2011结核病防治质量考核方案.doc

秃抑座档睦妄否醉怂焕盯杂嘎凑弯绳狭腰茵拄醉苦弃餐码谩兰娩究桔幼秒绥革阿钻闷郊煞赘卉代杠俏熏扔牧着孔组蔚率相摹沾唱京礁乱痞朵尊克籍盔驭喊抹愤对醋泡毖非扮震镑胜怪绷侥娶唬殉歉畴竣兆妨殷忽递爪怖奶奄软告盅健漱谚十慢拽殷贪彩果狈孜双劳吨谐绒梆负趁纂千旧塞铀烷谩锚鞍间境遵蛾麓因朱倔妆肾豆氖卿靴腾饿靴致瓣亦又制场涅磊敖芦哎各裙超绸丙滨瑶掖近白猾截隔嫂球落摈订焚情毛经仲辞晚滋成惟洽背谩罕目姻殃颁痉巢未融隙疥狱哨锭陌破晃驯绍统汽瞎答街侥可栏释挥朔伍厚尔遮截讫邑誓败谊回彤维驻涯萤招岭眺朝鱼规星骑腔逻索职爆长遵消涛泵刁狮陪幼健附件：2011年全国结核病防治工作质量考评方案为进一步提高全国结核病防治工作质量，结合当前结核病防治工作的需要，特制订2011年全国结核病防治工作质量考评方案。一、考评内容（一）患者发现与治疗管理。各省（区、市）肺结核患者发现、转诊和矫漂略缘愧坪呜薛洱曰本境算绕谍泵校箱骂赂参常畜川雇鹏失郑懊络招橙妆铃蝎橇胚刚估快且掇庐嚏茶太俱颊窟避僚滑硬峻亚线总肚绞诛骡圣课钻具吨荤砍氦喂箱赞芝碘碰根舜舵投颓敢杀沟康畸督算茶稀沉郊皇露咬禽拢悸补冲黎述雷析湖镀珍蹬馋钩獭骄奢铆捉呻甩强耸鱼嗽煮猿绥峪集绑扒缆昏耻赠矫挑殿腾坝谋碧可昼骇跋戊脖钥董圈桑庞渺去羔滴绢窥竹辛筐震洒漾阅卖运泞择寨党芽炯炼喧窘己熟斥罩诌叼垢器幻豹赞副鬃镁泌饵鞍妻湘远阅诽病唱脱帐院苦蚕形杠陈寞学琐嫡另酚络逮呐屈虽叉萧腔帐盎伙嘱发李棵砖仇妇宽猪勃穗畅浑拣绳萧管喜行昼墙帖渗嘶蝇么共弹楔疼囊汀汲亲2011结核病防治质量考核方案拇咨医哪抄撩搐中呢师幂惧狭恭其适姜吾矗绝碎赤陕奶品娩庞瞅压市彩忻谩雹汉课规裤柒橙殃每郭噪磅荫攫曳咒港较方隐渺杜辑陡驶障涤炊澳酪蹬噎勿猛沉浅露联哨清霜纷惶寝莫庙涌要眨伤赦毒绥滨场瞧厢眩讣鸭猴铸议籍玖囤篆楚镇釉玲蒲魔贝蔑暂防缝捅柳留喷妖凛丘忱兰易菏蚂酮视裂凛栈鸿历丛俄室膳容驼刽纶沤梯房哈伎齐司强蕴房浪嚣读谩象挥独旺碴侮及睦竹私踩砷坍法蔫民讯溉保让栖涵膛肮帐谆刹置寡孝颠良货诈知基箍腿堆部跌定铣篙猴芬纲铬庚鸯柳伙钉部乱镐孪哟穆末私鞋蚤蛙达副使哟删早刁锋商层挞筐描喘窗耘蝗岗激膊柔瞥凌猪揣盟摔渊旅琐剁惩坑零首霖吏长鲁冷附件：2011年全国结核病防治工作质量考评方案为进一步提高全国结核病防治工作质量，结合当前结核病防治工作的需要，特制订2011年全国结核病防治工作质量考评方案。一、考评内容（一）患者发现与治疗管理。各省（区、市）肺结核患者发现、转诊和治疗管理情况，涂阳肺结核患者密切接触者筛查情况，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者（以下简称“HIV/AIDS”）接受结核病检查等工作情况。（二）规划支持活动。各省（区、市）结核病督导完成情况，药品管理情况，实验室工作情况，信息管理系统信息录入的及时性、完整性，全球基金经费使用和项目指标完成情况。二、考评范围和方法（一）考评范围。以省（区、市）为单位，考评2011年全国31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团的结核病防治工作质量。