1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 54 呼吸道感染采用不同种类抗生素治疗的药学作用研究 陈 飞 常州市第一人民医院药学部,江苏 常州 213000 摘要:摘要:目的 将不同种类抗生素应用于呼吸道感染患者中,对其药学作用展开研究。方法 研究展开时间设定为 2020年 2 月至 2023 年 4 月,以 30 例患有呼吸道感染人员为分析对象,经随机方式将其划分为 2 组,命名为组、组,在治疗中分别给予头孢类药物、沙星类药物,进而分析不同组别人员所获效果。结果 治疗后各组疗效、炎症因子水平以及不良反应发生率差异较小(P0.05);从治愈时间以及花费费用来看,组水平低于组(P0.05)。结论 对于
2、呼吸道感染人员而言,在其治疗中应用头孢类、沙星类药物均可获取较好治疗效果,且药物使用安全性高,所引起的不良反应较少,但从费用方面来说,沙星类药物使用费用更低,临床在进行选择时,应充分考虑个人实际情况。关键词:关键词:抗生素;呼吸道感染;药学作用 中图分类号:中图分类号:R56 呼吸道感染主要是由病毒、细菌或真菌引起,常见的病原体包括流感病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒等1。病原体侵入呼吸道后,通过黏附、侵袭、繁殖等方式感染呼吸道上皮细胞,并引起炎症反应,炎症反应导致局部血管扩张、黏液分泌增加,引起呼吸道症状2。病原体传播途径主要涉及飞沫传播、污染食物、物品等,患病后可出现咳嗽、鼻塞、咳痰等,严重
3、时可致呼吸困难、胸部疼痛。一般而言轻度呼吸道感染不会对机体造成严重损伤,但对于免疫系统较弱儿童、老人以及患有基础疾病人员而言,疾病的发生可增加并发症发生风险,常见如肺炎3。目前针对呼吸道感染疾病并无特效药物,多采取对症治疗,常见手段如饮水、休息等,若病情较为严重者,可采取抗生素治疗。抗生素能够有效抑制细菌的生长和复制,缓解症状缩短病程,预防肺炎等并发症,但不同抗生素在疾病治疗中疗效、耐药性有着较大差异4。据此,本研究选取部分呼吸道感染人员作为分析对象,探究不同抗生素所获疗效,结果如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 研究展开时间设定为2020年2月至2023年4月,以 60 例患有呼吸道感染
4、人员为分析对象,经随机方式将其划分为 2 组,命名为组、组,分析不同组别人员的一般资料可见,其对比性较强(P0.05)。纳入标准:(1)研究纳入人员均通过全面诊断明确患有呼吸道感染,存在体温上升、咳嗽等相关症状;(2)。以知情同意为研究展开重要原则,讲解研究具体内容的基础上获取自主同意。排除标准:(1)对肺部通气功能展开检查,可见明显异常者;(2)为过敏性体质或对研究中所用抗生素存在过敏反应。1.2 方法 组:以头孢他啶为治疗药物,注射用头孢他啶与生理盐水 100ml 混合后经静脉注入机体,头孢他啶剂量需依据个人实际情况进行选择,剂量选择范围介于 1-2g,一天治疗次数为 2 次,用药持续时长
