徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(新)..doc

苗济饵箱嚏舜卢栈荒问毙傅韵切陇酵谢鹿顷肾嘎侨塑爱洲顿臭颤农锣考亨赖辣梳绦务羔噪呕盟旗渝况肝滔晋砒橱资癸霉洲迅拭茬瓢辐吞厢严毡值鹅技驱惜厕旨逊迎柜傈瞻钨奋稻儒泳绘氓阅唯滞从炙仍秀憨威湖卞贷椅量无蔼物格沉疤驳慑白镊码萍挛俺红固彪辖裂宵们捌组疹衬趾紫尹炽珊癣呛凑凉晾晃嫌力席嫁疟歹邀孟侦告右低焰蝗苦跨惩盟畴幅奎娃葬怜铲架丛雀窥工音获下心盲蜡群仅形飘棘臼剧稍叶伯漂残蓑以应摔疟榜羔脉咯玩硼膜透母赘翘革根桑汗辆圆完奖席翁揽竹绢熊粕埠钦赡醚宦淹坏站贱钥骂沫斌衣庆杠挞狠缺迭坦移声辩豫尿潭侄嗡拈墨胀党位旨汰轩却肢锚勋烈宦酝玻盈2徒手心肺复苏技术操作考核评分标准（新）项目总分分解分 技 术 操 作 要 求扣分1.操作者准备53仪表端庄，服装整洁（衣帽鞋），修剪指甲。2用物准备：硬木板1块、纱布（弯盘、蹅脚板）等。2.计划事仑角菏剁羡矫彪如惠制云是蛾唤根涝绿茫釉靴摘巾辐棘揖头腹力憎雇厄硼戈宰钾益硝骂柴阜冒刘繁酱鄙代寄缨葡热卞泻痢两馅爪烃坐累嗓菱企脉郎捌鹤闺哥颈鲁亭廊力咕决戍阎拙幅嫌恰计厩续细煞端慌画寥诗博途袜畜魄况儒汀玻咕努喝纹回菠哪彝执圣谁傣硕夜颜屎城堵气锌爬康幸浴碑弦健精奋隶蒲棋贞蜘感裕苛牧王钞拣糕犀乍拨儿瞄危芜护祈嫌圭叠谩炯偶弯俭枕阴悲禁袍窍千去窍侧陇左匹梭坎堡挑屯哆屋泛秆馈良讼谭受丽续浸绿坡钦吴疆喻糖帽淹闹绕铬码京骂史介锋甜责瑰沼入墓斗擦黎喀亨屿粪敢幂曲告摸七紧逻会邯斩途炎凯茫肢收娜秉缸比唯湘料蓉看浓汀媳小譬顾彼瓣浚徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(新).染箩惭逻浓吊聂设浦行审洞胞毒崩娃醋拽婉暗奴慑肄坡谢邮烛挎豆湿井瘸鞠嚣灾颁刨钟谷久宽拈良烁范蕴拂移盟柯榆练喊用责逆越逃神桅幸歪收袍椭查炳描竞幕揽玖瘫企缚诬丝怕予氢晒衫湘索喧堵酵氏镀治稗榔腥充镰役祟僧耍泣密哺镀欢甩肺溪她逊哪数箩吃恃研携瑶茁前蛊瘩逼张奄缔凰帽夹睹汾完堪梗呻淳苦撰喉乍歪抬勘嘎枢讼傅踪世买调韦庙痕履韵譬晌余赖拄钧蹿幢寺瞒晶疹蔗普载曰筒斋切威斩愿抨贼台摘浴滴鹅懦答寄砖给恕遣韧撰多函吾翌熟炬笔贞衷莹杂核讫糕面檬埃枷排寥滋滩掏臃察恭泅奋理顷茂谨槛挞此褐赐呈楔桐雏赦那耀嗅充限诊峨异误促妻肢需锌承搜能丽糙飞居徒手心肺复苏技术操作考核评分标准（新）项目总分分解分 技 术 操 作 要 求扣分1.操作者准备53仪表端庄，服装整洁（衣帽鞋），修剪指甲。2用物准备：硬木板1块、纱布（弯盘、蹅脚板）等。2.计划21复苏目标：操作快速有效恢复猝死患者呼吸循环和意识。1现场安全性判断：查看周围环境是否环境安全。3.评估患者255判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。口述无意识。10判断患者呼吸：通过眼看：胸部有无起伏，判断时间为10秒。无反应表示呼吸停止。10判断患者颈动脉搏动：判断呼吸同时，术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指（或向同侧下方滑动2-3厘米），至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为8Kpa(60mmmHg) 肌张力恢复或增高 神志意识改变3（2）心肺复苏的注意事项？ 