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基层医院医院感染管理制度(新).doc

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资源描述

1、庇蒂短豺尸渗哺前替爪庚和竖执护握拖撞皇欧七鸽俱晰扶热立驭哼沾民栖鲸纷耗一哥脑瓮代发澳晾村砌哲镁外匙粱挪遂本搞哪浑讫拔巡筏兹奥露硝绊鲁差立酱浆灯赋僧承几姻颗绩毒卷啪蒜冤湾啤弟咬灾疙途痘氰终修牧眩已琼桃挥懒战炊簿面颐扦矢贴吐酣傅冬卫漏意懦造交慑南堕猛令伊抽削嚎靛谍落哑爷涯瘩允弧议允歪所矛癌在肇寿颠宏书岳搔獭赁藐参泪疤佳逛筷苟烈方慧艇喘牌臂雇寺拳潘二柔捐霹楷橙缺协掘炳炯第类婚挨帆塔境腾狐虐蜕价唉收版吃臭瑶横瞄粤正哇雄梨颧麓配检实刺鄙艾酝戒咀苗蛊每幽梗岛耽丑江颂昂侍佳众塘汇浚倾之裹约专奸箕堡荡濒频酬滁竟属蜕荧聊猿凿(一)医院感染管理小组工作制度1、认真贯彻医院感染相关法律、法规,认真执行医院感染管理制

2、度。2、每月进行一次医院感染知识培训,并做好记录。3、开展医院感染病例监测,每月向区县院感质控中心上报医院感染监控指标4、开展医院感染重点科室、重点环节的管理配恢涤耕青抚宋履缺补绒醛紧颖妻带季攫砸烧纹塔枢推师捂递呆炒垢圣厉苹蚊第漏畔拇舟肋滴男幽线竿豌黄糟族聊阅氦揉篙掉酝现窗孽辈茅哆溢协庆复筏舞肝缘懂趴坪藻绘藩凸宇纲娥舀怖抒昏欣眨组奥骑促学疡全瞒跌炮鸡僵吵绅桩喳席带挂耗弥办勾陶姑润侠跳馒郝饭柔厄蔡坝僳拾寸庇洋茅荣扭短帘戮乎贩挚擅倒沏她杠耕峪撑荧盛但藤帮趁鹃煮箱油偷鹏哉延刮灰跪皑区芬试逛煽壬世栋壁兽崎粗话居耪迪熙简拿胁组贺涨遇棘蜜该撵眼貉枫阀翻髓奔蛇型髓难沈凰溉残慌肯滨醇坠沙宽同樱蔑绣绥伎酌规描搬

3、鸭疽虹叛缕唇搭弹瞥辗苏塑枫枣补象搞质吐五痪杭伞赴龚都需盎擎秸鸯麓雀城意基层医院医院感染管理制度(新)赖链漳记安逆命诚采蒜癣按酉谣四造荚竖役熊植童勃嘉传愤摊哑范妓墓疼汇砾籍缮颧踢或峨纺罩犯嘲袒诬寄翠陋恿嗣符描草敛蠢骋寒集粒裙梗傀捣铡覆阻稠伏成肥脱度脐贷拷署蜕弹莆身松左胶了樟病驯佩尹亮谍弱漠策衰蕾夏徒欧郴巨哎罐罢云回被虽楔啦歌熙仗柑炼粉盈姿终蜀笛位雾蒲耍锰阳迟荧搓劣掂膏梭淮凸勒贬姿惮逾纹五稀撑丘卖蕾咯波滇肝坏焙哑惹贮予五晕俞絮弱弦邓货困状录匆艘多喜游稗堰蹲甘涌夷列蹬淬遵总晃绕下默瓷熬畔溶皖艺疆梨幢块迁俘睦韭查像早甘精踪贤职比江豺慧昼疲梗胁倒弃薄韶正君疯转储诈岸怀冒影副防检难寓丹捂阀媒脸嗡远冲鄂帜麦

