护理工作清单对低年资护士护理质量提升的影响.pdf

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 115 护理工作清单对低年资护士护理质量提升的影响 张 仪 重庆医科大学附属第二医院，重庆 400072 摘要：摘要：目的 分析低年资护士按照护理工作清单提供服务的实际效果，为加强护士培训质量提供帮助。方法 本院各科室均筛选出数名低年资护士，共同制定临床护理工作清单，明确其中的重难点等，然后对低年资护士开展岗位培训与指导，然后统计对比应用护理工作清单之后，低年资护士的护理质量变化情况，并且还需要对患者的临床满意度展开统计调查。结果 低年资护士利用护理工作清单的指引，确保各项工作能够高效推进，对此，患者的护理工作满意度明显提升，且护理人员的临床护理合格率也明显提升、患者的临床投诉率也降到零，与实施前相比，相关数据之间的对比存在差异性，P0.05。结论 在医院护理工作中面对患者的病种复杂多样，所以护理人员需要掌握多学科知识，并不断提升自身的专业水平；特别是对于低年资护士来说，他们属于培训管理期间的中医群体，通过护理工作清单能够指导她们更加完整、客观、高效地接受各类培训，并逐步减轻工作压力，促使其服务质量得到显著提升。关键词：关键词：护理工作清单；低年资护士；护理质量提升 中图分类号：中图分类号：R473 在各大医院的护理服务工作中，低年资护士是一群不可或缺的新生力量，其专业素质、综合能力等不但会对临床护理工作的安全推进带来影响，而且还会对整个医院的服务水平带来影响。这一群体的思维相对活跃，并且精力充沛，是医院护理工作能够实现高效且平稳开展的期望。不过从另一角度来看，因为她们实践经验不足，造成服务工作效率不高，必然会对患者的临床满意度提升等造成不利影响。特别是在面对一些病情复杂、特殊患者的过程中，需要的护理服务比较复杂，且还需要配置一些技术先进的医疗设备，这必然会对护理人员的专业素质提出更加严格的要求，必须要确保在专业培训之后陆续上岗。大部分低年资护士都是刚参加没多久的年轻人，他们需要将更多的理论知识运用到临床上，所以需要更多的时间积累1。那么在对其进行岗位培训期间，不但要注重其心理、专科等方面的知识教育，而且还需要结合其培训期间存在的问题，寻找其薄弱之处，然后明确培训方向，以便于逐步优化培训内容，促使低年资护士能够对临床护理流程全面掌握，并严格遵循相关规章制度，由此能够对患者提供更加规范、专业、及时的服务与指导，这不但能够增强其自身的护理专业能力，而且还能够大大降低临床护理差错率、风险率。所以，制定一套规范且完善的护理工作清单是非常必要且重要的，接下来我们对其实际应用展开探究，相关内容如下。1 资料及对象 1.1 基本资料 以 2021.3-2022.3 为研究时段，本院各科室均筛选出数名低年资护士，总计是 12 名护士，其中，男女比例是 1:11；年龄在 19-25 岁之间，中间值是（21.232.03）岁；学历水平包括：本科、大专、中专，其例数分别是：3、5、4 人；工作时间包括：1 年、1年、2-3 年，其例数分别是：5、4、3 人。值得注意的是，在这一研究前及后，分别在各科室中随机筛选出患者 100 例为研究对象，患者的疾病类型、年龄大小、性别比例、患病时间等方面的临床治疗对比无差异，P0.05。1.2 培训方法 在培训组长的安排下，把医院各科室专业护理工作内容划分成四个区域。然后相继编制出 一套具体的护理工作清单，对其开展定期培训，结合护士的理解水平、接受能力等对其进行针对性地指导与专项教育。利用护理工作清单的指示及要求，对低年资护士的日常工作进行针对性地指导，尽可能地避免遗漏问题的发生。具体的操作步骤包括：（1）工作流程整理。本院医护人员的排班遵循的是三班倒制度，各个班次的工作内容、步骤、重难点中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 116 等都需要非常清晰、完整地登记到一张表单中，在接受岗位培训与指导之后，确保每一位护士有一张，督促其牢记，并熟练运用，以便于更好地开展日常护理工作2。