长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）.pdf

长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、降结肠癌最常见的临床表现是（）。 A 贫血、黏液水肿 B 恶心、呕吐 C 大量频繁腹泻 D 排便习惯改变 E 便血正确答案C答案解析降结肠癌以浸润型为主，主要表现为局部症状，如频繁腹泻，一般无法触及肿物，易引起肠梗阻。升结肠癌以肿块型为主，主要表现为自身症状，如低热，消瘦、乏力等，一般容易触及肿块，不易引起肠梗阻。而排便习惯的改变为结肠癌所共有。2、正常阴道中优势菌群是（）。 A 乳酸杆菌 B 类杆菌 C 梭状杆菌 D 棒状杆菌 E 大肠杆菌正确答案A答案解析正常阴道菌群中，以产生过氧化氢（H2O2）的乳酸杆菌为优势菌。3、王某是一名注册医师，2002年因在工作中严重不负责任造成医疗事故，患者起诉至法院，王某被认定为医疗事故罪，判处有期徒刑3年，从2002年6月1日起开始服刑。关于此后他能否再次成为执业医师的说法中正确的是（）。 A 他可以再次成为执业医师，而且无需再次注册，因此前注册继续有效 B 他终生不能再次注册成为医师 C 他可以在2002年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 D 他可以在2005年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 E 他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册正确答案E答案解析参见执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册：（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；第十六条：医师注册后有下列情形之一的，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：（二）受刑事处罚的。4、中度脱水的临床表现哪一项是错误的？（） A 皮肤弹性差 B 失水量为体重的5%10% C 眼窝、前囟明显凹陷 D 四肢厥冷 E 尿量明显减少长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d221正确答案D答案解析暂无解析。5、风湿性疾病关节表现下述哪一项不常见？（） A 关节肿胀 B 晨僵 C 关节压痛 D 膝关节不能完全伸直 E 手的掌指关节有桡侧偏斜正确答案E答案解析暂无解析。6、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）。 A 乏力 B 多饮、多尿、多食 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性正确答案D答案解析暂无解析。7、吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是（）。 A 右主支气管较细 B 右主支气管较短 C 右主支气管陡直，较粗大 D 右主支气管周围淋巴结多 E 右主支气管较长正确答案C答案解析吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是由于右主支气管较陡直，且管径较粗大，吸入物易进入右肺。8、引起SSPE的病原体是（）。 A 轮状病毒 B 麻疹病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 流感病毒正确答案B答案解析暂无解析。9、右侧同向性偏盲的病损部位为（）。 A 右侧视神经长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d222 B 视交叉 C 左侧视束 D 左侧颞叶视辐射 E 左侧顶叶视辐射正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项是精神分析常用的方法?（） A 潜能的发挥 B 宣泄 C 自我控制 D 神化 E 自由联想正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项是紫外线对DNA的损伤的主要机制？（） A 磷酸二酯键断裂 B 嘧啶二聚体形成 C 碱基插入 D 碱基缺失 E 碱基置换正确答案B答案解析紫外线可以引起同一条DNA链上相邻的两个嘧啶之间形成二聚体，最易形成TT二聚体。12、有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是（）。 