基层医院财务成本核算问题探讨.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 35 基层医院财务成本核算问题探讨 叶 敏 江西省乐平市第二人民医院，江西 乐平 333300 摘要：摘要：随着医疗行业的发展，基层医院的财务管理面临着越来越多的挑战，尤其是在财务成本核算方面。本文首先分析了基层医院财务成本核算的现状，揭示了其存在的问题，如信息系统运用不足、核算制度不完善以及财务人员核算能力不足等。然后，提出了相应的优化策略，包括提升财务信息系统的运用，完善核算制度，以及提高财务人员的核算能力。最后，通过实践案例分析，验证了这些策略的有效性，并从中获取了一些启示。本文的研究对于提高基层医院的财务管理水平，特别是在成本核算方面，具有重要的理论和实践意义。关键词：关键词：基层医院；财务成本核算；问题分析；优化策略；案例分析 中图分类号：中图分类号：R197 在当前快速发展的医疗环境中，对于基层医院来说，提高财务管理的效率和效果尤为关键。尤其是在成本核算方面，基层医院面临着许多挑战，如财务信息系统的运用不足，核算制度的不完善，以及财务人员的核算能力不足等，这些问题都对医院的运营效率和服务质量产生了影响。基层医院在中国医疗卫生服务体系中起着重要的基础作用，其财务管理和成本核算问题直接关系到医疗服务的质量和效率。因此，深入探讨和研究这些问题，对于优化基层医院的财务管理，提高其运营效率和服务质量具有十分重要的意义。本文旨在全面剖析基层医院财务成本核算的现状和存在的问题，提出针对性的优化策略，并通过实践案例分析，进一步验证优化策略的有效性。希望能够为基层医院财务成本核算的改革与创新提供一些理论参考和实践指导。1 基层医院财务成本核算现状分析 中国的基层医院在医疗卫生服务体系中占据重要的地位，直接服务于广大的农村和社区人群。然而，对于这些基层医院来说，财务管理，尤其是成本核算方面，仍存在一些不容忽视的问题。通过深入了解和分析这些问题，我们可以为改善基层医院的财务管理和服务质量提供重要的思路。1.1 基层医院的财务成本核算概况 在中国，基层医院的财务成本核算大多依赖于传统的人工方式进行。虽然近年来，一些医院开始尝试引入财务软件进行成本核算，但总体来看，电子化、自动化程度仍然较低。此外，由于缺乏专业的财务人员，很多医院的成本核算工作并不准确，不仅不能真实反映医院的经营状况，也无法为决策提供有效的数据支持。在计算方式上，基层医院的成本核算多采用单一成本法，即将所有成本加总，然后按照服务量或者床日数等进行平均。这种方式忽略了不同服务之间的成本差异，无法准确反映医院的成本结构，也不利于成本控制和决策。1.2 当前基层医院财务成本核算存在的问题 尽管基层医院在财务成本核算方面已经取得了一定的进步，但仍然存在一些严重的问题。首要的问题就是信息系统运用不足，很多医院还依赖于手工进行财务成本核算，效率低下，而且容易出错。另一个关键问题是成本核算制度的不完善，许多医院没有明确的成本核算制度，导致成本核算的随意性和不准确性。此外，医院财务人员的成本核算能力不足也是一个重要问题。许多医院的财务人员并没有接受过专业的成本核算培训，对于成本核算的理念和方法了解不足，无法准确地进行成本核算。1.3 对影响基层医院财务成本核算问题的因素分析 基层医院财务成本核算问题的产生有多种原因。其中，硬件设施不足是一大原因，许多医院缺乏现代化的财务信息系统，导致财务成本核算效率低下，准确度不高。同时，人力资源也是影响因素之一，很多医院缺乏专业的财务人员，无法准确地进行财务成本中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 36 核算。除此之外，制度问题也是影响基层医院财务成本核算的重要因素。由于缺乏明确的成本核算制度，医院的成本核算往往存在随意性，无法真实反映医院的经营状况。另外，一些医院对成本控制重视不足，没有将成本核算作为医院管理的重要部分，这也是问题产生的原因之一。总的来说，以上的问题反映了基层医院在财务成本核算方面的一些挑战，解决这些问题对于提高医院的运营效率和服务质量具有重要意义。2 基层医院财务成本核算优化策略 基于对基层医院财务成本核算现状及其问题的深入理解，我们可以针对性地提出一些优化策略。