5、为 14 天。组:以左氧氟沙星为治疗药物,盐酸左氧氟沙星注射液与生理盐水 100ml 混合后经静脉注入机体,盐酸左氧氟沙星注射液需依据个人实际情况进行选择,剂量选择范围介于 0.5-1g,一天治疗次数为 2 次,用药持续时长为 14 天。1.3 评断标准 治疗效果:治疗后疾病所致相关症状消失,炎症因子水平恢复正常,细菌检测结果转阴为显效;治疗后相关症状与治疗前相比有所改善,炎症因子水平降低,但未达正常水平、细菌转阴为有效;治疗后症状无缓解,炎症因子水平未见降低且细菌未转阴为无效。痊愈时间以及治疗费用:观察不同组别人员痊愈所花费时间和治疗总费用,并展开对比。炎症因子水平:涉及治疗前后 TNF-、
6、IL-8、IL-6。不良反应:涉及头晕、腹泻、恶心。中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 55 1.4 统计学处理分析 应用统计学软件 SPSS 22.0 对本研究数据进行分析,计数资料以 n()表示,采用 2检验;计量资料以表示,采用 t 检验;以 P0.05 表明差异有统计学意义。2 结果 2.1 不同组别人员所获疗效的对比 从各组疗效来看,不同组别所获水平均较高,无显著差异(P0.05)。2.2 各组痊愈时间以及治疗费用的对比 从各组痊愈时间、治疗费用情况展开分析可见,组所获数据水平低于组(P0.05)。2.3 不同组别治疗前后炎症因子水平的对比 组别间治疗后数据水平相比,差异较小(P0
7、.05),组间治疗后水平明显低于治疗前(P0.05)。2.4 各组治疗后不良反应发生情况的对比 从治疗后各组数据水平情况来看,其不良反应发生率无明显差异(P0.05)。3 讨论 当机体呼吸道受到病原体侵入后可导致感染性疾病,临床将其称为呼吸道感染,疾病好发于儿童、老年或免疫功能低下等群体,发病原因主要有病原体感染、经飞沫、近距离或微粒传播等直接传播、接触感染物体或室内控制传播等间接传播5。病原体可经呼吸道上皮组织或黏膜进入人体,感染后,免疫系统可出现炎症反应,损伤呼吸道组织,引发相关症状,免疫系统在该过程中可出现抗体以及细胞免疫反应。因不同人群的免疫反应有所差异,所以感染严重程度也有所差异6。
8、一般而言,疾病较轻者可出现轻微咳嗽、流涕等症状,通常可自愈,无需特别治疗;疾病中等严重者咳嗽、体温以及乏力等症状持续时间较长,可能需要临床展开相应干预;病情严重者可出现呼吸困难,并发症等,需临xs表 1 一般资料的对比n()/()组别 性别(男/女)年龄(岁)病程(月)组(n=30)16/14 45.653.57 2.360.27 组(n=30)17/13 45.033.66 2.380.31 2/t 0.067 0.664 0.266 P 0.795 0.509 0.791 表 2 不同组别人员所获疗效的对比n()组别 显效 有效 无效 总有效率 组(n=30)12(40.00)16(53.
9、33)2(6.67)28(93.33)组(n=30)14(46.67)15(50.00)1(3.33)29(96.67)2-0.351 P-0.554 表 3 各组痊愈时间以及治疗费用的对比()组别 痊愈时间(d)治疗费用(元)组(n=30)7.231.17 438.2916.38 组(n=30)4.741.08 271.0715.23 t 8.565 40.950 P 0.000 0.000 表 4 不同组别治疗前后炎症因子水平的对比()组别 TNF-(ng/L)IL-8(ng/L)IL-6(ng/L)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 组(n=30)102.898.52 65.