A 齿状线以上是黏膜，以下是皮肤 B 齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔 C 齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供血 D 齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结 E 齿状线以上受自主神经支配，以下属阴部内神经支配正确答案D答案解析齿状线以上淋巴引流入髂内淋巴结，以下的流入髂外淋巴结及腹股沟淋巴结。13、女性，59岁，因肝硬化腹水、肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方氯丙嗪175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次受审，并被逮捕羁押1年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。上述做法（）。 A 完全不正确，医师实行安乐死与杀人无异 B 完全正确，其选择在医学上有充分依据 C 法律允许，但在伦理上是成问题的 D 法律允许，在伦理上也是说得通的 E 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d223正确答案E答案解析暂无解析。14、心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续（）。 A 46分钟 B 79分钟 C 30秒 D 13分钟 E 10分钟正确答案A答案解析心室颤动是严重的异位心律，心室丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替，其血流动力学的影响相当于心室停搏。当心室颤动持续发作46分钟以上，可导致不可逆性脑损害。15、男性，58岁，20余日来，发热，肝区痛，纳差，消瘦。查：肝肋下2cm，有触痛，WBC 9.8109/L，中性28%，B超示肝内有液性占位。下列药物应首选（）。 A 吐根碱 B 甲硝唑 C 氯喹 D 大剂量青霉素 E 喹诺酮类药物正确答案B答案解析暂无解析。16、A县张某系艾滋病患者，在B市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到A县，脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院追回张某并对其采取强制隔离治疗措施的是（）。 A 卫生行政部门 B 疾病控制中心 C 民政部门 D 司法部门 E 公安部门正确答案E答案解析暂无解析。17、肠套叠的三大典型症状是（）。 A 腹痛、发热、黄疸 B 腹痛、发热、脓血便 C 腹痛、血便、里急后重 D 腹痛、血便、腹部肿块 E 腹痛、腹部肿块、发热正确答案D答案解析暂无解析。长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d22418、某学生，2l岁，失眠半年，近1个月来学习成绩下降，不愿上课，不愿与他人交往，追问原因说：“大家都对我有偏见，讽刺的话让我受不了，去饭堂打饭时，他们故意咳嗽，是嘲笑我吃的太多，连学校的广播也议论我的事。”此病人的症状是（）。 A 关系妄想 B 思维被洞悉感 C 被害妄想 D 罪恶妄想 E 象征性思维正确答案A答案解析暂无解析。19、在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下，在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的（）。 A 前负荷 B 代谢率 C 搏功 D 后负荷 E 前负荷和后负荷正确答案A答案解析暂无解析。20、临产后阴道检查的指征。不正确的是（）。 A 肛查发现疑有脐带脱垂或头盆不称 B 试产68小时产程进展缓慢者 C 阴道流血多，应在严密消毒下做阴道检查 D 可疑有头盆不称 E 疑有前置胎盘者正确答案E答案解析临产后阴道检查能直接触清宫口四周边缘，准确估计宫颈管消退、宫口扩张、胎膜破否、胎先露部及位置，但必须在严密消毒后进行。如宫口扩张及抬头下降不明、疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不称经试产4小时，产程进展缓慢时，阴道检查尤为重要。21、男，20岁，网球运动员，右肘关节外侧疼痛半月，持物无力，右肘关节外侧局限性压痛，下列哪项试验最有助于诊断？（） A Tinel征 B Finkelstein征 C Dugas征 D Hoffmann征 E Mills征正确答案E答案解析暂无解析。22、可以活化补体旁路途径的物质是（）。 A 细菌内毒素 B 抗原抗体复合物 C 单体IgG长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d225 D MBL E C反应蛋白正确答案A答案解析暂无解析。23、构成医疗事故的要件之一是（）。 A 间接故意 B 直接故意 C 过失 D 意外事件 E 紧急避险正确答案C答案解析暂无解析。24、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是（）。 