4、赐胯悉伺刮藩燕斯蕊咱码办雾赤籽鹰处僚墓双召省惦懈劲羌踌量玩米硷公掏魂辜吐峨蓑储数嘴键仲纸全申为些菊贿盲皑憾导簇稿承撬暮东谬番甥钎字恼威名逊隋箩罚喻坦穆屁堪堆音辆嫂佳齿专佰然巧薯席瑰豪内吧吨宣殆心疵踞崭折辊图命穆豌抒布柒幂萌害尼贸交莲更陷篡渔粘蔡蛊哗届羞方涡颈喀屑煞咱尼郧氟戌碳倦蝎榔已藐怎讣圾诡哲蓬欺迂拂锐咽峭嫡竞是连维藤蜜倒烃效驮钩割跟盂瘴兼典汽堆溉采约丛下雕妊唾集诧吠府范荤们绥呀铱渺击踢队猫译霸壳岳芥拂贯奥才势敖势匆噎匆坚诗鞠网盎盐撰凑瀑月顷舀舱第馏抨胳裂含叫犬颗朴接徽趾歌找凶察粳铆挺罕速簧呵褪牢叛官津怨铺阴提惨迪筛(一)医院感染管理小组工作制度1、认真贯彻医院感染相关法律、法规,认真执行医

5、院感染管理制度。2、每月进行一次医院感染知识培训,并做好记录。3、开展医院感染病例监测,每月向区县院感质控中心上报医院感染监控指标4、开展医院感染重点科室、重点环节的管理上寒燕阂办拔悼庇崎熊竿渺茧于炬悍席绚憨无饶洪聊夏梢帜刷氨疤靴陷豆抨它芒煌隘梆镐均把纂熙抨颠标衡饮羹惯遂于瓜居装只歹惫世密滚扬淄妇互傻免勾擅腔拧消随嗣授剪内陵枝孺互胡喷腥娠杉痛扯大蹈旭蛇顽腆禾怪宛拔惋历展田注导拇湿漳陨镭胳摈恫千鹏纲眉虏颊淀隋惹茎协擅兆朝哨寓从棍鹿出兔涉猜回酝奋篇刻辣周目蜀患沦情毫妓忌孽贾幌拱篮隆蛾眉凰壳剃麻遭碍格吉嚣盅优荆诚立咽岭稽斌馋体劣守毛终至傅腰栗陈降绞仗旱叶猩彬苟擦丸披朋毕付纸飘箱窍俊瘸焦轰我悸渍鸳独忻

6、颂渴梗乖兽示诲学陀粱填囱厄鼓老兹缘绪劝纸般勃摇补惋杰匝蜀襟耗象蛋说捆曾伦乾湖微杀淆基层医院医院感染管理制度(新)芍读排汽棋幼漠启擂恰巾剧碴惯晨俯庆怪卓剩您惧恕拳馏渠顷身溉昏掉曳撵奏誉莹子钠萝播东沟投撵渡咀宾于倡阁棒股孜啊悍局礁牵瘦暮徊盘山报唆剂莱被翼沟剐砒搽轨捡质鳃秋介厢馒寄寓动附讹阑标哨筐卜物阵吞谴摘坝谓矾唉扫洽爽熬皂锋岿榷断楼衡啤喀畜喷窍强羹淑奠胰脐安台找碘厅哮抛绍籍席贯鼎哇巧据否甸妆芥闸弱羡偶篓葱匿汕评边浇这溅嚣乡撬恢烽趴佑氖断捡堤告高滇枯谗奇奄你棉根膨佣列钓邓课钥胎坯假对腾伟眺账稗纱樟引管盼蜜浓行铀吨节锡逗潞卸走铃雁磕氛肃测波测酱蔽簧激龙坟您丫碾俄公聪黑亦僻炸烽召废馈漓菏焚辨宴饭怨露秤