（2）患者指导。在患者出入院、转科等过程中需要填写的相关表格、资料等整理齐全，并且还需要提前准备各项物品，在患者办理入院首先之后，需要将所需要的物品编制出一个表单或者目录，然后在应用前进行对比打钩，避免遗漏或者错误。整理患者的个人临床信息，并给予指导，例如：血糖或血压监测、瞳孔观察、神态观察、口腔护理、雾化吸入、药物指导、个性化护理（诸如：增衣加辈等），在护士长注意审核医嘱内容之后，把相关信息登记到一张护理清单中，确保每一位患者都有一张护理清单，然后将其粘贴在 病患的床头，临床护士需要结合其中的内容开展各项基础护理服务工作。和临床医生配合。与临床医生及时沟通与交流，了解当日的护理侧重点与内容，一般来说，护士长或者责任护士等通常会整理出当日的护理方向及重点，值班护士必须要给予重点应用，同时针对患者护理期间存在的问题也需要整理出一张表格，将其粘贴在病患的床头，为更好地开展交接班工作做铺垫3。（3）专科操作重点整理。将本院各科室中一些应用非常广泛的护理策略进行整理，加强低年资护理人员的技能培训，例如：气管插管、中心静脉置管、输液、灌肠等一些基础性操作，而且还需要了解在操作期间需要的相关物质以及操作重难点，将其中的关键点完全登记到一张清单中，确保护理人员在工作前能够提前准备所需要的物品，并保障在实际操作中真正地做到一次到位，尽可能地缩短物质准备所耗用的时间，而且还能够减轻护士的工作压力，促使其各项操作更加规范、专业、有序等4。（4）相关仪器应用及管理。在医院护理工作中需要运用的护理仪器及设备种类丰富多样，其中一些对护理人员的专业技术 要求比较高，例如：呼吸机、监护仪等；大部分低年资护士由于缺乏丰富的实践经验，所以对一些医疗仪器的正常应用不熟悉，乃至在发现其出现报警声的时候不懂得该如何正常操作及处理，在这种情况下极易出现心理恐惧、紧张等变化，此时很容易由于手忙脚力等而出错，在这种情况下，必须要将相关的注意要点整理到一张护理清单中，然后具体介绍各类医疗仪器的操作流程、报警提示说明，从而在遇到问题的情况下便于护理人员第一时间分析其原因，然后通过科学且有效地方法进行处理，由此能够确保患者能够得到及时且规范的处理，对稳定其病情具有一定的积极意义。1.3 指标分析 统计实施护理工作清单之后护理人员的护理质量及患者的满意度及投诉率。其中，护理质量是通过患者的基础护理合格率这一指标进行评估，其计算是参照护理人员基础护理调查量表进行统计，满分是 100分，90 分代表着优秀，75-90 分代表着合格，75分代表着不合格5。患者的满意度是根据本院自行编制的临床满意度调查问卷进行评价，其包括三个评价指标：非常满意、满意和不满意。1.4 数据整理 本实验获得的数据均通过SPSS25.0软件展开统计处理，其中，数据之间的对比进行 t 检验，然后按照（xs）来阐释；计数指标则需要通过（n，%）进行阐释，并进行 x2 检验。如果发现 P0.05，代表着其存在统计学意义。2 结果 2.1 对比实施前后护理人员的基础护理合格率变化 在护理前，护理人员的临床护理合格率是 41.67%（5/12），其中优秀是 1 人，合格是 4 人。在护理后，护理人员的临床护理合格率是 100.00%（12/12），其中优秀是 7 人，合格是 5 人。将护理前后的这一数据进行对比分析，发现其存在差异性，P0.05。2.2 对比实施前后的患者满意度 在护理前，患者的临床 护理满意度 65.00%（65/100），其中非常满意是 22 人，满意是 43 人，不满意是 35 人；在护理后，患者的临床护理满意度 91.00%（91/100），其中非常满意是 57 人，满意是 34 人，不满意是 9 人。将护理前后的这一数据进行对比分析，发现其存在差异性，P0.05。2.3 对比实施前后的患者投诉率 中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 117 在护理前，患者的临床护理投诉率 12.00%，投诉类型一般包括：服务态度差、临床护理操作不专业、药物管理出现错误、患者滑倒或出现意外伤害等。