分级护理制度、护理查对制度竞赛复学题(2017年).docx

2017年护理核心制度竞赛复学题库
分级护理制度（题）

一、是非题（在括号中打正确“√”，错误打“×”）
1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者生活自理能力进行评定而确定的护理级别。（ ）
2、分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）（ ）
3、日常生活活动人们为了维持生存而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。（ ）
4、自理能力在生活中个体照料自己的行为能力（ ）
5、患者人院后应根据患者病情严重程度确定病情等级（ ）
6、根据Barthel指数总分将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级（ ）
7、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为一级护理（ ）
8、自理能力重度依赖的患者可确定为特级护理（ ）
9、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为三级护理（ ）
10、应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士（ ）
二．选择题：（将正确答案填入答括号）
 1、患者人院后确定病情等级的根据是：（ ）
 A、患者病情严重程度  B、患者的自理能力  C、病情和（或）自理能力 D、病情和自理能力的变化
2、如何确定自理能力的等级：（ ）
 A、Barthel指数 B、患者的自理能力 C、病情 D、日常生活活动
3、如何确定患者护理分级（ ）
  A、患者病情严重程度  B、病情或自理能力的变化 C、病情等级和（或）自理能力等级 D、病情和自理能力的变化
 4、自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（ ）
 A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 
5、自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（ ）
 A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 
6、自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（ ）
 A、总分≤40 B、总分41-60  C、总分61-99 D、总分100 
7、自理能力为中度依赖需要照护的程度是（ ）
 A、全部需要他人照护  B、大部分需要他人照护  C、少部分需要他人照护  D、无需要他人照护
8、自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（ ）
 A、全部需要他人照护  B、大部分需要他人照护  C、少部分需要他人照护  D、无需要他人照护
 9、自理能力为重度依赖需要照护的程度是（ ）
 A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护   C、少部分需要他人照护  D、无需要他人照护
10、特级护理病情依据：（ ）
 A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者 B、自理能力重度依赖的患者。
 C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
 11、下列哪项不是特级护理依据：（ ）
 A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者 B、自理能力重度依赖的患者。
 C、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
 D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
 12、自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理：（ ）
 A、特级护理   B、一级护理   C、二级护理   D、三级护理
 13、下列哪项不是一级护理情况：（ ）
 A、病情趋向稳定的重症患者；
 B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
 C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
 D、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者 
14、下列哪项不是二级护理情况：（ ）
 A、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；
 B、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者的患者；
 C、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者
 D、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者
 15、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为几级护理：（ ）

A、特级护理 B、一级护理  C、二级护理  D、三级护理
16、患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其Barthel 指数评定细则中进食项目为多少分（ ）
A、15  B、10  C、5   D、0 
17、患者穿衣时需部分帮助。其Barthel 指数评定细则中穿衣项目为多少分（ ）
A、15   B、10   C、5    D、0 
18、患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其Barthel 指数评定细则中如厕项目为多少分（ ）
A、15   B、10    C、5    D、0 
19、患者平地行走需部分帮助。其Barthel 指数评定细则中 平地行走项目为多少分（ ）
 A、15   B、10    C、5    D、0 
20、患者控制大便偶尔失控，或需要他人提示。其Barthel 指数评定细则中控制大便项目为多少分（ ）
 A、15   B、10   C、5    D、0 
三、问答题
1、特级护理病情依据？
2、特级护理护理要求？
3、一级护理病情依据？
4、一级护理护理要求？

答案：
一、是非题：错 对 错 对 对 对 错 错 对 对；

二、 选择题：A A C D C B B C A A B B D D C D C D B C;

三、 问答题：
1、特级护理病情依据？
（1）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；
（2）重症监护患者；
（3）各种复杂或者大手术后的患者；
（4）严重创伤或大面积烧伤的患者；
（5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；
（6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；
（7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
2、 特级护理护理要求？
（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征；
（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（3）根据医嘱，准确测量出入量；
（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
（5）保持患者的舒适和功能体位；
（6）实施床旁交接班。
3、 一级护理病情依据？
（1）病情趋向稳定的重症患者；
（2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；
（4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
4、 一级护理护理要求？
（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；
（2）根据患者病情，测量生命体征；
（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
（5）提供护理相关的健康指导。