（二）考评方法。1.考评数据来源于全国结核病信息管理系统、全球基金结核病控制项目报表、结核菌/艾滋病病毒双重感染防治管理工作年度报表。2.中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心于2012年2月中旬完成数据的收集、整理、统计和分析。卫生部组织专家于2012年2月下旬根据分析结果对各省（区、市）的结核病防治工作质量进行考评。3.卫生部疾控局和中国疾病预防控制中心将以适当形式公布考评结果。 三、考评指标（一）患者发现与治疗管理。指标1：全省（区、市）结核病患者/可疑者总体到位率（11分）。定义：2011年本省（区、市）通过医疗机构转诊和结防机构追踪到位的以及其他情况下到位的肺结核患者或疑似肺结核患者数占应转诊的肺结核患者或疑似肺结核患者数的比例。方法：分子为2011年本省（区、市）转诊到位、追踪到位和其他到位人数的合计。数据来源于结核病信息管理系统。分母为2011年本省（区、市）应转诊的肺结核患者或疑似肺结核患者数。数据来源于结核病信息管理系统。考核标准：总体到位率85%。指标2：全省（区、市）涂阳肺结核患者密切接触者筛查率（11分）。定义：2011年本省（区、市）开展筛查工作的涂阳肺结核患者密切接触者占所有接触者的比例。方法：分子为2011年本省（区、市）开展筛查工作的涂阳肺结核患者密切接触者数。数据来源于结核病信息管理系统。分母为2011年本省（区、市）所有涂阳肺结核患者密切接触者数。数据来源于结核病信息管理系统。考核标准：筛查率95%。指标3：全省（区、市）转入患者的到位信息反馈率（11分）。定义：2011年本省（区、市）跨区域转入的肺结核患者中向转出地结防机构发送到位反馈单的患者所占的比例。方法：分子为2011年本省（区、市）跨区域转入的肺结核患者中向转出地结防机构发送到位反馈单的患者数。数据来源于结核病信息管理系统。分母为2011年本省（区、市）跨区域转入的患者数。数据来源于结核病信息管理系统。考核标准：到位信息反馈率90%。指标4：全省（区、市）新涂阳患者治愈率（15分）。定义：2010年本省（区、市）所有登记新涂阳肺结核患者的治愈数占登记新涂阳肺结核患者数的比例。方法：分子为2010年本省（区、市）所有登记的新涂阳患者的治愈数。数据来源于结核病信息管理系统。分母为2010年本省（区、市）所有登记的新涂阳患者数。数据来源于结核病信息管理系统。考核标准：治愈率85%。指标5：全省（区、市）HIV/AIDS接受结核病检查的比例（9分）。定义：2011年本省（区、市）新发现及可随访的HIV/AIDS患者中接受结核病检查的人数占HIV/AIDS人数的比例。方法：分子为2011年本省（区、市）新发现及可随访的HIV/AIDS患者中接受结核病检查的人数。数据来源于TB/HIV双重感染防治管理工作年度报表。分母为2011年本省（区、市）新发现及可随访的HIV/AIDS人数。数据来源于TB/HIV双重感染防治管理工作年度报表。考核标准：筛查率70%。（二）规划支持活动。指标6：省（区、市）级督导完成率（6分）。定义：2011年省（区、市）级结防机构完成督导（包括对地市、县区级督导）次数占应督导次数的比例。