这些策略旨在改善基层医院的财务成本核算，提高其管理效率和服务质量。以下是三个主要的优化策略：提升财务信息系统的运用，完善基层医院成本核算制度，以及提高医院财务人员的成本核算能力。2.1 提升财务信息系统的运用 财务信息系统是现代医院财务管理的重要工具，能够大大提高财务成本核算的效率和准确度。为了更好地利用财务信息系统，基层医院可以采取以下改进措施。首先，医院应选择适合自身需求的财务信息系统。在选择过程中，医院需要充分了解自身的财务管理需求，并与供应商进行充分的沟通和交流。要考虑系统的功能覆盖范围，是否与医院现有的系统和流程兼容，以及是否具备良好的技术支持和售后服务。通过选择适合的系统，医院能够更好地满足财务成本核算的需求。其次，医院需要制定详细的财务信息系统实施计划。该计划应明确各阶段的目标、时间表和责任人，以确保系统的顺利实施。在制定计划时，医院应与系统供应商紧密合作，共同制定合理的实施策略，并在实施过程中进行充分的沟通和协调。通过有效的计划和管理，医院能够高效地推进财务信息系统的使用和运营。同时，医院应对财务人员进行系统培训。财务人员是财务信息系统的主要使用者，他们需要掌握系统的操作技能和相关知识。医院可以组织内部培训班或邀请专业培训机构进行培训，确保财务人员能够熟练地使用系统。此外，医院还应鼓励财务人员参与系统的使用和运营，提供相应的支持和奖励，以激发他们的积极性和主动性。通过提升财务信息系统的运用，基层医院能够实现财务成本核算的自动化和高效化，提高核算的准确度和可靠性，为决策提供更准确、及时的数据支持，推动医院的财务管理水平不断提升。2.2 完善基层医院成本核算制度 除了引入财务信息系统，完善成本核算制度也是优化基层医院财务成本核算的重要途径。制度是指导医院行为的规则和框架，完善的制度可以使医院的财务成本核算更加规范和准确。在完善成本核算制度方面，基层医院可以采取以下措施。首先，医院应明确成本核算的目标和原则，比如要求成本核算能够真实反映医院的经营状况，为决策提供有效的数据支持。其次，医院需要制定详细的成本核算流程和方法，减少核算的随意性。最后，医院需要建立严格的制度执行机制，确保制度的执行和监督。2.3 提高医院财务人员的成本核算能力 医院的财务人员是执行和维护成本核算系统的核心角色。他们的技术能力、职业素质以及对新技术、新理念的接受度，都直接影响到财务成本核算工作的有效进行。因此，强化医院财务人员的成本核算能力，是优化基层医院财务成本核算的必要步骤。一方面，医院应该通过内部培训的方式，持续提升财务人员的成本核算专业知识和技能。医院可以定期组织内部培训活动，邀请财务和成本管理领域的专家，介绍最新的理念和方法，讲解财务信息系统的使用等。通过这样的培训，财务人员不仅可以了解最新的知识和技术，还可以了解医院的成本管理需求和目标，提高工作的针对性和效率。另一方面，医院还应该鼓励财务人员参加外部的专业培训和考试，以扩大知识视野，提高技能水平。例如，医院可以为财务人员提供相关的培训和考试费用支持，甚至设立奖励机制，激励他们获取更高级别的专业认证。通过这样的措施，可以增强财务人员的职业素质，提高其工作的专业性和精准度。此外，医院还可以通过设立成本核算专职岗位，为财务人员提供职业发展路径。这些岗位可以让财务中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 37 人员专注于成本核算工作，从而更深入地理解和掌握成本核算的技术和方法。同时，通过职业晋升的机会，也可以激励财务人员积极提升自己的技能和能力，为医院的财务管理贡献更大的价值。3 基层医院财务成本核算实践案例分析 为了更好地理解和应用财务成本核算优化策略，实践案例分析的价值不言而喻。通过具体案例的研究，我们可以直观地看到优化策略的实际效果，进一步明确优化方向和措施。以下我们将通过一个具体的基层医院实践案例，对成本核算优化前后的对比分析，成本控制优化实践，以及从中学习和启示进行探讨。3.1 成本核算优化前后的对比分析 本案例涉及的是一个位于中国西南地区的基层医院，该医院在过去主要依靠手工进行财务成本核算，效率低下且容易出错。但在近几年，医院决定改变这一状况，采用新的财务管理策略。在引入财务信息系统和完善成本核算制度后，医院财务成本核算的效率和准确度有了显著提高。以前手工计算需要几天的时间，现在只需要几个小时。