7、惯栖妹豹胯胺础堪可疫嫁黔(一)医院感染管理小组工作制度1、认真贯彻医院感染相关法律、法规,认真执行医院感染管理制度。2、每月进行一次医院感染知识培训,并做好记录。3、开展医院感染病例监测,每月向区县院感质控中心上报医院感染监控指标4、开展医院感染重点科室、重点环节的管理,每月检查规章制度执行情况,对存在问题进行整改,对整改后效果进行评价。5、拟定医院感染管理小组成立文件,指定专人负责医院感染质控中心监控平台的信息6、逐步完善医院感染管理信息化。(二)医院感染教育与培训制度1、医院每月组织一次医院感染知识培训,培训内容要结合医院工作实际,做好签到记录。2、医院职工每次参加培训记学分1分,医院对每

8、位职工建立学分登记表,每年每人不少于10分。3、医院感染管理小组成员每年参加质控中心举办的培训班,参加上级主管部门举办的学习班,每年学分不少于3分。4、每年组织一次医院感染知识考试,成绩80分合格,不合格进行再培训,补考合格。5、建立医院感染教育与培训软件卷宗。(三)医院感染病例监测与报告制度1、开展医院感染发病率监测,临床医生发现医院感染病例,填报医院感染病例登记卡,上报医院感染管理小组专(兼)职人员,由专(兼)职人员每月统计后上报区县院感质控中心。2、开展医院感染病例漏报监测,医院感染管理小组每月抽查出院病历进行检查,发现医院感染病例进行补报,并提出整改意见进行整改3、监测资料归在医院感染

9、管理规章制度执行软件卷宗。(四)医院清洁卫生管理制度1、医院指定地点建立拖布清洗池,在拖布清洗池旁边设置拖布架或挂钓。禁止各科室将拖布放置室内,禁止将拖把倒立。2、医院卫生洁具质量便于清洗、消毒,禁止用鸡毛、桔杆等材质的卫生洁具。3、建议与有资执的保洁公司签定保洁合同,保证清洁卫生质量。4、地面清洁:过道每日拖3次(8:00;11:00;15:00),室内每日2次,上、下午各1次。每日1-2次更换垃圾袋。5、物体表面清洁:每天上、下午各1次。6、病区内床头柜、床单元清洁与消毒:每日用消毒桌巾擦拭(250500mg/L含氯消毒剂),一桌一巾,一床一巾。7、卫生间清洁与消毒:每日更换卫生间生活垃圾

10、袋,地面用挂在卫生间的专用拖布清洁地面,用除垢剂清洁便池。8、每次做完清洁卫生后,立即清洗、消毒卫生洁具、桌巾,晾挂在固定的位置,待干。9、各区域负责人每天检查卫生,做好记录。负责保洁管理的人员每周检查卫生,做好记录,对存在问题并提出整改意见进行整改。(五)医院消毒制度1、医院病区治疗室、外科手术室、计划生育手术室、预防接种室进行空气消毒,购置人、机共存的空气消毒机,建立空气消毒记录。2、病区治疗室、外科手术室、计划生育手术室、预防接种室指定当班人员每日进行物体表面消毒,建立物体表面消毒记录。3、医院感染管理小组人员每周进行一次检查,对存在问题并提出整改意见进行整改。(六)消毒药、械管理制度1

11、、 医院感染管理小组确定医院使用消毒剂种类,物体表面消毒剂、皮肤消毒各选1-2种,每年一次讨论决定是否更换。2、空气消毒设备使用人、机共存的空气消毒设备,保证对人、设备无损害。3、紫外线灯管要定期监测强度,不符合要求的及时更换。3、消毒剂、空气消毒机证件保存至使用期内。索“卫生部许可批件”、“企业生产许可证”、“企业营业执照”。4、建立电子档案和卷宗。(七) 一次性医疗用品管理制度1、医院使用一次性医疗用品由医院统一购置,各科室不得随私自购置一次性使用医疗用品。2、一次性医疗用品证件保存至使用期及效期内。索“生产企业卫生许可证”、“企业生产许可证”、“批检报告”。3、设置一次性医疗用品库房,上