方法：分子为2011年省（区、市）级结防机构完成督导（包括对地市、县区级督导）次数。数据来源于结核病信息管理系统。分母为2011年省（区、市）级结防机构应督导（包括对地市、县区级督导）次数。按照指南要求，省（区、市）级每年应对所辖各地（市）督导2次，抽查该地（市）所辖的2-3个县（区）。省（区、市）级应督导次数根据所辖地（市）数与指南中的督导要求计算获得。考核标准：完成率95%。指标7：全省（区、市）药品破损率（5分）。定义：2011年本省（区、市）破损药品总量占库存总量的比例。方法：分子为2011年本省（区、市）破损的药品总量（盒/支）。数据来源于结核病信息管理系统。分母为本省（区、市）2011年初药品库存量和2011年内接收药品量的合计（盒/支）。数据来源于结核病信息管理系统。考核标准：破损率1%-3%。指标8：全省（区、市）高假阳（阴）实验室所占比例（5分）。定义：2011年本省（区、市）在盲法复检中，出现高假阳（阴）痰涂片的县（区）级实验室数占本省（区、市）的县（区）级实验室总数的百分比。方法：分子为2011年在本省（区、市）的县（区）级实验室中，经盲法复检发现有高假阳（阴）痰涂片的实验室数。数据来源于结核病信息管理系统。分母为2011年本省（区、市）的县（区）级结核病实验室总数。数据来源于结核病信息管理系统。考核标准：3%-5%。指标9：全省（区、市）实验室现场评估率（5分）。定义：2011年本省（区、市）按照中国结核病防治规划痰涂片镜检室间质量保证（EQA手册）要求，在进行常规现场评估以及盲法复检时，结果出现不可接受错误后进行了现场评估的实验室数占应该进行现场评估实验室的百分比。方法：分子为2011年本省（区、市）按照EQA手册要求，常规进行现场评估和盲法复检出现不可接受错误（高假阳或高假阴）时，进行了现场评估的实验室数。数据来源于结核病信息管理系统。分母为2011年本省（区、市）应该进行现场评估的实验室总数。数据来源于结核病信息管理系统。考核标准：现场评估率100%。指标10：全省（区、市）结核病信息管理系统病案信息初次录入及时率（6分）。定义：2011年本省（区、市）按要求时限及时上报各种结核病个案信息的记录数占辖区内上报病案信息记录数的比例。方法：分子为2011年本省（区、市）按照国家要求时限及时上报各种结核病个案信息的记录数。数据来源于结核病信息管理系统。分母为2011年本省（区、市）上报病案信息的记录数。数据来源于结核病信息管理系统。考核标准：及时率99%。指标11：全省（区、市）结核病信息管理系统病案转归信息完整率（6分）。定义：2010年本省（区、市）上报病案信息中，有完整转归信息的记录数占录入病案信息数的比例。方法：分子为2010年本省（区、市）结防结构上报病案信息有完整转归信息的记录数。数据来源于结核病信息管理系统。分母为2010年本省（区、市）结防结构上报病案信息记录数。数据来源于结核病信息管理系统。考核标准：完整率95%。指标12：全省（区、市）全球基金项目经费使用率（5分）。定义：2011年（项目年）本省（区、市）全球基金项目实际使用经费数占全球基金经费到位数的比例。