A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析。25、患者男性，建筑工人。施工中不慎被生锈铁钉扎伤后来医院就诊。在给患者清创包扎时，还应给此患者注射（）。 A 白百破三联疫苗(DPT) B 胎盘球蛋白 C 破伤风抗毒素(TAT) D 磺胺类抗生素 E 干扰素正确答案C答案解析施工中不慎被生锈铁钉扎伤所产生的伤口较深且被污染，容易感染破伤风病毒，故需注射坡上抗毒素。26、能降低血糖的激素是（）。 A 肾上腺素 B 糖皮质激素 C 胰岛素 D 生长素 E 甲状腺素正确答案C长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d226答案解析胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。27、对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是（）。 A 腹部B超 B 腹部X线片 C 增强CT扫描 D MRI E 腹部透视正确答案C答案解析急性胰腺炎时，最具有诊断价值的影像学检查是增强CT。增强CT不仅能诊断急性胰腺炎，而且能鉴别是否合并胰腺组织坏死。在胰腺弥漫性肿大的基础上出现质地不均、液化和蜂窝状低密度区，则可诊断为胰腺坏死。28、医患关系是契约关系，最正确的表达是（）。 A 医患双方的法律地位是平等的，没有高低、从属之分 B 医患双方的权利和义务是对等的 C 公平是医患契约关系的基本原则 D 医患关系建立的契约应遵循诚实信用原则 E 以上各点都对正确答案E答案解析暂无解析。29、对于脊髓灰质炎病毒，哪一项是不正确的？（） A 分为、三个型别 B 主要经粪口途径传播 C 各型病毒之间无共同抗原 D 主要感染脊髓运动神经细胞 E 口服减毒活疫苗可进行预防正确答案C答案解析暂无解析。30、1，25-二羟维生素D3作用的靶器官不包括（）。 A 小肠黏膜 B 肾小管 C 肾小球 D 成骨细胞 E 破骨细胞正确答案C答案解析1，25-二羟维生素D3作用的靶器官包括小肠黏膜、肾小管、成骨细胞和破骨细胞。促进小肠黏膜对钙的吸收，同时磷的吸收也增加。增加肾小管对钙和磷的重吸收，尤其是磷的吸收，提高血磷的浓度，有利于血钙在骨骼的沉积。破骨细胞使旧骨吸收，成骨细胞使新骨形成。肾小球与钙、磷的重吸收和新骨形成无直接关系。31、女性，32岁，患神经衰弱3个月余，未经治疗，主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋，应选择下述哪一种药物进行治疗（）。长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d22731、女性，32岁，患神经衰弱3个月余，未经治疗，主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋，应选择下述哪一种药物进行治疗（）。 A 地西泮 B 氯丙咪嗪 C 阿米替林 D 氯氮平 E 氯丙嗪正确答案A答案解析暂无解析。32、对左侧特发性面神经麻痹的叙述无误的是（）。 A 左咬肌无力 B 左侧舌后2/3味觉减退或消失 C 伸舌左偏，左侧舌肌萎缩 D 左侧面部感觉减退或消失 E 左眼闭合不全正确答案E答案解析特发性面神经麻痹又称面神经炎，是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪，同侧前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，面部被牵向健侧为主要特征。33、心肺复苏成功后治疗的关键是（）。 A 维持良好的呼吸功能 B 防治肾衰竭 C 防治感染 D 确保循环功能的稳定 E 防治脑缺氧和脑水肿正确答案E答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系失衡，引发脑缺氧和脑水肿，从而加重脑损伤。34、秋季流行腹泻中，6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，唇干肢冷，血压70/40mmHg，体温36.5，恰当补液应为（）。 A 90120ml/（kgd） B 90ml/（kgd） C 120150ml/（kgd） D 150180ml/（kgd） E 180ml/（kgd）正确答案C答案解析暂无解析。35、关于尊重原则，正确的是（）。 A 尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定 B 尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定 C 尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d228 D 尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人，有时甚至还包括他们的有些决定 E 尊重原则与有利原则冲突时，绝对要以尊重原则为主正确答案D答案解析暂无解析。