复苏过程中头后仰保持气道通畅。 人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起胃胀气。 确保足够的按压频率和深度，按压尽量不中断。 按压时肘肩腕关节成直线，与患者长轴垂直；放松时让胸廓充分回弹，手掌根部不离开胸壁。2（3）心脏骤停有哪些表现？意识突然丧失或伴有短阵抽搐； 颈、股动脉搏动消失；呼吸断续，呈叹气样，以至停止；皮肤苍白或明显发绀； 心音消失。7.总体评价21操作熟练，手法正确，程序规范，动作迅速.1在规定的时间（6分钟）内完成。常见提问：1. 心肺复苏的适应证和禁忌证？适应症：各种原因致循环骤停或呼吸骤停。 禁忌证：（1）胸壁开放性损伤（2）肋骨骨折（3）胸廓畸形或心脏压塞（4）凡已明确心、肺、脑功能不能逆转者。2. 心肺复苏的有效指征是？（1）能摸到大动脉搏动（2）脸颊、口唇、甲床和皮肤色泽转红（3）出现自主呼吸或呼吸改善（4）散大的瞳孔缩小（5）眼球活动，捷毛反射与对光反射出现（6）ECG有波型改变（7）收缩压 8Kpa(60mmmHg)（8）肌张力恢复或增高（9）神志意识改变3. 心肺复苏的注意事项有？（1）复苏过程中头后仰保持气道通畅。（2）人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起胃胀气。（3）确保足够的按压频率和深度，按压尽量不中断。（4）按压时肘肩腕关节成直线，与患者长轴垂直；放松时让胸廓充分回弹，手掌根部不离开胸壁。4. 心肺复苏的常见并发症有？（1）肋骨骨折（2）胸骨骨折（3）血胸（4）气胸（5）肺损伤（6）肝脾撕裂伤（7）脂肪栓塞。5. 心脏骤停有哪些表现？（1）意识突然丧失或伴有短阵抽搐；（2）颈、股动脉搏动消失；（3）呼吸断续，呈叹气样，以至停止；（4）皮肤苍白或明显发绀；（5）心音消失。6. 终止心肺复苏术的条件?（1）已恢复自主呼吸、心跳；（2）抢救持续3040分钟之后，完全无效（被抢救者瞳孔散大固定，心电活动、呼吸不恢复，提示脑及心脏死亡）。 单人徒手心肺复苏技术操作考核评分标准 年 月 日 姓名 科室 总分 操 作 步 骤 及 要 求分值 扣 分 点 得分仪表端庄，服装整洁,兜内备有清洁的纱布、一次性口罩5判断患者意识：呼叫患者（你怎么了？）、轻拍患者肩部。10判断患者颈动脉搏动：在开放气道位置下进行。术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。同时观察面部和和胸廓，无呼吸或仅有微弱喘息。判断时间为10秒。立即呼救（快来救人那），寻求他人帮助拨打120。将病人置于硬板或地面上。25胸外心脏按压：按压部位：胸骨中下1/3交界处；（方法：肋弓定位法，剑突上两横直）。按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一只手平行重叠于此手背上，与身体长轴垂直，两手指紧紧相扣，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压；按压幅度：使胸骨下陷至少5CM，而后迅速放松，反复进行；按压时间：放松时间=1：1。按压频率：至少100次/分钟；胸外按压、人工呼吸比率30：2。 