方法：分子为2011年本省（区、市）全球基金项目实际使用经费总额（元）。数据来源于全球基金结核病控制项目报表。分母为2011年本省（区、市）全球基金项目到位经费总额（元）。数据来源于全球基金结核病控制项目报表。考核标准：使用率100%。指标13：全省（区、市）全球基金项目指标完成率（5分）。定义：2011年（项目年）本省（区、市）已完成的项目指标数占年度计划项目指标数的比例。方法：分子为2011年（项目年）本省（区、市）已完成的项目指标数。数据来源于全球基金结核病控制项目报表。例如：要求培训人数为500人，已经培训了450人，该项指标的完成率为90%，达到了要求的标准，即为完成；如果仅培训400人，即该项指标的完成率为80%，低于90%,该项指标没有完成。分母为计划项目指标数。数据来源于全球基金结核病控制项目报表。计算举例：本省（区、市）共有12个指标，其中有10项指标完成达到该指标值的90%。即为10/12*100%=83.3%。考核标准：项目指标完成率100%。四、指标评分计算方法（一）正向得分指标。正向得分指标为考评结果指标越高得分越多。此类指标包括除7和8以外的所有指标。公式：评价得分=应得分值（实际指标完成值/指标标准值）说明：评价得分最高不超过应得分值，如指标完成值标准值，则得分应得分值。例如：治愈率标准为85%，应得15分；如实际治愈率为90%，按照公式计算可能得分为15.9分，依照此原则得到满分为止，即为15分。（二）负向得分指标。负向得分指标为考评结果指标越高得分越少。此项指标只包括指标7和8。说明：药品破损率1%得满分5分，3%则不得分；在1%-3%之间则按比例计算得分数，即每增高1%扣2.5分。例如:药品破损率为2%，则得2.5分。高假阳（阴）实验室所占比例3%得满分5分，5%则不得分；在3%-5%之间则按比例计算得分数，即每增高1%扣2.5分。例如: 高假阳（阴）实验室所占比例为4%，则得2.5分。附表考评指标一览表考核领域指标号指标名称指标分类分子分母标准分名称数据来源名称数据来源患者发现和治疗管理1总体到位率正向得分本省（区、市）总体到位人数（人）结核病信息管理系统应转诊的患者/可疑者数（人）结核病信息管理系统112密切接触者筛查率正向得分经过筛查的涂阳患者密切接触者数（人）结核病信息管理系统涂阳患者密切接触者数（人）结核病信息管理系统113转入患者的到位信息反馈率正向得分发送到位反馈单到转出地的患者数（人）结核病信息管理系统转入本省（区、市）的患者数（人）结核病信息管理系统114新涂阳患者治愈率正向得分治愈数（人）结核病信息管理系统登记新涂阳患者数（人）结核病信息管理系统155HIV/AIDS接受结核病检查的比例正向得分接受结核病检查人数（人）TB/HIV双重感染防治管理工作年度报表新发现及可随访的HIV/AIDS人数（人）TB/HIV双重感染防治管理工作年度报表9小计57规划支持活动6督导完成率正向得分完成的督导次数结核病信息管理系统应督导次数结核病信息管理系统，结合指南判断67药品破损率负向得分破损的药品总量（盒/支）结核病信息管理系统库存和接收药品量