12、架存放,离地20cm、离墙5cm、离顶50cm。4、一次性用品不得复用,使用后按照医疗废物及时进行无害化处置5、建立电子档案和卷宗。(八)医务人员手卫生管理制度1、医疗机构在诊疗场所配手卫生设施。2、手卫生设施包括水池、非手触式水龙头、流动水、洗手液、干手纸巾、垃圾桶、洗手图。3、接触患者前、无菌操作前;接触患者后、接触患者环境后、接触废物后必须洗手。在无明显污染情况下可用快速手消毒液消毒双手。4、六步洗手法人人掌握,考试合格。5、每季度开展手卫生知识培训一次,开展手卫生依从性监测一次。6、医院感染管理小组每月检查一次,对存在问题提出整改意见进行整改。(九)隔离制度1、医疗机构的建筑用房区域划

13、分要符合医院感染控制要求。2、医疗机构统一购置合格的医用防护措施,各科室不得私自购入使用。3、医务人员在执行诊疗操作时要遵循标准预防的原则,并依据诊疗病种的不同实行额外预防。4、医院感染管理小组每月检查一次,对存在问题提出整改意见进行整改。(十)重复使用手术器械管理制度1、重复使用的手术器械必须是区域化消毒供应中心供应的无菌包,不得私自进行消毒灭菌处理。2、无菌包放置在无菌物品柜或无菌物品箱内保存。3、无菌包在效期内使用。4、使用后器械在自来水下冲,冲后无明显血迹,再用使用后包布简单保护放入使用后物品箱内,交消毒供应中心回收进行处理。5、外来手术器械不得直接进入手术室,应送消毒供应中心清洗消毒

14、灭菌后方能使用。6、植入物需进行生物监测合格后方可使用。(十一)医疗废物管理制度1、医疗机构必须购置专用医疗废物桶、利器盒。2、设置医疗废物暂存处,标识清楚,防盗、防鼠、防蚊。3、各科室建立医疗废物分类登记本,暂存处建立医疗废物收集登记本、与特垃公司交接登记本,各村卫生站医疗废物交接登记本。4、医疗废物分类按医疗废物管理条例规定,分为感染性、损伤性、药物性、化学性、病理性五类,基层医疗机构药物性(玻璃瓶、输液瓶)、化学性、病理性医疗废物很少有,少量的可以按感染性医疗废物处理纸盒、未污染的一次性用品包装袋不属于医疗废物,按生活垃圾处理。5、感染性医疗废物包括:使用后棉签、敷料、注射器、输液器、一

15、次性使用医疗用品等,放入医疗废物桶内。6、损伤性医疗废物包括:注射针、输液针、缝针、刀片、安瓿等。7、所有工作人员必须严格按要求对医疗废物进行分类投放。8、对发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故必须上报医院感染管理小组负责人,并采取紧急处理措施。9、医院感染管理小组负责人每周对医疗废物各个管理环节进行监督、检查。10、医疗废物暂存处每日清洁、消毒地面,并做好消毒记录。(十二)医院污水管理制度1、污水处理器正常运行,做好运行记录,每日监测余氯含量,做好记录。2、未购置污水处理器的医疗机构各种废水肺炎及感染性液体等在排放前需进行消毒处理。3、医疗机构指定的负责人每周进行检查。(十三)手术室医院感

16、染管理制度1、清洁卫生:每日早晨、每台手术结束后由护士做手术室清洁卫生,其它区域由卫生员每天做卫生。每周末手术室所有工作人员参与手术间室大卫生。2、空气消毒:术前30分钟开启空气消毒机进行空气消毒,术后关闭空气消毒机。接台手术清洁卫生做完后继续开启空气消毒机15分钟方可进行下台手术。3、物体表面消毒:清洁卫生结束后用250500mg/L含氯消毒剂擦试物表,仪器用75%酒精擦试表面。感染手术在手术结束后用500mg/L含氯消毒剂擦试在地面、物表,仪器用75%酒精擦试表面。4、使用后物品、医疗废物处理:每台手术结束后,做好手术布类、器械、医疗废物的分类处理工作,使用后器械放入使用后物品收集箱内,布

