分级护理表格内容.doc

汕头市中医院护理管理
（ ）科分级护理标准
标准内容
护理级别
分级依据
护理服务标准
基础护理服务项目
特级护理
病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
1、严密观察患者病情变化、四肢活动、感觉、肢端血运情况，监测生命体征，准确测量出入量。
2、根据医嘱及时正确实施治疗、给药措施，观察患者反应。
3、正确实施专科护理，保持脊柱生理弯曲度及肢体功能或治疗体位，预防并发症。
4、做好各种管道的观察和护理。
5、安全护理措施到位，防止意外事件发生。
6、严格进行床边交接班。
7、根据患者的病情，适时进行健康指导。
8、满足患者基本生活需要，保持患者清洁、舒适。
1、患者清洁：每日整理床单位、面部清洁、口腔护理各2次，每日梳头、会阴护理、足部清洁各1次，每2~3日床上擦浴1次，根据患者情况完成指（趾）甲清洁，协助患者使用便盆及更衣，进行二便失禁患者的护理。
2、每2小时协助进行患者翻身、拍背及有效咳嗽，按摩骶尾部及骨突处；必要时完成床上的移动、压疮预防及护理等工作；给予肢体被动活动，预防静脉栓塞。
3、每天给予腹部按摩，促进肠道蠕动，预防大便秘结。
4、根据疾病辨证，调节病人的饮食，增加病人的营养，协助患者进食、进水（禁食患者除外）。
5、为留置尿管患者每日进行2次尿道清洁护理。
一级护理
病情趋向稳定的重症患者，需稳定要严格卧床的患者，生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
1、 每小时巡视患者1次，观察患者病情变化、四肢活动、感觉、肢端血运情况。
2、 根据患者病情，测量生命体征及记录出入量。
3、 根据医嘱及时正确实施治疗、给药措施，观察患者反应。
4、 正确实施专科护理，保持患肢功能或治疗体位，预防并发症。
5、 做好各种管道的观察和护理。
6、 安全护理措施到位，防止意外事件发生。
7、 提供护理相关的健康指导和功能锻炼。
8、 加强患者生活自理能力，满足基本生活需要，保持患者清洁、舒适。
1、 患者生活完全不能自理：标准要求与特级护理相同。
2、 患者生活部分自理：①每日协助面部清洁2次；②每日整理床单位、协助梳头、会阴护理、足部清洁各1次；③每2~3日协助温水擦浴1次；④根据患者情况协助洗头、指（趾）甲清洁，协助患者使用便盆及更衣，进行二便失禁患者的护理。⑤每天给予腹部按摩，促进肠道蠕动，以防大便秘结⑥每2小时协助进行患者翻身、拍背及有效咳嗽，按摩骶尾部及骨突处。必要时完成床上的移动、压疮预防及护理等工作；给予肢体被动活动（病情允许自主活动），预防静脉栓塞。
3、 根据疾病辨证，调节病人的饮食，增加病人的营养，协助患者进食、进水（禁食患者除外）。
4、 为留置尿管患者每日进行2次尿道清洁护理。
5、 做好病人心理护理，使病人外于接受治疗的最佳状态。
2013年1月修订

汕头市中医院护理管理
（ ）科分级护理标准
标准内容
护理级别
分级依据
护理服务标准
基础护理服务项目
二级护理
病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。
1、 每2小时巡视患者1次，进行病情观察及生活照顾；观察患肢活动、感觉、肢端血运情况。
2、 每日测量体温、脉搏、呼吸，每周监测1次血压及体重。
3、 根据医嘱及时正确实施治疗、给药措施，观察患者反应。
4、 安全护理措施到位，防止意外事件发生。
5、 指导患者进行功能锻炼。
6、 提供护理相关的健康饮食和康复指导。
7、 协助患者进行基础护理，保持患者清洁、舒适。
1、 患生活部分自理：①每日协助面部清洁2次；②每日整理床单位、协助梳头、会阴护理、足部清洁各1次；③每2~3日协助擦浴1次；④根据患者情况协助洗头、指（趾）甲清洁，协助患者使用便盆及更衣，进行二便失禁患者的护理。
2、 每天给予腹部按摩，促进肠道蠕动，预防大便秘结。
3、 根据疾病辨证，调节病人的饮食，增加病人的营养，协助患者进食、进水（禁食患者除外）。
4、 患者生活完全自理：每日整理床单位2次。
三级护理
生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。
1、 每3小时巡视患者1次，观察患者病情变化，观察患肢活动感觉情况。
2、 每日测量体温、脉搏、呼吸，每周监测1次血压及体重。
3、 提供护理相关的健康饮食和康复指导。
4、 向患者进行安全教育，防止意外事件发生。
5、 每日整理床单位2次。

1、 每日整理床单位1次。
2、 根据疾病辨证，制定相关的中医护理措施，调节病人的饮食，指导病人进行功能锻炼。
3、 做好疾病预防、转归宣教及安全管理。
2013年1月修订
其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；
9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩：
1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落