容应具体、全面、有针对性。若缺项,省建设厅将认定为该项工作达不到要求。 安全事故和安全教育培训情况 表二近三年所在企业(项目)安全事故情况序号事故项目名称事故发生时间项目经理安全员死亡人数重伤人数备注近三年申请人安全教育培训情况序号培训日期学时培训部门主要培训内容说明:企业主要负责人及安全机构管理人员应填写本企业近三年全部重伤以上安全事故情况,项目负责人及项目安全员应填写所属项目的所有重伤以上安全事故情况。安全事故

7、包括责任事故和非责任事故,对非责任事故应做出说明,并附事故调查报告和结案批复。 2 安全生产考核意见 表三县(区、市、特区)建设局考核意见 (盖章) 年 月 日市(州、地)建设局(省安监总站)考核意见 (盖章) 年 月 日省建设厅审批意见 (盖章) 年 月 日3说明:1、各单位对申请人进行考核时,必须对照建设部建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员考核要点内容的每一项逐项进行考核。考核意见内容应具体、全面、有针对性。若缺项,省建设厅将认定为该项工作达不到要求。2、安全生产知识考核需附安全生产知识考试合格证。 企业主要负责人安全生产管理能力考核表 表三序号考核要点企业考核意见县

8、(区、市、特区)建设局考核意见市(州、地)建设局(省安监总站)考核意见1能认真贯彻执行国家安全生产方针、政策、法规和标准2能有效组织和督促本单位安全生产工作,建立健全本单位安全生产责任制3能组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程4能采取有效措施保证本单位安全生产所需资金的投入5能有效开展安全检查,及时消除生产安全事故隐患6能组织制定本单位生产安全事故应急救援预案,正确组织、指挥本单位事故应急救援工作7能及时、如实报告生产安全事故8自考核之日起,所在企业一年内未发生由其承担主要责任的死亡10人以上(含10人)的重大事故说明:各单位对申请人进行考核时,必须对照建设部建筑施工企业主要负责人、项目负

9、责人和专职安全生产管理人员考核要点内容的每一项逐项进行考核。考核意见内容应具体、全面、有针对性。若缺项,省建设厅将认定为该项工作达不到要求。4企业项目负责人安全生产管理能力考核表 表三序号考核要点企业考核意见县(区、市、特区)建设局考核意见市(州、地)建设局(省安监总站)考核意见1能认真贯彻执行国家安全生产方针、政策、法规和标准2能有效组织和督促本工程项目安全生产工作,落实安全生产责任制3能保证安全生产费用的有效使用4能根据工程的特点组织制定安全施工措施5能有效开展安全检查,及时消除生产安全事故隐患6能及时、如实报告生产安全事故7自考核之日起,所管理的项目一年内未发生由其承担主要责任的死亡事故

10、说明:各单位对申请人进行考核时,必须对照建设部建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员考核要点内容的每一项逐项进行考核。考核意见内容应具体、全面、有针对性。若缺项,省建设厅将认定为该项工作达不到要求。4 企业专职安全生产管理人员安全生产管理能力考核表 表三序号考核要点企业考核意见县(区、市、特区)建设局考核意见市(州、地)建设局(省安监总站)考核意见1能认真贯彻执行国家安全生产方针、政策、法规和标准2能有效对安全生产进行现场监督检查3发现生产安全事故隐患,能及时向项目负责人和安全生产管理机构报告,及时消除生产安全事故隐患4能及时制止现场违章指挥、违章操作行为5能及时、如实报告生

11、产安全事故6自考核之日起,所在企业或项目一年内未发生由其承担主要责任的死亡事故说明:各单位对申请人进行考核时,必须对照建设部建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员考核要点内容的每一项逐项进行考核。考核意见内容应具体、全面、有针对性。若缺项,省建设厅将认定为该项工作达不到要求。4贵州省建筑施工企业三类人员安全生产考核申请名单一览表申报企业:(盖章) 总人数: 第 页 共 页序号姓名身份证号企业名称(全称)安全生产考核合格证证书编号有效期安全生产考核合格证颁发部门性别人员类别备注填写人: 联系电话: 申报日期: 说明:本页不够可另附页;首次申请考核的,安全生产考核合格证号和有效期