36、关于糖尿病肾病的分期正确的是（）。 A 期无尿蛋白排出但已有肾小球毛细血管基底膜增厚 B 期已出现持续性蛋白尿 C 尿蛋白排出量大于0.5g/24h时已是期病变 D 微量白蛋白尿即尿白蛋白排出率在20200g/min时为期 E V期时肾小球滤过率下降正确答案D答案解析暂无解析。37、变异性心绞痛患者首选药物是（）。 A 胺磺酮 B ACEI C 利多卡因 D 硝苯地平 E 普萘洛尔正确答案D答案解析变异性心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发，钙拮抗药能扩张冠状血管，降低心肌耗氧量，硝苯地平对变异性心绞痛最有效，故应首选。38、关于卵巢形态学特征，说法正确的是（）。 A 卵巢白膜是平滑肌组织 B 成年妇女卵巢重约15g C 卵巢表面无腹膜 D 皮质内含血管、神经、淋巴管 E 髓质内含许多始基卵泡正确答案C答案解析性成熟期卵巢约重56g，绝经后期卵巢变小、变硬。卵巢表面无腹膜，由生发上皮（单层立方上皮）覆盖。上皮面有一层致密纤维组织，称为卵巢白膜。皮质是卵巢的主体，由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成；髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。39、慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制是干扰了大脑的（）。 A 微量元素代谢 B 水盐代谢 C 血液循环 D 蛋白质代谢 E 能量代谢正确答案E长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d229答案解析游离的NH3有毒性，且能透过血脑屏障，其对脑功能有多方面影响：干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足；增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，它们对脑功能具有抑制作用；脑星形胶质细胞含有谷氨酰胺合成酶，当脑内氨浓度升高，谷氨酰胺合成增加。谷氨酰胺是很强的细胞内渗透剂，其增加不仅导致星形胶质细胞、也使神经元细胞肿胀，是肝性脑病时脑水肿发生的重要原因；NH3可以直接干扰神经的电活动。40、女性，51岁，乳腺癌根治术后，T2N1M0，术后2周开始放疗，其目的是（）。 A 提高机体免疫 B 防止癌细胞扩散 C 癌细胞远处转移 D 防止癌肿局部复发 E 以上都是正确答案D答案解析暂无解析。41、对于普萘洛尔，哪一项是错误的？（） A 减少肾素的释放 B 阻断突触前膜2受体减少去甲肾上腺素释放 C 长期用药一旦病情好转应立即停药 D 生物利用度个体差异大 E 能诱发支气管哮喘正确答案C答案解析暂无解析。42、某一晚期艾滋病病人出现脑膜脑炎的症状、体征，脑脊液检查有高滴度抗体，以印度墨汁染色发现大量有厚荚膜的酵母型菌，引起这种机会性感染最可能的真菌是（）。 A 厌酷球孢子菌 B 新型隐球菌 C 荚膜组织胞浆菌 D 脑膜炎球菌 E 白念球菌正确答案B答案解析新型隐球菌在组织液或培养物中呈较大球形，菌体周围有肥厚的荚膜，折光性强，一般染料不易着色难以发现，称隐球菌，用墨汁阴性显影法镜检，可见到透明荚膜包裹着菌细胞，菌细胞常有出芽，但不生成假菌丝。43、在知觉的基本特性中不包括（）。 A 整体性 B 理解性 C 选择性 D 恒常性 E 准确性正确答案E答案解析暂无解析。44、对于细胞凋亡坏死（固缩坏死），下述叙述中哪项不正确？（）长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d221044、对于细胞凋亡坏死（固缩坏死），下述叙述中哪项不正确？（） A 发生单个细胞坏死或小灶状坏死 B 凋亡坏死（固缩坏死）见于许多生理和病理过程 C 凋亡坏死不引起炎症反应 D 可见凋亡小体形成 E 凋亡坏死是由酶解作用所致正确答案E答案解析暂无解析。45、T细胞活化的第一信号是（）。 A CD4与MHC类分子的结合 B CD8与MHC类分子的结合 C TCR与抗原肽/MHC分子复合物的结合 D IL-1与相应受体之间的相互作用 E IL-2与相应受体之间的相互作用正确答案C答案解析暂无解析。46、严重创伤急救中的ABC是指（）。 A 保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持 B 保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院 C 呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔 D 送医院急诊，轻柔搬动，立即止血 E 保持呼吸道通畅，必要时作人工呼吸，上止血带正确答案A答案解析暂无解析。