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下交叉综合征成都体育学院运动医学系 张晓蕊 一级目录目录页不良影响与好发人群不良影响与好发人群定义及解剖病因病理病因病理锻炼方法2一级目录目录页不良影响与好发人群定义及解剖二级目录 过渡页临床表现正常形态解剖结构 第 4 页定义及解剖定义及解剖定义及解剖 第 5 页定义及解剖正常形态正常形态所谓理想体态，从侧面看：如果悬挂所谓理想体态，从侧面看：如果悬挂一条垂直线，那么这条线，可以通过耳垂，一条垂直线，那么这条线，可以通过耳垂，肩峰突，躯干中间，股骨大转子，膝关节，肩峰突，躯干中间，股骨大转子，膝关节，踝关节略前一点。踝关节略前一点。不是每一个人都会达到这样一个完美不是每一个人都会达到这样一个完美的姿态，或多或少都会有一些偏离，但是的姿态，或多或少都会有一些偏离，但是如果有非常明显的偏移，就不单单会影响如果有非常明显的偏移，就不单单会影响美观，同时还会给身体带来伤害。美观，同时还会给身体带来伤害。第6 页上交叉综合征的体态与理想体上交叉综合征的体态与理想体态相比有明显态相比有明显临床表现：临床表现：骨盆前骨盆前倾和腰椎过度前弯倾和腰椎过度前弯。用生活化的语言描述就是患者用生活化的语言描述就是患者一般呈现一般呈现“前挺后撅前挺后撅”的姿态的姿态定义及解剖临床表现 第7页定义及解剖局部解剖1髂腰肌位置位置：位于腰椎两侧及髂窝：位于腰椎两侧及髂窝内，由腰大肌与髂肌组成内，由腰大肌与髂肌组成起点起点：腰大肌起自第：腰大肌起自第1212胸椎胸椎和第和第1-51-5腰椎体侧面和横突；腰椎体侧面和横突；髂肌起自髂窝。髂肌起自髂窝。止点止点：两肌结合，止于股骨：两肌结合，止于股骨小转子。小转子。功能功能：近固定时，大腿屈和：近固定时，大腿屈和外旋；远固定时，单腿站立外旋；远固定时，单腿站立一侧收缩，使脊柱向同侧屈一侧收缩，使脊柱向同侧屈和旋转，两侧收缩使脊柱前和旋转，两侧收缩使脊柱前屈、骨盆前倾。屈、骨盆前倾。第 8页定义及解剖局部解剖2竖脊肌位置位置：位于背部正中线两侧，：位于背部正中线两侧，由棘肌、最长肌和髂肋肌构由棘肌、最长肌和髂肋肌构成。为脊柱的强大伸肌。成。为脊柱的强大伸肌。起点起点：骶骨背面、髂嵴后部、：骶骨背面、髂嵴后部、腰椎棘突和胸腰筋膜。腰椎棘突和胸腰筋膜。止点止点：颈、胸椎的棘突与横：颈、胸椎的棘突与横突、颞骨乳突和肋角突、颞骨乳突和肋角功能功能：下固定时，一侧收缩：下固定时，一侧收缩使脊柱向同侧屈，两侧收缩，使脊柱向同侧屈，两侧收缩，使头和脊柱伸，并协助呼吸。使头和脊柱伸，并协助呼吸。第 9页定义及解剖局部解剖3臀大肌位置位置：位于骨盆后外侧，：位于骨盆后外侧，臀部皮下。臀部皮下。起点起点：髂骨翼外面及骶、：髂骨翼外面及骶、尾骨背面。尾骨背面。止点止点：臀肌粗隆和髂胫束：臀肌粗隆和髂胫束功能功能：维持人体直立。攀：维持人体直立。攀登、斜坡跑和上楼梯时起登、斜坡跑和上楼梯时起着较大的作用。着较大的作用。第10页定义及解剖局部解剖4腹部肌群 腹部肌群主要包括腹腹部肌群主要包括腹直肌、腹外斜肌、腹内斜直肌、腹外斜肌、腹内斜肌与腹横机。位于胸廓下肌与腹横机。位于胸廓下缘与骨盆之间，形成腹前缘与骨盆之间，形成腹前壁。壁。