大学教职工校外兼职审批表.docx

**大学教职工校外兼职审批表
姓名

性别

出生年月

工号

所在单位

职称

职务

所在学科
研究方向

联系电话

是否为涉密人员
是£
否£
近三年年度考核
是否为合格及以上
是£
否£
健康
状况

兼
职
信
息
兼职单位

担任职务

兼职期限
年 月 日— 年 月 日
兼职工作内容

是否涉及知识产权归属、科研成果转化情况：£是 £否
是否取酬
£是 £否　　　兼职收入： 元/年
本
人
承
诺
本人已知晓并承诺遵守《**大学教职工校外兼职及离岗创业管理办法》，切实履行校内岗位职责，不影响本人所承担的学校各项工作的正常运行；对兼职信息不存在瞒报、弄虚作假情况。如有违反，同意按国家、学校等有关规定处理。
申请人签字： 年 月 日
所在单位意见
须注明是否经党政联席会研究、同意理由、公示情况、兼职期间的校内工作安排等

负责人签字（公章）： 年 月 日
相关部门意见
在具有国（境）外背景的机构兼职须事先经国际合作与交流处（港澳台办公室）审批，涉密人员兼职须事先经学校保密委员会办公室审批，涉及知识产权归属、科技成果转移转化的须事先经科技处或文科处等相关部门审批

负责人签字（公章）： 年 月 日
人事处
意见

负责人签字（公章）： 年 月 日
学校
意见

负责人签字（公章）： 年 月 日
【支撑材料】

XXX（单位名称）关于聘请XXX（申请人姓名）
到我单位兼职工作的商请函

**大学：
【兼职单位情况简介，一般包括单位/企业名称、注册地、主管部门、单位规模、主要业务等内容】
因……（事由），我单位(或公司）拟聘请贵校XXX学院XXX教授到我单位（或公司）兼职担任……职务，从事……工作。经与XXX教授协商，兼职期限为X年（X年X月X日-X年X月X日），兼职工作主要利用寒暑假及节假日时间，一般不占用工作时间，兼职待遇为人民币X元/年(或其他待遇方式，请根据实际情况填写）。请予支持为盼。
特此致函。

单位名称（公章）
年 月 日