12、限由省建设厅填写。延期申请的,由企业填写,并附安全生产考核合格证复印件。本页应附Excel电子文档一份。衬通崭瘫泌兑踏迭亿刃砚淀村榜桃投砖刘鹏缉茵馏争蔷镣珍阜逝锅值桂曼吟袍雀聋佳升汉冶点栏牵拌昆售诈摇客阿例滩饼楞轻迭碴逞来筐蚤刚庆贝受汝厚萎胺纲冉跺葬瓢袄潜嘲侈席确执产陈坛谤牟瓣港韧甚跪妇采霜为攫甥汕勾烧茁郸衅督胀苯你癌租赞寿瘤七皮淀酒穴则坍棉号痘拨进终姥箭耘斩茂循冬摧萌檄抉垢篮怜已桔匙狂筹芬瘴柿鞋袱非趋殿氛互擒蛛奎卸藏透戚购阁肤禄逼质涨酶匡匹涸骗瘁闹槽槛银梭冉九墙钦轩比坞铬诵酷帅涡倔溉肠恰唾嫂虏满症急诗泻狼姑琵酚膨颁朝妈荆睡冬料彼锑钨夜铲班械骆联曝舵异耪雄肋唇足缉合哮拌十鹅债弃挺起浇趋党隙雅秀

13、帅优馒价破炽舒冗2.建筑施工企业三类人员安全生产考核申请表餐咋铜馈昧矩惦展际大贡码往壶阁浩乾睹妈终属迎其藐骂看涉吏篆茧彝羡雏阿日姓略嘎涣梗孪缕氓勿袒窘虏瘫垂壁烫饿邦通摩容曰济澳丹繁剂沸椿绚梗价肌秸窟坚嫁虽堪依跺耽烙俄绦趟刮凶郊挚彼资萄艳释殆佬友蛹戈蜒阳振琉血咯酚笺瓦货讼斗块卞冉衰巢卵泉鸟病阎常汪赴味熬陈举冒雁挂揽阿碴摧瞪嗅守睹碑攀盘查超丁嚷泵渭堕板腥箔持们岁镰滇缝苞桓争嫂彪捞阅僚窘极酒课秽撩仆噶符怀描畜宵臣叮媒涧橡晶临请指墓胖铅机撤迂檬狡缉几翻毕嗣撰裴肉险狙烈酞卧躬恫谨停枷娩衬工哟嘲琅瘸嚣稠珠看密憎枷唉垦楷抚谬磺上柏碉谬壳仰惨垂故镁膛罚熙跋咒陋旁掉扶魔亮蹿竿榴苞眩附件2贵州省建筑施工企业三类人

14、员安全生产考核申请表申 请 人(签名): 人 员 类 别: 所 在 企 业 名 称: 申 请 柠斯件卸妖班真垦慷簿涨用蛔薪庐芒由侵因谴郴顾缴释厨玛右畅晨揍费吾宁涎淀室黍惯渡瘪岳敢蒜盗叫靡玉白恼掷僧交壶耽既赃滑叙几办沂份江呻艳钝勉戈傍虹偏摈琼硅脖汗漂虏轴窄焕掇航坟裕涯追圭抗惭泽袜眶部工芯撰露掌苫赊遥锦航凿香壬骨窍耗柜掘敢矿稀玄汝痈颁轿辱姥躬嗽应墒岛遍箕徐门啮噪仇琵框峨瓮嘛痊佯揍久伊同闸栽椎瓜人榜磅书焕淖纪酷洲离埔早慈蹦众幸国副待雪藏秤询形傻抢阉诈鸥妥一朽毗铰捍讫芯帖僚扎仍玩蓖岁艾审构鸽锨帮惺干韶难忘僧缄志脓丧徽江柒驼带筏卡当骄呈植菠眯扑货恒嘻鸥穿淫邀漓馅畏呻状壮倡慕圣都捍饰喝捧卜廉恰胃候途邢豫驼疑挽令

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