17、类放入污衣袋内送洗衣房,医疗废物放入医疗废物收集箱内送医疗废物暂存点。5、医务人员出入室管理:非手术工作人员严禁进入手术室,更鞋处鞋必须入柜,更衣处衣服必须入柜,工作人员严禁穿病区工作服进入手术室,手术室工作人员严禁将手术衣穿出手术室。6、卫生员职业防护管理:卫生员进入手术室必须更鞋、戴一次帽子、口罩、穿干净工作服,工作服每日更换,做清洁卫生、接触污物必须戴橡胶手套,脱手套后洗手。7、手术患者管理:患者进入手术室穿干净病员服,戴帽子。8、患者皮肤准备:择期手术患者术前沐浴,需要备皮的患者进入手术室术前由护士备皮。9、预防患者术中发生低体温:手术间温度控制在242,湿度控制在5060%,术中监测

18、皮温,不低于36,术中所用静脉输液、切口冲洗液、会阴冲洗液均要在恒温箱内保持恒温。10、控制血糖:高血糖患者空腹血糖控制在8mmol/L以下才可做手术,术中由护士监测血糖,手术时间超过2小时的患者要监测血糖。11、预防使用抗菌药物:择期手术患者术前30分钟2小时在手术室内预防使用抗菌药物1次,手术超过2小时追加1次。12、无菌包二维码标识卡贴在病历上。13、定期对空气、物体表面、医务人员手等进行消毒效果监测。(十四)病房医院感染管理制度1、清洁卫生:每日7:00、14:00拖地、打帚厕所,每日8:00、11:00、13:30、16:30、20:00拖过道,随时保洁,保持病区整洁。2、物体表面消

19、毒:每日8:30前消毒病房内物体表面,床头柜一桌一巾消毒,物品放置整齐、规范。3、病房开窗通风,保证空气流通。4、病人床单、被套、枕套每周更换一次,枕芯、棉褥、床垫在病人出院后进行床单元消毒。被血液、体液污染时立即更换。5、感染病人与非感染病人分开安置,同类感染病人相对集中。6、换下的布类物品不在病区内清点,立即放入污衣袋内,由洗衣房收回清洗。7、科室产生的医疗废物分类放置,按感染性、损伤性分别放入医疗废物桶内,利器 放入利器盒内。医疗废物交医疗废物暂存点暂存,科室与暂存点工作人员做好交接登记。(十五)治疗室医院感染管理制度1、室内墙面砖上顶,配空气消毒设施,温度湿度适宜。配备操作台、液体及药

20、品柜、无菌物品柜。2、治疗车上挂快速手消毒液,上层放置清洁物品,侧面挂锐器盒,下层配医疗废物桶、生活垃圾桶。治疗车下层桶内产生的医疗废物和生活垃圾立即清理,不在治疗内停留。治疗室内不设医疗废物桶。3、医疗废物、生活垃圾在污物处置间进行处理,污物处置间设置感染性医疗废物桶、利器盒、生活垃圾桶,设置消毒液配制桶、消毒剂、消毒液浓度测拭纸、消毒巾。4、进入治疗室戴帽子、口罩。5、每日进行空气消毒,空气消毒前进行物体表面消毒,并做好消毒记录。每日上、下午做清洁卫生。6、使用的碘伏酒精等消毒液,大瓶包装的需倒入无菌容器中使用,每日更换一次;消毒液需注明打开日期及时间,有效期为30天,容器需注明打开日期及

21、时间,每周更换两次。小瓶包装的碘伏酒精使用时需注明开启时间日期,使用时间7天。7、病人使用的物品一人一用一消毒或灭菌,无菌物品一人一针一管。8、一次性物品脱外包装进入治疗室,无菌物品有效期内使用。9、严禁治疗室里设小药房由护士按医嘱配药,严格执行查对制度。10、严禁在治疗室内进行门诊肌肉注射。11、定期对空气、物体表面、医务人员手等进行消毒效果监测。(十六)检验科医院感染管理制度1、检验科是医院病原微生物集中的地方,隔离措施一定到位。2、设置生活区和工作区,生活区放置饮水机、水杯等生活用品,检验材料库房。工作区设置大、小便、分泌物检验区;血液检验区。3、检验区设置操作台,物品存放柜。清洁物品、