同时，财务报表的错误率也大大降低，从而提高了决策的效率和质量。更重要的是，这些改进使医院能够更准确地了解各项成本的情况，从而更好地进行成本控制和决策。例如，通过精细化的成本核算，医院发现某些药品和医疗服务的成本超过了预期，因此采取了相应的措施进行调整。3.2 成本控制优化实践 基于改善的财务成本核算流程，医院进一步优化了成本控制实践，从中产生了显著的效果。关键的变化之一便是引入了成本中心的概念。通过设立成本中心，医院的各个科室被视为独立的单元，对其进行专门和细致的成本核算和控制，使得医院能够针对不同部门，进行更精细化的成本管理。例如，某个科室的耗材使用成本过高，通过成本中心的明细核算，可以发现其使用的一种特殊耗材成本较高，进而发现是由于耗材供应商的价格上涨所致。于是，医院可以对此进行针对性的采购策略调整，如重新谈判价格，或者寻找新的供应商，以此控制和降低成本。除此之外，医院利用新引入的财务信息系统，能够实时监控各项成本的走势。例如，当某项成本超出预定的预算时，系统会立即发出警报，财务部门能够及时发现并分析异常情况，如果是因为某些不可控因素导致成本增加，比如原材料价格上涨，可以及时上报并调整预算；如果是因为管理问题，比如过度使用资源，可以立即采取措施进行纠正。通过这些实践，医院不仅提高了成本控制的精确性和及时性，也增强了对各种内外部变化的应对能力，保证了财务成本的稳定和可控，进一步提升了医院的运营效率。3.3 案例学习和启示 通过这个案例，我们可以看到财务成本核算优化策略的实际效果。首先，通过引入财务信息系统，医院可以提高成本核算的效率和准确度。其次，通过完善成本核算制度，医院可以规范成本核算的流程，减少错误和随意性。最后，通过提高财务人员的成本核算能力，医院可以提高成本核算的质量，为决策提供更有效的数据支持。此外，案例还让我们看到，改进成本核算不仅有助于提高医院的管理效率，还可以帮助医院进行更有效的成本控制和决策。因此，基层医院应该重视财务成本核算的优化工作，采取有效的策略和措施，提高财务管理的水平。4 结论 本研究针对基层医院财务成本核算问题进行了深入探讨，并提出了优化策略。通过对基层医院财务成本核算现状的分析，我们发现了财务成本核算的概况以及存在的问题和影响因素。针对这些问题，我们提出了优化策略：提升财务信息系统的运用、完善基层医院成本核算制度，以及提高医院财务人员的成本核算能力。在提升财务信息系统的运用方面，医院应选择适合自身需求的财务信息系统，并制定详细的实施计划，确保系统的顺利实施。同时，为财务人员提供培训，提高他们熟练使用系统的能力，充分发挥财务信息系统的优势。在完善基层医院成本核算制度方面，医院应明确成本核算的目标和原则，建立规范的成本核算流程和方法，减少核算的随意性。同时，建立制度执行机制，确保核算制度的有效执行和监督，提高核算的准确性和可靠性。在提高医院财务人员的成本核算中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 38 能力方面，医院应通过培训课程和考试认证等方式，提升财务人员的成本核算专业知识和技能。同时，鼓励财务人员参与系统的使用和运营，并为其提供职业发展路径，激发其学习和进步的动力。通过实践案例的分析，我们验证了这些优化策略的有效性。优化财务成本核算对于提高基层医院的财务管理水平具有重要的意义，有助于提高运营效率和服务质量，推动医院的可持续发展。因此，基层医院应积极采取措施，不断优化财务成本核算工作，实现财务管理的现代化和精细化。参考文献 1庞雁.全面内控助力公立医院高质量发展基于 H 医院“阳光内控平台建设的经验J.卫生经济研究,2021,38(11):68-70.2周海平.公立医院医疗设备预算管理的优化基于 H 医院项目库建设案例分析J.管理会计研究,2021,4(05):74-80.3吕超飞,赵书红,贾惠青,等.基于关键绩效指标的县级公立医院绩效管理模式探索与实践J.中国药物与临床,2021,21(18):3061-3062.4 黄秀义.公立医院内部控制管理中存在的不足及优 化 对 策 J.齐 齐 哈 尔 医 学 院 学报,2021,42(16):1423-1425.5陈家驹,陈加宜,王国光,等.基于“互联网+”的医疗电子票据管理平台建设探讨 J.中国医疗设备,2021,36(08):102-105.