查对制度（题）

一、是非题（在括号中打正确“√”，错误打“×”）
1、保持病房、 整洁、舒适 、安静、安全，避免噪音，做到、走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。（ ）
2、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放病历。（ ）
3、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”、定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。（ ）
4、成立三级护理质量控制组织，负责全院的护理质量监督、检查、评价、指导与持续改进工作，负责护理质量考核标准的制订、修改、完善医院护理质量控制标准、规章制度、护理不良事件等。检查形式 综合检查、重点检查、专项检查、节假日查、夜班检查等。（ ）
5、对患者及家属的投拆、纠纷及护理安全隐患，做“三不放过”、事件未调查清楚不放过；当事人未受教育不放过；整改措施未落实不放过（ ）
6、治疗前，护士要，洗手、戴帽子、口罩严格遵守操作规程。（ ）
7、用药时要检查药物有效期、静脉输液时要检查瓶盖有动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。（ ）
8、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施。向患者做好解释工作。（ ）
9、使用药品前要检查药瓶标签上的标签、批号、失效期和药品质量，不符合要求者不得使用。摆药后须经双人查对后再执行。（ ）
10、临床科室储备的毒、麻、精神药品，仅限该科室常用和急救用的品种，并建卡建册，实行“四专”：即专人保管、专柜加锁、专用处方、专册登记管理。每班交接，交接班时帐物相符。（ ）
二． 选择题：（单选、多选）
一)、单选
1、单线班处理的医嘱，由（  ）负责查对。
 A 当班医生  B 夜班护士  C 晚班护士  D 下一班护士  E 护士长
2、对服用镇静、安眠药的患者，在其未完全清醒时，患者 （    ）
 A 不要下床活动  B、可以在协助下下床活动  C、可以自行活动 D、必须约束肢体，防止坠床
 E 可以坐起
3、交接班必须认真负责，接班者应（  ）着装整齐上班进行交接。
A 按时到达  B 提前15分钟  C 提前10分钟  D 提前5分钟  E 提前20分钟
4、特级护理患者基础护理服务内容：床上洗头（  ）
 A 2次／周  B 需要时  C 1次／日  D 1次／2周   E 1次／周
5、抢救车未用，每（  ）也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态。
A 一周  B 半个月  C 一个月  D 1次／三周   E 必要时
6、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的
工作而发生的缺陷，均由（  ）承担责任。
A 实习生  B 进修人员   C 护士长   D卫生员   E 带教者及安排者
7、下列符合环境安全管理的是（  ）
A 病区（部门）物品放置过多，影响行走,走道保持地面清洁干燥。
B 拖地时、拖地后无需放置防滑标志
C 使用的物品合理放置，便于患者拿取
D 病房光线昏暗
E 洗手间、浴室光线充足，地面光滑。
8、床刷消毒(   )，患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒。
A  1次／周 B 1次／日  C 每班  D 2次／周   E 必要时
9、首问负责是指第一位接受询问的（  ）对所提出问题，应负责详细耐心解答，或介绍到相关部门或指点到相关地点。
A 护士  B 药剂师  C 医生   D 检验医师  E 医务人员
10、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（  ）
A 科室  B 住院号   C 护理级别  D 姓名、年龄  E 性别、诊断
11、护士长应于一般不良事件发生(  )日内、组织全科人员进行分析讨论，提出处理意
见及防范措施，填写“护理不良事件报告表”。
A 7      B 8     C 9      D10     E14
12、用药后出现不良反应时，处理不对的是（  ）
A 应及时报告当班医生  B 隐瞒，自行处理   C 安抚病人 D马上报告护士长 E
及时处理并填写不良反应报告表上报