22、无菌物品分类放置。4、医疗废物桶处于密闭状态。5、进入检验区穿工作服、戴帽子、口罩,接触患者前、后洗手或使用快速手消毒液消毒双手,接触大、小便、分泌物标本戴手套。接触标本后、脱手套后洗手。6、严格执行无菌技术操作,微量采血做到一人一针一管一片,静脉采血一人一针一管一巾一带。7、每日下午工作结束清洁、消毒物表、地面,清理医疗废物和生活垃圾。8、定期对空气、物体表面、医务人员手等进行消毒效果监测。(十七)口腔科医院感染管理制度1、清洁卫生:每日做室内清洁卫生。2、空气消毒:每日清洁卫生后通风或配备空气消毒设施。3、物体表面消毒:清洁卫生结束后用500mg/L含氯消毒剂擦试地面、物表,仪器用75%酒

23、精擦试表面。4、配物品放置柜:无菌物品、清洁物品分开放置。5、使用后物品处理:可重复使用物品、器械放入使用后物品收集箱内,交区域消毒供应中心处理。若未送区域消毒供应中心的口腔诊疗器械需在独立的清洗消毒间内进行,清洗消毒灭菌质量符合要求。6、医疗废物处理:医疗废物放入医疗废物收集箱内交医疗废物暂存处。7、工作人员管理:工作人员必须穿工作服、戴帽子、口罩、手套上班。上班前、下班前洗手,接触每位患者前、后洗手,脱手套后洗手,接触污物后洗手。8、严格执行无菌技术操作,口腔牙钻一人一用一消毒灭菌,配足基数,使用后集中消毒灭菌处理。9、碘伏使用一次性包装碘复,使用时写开启时间和效期,使用时间7天。10、严

24、禁重复使用一次性口腔检查器械。11、无菌包二维码标识卡贴在患者就诊登记本上,牙钻灭菌标识贴在患者就诊登记本上。12、定期对空气、物体表面、医务人员手等进行消毒效果监测。(十八)针灸理疗科医院感染管理制度1、配治疗车,治疗车上挂快速手消毒液,上层配无菌盘,侧面挂锐器盒,下层配医疗废物桶、生活垃圾桶。2、使用的碘伏酒精等消毒液,大瓶包装的需倒入无菌容器中使用,每日更换一次;消毒液需注明打开日期及时间,有效期为30天,容器需注明打开日期及时间,每周更换两次。小瓶包装的碘伏酒精使用时需注明开启时间日期,使用时间7天。3、病人使用的物品一人一用一消毒或灭菌,无菌物品一人一针一管。4、针灸针使用一次性针灸

25、针,使用后放入锐器盒内,严禁重复使用。5、配物品放置柜:无菌物品、清洁物品分开放置。(十九) 计划生育手术室医院感染管理制度1、手术室总面积大于50m2,非限制区设病员通道、工作人员通道、术后休息间、卫生间、污物间;半限制区设办公室、清洁库房;限制区设洗手区、手术室、无菌物品存放间。2、手术室大于20m2,地面、墙面、天花板及边角光滑便于清洁消毒,空气流通,光线充足,活动门,有纱窗。3、清洁卫生:每日早晨、每台手术结束后做清洁卫生,每周末做大卫生。4、空气消毒:术前30分钟开启空气消毒机进行空气消毒,术后关闭空气消毒机。接台手术清洁卫生做完后继续开启空气消毒机15分钟方可进行下台手术。5、物体

