消防抽检样表.doc

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建设工程消防产品选用审核表

工程名称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
建设单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（公章）
施工单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（公章）
填报日期：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

烟台市公安消防支队印制

填 表 说 明
1．建设单位或者施工单位可根据工程进度于定购或者使用前，一次或者多次填写此表向当地公安消防机构申报。
2．此表应当用钢笔填写，连同盖有生产厂家公章、产品各级经销商公章、法人代表签名的产品检验报告和认可证书复印件一并申报。“备注”栏填写产品供货单位
3．本审核表所指消防产品包括：
（1）火灾报警设备（火灾探测器、手动火灾报警按钮、火灾报警控制器、火灾显示盘、可燃气体报警控制器、火灾声和/或光警报器、消防联动控制设备、防火卷帘控制器、消防设备应急电源）
（2）喷水灭火设备（洒水喷头、报警阀、水流指示器、消防压力开关、信号阀）
（3）泡沫灭火设备、气体灭火设备
（4）给水设备及配件（消防泵、消防气压给水设备和消防增压稳压给水设备、消防恒压给水设备）
（5）灭火器（手提式灭火器、推车式灭火器、简易式灭火器）
（6）消火栓（室内消火栓、室外消火栓、消火栓箱、消防软管卷盘、消防水泵接合器）
（7）消防接口、消防水带
（8）消防枪炮（消防水枪、消防炮）
（9）防火门（钢质防火门、木质防火门、防火卷帘）
（10）建筑防火构件（防火阀、排烟阀、防火排烟阀、排烟口、防火窗、消防应急照明灯具、消防安全标志、挡烟垂壁、消防高温排烟风机、防火玻璃隔墙、防火卷帘门机、通风管道）
（11）防火阻燃材料（饰面型防火涂料、钢结构防火涂料、电缆防火涂料、无机防火堵料、有机防火堵料、阻火包、阻火圈、防火玻璃）
（12）防火建筑材料相关产品（防火装饰板、离心玻璃棉材料、岩棉材料、阻燃木材、有机玻璃钢、PVC装饰板材、PVC电线套管、聚乙烯泡沫材料、阻燃装饰布、耐火、阻燃电缆、防火槽盒、耐火电缆桥架、聚苯乙烯泡沫塑料）
（13）救生缓降器

工 程 名 称
烟台红星美凯龙国际家居生活广场　
联 系 人

工 程 地 址
烟台泰晤士新城西侧，连成路与机场路交叉口东北角　
联系电话

建 筑 面 积
131598㎡　
建 筑 层 数
地上四层
地下一层
建 筑 高 度
20.35m　
消 防
设 施
安 装
企 业
名 称

资质等级

证书编号

联 系 人

联系电话

名 称

资质等级

证书编号

联 系 人

联系电话

名 称

资质等级

证书编号

联 系 人

联系电话

供 货

单 位
名 称
山东世安化工有限公司　
供货产品
室内超薄型钢结构防火涂料
备 注

名 称
佛山市南海利安消防材料有限公司
供货产品
阻燃胶合板
备 注

名 称
常州德隆电器有限公司
供货产品
耐火电缆桥架
备 注

名 称
远东电缆有限公司　
供货产品
阻燃电缆
备 注

名 称
远东电缆有限公司　　
供货产品
耐火电缆
备 注

名 称
北京安普宁消防材料厂
供货产品
饰面型防火涂料　
备 注

名 称
可耐福保温材料（天津）有限公司
供货产品
绝热用挤塑聚苯乙烯泡沫塑料板
备 注

名 称
上海新型建材岩棉有限公司
供货产品
岩棉板
备 注

名 称
上海冠勋照明工程有限公司
供货产品
消防应急照明灯具
备 注

审 核 意 见

类 别
产品名称型号
数量
生 产 厂 家
证书、检验报告编号
是否需要检 验
取样人员
取样日期
检 验 结 论
备 注
火 灾

报 警

设 备

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喷 水

灭 火

设 备

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泡 沫
灭 火
设 备

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类 别
产品名称型号
数量
生 产 厂 家
证书、检验报告编号
是否需要检 验
取样人员
取样日期
检 验 结 论
备 注
气 体
灭 火
设 备

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给 水
设 备
及配件

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灭火器

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消火栓

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消 防
接 口

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类 别
产品名称型号
数量
生 产 厂 家
证书、检验报告编号
是否需要检 验
取样人员
取样日期
检 验 结 论
备 注
消 防
水 带

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消 防
枪 炮

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防火门

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防火卷帘

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建 筑

防 火

构 件
消防应急照明灯具
1295套
上海冠勋照明工程有限公司
Dz201102758
Dz201102303
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类 别
产品名称型号
数量
生 产 厂 家
证书、检验报告编号
是否需要检 验
取样人员
取样日期
检 验 结 论
备 注
防 火

阻 燃

材 料
室内超薄型钢结构防火涂料
1800kg
山东世安化工有限公司
N0.2011-0490
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饰面型防火涂料
10000kg
北京天安普宁消防材料厂
Q12051582
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防火建筑材料相关产 品
阻燃胶合板
29700平方
佛山市南海益利安消防材料有限公司
210210069
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阻燃电缆
40000米
远东电缆有限公司
(2010)SJYDX-XS0081
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耐火电缆
14000米
远东电缆有限公司
Ct11-0871
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耐火电缆桥架
4900米
常州德隆电器有限公司
（2011）CJ-WT-J0517
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绝热用挤塑聚苯乙烯泡沫塑料板
1650m³
可耐福保温材料（天津）有限公司
No.Gn201202722
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岩棉板
640m³
上海新型建材岩棉有限公司
玻纤质检（WSW）字第（12020088）号
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救 生
缓降器

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