学院研究生恢复入学资格申请表.doc

**学院研究生恢复入学资格申请表
姓 名

学号

所在学院

学科（专业学位）
名称

导师

入学时间

联系方式

申请恢复入学资格理由

申请人签字： 年 月 日
导师意见：

签字： 年 月 日
校医院审核意见：（因病休学、复学的学生需经校医院审核）

签字（盖章）： 年 月 日
二级学院意见：

主管领导签字（盖章）： 年 月 日
研究生院意见：

签字（盖章）： 年 月 日
主管校领导意见：

签字： 年 月 日
说明：1. 因病休学的学生恢复入学资格，应持有学校指定的二级甲等及以上医疗单位证明恢复健康并经校医院审核同意后，方可办理恢复入学资格手续。
2. 此表一式三份，研究生院、二级学院、研究生本人各一份。