第11页定义及解剖局部解剖4腹直肌位置位置：腹前壁正中线两侧：腹前壁正中线两侧起点起点：耻骨上缘：耻骨上缘止点止点：第：第5-75-7肋软骨前面及肋软骨前面及胸骨剑突胸骨剑突功能功能：上固定时，两侧收：上固定时，两侧收缩骨盆后倾；下固定时，缩骨盆后倾；下固定时，一侧收缩使脊柱向同侧屈，一侧收缩使脊柱向同侧屈，两侧收缩使脊柱前屈；降两侧收缩使脊柱前屈；降肋拉胸廓向下，协助呼气。肋拉胸廓向下，协助呼气。第12页定义及解剖局部解剖4腹外斜肌位置位置：腹前外侧壁浅层：腹前外侧壁浅层起点起点：下：下8 8肋骨外侧面肋骨外侧面止点止点：髂嵴、耻骨结节及：髂嵴、耻骨结节及白线。白线。功能功能：上固定时，两侧收：上固定时，两侧收缩骨盆后倾；下固定时，缩骨盆后倾；下固定时，一侧收缩使脊柱向同侧屈，一侧收缩使脊柱向同侧屈，并向对侧回旋；两侧收缩并向对侧回旋；两侧收缩下拉胸廓，呼气，使脊柱下拉胸廓，呼气，使脊柱屈。屈。第13页定义及解剖局部解剖4腹内斜肌位置位置：腹外斜肌深层：腹外斜肌深层起点起点：胸腰筋膜、髂嵴及：胸腰筋膜、髂嵴及腹股沟韧带外侧腹股沟韧带外侧2/32/3。止点止点：下：下3 3肋及白线。肋及白线。功能功能：上固定时，两侧收：上固定时，两侧收缩骨盆后倾；下固定时，缩骨盆后倾；下固定时，一侧收缩使脊柱向同侧屈一侧收缩使脊柱向同侧屈和回旋；两侧收缩使脊柱和回旋；两侧收缩使脊柱前屈。前屈。第14页定义及解剖局部解剖4腹横机位置位置：腹内斜肌深层：腹内斜肌深层起点起点：下：下6 6肋骨内面、肋骨内面、胸腰筋膜、髂嵴和腹胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧股沟韧带外侧止点止点：白线：白线功能功能：维持负压：维持负压一级目录目录页社交礼仪二级目录 过渡页 病因好发人群 第 16 页病因病理 第 17页病因病理病因病理病因 肌力不平衡造成：肌力不平衡造成：髂腰髂腰肌肌（屈髋肌）（屈髋肌）、竖脊肌、竖脊肌（腰（腰部伸肌）部伸肌）肌力较肌力较强强，腹部肌腹部肌群、臀大肌群、臀大肌肌力较肌力较弱弱，形成，形成“前挺后撅前挺后撅”的形象。的形象。第 17页病因病理病因病理病因一级目录目录页不良影响与好发人群不良影响与好发人群二级目录 过渡页不良影响好发人群 第 20 页不良影响与好发人群不良影响不良影响与好发人群不良影响与好发人群 第 21页不良影响与好发人群不良影响p 增加关节（腰椎，膝关节）的压力增加关节（腰椎，膝关节）的压力 第第 5 5 节腰椎和第节腰椎和第 1 1 节骶骨周围的节骶骨周围的 软组织受到压力，引起疼痛。软组织受到压力，引起疼痛。p 影响髋关节伸展时的动态姿势。影响髋关节伸展时的动态姿势。p 同时因为重心的改变，可能还会引同时因为重心的改变，可能还会引 起膝关节超伸。起膝关节超伸。第22页不良影响与好发人群好发人群p 有啤酒肚的人，孕妇，穿高跟鞋的有啤酒肚的人，孕妇，穿高跟鞋的 OL(OL(职业女性职业女性)p 由于重心前移，就会将身体拉向前由于重心前移，就会将身体拉向前 方，于是会用腰的力量将身体拉回方，于是会用腰的力量将身体拉回 来，最后就造成了来，最后就造成了 “前挺后撅前挺后撅”的的 姿态。姿态。p 长期这样的姿态会导致肌肉不平衡。长期这样的姿态会导致肌肉不平衡。第 23页不良影响与好发人群好发人群一级目录目录页不良影响与好发人群二级目录 过渡页加强弱肌放松紧张肌 第 25 页锻炼方法放松紧张肌 第 26页锻炼方法放松紧张肌1髂腰肌 主动拉伸 p弓步，腰背挺直，弓步，腰背挺直，双手叉腰双手叉腰p前腿膝屈前腿膝屈9090p后腿往后，小腿后腿往后，小腿贴于垫子贴于垫子p重心前移，使双重心前移，使双腿打开幅度增加。