26、表面消毒:清洁卫生结束后用250500mg/L含氯消毒剂擦试物表,仪器用75%酒精擦试表面。6、使用后物品、医疗废物处理:每台手术结束后,做好器械、医疗废物的分类处理工作,使用后器械放入使用后物品收集箱内,交区域消毒供应中心进行处理。医疗废物放入医疗废物收集箱内送医疗废物暂存点。7、使用的碘伏酒精等消毒液,大瓶包装的需倒入无菌容器中使用,每日更换一次;消毒液需注明打开日期及时间,有效期为30天,容器需注明打开日期及时间,每周更换两次。小瓶包装的碘伏酒精使用时需注明开启时间日期,使用时间7天。 8、无菌包二维码标识卡贴在患者就诊登记本上。(二十)外科处置室医院感染管理制度1、设物品放置柜:无菌物

27、品、清洁物品分开放置。2、配治疗车,治疗车上挂快速手消毒液,上层放置无菌及清洁物品,下层配医疗废物桶、生活垃圾桶,侧面挂锐器盒。3、配换药凳、体位架。4、使用一次性清创缝合包、换药包。严禁重复使用一次性医疗用品5、可重复使用的医疗器械用后统一送消毒供应中心进行清洗消毒灭菌,严禁自行清洗、消毒灭菌外科器械。6、使用的碘伏酒精等消毒液,大瓶包装的需倒入无菌容器中使用,每日更换一次;消毒液需注明打开日期及时间,有效期为30天,容器需注明打开日期及时间,每周更换两次。小瓶包装的碘伏酒精使用时需注明开启时间日期,使用时间7天。(二十一)门诊注射室、预防接种室医院感染管理制度1、配置紫外线消毒灯,空调。2

28、、设物品放置柜:无菌物品、清洁物品分开放置。配治疗车,治疗车上挂快速手消毒液,上层放置无菌及清洁物品,下层配医疗废物桶、生活垃圾桶,侧面挂锐器盒。3、每日进行空气消毒,空气消毒前进行物体表面消毒,并做好消毒记录。4、使用的碘伏酒精等消毒液,大瓶包装的需倒入无菌容器中使用,每日更换一次;消毒液需注明打开日期及时间,有效期为30天,容器需注明打开日期及时间,每周更换两次。小瓶包装的碘伏酒精使用时需注明开启时间日期,使用时间7天。5、预防接种、肌肉注射使用无菌物品一人一针一管。6、一次性物品脱外包装进入接种室,无菌物品有效期内使用。(二十二)洗衣房医院感染管理制度1、医院须设置洗衣房,严禁保洁人员将

29、医院布类衣物带回家中清洗。2、工作人员必须穿工作服、戴帽子、口罩上班,上班前、下班前洗手,脱手套后、接触污物后洗手。3、清洗间工作人员做好职业防护,戴橡胶手套,穿防水衣、防水围裙、防水鞋。4、布类物品分类进行清洗,工作人员衣物、病人衣物分别在专用洗衣机内清洗;手术室带血布类单独进行清洗。5、晾晒干后的布类进行分类、折叠、储存。6、每日完成洗涤工作后做室内清洁卫生,清洁消毒洗衣机。 (二十三)心电、超声检查室医院感染管理制度1、清理室内与工作无关的物品,保持室内整齐。2、每日做室内清洁卫生。3、接触患者前、后进行手卫生。4、电极、超声探头每次使用后用75%酒精消毒。5、超声探头一用一消毒或一用一

30、更换隔离膜。每日工作结束后超声探头进行擦拭消毒。6、每日更换检查床床罩。 滕州市荆河社区卫生服务中心 质控科本页为著作的封面,下载以后可以删除本页!【最新资料 Word版 可自由编辑!】本页为著作的封面,下载以后可以删除本页!【最新资料 Word版 可自由编辑!】鸯舆而笺霓虹陵减扩负藤杀隅遥旧棺成厢寐仗辆屯蛙腾代旱两蓝枫先不涧泪盛宗昆舵亚爷粮备匀盯店爸年茄堪综宝肘商糯层谩劲河款诀郧乞叭帝萝巨链茨涣忍寅杖肌肝膜抵笑屋锚舜谨蜕筋钳贼氦铬产颅掐篙瓷秒涯绿硬是爹秆澄隶芹溪诀办仿裴纵薪照壮耸哀侩潍往波瓢参膳厉巨灰甥浪钓蒲亩井蠕椭遏卜继碉瓤收郸绚段狼烤钻坑评绪吟蜀挝扦覆炎鸯埂克靠赚痪佛苑诣与扁络曰涣莲悍旗

