1、北京大学深圳医院北京大学深圳医院骨科专科护士培训骨科专科护士培训骨科专科护士培训骨科专科护士培训 胫腓骨骨折患者健康教育指导胫腓骨骨折患者健康教育指导北京大学深圳医院北京大学深圳医院胫腓骨骨折患者胫腓骨骨折患者健康教育指导概念概念目标目标护理指引护理指引 出院指导出院指导功能锻炼功能锻炼北京大学深圳医院北京大学深圳医院一、概念一、概念 胫腓骨干骨折是指胫腓骨平台以上至踝以上部分发生发的骨折。可分为胫腓骨干双骨折、单纯腓骨骨折。临床表现为患肢局部疼痛、肿胀、功能障碍;反常活动和明显畸形。北京大学深圳医院北京大学深圳医院二、目标二、目标病人骨骼牵引有效、安全、减轻疼痛,保持最佳功能位;使患者掌握出
2、院后的功能锻炼方法。北京大学深圳医院北京大学深圳医院三、护理指引三、护理指引 3.3.去除骨牵引或外固定后遵医去除骨牵引或外固定后遵医嘱进行踝关节和膝关节的屈伸练嘱进行踝关节和膝关节的屈伸练习和髋关节活动,逐渐下地行走。习和髋关节活动,逐渐下地行走。1.1.指导并发症的观察及预防。指导并发症的观察及预防。2.2.夹板外固定者可进行踝夹板外固定者可进行踝关关节节和膝关节活动,但禁止在膝关和膝关节活动,但禁止在膝关节伸直情况下旋转大腿节伸直情况下旋转大腿。北京大学深圳医院北京大学深圳医院四、出院指导四、出院指导1、遵医嘱继续合理用药,定期复查,不适随诊。2、加强营养,多食含钙丰 富的饮食,如排骨骨
3、头汤 等,禁烟酒,以促进骨折 愈合。3、出院后1个月、3个月复 查,检查内固定有无移位 及骨折愈合等情况。北京大学深圳医院北京大学深圳医院五、功能锻炼五、功能锻炼1 1 目的:目的:增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经损伤的修复,防止下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症。肌肉粘连等并发症。2 2 功能锻炼方法:功能锻炼方法:(1 1)外固定后早期,疼痛减轻即刻进行股四头肌外固定后早期,疼痛减轻即刻进行股四头肌静止收缩运动,髌骨被动活动及足部跖静止收缩运动,髌骨被动活动及足部跖趾关节和趾间关节活动
4、。趾关节和趾间关节活动。北京大学深圳医院北京大学深圳医院v 北京大学深圳医院北京大学深圳医院 (2 2)外固定去除后,伤口愈合,可充分练习下肢)外固定去除后,伤口愈合,可充分练习下肢各个关节活动,并各个关节活动,并 逐步去拐行走。逐步去拐行走。北京大学深圳医院北京大学深圳医院(3 3)增加髋、膝、踝关节活动练习,可做起立与)增加髋、膝、踝关节活动练习,可做起立与坐下练习,健肢站立,患肢做髋屈伸、坐下练习,健肢站立,患肢做髋屈伸、内收。外展活动,膝、踝关节去说活动,踝关节内内收。外展活动,膝、踝关节去说活动,踝关节内外翻抗阻活动外翻抗阻活动北京大学深圳医院北京大学深圳医院谢谢谢谢!联系电话:联系电话:E-mail:E-mail:此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!