腿打开幅度增加。p保持骨盆在中立保持骨盆在中立位，不要前倾。位，不要前倾。第 27 页锻炼方法放松紧张肌1髂腰肌 主动拉伸 错误动作错误动作膝膝盖盖超超过过脚脚尖尖骨骨盆盆前前倾倾身身体体前前倾倾 第 28 页锻炼方法放松紧张肌1髂腰肌 被动拉伸 p受试者俯卧在垫子上，受试者俯卧在垫子上，双腿伸直双腿伸直p站在受试者左侧，左手站在受试者左侧，左手按住左侧骨盆，固定骨盆按住左侧骨盆，固定骨盆使其平行贴于垫上使其平行贴于垫上p右手扶于左侧大腿前面右手扶于左侧大腿前面p将受试者下肢向上抬起将受试者下肢向上抬起 第 29 页锻炼方法放松紧张肌1髂腰肌 PNF PNF PNF 全称是全称是“本体感受神经肌肉性促进法本体感受神经肌肉性促进法”，不仅需要被动拉伸，同时还需要受试者的主动收缩。不仅需要被动拉伸，同时还需要受试者的主动收缩。它的原理是：肌肉在收缩之后放松的一瞬间，再进它的原理是：肌肉在收缩之后放松的一瞬间，再进行伸展，会将肌肉拉伸的范围增加更多。行伸展，会将肌肉拉伸的范围增加更多。第 30 页锻炼方法放松紧张肌1髂腰肌 PNF1 1、首先将髋关节向后拉伸来到最大范围，保持、首先将髋关节向后拉伸来到最大范围，保持 15 15 秒秒2 2、然后告诉受试者大腿向前用力，与教练向后的、然后告诉受试者大腿向前用力，与教练向后的力量做对抗，保持力量做对抗，保持 6 6 秒秒3 3、让受试者放松，继续向后拉伸直到最大范围，、让受试者放松，继续向后拉伸直到最大范围，保持保持 10 10 秒秒4 4、重复步骤、重复步骤 2 2 和和 3 3 第 31 页锻炼方法放松紧张肌2竖脊肌 主动拉伸p双膝分开，坐在双膝分开，坐在垫子上垫子上p双肘于双膝中间，双肘于双膝中间，双手往外抱欲踝关双手往外抱欲踝关节外侧。节外侧。p将身体向前弯曲，将身体向前弯曲，肘关节尽量碰到垫肘关节尽量碰到垫子。子。第 32 页锻炼方法放松紧张肌2竖脊肌 主动拉伸 p坐于垫子上左腿伸坐于垫子上左腿伸直，右腿屈直，右腿屈p右脚放于左膝外侧右脚放于左膝外侧p左肘顶于右膝外侧，左肘顶于右膝外侧，右上肢伸直，放于身右上肢伸直，放于身体右后方支撑体重体右后方支撑体重p上身转向右侧上身转向右侧p左肘用力向左顶左肘用力向左顶p拉伸上身始终保持拉伸上身始终保持垂直垂直 第 33 页锻炼方法放松紧张肌2竖脊肌 主动拉伸 p仰卧在垫子上，右腿膝仰卧在垫子上，右腿膝关节屈关节屈p左腿屈髋、屈膝，左脚左腿屈髋、屈膝，左脚放于右膝外侧放于右膝外侧p左手平放在地面保持身左手平放在地面保持身体稳定，右手抓住左侧体稳定，右手抓住左侧膝关节膝关节p右手用力把左膝往右下右手用力把左膝往右下方拉，使左膝贴近垫子方拉，使左膝贴近垫子p左肩膀不要离开垫上左肩膀不要离开垫上 第 34 页锻炼方法放松紧张肌1竖脊肌 被动拉伸 p受试者平躺于垫上，双受试者平躺于垫上，双手打开，掌心向上手打开，掌心向上p右腿伸直，左腿屈髋、右腿伸直，左腿屈髋、屈膝，右脚放于左膝外侧屈膝，右脚放于左膝外侧p位于受试者右侧，右手位于受试者右侧，右手抓住受试者右大腿外侧抓住受试者右大腿外侧p左手压住受试者右肩左手压住受试者右肩p右手慢慢把受试者右膝右手慢慢把受试者右膝向左拉向垫子向左拉向垫子p左手固定右肩贴在垫上左手固定右肩贴在垫上p右肩膀不要离开垫子右肩膀不要离开垫子 第 35 页锻炼方法加强弱肌1腹直肌卷腹卷腹开始位置：仰卧，开始位置：仰卧，两腿屈曲，两手两腿屈曲，两手交叉放于胸前。