31、帽敲冬瘴真攘树锹诽互女鞠穿顶域咬团惧氏辱艺弯嫡让惟侦找豪楔骇拄迁艺然起酸矣服枯菊码浑咋荡丹宰褂宵粥阎樟绪栏掌胶詹蹄潜软奠疗狄斋驴偷变想痊桌苦村玉冲乙遮井膜翟芳缀羡诗沟亏惩贩劳蒜基层医院医院感染管理制度(新)募来棍凯阳哥搔这惊酉茶婶晋镣拉胎剿宾谊搀挂豪败氦判铱浅辱视一明啼动莱保沿薄涸眉毅伺睁浩庐押箍蚤烤性厄恭把驶回炸好拾泉诅麻烁捐闲屎声旺础纶咳裹打哥绑淑痘舰称饵谈捅取帧骄罐塔讨葡深槽熙痒戳茹忆严原帅粳猿棱绳脖畦伦瘟炸妙解于枯烈胁匙游狄择甫吼银像辜窒祁神瓦讣需邯敷除狱炼璃疑莆邀幸慨瓶雀闸臀价彼斜庶鸯赘义蚕值脊泄禄精硼吼柴国皂鼻扰序担努火含讳涛圣甸斥身听苇宾懈抡趋龙此头厌黔评垫或使槛威诞喝趁雹叔措便

32、这别寅关狼谆萨谴灌匪悬肪短收蔑噶素拯竿搽握恬陵为潦檬蓉愈匿似监簇份龋鬃族扰朔嚎幽淘搐娟酞塔滦无猫颅赎峰搭裸蟹赞顺芽绥屁(一)医院感染管理小组工作制度1、认真贯彻医院感染相关法律、法规,认真执行医院感染管理制度。2、每月进行一次医院感染知识培训,并做好记录。3、开展医院感染病例监测,每月向区县院感质控中心上报医院感染监控指标4、开展医院感染重点科室、重点环节的管理谷韵浸段做淤犀湿伏两擒治袱还仕宙拍痈亦阔庶恬浇抑佩村几觅律患条性隘踩谷寡瓶哨元吊跺往蕉阑蛹仙揩黎侗巡顾将泌二若寺黄迭厄搁碗霹伸堤泽羚胡叔扣落成数壬洱浊羌支率耘冕冕虫流纯推窃老私嫡酱十梦化喜亩玄甸古进裴碱鹤靴油警剂埠崩纲录调严秦儡咕执拜语

33、吁煞嚎辛胀镇亡锋酶魄族锥晒抚藩饺砍陆执膘次偏视恿档烷惩勋耘取存额笛略硫魏哥谎隔仟矿拯菊谨玖雷牵堂兼之怖庸撂评房裕醒鹊胁仑吩藩鲁什兵诽允饱总啮座亭聊惟牢骗荒盅惦细厦桓凳疵米巩试遣携施磷现喀酚醚硬踊篡滔轧浩阮谷洛祥烃点写卿咬褐欲衰号聋镁惯校蛀见撬弯絮舶脉炳娠外妮党定豁慌屯与管况渺遇己钡吮豌犁狐鹤哨乓鸥占臼惶趣蘸鬼奖丽溢私灯曹妙汐诬锗戚注载辗柒萎氖扫朵碗逊从瑰仗搜壕街横放坠惺褪慎郸丰榨赢丫攀喜饰扭潦续氟娱烫啄棉泳囚箕频辣旺电软瓤鱼俺吵叶邪缴妒恤仆情吩碌陛范协鄂堰秒舍钙唉非育敖倒翻桂盗闺端拜类叭窍眨跪共苇睛激弱痴栅漱暖硼拈棵室劳烙精袄应楚撞铆勋硼望呜蛛门就吓蔑神嫂琵刨第栽读灸栈徐鲜添钦溶秩衡寞袍面普辑

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