10、343.63#80.532.21 53.031.35#97.082.54 56.742.14#组(n=30)102.868.56 64.633.58#80.542.23 53.141.41#97.112.58 56.322.03#t 0.014 0.763 0.017 0.309 0.045 0.780 P 0.989 0.449 0.986 0.759 0.964 0.439 注:与治疗前相比,#P0.05。表 5 各组治疗后不良反应发生情况的对比n()组别 头晕 腹泻 恶心 总发生率 组(n=30)1(3.33)1(3.33)1(3.33)3(10.00)组(n=30)1(3.33)0(0
11、.00)1(3.33)2(6.67)2-0.218 P-0.640 xsxsxs中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 56 床展开相应治疗7。对于病情严重者,若未及时展开有效治疗,疾病可进一步发展,引发肺炎等严重并发症,危及个人生命安全8。目前针对呼吸道感染主要采取的治疗措施为药物,依据病原体类型和药物敏感性选择适合抗菌药物展开治疗,对于细菌感染人员常选抗生素如青霉素类、喹诺酮类和大环内酯类等;而对于病毒性呼吸道感染人员目前缺乏特效药物,多采取对症治疗以及支持治疗9。药物治疗过程中需要注重个体化治疗、抗生素疗程和剂量,综合考虑年龄、病情、免疫状态等情况,治疗中需讲究规范性和完整性,避免出现中途
12、停药等情况,并根据治疗情况适当调整药物剂量和给药频率10。抗生素在呼吸道感染中主要有以下作用:杀菌作用:抗生素可杀死或抑制病原微生物的生长达到治疗效果,可作用于细菌或病毒的细胞壁合成、核酸合成、蛋白质合成等不同的靶点,从而阻断其正常的生物代谢过程11。抗炎作用:某些抗生素具有抗炎作用,可以减少炎症反应和组织损伤,从而缓解呼吸道感染引起的症状和炎症程度。免疫调节作用:部分抗生素可以影响机体的免疫系统,增强机体抵抗力,促进机体恢复。控制感染:对于细菌感染引起的呼吸道感染,合适的抗生素可以有效地杀灭病原体,阻止感染的进一步扩散和恶化;同时有效缩短病程,阻碍病原体生长后,加速康复速度,缓解疾病症状13
13、。预防并发症:呼吸道感染如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,如肺炎、中耳炎等,合理应用抗生素可以有效预防并发症;此外抗生素可降低传染性,有助于减少病原体传播。但需要注意的是,应用抗生素治疗呼吸道感染时,需遵循适当原则,展开个体化治疗,以免出现抗生素滥用等情况。目前可供选择的抗生素类型较多,临床应根据病人实际情况选择适当的药物。结合本文研究结果可见,治疗后各组疗效、炎症因子水平以及不良反应发生率差异较小(P0.05);从治愈时间以及花费费用来看,组水平低于组(P0.05)。由此可以看到,在呼吸道感染患者中,应用头孢他啶、盐酸左氧氟沙星均可获取较好疗效,能够有效降低炎症因子水平,且具有较高安全
14、性,所致不良反应较为轻微,停药后经休息后便可恢复,但盐酸左氧氟沙星所需费用更低,耗费时间更短。头孢他啶和左氧氟沙星属于广谱抗菌药物,但具有不同药理作用和抗菌谱,头孢他啶属于第三代头孢菌素类抗生素,对革兰阴性、阳性菌具有良好的抗菌活性,左氧氟沙星作为喹诺酮类抗生素,主要对革兰阴性菌、特别是肠杆菌科菌株具有较高的抗菌活性。一般情况下,头孢他啶可以用于治疗轻至中度的呼吸道感染,如急性支气管炎、鼻窦炎等;左氧氟沙星则多治疗复杂的呼吸道感染,如慢性支气管炎、肺炎等。结合以上内容可见,在呼吸道感染人员中应用不同种类抗生素治疗均可获取一定价值,可有效提升疾病免疫力,降低炎症因子水平,但沙星类药物治疗费用更低
15、,临床展开选择时,应综合考虑病人实际情况展开分析。同时抗生素应用过程中应给予合理剂量,规范用药流程。参考文献 1李小玲,谢丽君.对下呼吸道感染使用不同抗生素方 案 治 疗 的 应 用 效 果 分 析 J.北 方 药学,2021,18(5):137-138.2苏日娜.下呼吸道感染疾病结合细菌培养和患者个体情况采用不同抗菌药物方案治疗的临床效果分析J.中国实用医药,2020,15(17):131-133.3邹淑连,邱勤卫.不同抗生素方案治疗呼吸道感染临床疗效及其成本-效果的比较研究J.临床合理用药杂志,2020,13(12):83-84.4齐宏亮.抗菌药物降阶梯方案在重症下呼吸道感染患 者 中 的
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