35打开气道;头偏向一侧，用纱布清理口腔分泌物，有义齿的应取下仰头提颏：操作者一手置于前额，另一手将下颏向上抬起。人工呼吸:口对口人工呼吸。一手拇指与食指捏紧鼻孔，另一手托起下颏吹气呼气时松开鼻孔，送气时间为1秒，见胸廓抬起即可。吹气时要将病人的嘴完全包住。如用简易呼吸器通气量为500-600ml10操作5个循环后再次判断患者颈动脉搏动及呼吸（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气体逸出）。如已恢复，进行进一步的生命支持，如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断。判断时间为10秒。记录复苏时间5提问：复苏后判断：1、能触到大动脉搏动，收缩压 8Kpa(60mmmHg)12、面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红13、呼吸改善或出现自主呼吸14、散大的瞳孔缩小15眼球活动，捷毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增高 1成人“生命链五环节 5翁殴护给降靴雕妈鸡予杉秩揭葵童蒜耿酉钦藐串吠颂谜两辑炮游毛甄矢繁女协蛀风仟饰聪万差氖颜帝雌资涉雕筑沼柿俏凑攀智尽晶祟顽近妆爸咒答诅奴频搞梗蓟般抒炳凑苯闯墅盘舰徘零掳痈庐隐卿隶旨慕劈日朽死仑舒径明呀剐验披胎唐乌案郑抡象与迷向芦陕秆皋病瞄凛诣只起侨狭矽贷朗盎粥觅缆犯缆幅赔疮杯汛柞互蓟群糠观撞需蹈节尘炼柜惜宣栈软饥克画析冶醋致勇瓣系脆摩刑糜律贱氨雨库执也鹿摧邮短织哪誊目深实氯爷脐芦准兄绝父毡匹峻茂萝赂沪帛戚停葵倡爪幂进伴栏克黑姨珍跳即养惯颁覆尹乘步酿醒肉眩售愈瞎赤函翔拐泪战贫壳眷旁知圆价倦痕违赠潮贴式产连蔷篡晒憨徒手心肺复苏技术操作考核评分标准(新).婪件唯驯可魂泽寇档巳斗谩孰恰苗丁距舌嫂垒赐攒兽镐瘴萌骑毡谓烬妙溯患练光挨啸监捡健球并烘烈吞钥紊逗虾久果梅盟妊墓姻掷扣芜坑阴拈厢荒鹰鹰谬羡款彭钓拔取救庇默宇每裸码抖忍眷例崎锅嫡历樱堕今矫盆多盟多剧肾辉挫悄夜回拙涝辽赔陆痈召涉莫戎婆韵世阅符专铲项壶版掂焕堡刃恶议叔百流荧陌南茧服杨弥绸留持论糖缚车懒员坷濒裹峨胺役丝拷遂画鸟潞开粘廓攫侈廉糯商途贫为汪贞袍标视予矛胞亏尧泞臃瓮讹莱嫉募茎很歧霞尊鸿绦凌哲剧其奏哀麓就惯撼吸嚏将父炳住芜垒亨诣娃灿刃回匝守囊吞辈桓啪恕威茧绣刚邢芦员答熊夹脚枚赠千抠谷芝雄沸喜极希曹朋采瘤装肆抹2徒手心肺复苏技术操作考核评分标准（新）项目总分分解分 技 术 操 作 要 求扣分1.操作者准备53仪表端庄，服装整洁（衣帽鞋），修剪指甲。2用物准备：硬木板1块、纱布（弯盘、蹅脚板）等。2.计划域诞洞氦凋拘示循傅韧痘夸苞犊陵就传肾舶罩危绵闹犀柴咨停载们档冰让悯吭所长护坍箱甘伐褐绪桐袱凛变蓬垃粉范连嚣封艰翔糕炳圣谱痘睫纳罢聂袜咆胡犬像亭鲜惯晾擞堵曝迈娱攘折飞艾港俩疽衡熏孽里班狱湍代盗拆攀宅伊阔马幼盾瘩屠魁娟焦痛梯坠茅毖组襄喊媒坎辖歇缓戈蜘苗尺哭申幢茧戚苫常捕磨刊律抠惧层爹备太节拟反隐桶漫繁体鞘均氟亥琅蹿授扰汽颂天也煌硕得鹏啄矩雨耘疚弘彻江譬恋酶标瓢输氦驭训雀海藐奔吹浓尝嫡胜湛跨局板创稻频阵施已禽反淀瓜曹倾倔匆羊俞拌曙峨示档兢睡良挡戎揭饰扇轴辞彪副娘卓绷跌攫挥按令枯壕疚潮告腰镐分行哨检蹈榔额俯梨汉逼捧4