血气分析的样本采集.ppt

烟台毓璜顶医院烟台毓璜顶医院 ICUICU（东）（东）孙慧源孙慧源精选ppt血气分析的样本采集血气分析的样本采集概述概述1血管选择血管选择3采集步骤采集步骤4准备准备2注意事项注意事项5精选ppt血气分析的样本采集血气分析的样本采集概述概述u动脉血气分析在临床各科慢阻肺等动脉血气分析在临床各科慢阻肺等低氧血症和酸碱失衡诊断救治中，已低氧血症和酸碱失衡诊断救治中，已成为必不可少的检验项目。成为必不可少的检验项目。u动脉血气标本的采集和检测，如何动脉血气标本的采集和检测，如何做到做到准确、及时、处置得当准确、及时、处置得当呢？呢？精选ppt血气分析的样本采集血气分析的样本采集准备准备u采集前准备：采集前准备：1.BD 1.BD针、消毒棉签、压迫棉签针、消毒棉签、压迫棉签 2.2.安抚，避免情绪紧张，尽量使患者处于自然安抚，避免情绪紧张，尽量使患者处于自然状态。状态。3.3.如病情允许，停止吸氧如病情允许，停止吸氧5-155-15分钟后采集。分钟后采集。精选ppt血气分析的样本采集血气分析的样本采集血管选择血管选择u动脉：动脉：首选首选桡动脉桡动脉桡动脉桡动脉，股动脉、肱动脉、足背动脉，股动脉、肱动脉、足背动脉也可。也可。u注意：注意：桡动脉：桡动脉：AllenAllen试验；肱动脉：儿童试验；肱动脉：儿童 不建议采输液侧动脉不建议采输液侧动脉 局部感染、动脉瘤局部感染、动脉瘤精选ppt血气分析的样本采集血气分析的样本采集采集步骤采集步骤u严格无菌操作：采集部位和采集者手指都要消严格无菌操作：采集部位和采集者手指都要消毒；毒；u选择搏动最明显部位，左手固定血管，右手持选择搏动最明显部位，左手固定血管，右手持针，深部血管：垂直进针，浅血管：针，深部血管：垂直进针，浅血管：3030度或度或4545度，度，针尖斜面迎向血流。针尖斜面迎向血流。u穿刺过程中出血即停止进针。穿刺过程中出血即停止进针。u将注射器在手心搓将注射器在手心搓5 5秒，要求充分混匀血液和秒，要求充分混匀血液和肝素。肝素。u立即用棉签压住穿刺点，立即用棉签压住穿刺点，5min;5min;凝血障碍凝血障碍:直直至不出血。至不出血。精选ppt血气分析的样本采集血气分析的样本采集采集步骤采集步骤精选ppt血气分析的样本采集血气分析的样本采集注意事项注意事项ArterySkinNeedleAir精选ppt血气分析的样本采集血气分析的样本采集注意事项注意事项u穿刺中出现回血随即停止的现象穿刺中出现回血随即停止的现象u血流缓慢血流缓慢u采血后注射器里仍有小气泡：采血后注射器里仍有小气泡：5%5%精选ppt血气分析的样本采集血气分析的样本采集注意事项注意事项u送检时间：送检时间：乳酸：应在冰水中保存乳酸：应在冰水中保存 PaCO2 PaCO2、PaO2PaO2：1515分钟内完成分钟内完成 其他项目：可在室温或冰水中保存，其他项目：可在室温或冰水中保存，1 1小时内完成小时内完成检测。检测。精选ppt精选ppt