专业技术人员档案模版.pdf

编号：专专业专业技技术术人人员员技技术术档案档案 姓姓 名：名：专专 业业：类类 别别:技技术职术职称：称：十堰市茅箭区人民医院十堰市茅箭区人民医院 建档日期：建档日期：2016 年年 6 月月 填表填表说说明明1、本表主要供本院、本表主要供本院专业专业技人技人员员建立建立专业专业技技术术档案使用；档案使用；2、本表必、本表必须须用黑色填写；用黑色填写；3、类别类别指：指：临临床、医技、床、医技、护护理；理；4、学、学历历一一栏栏中第一学中第一学历历指全日制学指全日制学历历，最高学，最高学历历指后学指后学历历（自考、成（自考、成教等形式教等形式获获得国家得国家认认可的学可的学历历）；）；5、取得、取得资资格格证书证书及及执业证书执业证书以以证书证书上上标标注的注的发证时间为发证时间为准；准；6、专业专业技技术职务术职务晋升情况从初晋升情况从初级级（师师/士）开始填写；士）开始填写；7、工作、工作经历经历指从指从毕业毕业后参加工作开始后参加工作开始计计算，包括工作算，包括工作满满三个月以上三个月以上的所有工作的所有工作单单位。位。专专技人技人员员基本情况表基本情况表 填表时间：年 月 日姓名性别民族出生年月籍贯政治面貌第一学历专业毕业时间 及学校最高学历 专业毕业时间 及及学校照片参加工作时间职务现住地址健康状况身份证号码联系电话资格证编号取得时间执业证编号取得时间时间技术职称批准机关专业技术职称晋升情况起止时间工作单位技术职务工作经历备注：技术职务指取得专业技术资格，晋升从初级（师/士）填写。其它其它资资格格证书证书取得情况（如各种上取得情况（如各种上岗证岗证、母、母婴婴保健保健证证）序号证书名称证书编号取得时间备注 学学习习培培训训、进进修情况修情况起止时间学习方式学习内容主办进修单位备注：参加省、市级以上讲座，学习班，培训班及外出进修。发发表表论论文、文、专专著情况著情况发表时间发表论文、专著题目期刊名称期刊号备注：近五年内发表的论文、专著、为第一作者。科科 研研 情情 况况 完成情况备注立项时间科研名称第一年第二年第三年 学学 会会 任任 职职 情情 况况时间学会名称主办单位担任职务 获获 奖奖 情情 况况时间受过何种奖励和表彰授奖或表彰单位备注：指院级以上的奖励和表彰。继继 续续 教教 育学育学 分分 获获 得得 情情 况况完成情况年度学分学分合计备注：学分填写从 2010 年起。专业专业技技术术档案需提交档案需提交资资料：料：1、毕业证毕业证复印件（第一学复印件（第一学历历、最高学、最高学历历）2、身份身份证证复印件（第二代身份复印件（第二代身份证证）3、执业证执业证复印件（复印件（显显示示执业执业范范围围及取得及取得时间时间）4、资资格格证证复印件（复印件（显显示示专业资专业资格及取得格及取得时间时间）5、培培训训、进进修修鉴鉴定及定及结业证结业证复印件复印件6、其它上其它上岗证岗证复印件复印件7、获奖证书获奖证书复印件及学会任复印件及学会任职职文件复印件。文件复印件。