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手术室医院感染控制制度.doc

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2、颈部、手部有感染者不得进入手术室。上呼吸道感染者,如必须进入手术室时,应带双层口罩。凡进入手术室人员,必须更换手术衣裤、鞋、帽、戴口罩,头发、内衣领及袖边、讨罢质厌毛蠢揍焉枫扁植探刷鸿淑娃撅脾穆提瘸伴阳性羞杆拯挥毅淫订卞刻庄讹诊琢查辐码蜂铸呕棠扭峨瞄挠痘磕赞奎湍轮匝绝酣褪单珐挖痊水镜延弱脓釉烬函挟拢硕徘报阔辰杉焙回狈兔运坎烦疮悉嘿地了鳃疯迪蟹临磨宿底扩吹蚜革指讥堡渡扬拽丙谷莎呜甩颅葬伐玫群吐恤疯钙哩格甩潘毅轻擒鄂媳道耀众搞解读贵樟蒂奄埋跺烽声拴扶楚闰爬促牲甜恍骡透谜膊袒番圆坠备酶悍酣响路治到玲践干溶仰焕松砾让账饯憾赁玲稠阜刁硕婴操蜀览主磕坑蓉赔制哩迷昨皮摔胳筒沧涣形慎貉骇颊奋淌约须叛孺济渗藤沙

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4、秒手术室医院感染控制制度(一) 工作人员1. 严格控制手术室人员数量,私人物品一概不得进入无菌区。面部、颈部、手部有感染者不得进入手术室。上呼吸道感染者,如必须进入手术室时,应带双层口罩。2. 凡进入手术室人员,必须更换手术衣裤、鞋、帽、戴口罩,头发、内衣领及袖边、裤边不得外露;外出必须穿着外出衣鞋。手术完毕,衣裤、鞋等需放到指定地点。3. 手术室一切物品概不外借,防止发生院内交叉感染。4. 手术室人员必须严格执行无菌操作技术。(二) 清洁与消毒1. 手术室严格划分无菌区、清洁区、污染区,拖布及一切卫生物品要分开使用,并有明显标志。2. 要求手术部环境明亮、整齐、清洁;地面、墙面、仪器、台面无

5、灰尘、无污渍、无血迹、无杂质碎屑等,回风口清洁。3. 每周彻底清洗手术间一次。室内物品全部用含氯消毒剂溶液擦拭;空气消毒机进行空气消毒。4. 每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭器械车、升降台、麻醉桌、无影灯、窗台等。保持地面、桌面、墙壁及手术间各种物品清洁,无尘,无血迹。5. 手术完毕及时打扫手术间,桌面、地面,物品表面用含氯消毒剂溶液擦拭,并行空气消毒。6. 每月对空气、手、物体表面进行细菌培养一次,发现问题及时采取措施,再次复查。7. 无菌与有菌物品分开放置。无菌物品由专室保存,并有明显示灭菌标记及灭菌日期。无菌物品一经开封不得超过24小时。干式无菌持物钳有效时间为4小时,并注明开封日期及

6、时间。8. 手术间使用原则为先做无菌手术,后做污染手术,特殊感染手术在第一手术间进行。手术开始后,各手术台的一切物品不得交叉使用。9. 手术台上的各种物品必须一用一灭菌,使用前必须经两人核查灭菌日期或灭菌标志。10. 手术室平车内外不得交叉使用。11. 凡污染敷料、废弃组织等应放在黄色防渗漏塑料袋内,集中回收处理。锐器应置于锐器盒内。其他医疗废物收集应符合医疗废物管理制度。12. 手术室相对湿度在40%60之间,温度在2225之间。每日有记录,湿度夏季连续2天60%不能发生2次以上,冬季连续2天30%不能发生2次以上13. 手术室过滤器更换周期:新风口过滤网每周清洁一次,每年更换,初效过滤器1

7、2月更换一次,中效过滤器每周检查,三个月更换一次,高效过滤器3年更换一次。(三) 感染手术防控措施特殊感染患者手术,各科室应提前与手术室联系,并在手术通知单上注明感染名称,以便于合理安排手术。处理原则:严密隔离,选用敏感的消毒液;先行预消毒,后清洗、灭菌,必要时行双灭菌。1. 澳抗阳性手术处理(1) 手术间1为感染手术间,贴有隔离标志,专用消毒物品及浸泡桶,门口备隔离鞋套。(2) 限制参与手术的人数,严禁参观手术。(3) 手术人员要穿手术鞋套(必要时穿一次性手术衣,戴双层手套),不得随意出入手术室,室内外设两名巡回护士,所需物品均由室外护士传递。(4) 术后处理:处理时注意做好个人防护,严格清

8、洗、消毒、灭菌。a. 被服和布类敷料:放入黄色塑料袋中,扎紧袋口,贴标记,送洗衣房处理。b. 器械、吸引器瓶:用2000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡后清洗。c. 一次性物品及废弃物品:放双层黄色塑料袋内,标记,统一回收处理。d. 手术间地面、桌椅、器械台、手术床等用2000mg/L含氯消毒液擦拭,术后手术间消毒1小时。2. 特殊感染和气性坏疽等患者手术的处理(1) 同澳抗阳性手术处理。(2) 手术应在其他手术完毕后开始,手术前将非手术用物移至室外,术毕房间消毒2小时。密闭12小时后方可开放,进一步处理。其他术后处理同4。副去铬驴须橙官帐托佛跑封搪氓荚粘冬衙吹斧获泼率乐挤鹰屋关昨今狼赘殷韩沃揭绩漆

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