47、类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要检查结果是（）。 A 白细胞数目增多 B 外周血出现幼稚细胞 C NAP活性增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常 E 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡正确答案C答案解析暂无解析。48、谵妄时最多见的幻觉是（）。 A 听幻觉 B 视幻觉 C 味幻觉 D 触幻觉 E 嗅幻觉长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d2211正确答案B答案解析谵妄状态属于以意训内容改变为主的意识障碍，在意识清晰度下降的同时，出现大量的错觉、幻觉，以幻视多见。视幻觉及视错觉的内容多为生动而鲜明的形象性情境，如昆虫、猛兽等。49、对癫痫小发作疗效最好的药物是（）。 A 乙琥胺 B 地西泮 C 丙戊酸钠 D 卡马西平 E 扑米酮正确答案A答案解析暂无解析。50、对于定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的（）。 A 重新注册登记 B 允许申请注册 C 试用半年 D 允许继续执业 E 试用一年正确答案D答案解析暂无解析。51、治疗活动早期佝偻病给予维生素D口服法给药时间（）。 A 2月后改预防量 B 1月后改预防量 C 半月后改预防量 D 3月后改预防量 E 4月后改预防量正确答案B答案解析暂无解析。52、女，18岁。8个月前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎。经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出。近1周瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）。 A 切开引流 B 骨钻孔手术 C 死骨摘除，植骨术 D 瘘道搔刮术 E 窦道切除，一期缝合正确答案A答案解析暂无解析。53、钩端螺旋体病主要的传染源是（）。长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d2212 A 鼠、猪 B 鼠、牛 C 猪、牛 D 猪、羊 E 猪、狗正确答案A答案解析暂无解析。54、乳头上方的癌肿常使乳头（）。 A 上移 B 下移 C 内陷 D 内移 E 外移正确答案A答案解析暂无解析。55、下列哪项是型超敏反应中能抑制靶细胞脱颗粒的介质？（） A cAMP，cGMP B cAMP，cGMP C cAMP，cGMP D cAMP，cGMP E SRS-A增多正确答案A答案解析暂无解析。56、以下生活事件应激最高的是（）。 A 配偶死亡 B 判刑 C 离婚 D 结婚 E 患癌症正确答案A答案解析暂无解析。57、关于乳酸脱氢酶同工酶的叙述，正确的是（）。 A LDH1在心肌含量最高 B LDH1在肝脏含量最高 C LDH5由4个H亚基组成 D LDH5在骨骼肌含量最高 E LDH5在肾含量最高长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d2213正确答案A答案解析暂无解析。58、对于医务人员决策权的下列认识和做法中，下列描述正确的是（）。 A 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 B 需要根据病人的意见，开具诊断书 C 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见 D 是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策 E 拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医正确答案D答案解析暂无解析。59、短程心理治疗一般不超过（）。 A 1个月 B 3个月 C 6个月 D 1年 E 2年正确答案B答案解析暂无解析。60、子宫颈癌好发部位是（）。 A 子宫颈内口 B 子宫颈管 C 子宫颈外口 D 子宫颈前唇 E 子宫颈后唇正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、小儿前囟闭合的时间约在（）。 A 34个月 B 46个月 C 612个月 D 1218个月 E 2岁正确答案D长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d2214答案解析出生时前囟大小1.52cm，继颅骨增大而变化，6个月后逐渐骨化缩小，约1218个月时闭合。2、不能补充血糖的代谢过程是（）。 A 肌糖原分解 B 糖异生作用 C 糖类食物消化吸收 D 肝糖原分解 E 肾小管上皮细胞的重吸收作用正确答案A答案解析暂无解析。