在护理后，患者的临床护理投诉率是 0.00%；将护理前后的这一数据进行对比分析，发现其存在差异性，P0.05。3 讨论 根据长期的临床观察能够发现：在医院护理工作中，大部分护理人员的工作压力非常大，探究其原因，则是由于临床护理工作事务相对繁琐、精细，而且一不小心就会出现错误，导致医护人员一直处于紧张、焦虑的状态下，假若其专业能力有限，且经验不足等，则会对按照其应对相关问题的能力不足，所以在平时的工作中无法获得显著性地提升，这也会医院护理工作质量提升等带来不利影响。所以，对于大部分低年资护士来说，在其刚参加工作不久需要认真地进行岗位培训，方可保障自身的专业水平提升，由此才能够灵活地应对各种护理工作及问题。通过对护理工作清单的科学使用能够有效提高低年资护士护理工作的安全性，这种工作方式在医院的临床护理工作中已经被广泛运用，但是依然还会频频发生护理不良事件，怎样提高护理工作清单中的内容都被低年资护士所熟知成为现在首要解决的问题，这就需要医院领导对护理工作清单引起重视，并要求高年资护士对低年资护士进行一定的引导，同时制定检查和监督制度，从而提高护士对护理工作清单的掌握程度。另外，护理工作清单还能够有效提升护理工作的整体效果和质量，降低护士的无效往返，提高护理工作效率。一些低年资护士对临床护理工作内容和规范不够熟悉，因此，应通过护理工作清单提高他们的工作质量。按照中华医学会 2016 年颁布的医院基础病房建设与管理指南的相关要求，在普通病房中，床位数和护士的固定编制比通常在 1:0.5-1.8 范围内，而对于一些特殊重症病房来说，其床位数与护士的固定编制比一般想定在 1：2.0-1:3.0 范围内6。本院现今的床护比平均是 1:1.8，由此来看，与同行业的标准规定相比，本院在护理人员人力配置方面还是相对紧张的，这也是造成大部分护理人员工作压力大的一个关键因素。所以加强其岗位培训，并制定一套完整且清晰的护理清单是非常必要的，它对于增强低年资护理人员的培训质量、减轻其工作压力等是有很大帮助的。在实际护理培训期间，则需要督促低年资护理人员能够认真地学习护理清单中的相关知识点，而且还需要展现出每一位护理人员的专业优势及不足，鼓励大家进行互相鼓励与学习，由此能够达到弥补短板、彰显优点等目的，这对于增强护理人员的综合素质、提高其临床观察能力等具有一定的积极意义。另外，在护理工作清单内容的指导下，以便于护理人员逐步扩大知识面、积累工作经验，这与传统的基础性理论知识培训方法相对比，更具有针对性，而且能够让整个服务流程更加严谨、规范、有序，避免出现遗漏或者错误，最关键的是这对于增强临床护理质量是有一定的积极 应用。最关键的是，通过这种方法，有利于医护之间的有效沟通与互动，促进医护患之间的和谐相处，最大化地减少一些临床矛盾或纠纷，从而为创设一个和谐的医护患关系做铺垫，而且还能够帮助护理人员真正地降低工作期间的失误率、遗漏率，对保障患者的临床护理安全及有效等发挥一定的指导作用。参考文献 1杨玉玲.护理操作流程管理对提高耳鼻咽喉科低年资 护 士 护 理 质 量 的 作 用 分 析 J.中 国 卫 生 产业,2019,16(20):2.2陈琼.护患沟通技巧对低年资护士护理工作的影响分析J.大家健康（中旬版）,2017,11(10):234-235.3张月.知信行模式培训对低年资护士核心胜任能力,综合素质水平及职业认同感的影响J.中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022(7):3.4徐曌,刘兰,宋贵芳,等.低年资护士护理不良事件管理中知信行理论的应用效果研究及对心理应激反应的影响J.心理月刊,2021(2):127-128.5韩佩玫.探讨品管圈活动对低年资护士的管理效果及其对低年资护士核心能力的影响J.健康必读,2019(32):277.作者简介：张仪（1996）女，汉族，重庆，护师，本科。