13、凡血袋有下列情形的，一律不得发出（  ）
A 标签破损、字迹不清  B 血袋无破损  C 血液中无凝块  D 血浆中无絮状物
E 血袋无漏血
14、什么时候可以执行口头医嘱（  ）
A 平时  B 抢救病人时  C 病人多时   D 医生要求时  E 夜班
15、输血前，需经几人查对无误后，方可输入（   ）
A 三人  B 两人  C 四人   D 一人  E 随便几人
16、一级护理患者的护理要点不包括（  ）
A 每小时巡视患者  B 实施床旁交接班  C 正确实施治疗 D正确实施给药措施  E 
正确实施专科护理和基础护理
17、服药、注射、输液查对制度不包括（   ）
A 严格进行三查八对 B 下一班护士查对上一班医嘱  C 注射前也应查对
D 观察用药后的反应 E 摆药后必须经第二人核对方可执行 
18、关于交接班，下列说法错误的是：（  ）
A 接班时发现问题，由交班者负责。 B接班后发现问题，由接班者负责。
C 因交班不清接班后发现问题，由接班者负责。
D 接班者未到岗，交班人无事可提前离岗。
E 对所有患者进行床旁交接。
19、下列哪些病人不需要重点床旁交接班：（   ）
A 手术后第一天患者 B 分娩20分钟后的产妇 C 危重患者 D 一般的三级护理患者
E 病情特殊患者
20、新入院病人护士长要在（  ）内与病人见面交流
A 24h    B 48h    C 36h    D60h      E72h
21、下列哪项不属输血时查对内容：（  ）
A 床号  B 交叉配血单  C 血型  D 血袋号  E 护理级别 
22、手术切除的活检标本应由谁核对：（   ）
A 洗手护士与手术医生 B 洗手护士与巡回护士  C 手术医生与巡回护士
D 洗手护士与麻醉医师  E 手术医生与麻醉医师
23、下列哪项不是备药前要检查药品的质量内容：（  ）
A 检查瓶口有无松动  B 检查患者过敏史  C 检查药液有无浑浊 D 检查输液袋有无漏水
E 检查生产日期、有效日期、批号是否清晰
24、输血前后、连续输不同供血者的血液时冲管液体是：（  ）
A 10%氯化钠  B 0.9%氯化钠  C 复方氯化钠  D 5%盐水   E 5%葡萄糖
25、一切抢救物品、器材及药品必须完备，不是“五定”是：（  ）
A 定期更换  B 定人保管  C 定位放置 D 定量存放  E 定期检查维修
26、一般不良事件，当事人及时报告护士长，采取有效措施将损害减至最低程度。护士长（  ）内报告护理部。
A 24小时  B 36小时  C 48小时  D 72小时  E 96小时
27、患者伤情认定中二级是指(     )
A 跌倒导致患者死亡。 B 跌倒时意识障碍或各种脏器出血有生命体征变化，造成器官组织损伤导致严重功能障碍等后果。
C 各种骨折、肌肉、韧带损伤，有严重功能障碍，造成轻度残疾等严重后果。
D各种骨折、肌肉、韧带损伤，有轻微功能障碍，但未造成致残等严重后果。 
E皮肤擦伤、裂伤、软组织损伤，无功能障碍。
28、抢救患者时处理正确的是（  ）
A 医生下达的口头医嘱，执行者须大声复述方可执行。
B 医生下达的口头医嘱，执行者须大声复述两遍复核无误后可执行
C 抢救完毕，医师无需开医嘱。
D 安瓿用后马上丢弃
E 抢救完毕，医师补开医嘱可不签名。
29、为患者抽血做交叉配血试验，抽血时要有2名护士核对无误后方可执行，一名护士值班时，由（  ）协助
A 白班护士  B 陪人   C 实习同学   D卫生员  E 值班医师
 30、抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应（   ）
A 与实习同学重新核对  B 确认无误后，方可执行  C 立即执行 D 如发现错误，不需重新填写化验单和条形码。 E  在错误条形码上直接修改
31、输血后处置不对的是（  ）
A 完成输血操作后，再次核对医嘱。  B 再次核对患者床号、姓名  C 确认无误后签名
D 将交叉配血报告单粘贴在病历中  E 将血袋置于医用垃圾桶内
32、患者进入手术室后在麻醉实施前必须由具有执业资质的
(   )共同核查。
A 手术医师和麻醉医师  B、麻醉医师和手术护士 C手术医师和手术室护士 D麻醉医师和巡回护士
E手术医师、麻醉医师和手术室护士
33、值班护士下列哪项不对（  ）
A认真执行查对制度 B夜班患者诉睡不着，护士马上予以安定口服 C密切观察、记录危重病人病情变化  D 做好抢救准备和抢救配合 E如实记录抢救过程
34、不属于晚间护理的内容是（  ）
A 整理床单位  B 口腔护理  C 为患者梳头 D 会阴护理   E 足部清洁
35、实习、进修人员发生的护理缺陷或安排卫生员、护理员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，由
（   ）承担责任。
 A 实习、进修人员  B 卫生员、护理员、陪人  C 实习、进修人员和带教者
 D 卫生员、护理员、陪人及安排者  E 带教者及安排者
36、查血型、合血的病人必须执行的（  ）原则。
A一人一采  B 多人一采   C 一人一采一管 D 多人多采   E  一人多管
37、严重不良事件发生后，报告时限不超过（   ）
A 5分钟  B 10分钟  C 15分钟  D 30分钟  E 1个小时
38、护士长于一般不良事件发生 _内、严重不良事件发生__内组织全科人员进行分析讨论（  ）
A 7日 1-3日  B 10  3-5日   C 15日 5-7日 D 20  7-10日 
 E 30日 15日
39、对发生护理不良事件后不按规定报告、有意隐瞒的科室与个人，事后主管部门或他人发
现，按情节轻重及医院有关规定（  ）
A 不予处罚  B 从轻处罚 C 从重处罚 D 奖励  E 保护
40、防盗安全管理要求晚（   ）清点、劝导探视人员离开，锁好大门。
A 8点   B 9点  C 9点半  D 10点  E 不要清点，多项选择题
41、手术当日，病房护士与手术室护士进行患者交接时，应查对（  ）
A 只要患者腕带标识的各项内容。 B 只要交接患者手术部位的标识情况。
C 不但应查对患者腕带标识的各项内容，还应交接患者手术部位的标识情况。
D 不要交接以上内容。 E 患者护理级别