3、目前医护人员称呼病人时用姓名，而不用床号，是为了满足病人的（）。 A 安全需要 B 尊重的需要 C 爱的需要 D 获取信息的需要 E 康复的需要正确答案B答案解析尊重可以增加病人对医务人员的信任和战胜病魔的勇气。4、月经不调患者基础体温双相，但高温相持续时间为10d，应给治疗是（）。 A 雌一孕激素序贯疗法 B 低温相时给雌激素 C 低温相时给HCG D 月经第5天给氯米芬 E 月经后期给黄体酮肌内注射正确答案E答案解析暂无解析。5、阿司匹体的抗栓机制是（）。 A 抑制磷脂酶A2，使TXA2合成减少 B 抑制环氧酶，使TXA2合成减少 C 抑制TxA2合成酶，使TXA2合成减少 D 抑制脂氧酶，使TXA2合成减少 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。6、大叶性肺炎是（）。 A 增生性炎 B 变质性炎 C 纤维蛋白性炎长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d2215 D 浆液性炎 E 卡他性炎正确答案C答案解析暂无解析。7、有关脑挫裂伤的意识障碍，下列哪项是错误的？（） A 绝大多数持续在半小时以上 B 受伤当时立即出现 C 意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系 D 重症者可长期昏迷 E 少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。8、关于典型失神发作的特点的描述不正确的是（）。 A 儿童期起病，青春期前停止发作 B 表现为短暂突然的意识丧失 C 可有简单的自动性动作 D 脑电图为单侧皮层的棘慢综合波 E 一般无脑损害的其他表现正确答案D答案解析本型癫痫的脑电图特征为双侧皮层棘慢综合波。9、下列哪项为急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现？（） A 肾功能障碍 B 黄疸加深 C 出血倾向明显 D 腹水出现 E 中枢神经系统症状（肝性脑病）正确答案E答案解析暂无解析。10、有机磷杀虫药中毒的原理是（）。 A 胆碱酯酶失活 B 交感神经兴奋 C 胆碱酯酶活性增强 D 磷酰化胆碱酯酶减少 E 肝功能受损正确答案A答案解析暂无解析。长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d221611、女，28岁。停经40天，阴道少量出血伴右下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先考虑的是（）。 A 月经 B 月经不调 C 闭经 D 先兆流产 E 异位妊娠正确答案E答案解析患者吸宫术后出现蜕膜组织，说明有受精卵着床，但吸宫术未见妊娠组织物，说明妊娠在子宫以外的部位，故考虑异位妊娠。12、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是（）。 A 红霉素 B 四环素 C 氯霉素 D 青霉素 E 氟哌酸正确答案D答案解析暂无解析。13、在无芽孢厌氧菌感染中，临床标本阳性分离率最高的是（）。 A 梭状杆菌 B 脆弱类杆菌 C 丙酸杆菌 D 双歧杆菌 E 消化链球菌正确答案B答案解析暂无解析。14、患者，男，18岁。剧烈活动时突发心悸1小时，既往体健。BP 90/60mmHg，心电图示心室率220次/min，律规整，QRS波群时限0.16秒，未见P波，可见心室夺获和室性融合波。患者最可能的诊断（）。 A 心房颤动 B 窦性心动过速 C 房室交界区心动过速 D 室性心动过速 E 房性心动过速正确答案D答案解析患者出现心室夺获和室性融合波，为典型室性心动过速表现。心室夺获是指室上性激动可下传到心室，引起一次提早的正常的QRS波群。心室夺获时室性异位激动若几乎同时激动心室，则可产生室性融合波。15、不符合萎缩的是（）。 A 高血压的左心室 B 80岁老年人的脑 C 慢性高血压的肾实质长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d2217 D 脑积水的脑实质 E 晚期癌症患者的心脏正确答案A答案解析暂无解析。16、下列哪项为霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要的治疗？（） A 补氯 B 补磷 C 补镁 D 补钠 E 补钾正确答案D答案解析暂无解析。17、治疗烧伤休克的主要措施是（）。 A 止痛 B 补液 C 吸氧 D 抗感染 E 正确处理创面正确答案B答案解析烧伤休克可危及生命，液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。18、6个月6岁/小儿Hb值的低限是（）。 A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L正确答案C答案解析小儿时期白细胞总数大致规律是：出生时白细胞计数最高（1520）109/L。