员工生育费用报销流程与规定.doc

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目前对参保员工生育医疗费和津贴报销（以下简称生育费用报销）的流程与规定进行了修订，为便于各单位及时将有关内容向员工进行告知，现将员工生育手续、费用办理流程，费用报销的新标准以及相关重要事项再次进行如下告知：
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员工生育费用报销流程与规定
目前对参保员工生育医疗费和津贴报销（以下简称生育费用报销）的流程与规定进行了修订，为便于各单位及时将有关内容向员工进行告知，现将员工生育手续、费用办理流程，费用报销的新标准以及相关重要事项再次进行如下告知：
一、员工生育手续、费用办理流程
员工妊娠至生育前期间办理“生育就医证明”

休假前提交生育请假单
休假期间岗位工资正常发放
生产后90天内办理费用报销
社保核发费用后暂存公司帐户
休假结束后提交销假单
生育费用将扣除休假期间工资后再核发给员工

二、生育保险各项费用报销标准
项 目
协议服务机构
一级医院
二级医院
三级医院
产前检查限额
300
400
500
分娩或终止
妊娠医疗费限额
怀孕4各月以下流产
150
200
250
怀孕4个月以上7个月以下流产或引产
650
800
850
顺产或7个月以上引产
1200
1400
1500
难产
1800
2000
2100
其中
剖宫产
2500
3000
3100
宫外孕
2500
3000
3100
计划生育手术费定额
放置（取出）宫内节育器
45
50
65
皮下埋植术
50
70
80
取出皮下埋植术
45
55
65
绝育手术
限额标准
90
100
110
输卵管结扎术
400
550
700
输精管结扎术
250
350
500
复通手术
1600
1800
2000
符合政策实施人工流产手术
150
200
250
生育并发症
产前并发症
妊娠高血压综合症、妊娠肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎膜早剥、母婴血型不合、妊娠糖尿病、急性脂肪肝、妊娠剧吐、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎盘早破、胎儿宫内发育迟缓
限额标准：500
超过限额部分（含高不含低）
个人自付比例
产时并发症
子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、宫颈及阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合症
500～1500部分
20％
1500～2500部分
30％
产后并发症
产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、晚期产后出血、产褥期精神异常
2500～3500部分
40％
3500以上部分
50％

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目前对参保员工生育医疗费和津贴报销（以下简称生育费用报销）的流程与规定进行了修订，为便于各单位及时将有关内容向员工进行告知，现将员工生育手续、费用办理流程，费用报销的新标准以及相关重要事项再次进行如下告知：
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