二）、多项选择题 
1、医嘱查对制度查对内容包括（  ）
A 医嘱单  B 执行卡  C 隔离标识  D 护理级别  E 电脑医嘱
2、输血后查对：完成输血操作后，需再次核对（ABCDE）
A 医嘱  B 患者床号、姓名、血型  C 配血报告单 D 血袋标签的血型、编号
 E 采血日期
3、下列符合值班制度“十不”内容的是（   ）
A 不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范  B 在工作区吃东西
C 接待私人会客和打私人电话  D 与患者及探陪人员争吵
三、问答题： 
1、简述静脉输液时应注意查对的内容？
2. 简述摆药的“四不用”原则？
3. 给患者输血前、后查对的内容及要求？
4. 抽血交叉配血查对要求？

查对制度考试答案

一、是非题 
1、 √ 2、× 3、√  4、× 5、√ 、6、√  7、× 8、√ 9、√ 10、√
二、选择题 
单选答案：D A B E, A E C B,E C A B ,A B B B ,B D D A ,E A B B ,A D B B ,E B E E ,B C E C ,C A C B ,C 
多选答案：ABCDE AE
三． 问答题： 
1、简述静脉输液时应注意查对的内容？
 答：静脉输液时应注意查对：
1）、液体名称及有效期；
2）、玻璃瓶有无裂痕，瓶盖有无松动；
3）、检查体液有无变色、浑浊、沉淀；
4)、一次性医用输液器有无过期，是否清洁，有无异物，包装袋有无破损、
漏气；
5)、使用多种药物时注意配伍禁忌及用药后反应。
2.简述摆药的“四不用”原则？
答：1）不用无标签或标签不清的药物；
 2）不用变色、浑浊或者有沉淀的药物；
3）不用可疑的药物；
4）不用内服、外用、剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物
3、给患者输血前、后查对的内容及要求？
答：1）认真核对交叉配血单、病人血型验单、床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。
2） 抽血时要有2名护士（一名护士值班时，应由值班医师协助），一人抽血，一人核对，核对无误后执行。
3） 抽血（交叉）后须在试管上贴条形码，并写上病区（号）、床号、病人的姓名，字迹必须清晰无误，便于进行核对工作。
4） 血液标本按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取。
5） 抽血时对验单与病人身份有疑问时，应与主管医生、当值高级责任护士重新核对，不能在错误验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签。
4、抽血交叉配血查对要求？
答：　1）输血前病人查对：须由2名医护人员核对交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量，核对供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉相容试验结果，核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符，相符的进行下一步检查。
2）输血前用物查对：检查袋血的采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血、凝血块，无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿放入冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长。
3）输血时，由两名医护人员（携带病历及交叉配血单）共同到病人床旁核对床号，询问病人姓名，查看床头卡，询问血型，以确认受血者。
4）输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，医学教.育网搜集整理用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。输血期间，密切巡视病人有无输血反应。
5）完成输血操作后，再次进行核对医嘱，病人床号、姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血编号、献血者姓名、采血日期，确认无误后签名。将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天。