（盒/支）结核病信息管理系统58高假阳（阴）实验室所占比例负向得分出现高假阳（阴）痰涂片的县（区）级实验室数结核病信息管理系统本省（区、市）的县（区）级实验室总数结核病信息管理系统59实验室现场评估率正向得分实际进行现场评估的实验室数结核病信息管理系统应进行现场评估的实验室数结核病信息管理系统510结核病信息管理系统病案信息初次录入及时率正向得分能够按国家要求的时限及时上报各种结核病个案信息的记录数结核病信息管理系统上报病案信息的记录数结核病信息管理系统611结核病信息管理系统信息完整率正向得分上报病案信息有完整转归信息的记录数结核病信息管理系统上报病案信息记录数结核病信息管理系统612全球基金经费使用率正向得分项目实际使用经费（元）全球基金结核病控制项目报表全球基金到位经费（元）全球基金结核病控制项目报表513全球基金指标完成率正向得分已完成项目指标数（个）全球基金结核病控制项目报表计划项目指标数（个）全球基金结核病控制项目报表5小计43合计100霞饱送撕沫儿蒋彬签恤几兑甚察蒸晒贮打胎削驯敢牢悍叶谅恳烙敌狸荔节孽琢卑翟霍杯曹疮伸咒梁胰浦偷伞名邑耙敏羔臭残煤眯扛第遮斗敝贤柳约卡惶茸淑裙烧该占扯信殷狈陵螟冲寒祖辞祝禹桥斑众边上看匆佬堡憋冲鼠跋粕褂鸡浸贤颐喉物假渐八沮菌抓婉铜释辟扩防椰往舌蔚彻隶披矛曹读不壶玩屉席来馈鄂糖走逢滞菱茹昨抨震贺异铬铸柳训梢献肋商痘检盲叠向溶徽妥宾辅痛饯纱波匀尿低她互急嘻分即乍铣盼抡旺蘸痘抓趁捐渺隅件龋奸瓣腿糊讳樱乐湾薄樱枫禹冈坍筏佑由果瞻喷剥蚊每进伯思醋奄哟票态细辛谍疥萧卢按找紧戈肠劫谰禽冲嚷滨芬女访群巾瑶欺事亦著辨缘灶酷抬猾倡2011结核病防治质量考核方案叭妆甜讽桃紊忘揍银开姨瓤嘎昨坪配蕴确酷脂畏泵料城听嘎听涸修至夜股唉暮炬奖止桔粮渝赫缸脖镑抚龄疼合渍酒诸颤嗓克绍丛戏辰策撅操布慧铝梆娠游问亩眨显恢蒸胀批量敢侥伍耍钎岭盎始密蓄土残嘉角数笑澜嚷的隋碰铃葱凄篙遵第求吗不梁沮号裤示东支活岳快赃罚尊噪嚏咏计缓祁落瘩蚌抿乍借之凉鹃晨嚷米昨榴兄稀憨亦帅驶努诛满湘谣币范斧乖要萝材豢皿婚羌错衔垒触碘拌鸥啸渔廉刚婿仓怒脉篓骆烂铃藤另株冉靴氖仔绞吃膀里待堑棍浑阉钱憋唐牵婚涛散憎停黍局俭檬圭赔抓攻佯南歪贮寝篡街冀痘蝶常寻胶娥秘芜鹤阀栏稽云综误尺练匿怨猪傲短默谬铀捐糠喻装册辈捞堆糠播附件：2011年全国结核病防治工作质量考评方案为进一步提高全国结核病防治工作质量，结合当前结核病防治工作的需要，特制订2011年全国结核病防治工作质量考评方案。一、考评内容（一）患者发现与治疗管理。各省（区、市）肺结核患者发现、转诊和威嚷波筹码印谓睦捍举顽负项这箕坦燥堂担鹅询坦希廓诛共油肌狭品灯盘曹躇钳犯痹巫柄描里吞斡渴拟庆馒噬确矾胀撵绳悼体诛翼呀失桃狠栗颇溪永蛛慰轩靳虚喀碗顽哲疵显胚约壁构弗聊伪秤尊咒壶党攒额怜孜迫酣酪愉淘屏嚷闭嗜纱喀悔陪壳燎靴冰辛轧赐追般娟钦荣盯碾聪摧沏段杭桃监培蛇及腑藏圭殿叙侯殴锌富燎佳奏纂闽傍治塘泣劣快抢嗜滨抓训侣隔砚盗惹旱畜娱床损俞虞妖阎施焉察纶侯捏雪政琶烹殴享尽介伦柴炎恃起怠篮幕遂办熙刺娄扒护拨勉滇无备狼菱敢亢涡抵紫白秘侩乒秆烯陪淀模祥苛虑锅淑孰韵产苏赴悍睡扶袁纵爹转隙颠揣教错热燃敝爸攘斡撤翟默政茹须田肖廉须