股静脉穿刺操作流程及考核标准.doc

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遂宁市中心医院
股静脉穿刺操作流程及考核标准
科室： 操作者： 时间： 评价者： 得分：
项目

项目
技 术 实 施 要 点
评 分 等 级
A
B
C
D
操作准备
（10分）
衣帽整洁，洗手、戴口罩
5
4
3
2
用物：无菌持物钳浸于消毒溶液罐（或灭菌干燥大口容器）内，2～2.5%碘酊，70～75%酒精或安尔碘等消毒液，无菌纱布及罐、消毒棉签、0.1%肾上腺素、笔、砂轮。另备注射器、针头、试管、弯盘、注射器针头回收器
5
4
3
2
评估患者
（10分）
了解病情、合作程度、局部皮肤及血管状况
10
8
6
4
.操作要点
（55分）
备齐用物携至床旁，查对床号、姓名、抽血项目等，向患者及家属解释股静脉穿刺目的、注意事项
5
4
3
2
协助患者取仰卧位，下肢伸直略外展外旋
5
4
3
2
检查注射器的包装、有效期等
5
4
3
2
戴手套
5
4
3
2
再次查对，常规消毒穿刺部位皮肤，术者消毒左手中指和食指，在腹股沟韧带下方内侧，用左手食指触及股动脉搏动最明显部位并固定。
10
8
6
4
右手持注射器，在股动脉内侧0.5cm处，垂直进针或者30～450刺入股静脉，见回血后用右手固定注射器，左手抽动活塞，按需要采集标本或者注入药物
15
12
9
6
抽血或注射毕，迅速拔针，局部用3～5根消毒棉签（或无菌纱布）加压按压5min以上，协助患者取舒适卧位。
5
4
3
2
脱手套，规范洗手
5
4
3
2
指导患者
（10分）
指导患者抽血时尽量放松，保持固定体位
5
4
3
2
告知患者正确按压穿刺点，并保持穿刺点清洁、干燥。
5
4
3
2
提问
（10分）
目的及注意事项
10
8
6
4
综合评价
（5分）

对整个操作的总体感觉
5
4
3
2

目的:
急救时作为加压输液、输血或采集血标本。

注意事项:
1.严格执行无菌技术操作。
2.若向静脉内输注液体时，穿刺应为30～450角以免穿破血管。如抽出鲜红血液，即示误入股动脉，应立即拔针，加压5min以上止血

注释：评分等级:A级表示操作熟练、规范，无缺项、无污染，与病人沟通自然，语言通俗易懂；B级表示操作熟练、规范，有1~2处缺项、污染，与病人沟通不够自然； C级表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项、污染，与病人沟通较少；D级表示操作欠熟练，有4处以上缺项、污染，与病人没有沟通。

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