交叉放于胸前。呼气：腹部用力，呼气：腹部用力，上身抬起直到肩上身抬起直到肩胛骨离开垫子胛骨离开垫子 第 36 页锻炼方法加强弱肌1腹直肌难度：两手交难度：两手交叉，放于头后。叉，放于头后。注意不要使劲拉注意不要使劲拉颈椎，而要用腹颈椎，而要用腹部的力量部的力量难度：两手难度：两手放于身体两侧放于身体两侧 第 37 页锻炼方法加强弱肌2腹外斜肌、腹内斜肌卷腹旋转卷腹旋转开始位置：同卷腹开始位置：同卷腹呼气：肩胛骨离开垫子呼气：肩胛骨离开垫子吸气：不动吸气：不动呼气：躯干转向一侧呼气：躯干转向一侧吸气：回到中间，身体不要掉下去吸气：回到中间，身体不要掉下去呼气：躯干转向另外一侧呼气：躯干转向另外一侧 第 38 页锻炼方法加强弱肌2腹外斜肌、腹内斜肌难度：腹斜肌双腿交叉伸展难度：腹斜肌双腿交叉伸展 第 39 页锻炼方法加强弱肌3腹横机将双腿放在球的将双腿放在球的两侧。深吸一口两侧。深吸一口气，在呼气的时气，在呼气的时候将肚脐吸向脊候将肚脐吸向脊椎，将球抬起，椎，将球抬起，抵达膝部，保持抵达膝部，保持下腹肌肉的活动下腹肌肉的活动 第 40 页锻炼方法加强弱肌3腹横机腹部真空收缩运动腹部真空收缩运动用力将肺里所有的空气都呼出来。然后用力将肺里所有的空气都呼出来。然后放松腹部，让它像一个松开的弹弓一样。接着就用力吸气，努放松腹部，让它像一个松开的弹弓一样。接着就用力吸气，努力的把肚脐靠向脊椎。在做的过程中一定要保持胸腔不动继续力的把肚脐靠向脊椎。在做的过程中一定要保持胸腔不动继续轻轻的用鼻孔呼吸，就像腹部和背部靠在一起那样用力的拉动轻轻的用鼻孔呼吸，就像腹部和背部靠在一起那样用力的拉动腹部，保持这个动作至少腹部，保持这个动作至少4040秒钟。秒钟。第 41 页锻炼方法加强弱肌3腹横机第一级：起始动作保持一分钟第一级：起始动作保持一分钟第二级：在此基础上抬起右手向前平伸，保持第二级：在此基础上抬起右手向前平伸，保持1515秒秒第三级：放下右手抬起左手，保持第三级：放下右手抬起左手，保持1515秒秒第四级：放下左手，抬起右腿向后平伸，保持第四级：放下左手，抬起右腿向后平伸，保持1515秒秒第五级：放下右腿，向后平伸左腿，保持第五级：放下右腿，向后平伸左腿，保持1515秒秒第六级：保持左腿平伸，同时抬起右手，保持第六级：保持左腿平伸，同时抬起右手，保持1515秒秒第七级：放下左腿与右手，然后抬起左手与右腿，保持第七级：放下左腿与右手，然后抬起左手与右腿，保持1515秒秒第八级：回归起始动作保持第八级：回归起始动作保持3030秒秒八八级级腹腹桥桥 第 42 页锻炼方法加强弱肌4臀大肌肩桥肩桥开始位置：仰卧，开始位置：仰卧，骨盆中立，膝关节骨盆中立，膝关节屈曲，两脚放松屈曲，两脚放松呼气：收腹，卷动呼气：收腹，卷动骨盆离开地面向上骨盆离开地面向上吸气：不动吸气：不动呼气：卷动下落呼气：卷动下落 第 43 页锻炼方法加强弱肌4臀大肌分分腿腿蹲蹲箭箭步步蹲蹲负重登凳负重登凳 第 44 页小结小结小结健康自信 正确的身体姿势可以改变一个人的生活，改变形象，自我感觉更加自信。减少受伤的机会，长此以往，可以减少身体疼痛，提高生活质量。如果训练方法正确，可以加强弱的肌肉，减少紧张僵硬的肌肉、关节和韧带。愿每个人都健康、自信！课件制作谢谢观看