婴儿期（1012）109/L，学龄前期儿童（810）109/L，6岁后达成人水平（510）109/L左右。年龄越小总数越高，再结合血象分类判断结果。19、足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（）。 A 肌注呋塞米（速尿）3mg B 肌注地塞米松15mg C 20%甘露醇10mL静脉推注 D 苯巴比妥60mg 1530分钟内静滴 E 肌注维生素K 1mg正确答案D长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d2218答案解析生后有窒息，以后惊厥，诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。止惊首选苯巴比妥，负荷量是20mg/kg，1530分钟内静脉滴入。20、有眼睑下垂的重症肌无力患者，还可能有的症状是（）。 A 调节反射消失 B 瞳孔散大，光反射消失 C 眼球向内、上、下运动受限，复视 D 眼球震颤 E 角结膜反射消失正确答案C答案解析暂无解析。21、患者男性，20岁，右大腿刀刺伤18h，刀口处红肿，有渗出液。目前最适当的治疗措施是（）。 A 清创缝合 B 抗生素治疗 C 理疗 D 清理伤口后换药 E 局部固定正确答案D答案解析清创时间超过812h的污染伤口，不能一期缝合，尤其有局部红肿或渗出等感染征象，应清理伤口后换药。22、患者，女，50岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。诊断为（）。 A 神经源性休克 B 感染性休克 C 低血容量性休克 D 心源性休克 E 失血性休克正确答案B答案解析患者系中老年女性，腹痛、发热48小时，查体：血压80/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。患者现处于休克状态，结合患者发热48小时，应考虑感染性休克可能性大。23、不直接参与型变态反应性血管炎的细胞是（）。 A 嗜碱粒细胞 B 肥大细胞 C 中性粒细胞 D 血小板 E Th细胞正确答案E答案解析暂无解析。24、测定蛋白质样品中某种相对分子质量的蛋白质最佳的方法是（）。 A 免疫沉淀法长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d2219 B 免疫PCR C 免疫印迹试验(Western blotting) D 斑点杂交 E Southern blotting正确答案C答案解析暂无解析。25、钩端螺旋体病病原治疗的首选药物是（）。 A 庆大霉素 B 青霉素 C 四环素 D 链霉素 E 氯霉素正确答案B答案解析暂无解析。26、关于近球小体的叙述，正确的是（）。 A 主要分布在近髓肾单位 B 颗粒细胞是位于出球小动脉中膜内的肌上皮细胞 C 致密斑位于远曲小管的起始部 D 颗粒细胞是感受出球小动脉血液中NaCl含量的感受器 E 致密斑内含有大量肾素正确答案C答案解析暂无解析。27、下列哪项是与内毒素有关的细菌结构？（） A 细胞膜 B 肽聚糖 C 荚膜 D 外膜 E 核膜正确答案D答案解析内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜的脂多糖成分，其毒性中心为脂多糖的脂质A。故本题答案为D项。28、下列关于冠脉血流量的叙述，错误的是（）。 A 在心肌收缩加强时增多 B 占心输出量的4%5% C 动脉舒张压升高时增多 D 心率加快、心舒期缩短时减少 E 与心肌代谢水平成正比正确答案A长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d2220答案解析暂无解析。29、男性，38岁，胃大部切除、毕式吻合术后20d，进食后30min上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（）。 A 吻合口梗阻 B 急性完全性输入段梗阻 C 慢性不完全性输入段梗阻 D 输出段梗阻 E 倾倒综合征正确答案C答案解析暂无解析。30、最易发生脂肪变性的是（）。 A 肺脏 B 心脏 C 肝脏 D 脾脏 E 肾脏正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠E.结肠长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d22211上述哪项是维生素B12的主要吸收部位?（）正确答案D答案解析暂无解析。2上述哪项是胆盐的主要吸收部位?（）正确答案D答案解析暂无解析。3上述哪项是内因子的产生部位？（）正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.单瘫B.截瘫C.偏瘫D.四肢瘫E.交叉瘫1腰膨大横贯性损害（）。正确答案B答案解析脊髓横贯损害特征：病变水平下传导束型分布的各种感觉障碍。病变水平下四肢瘫（颈髓）或截瘫（胸髓以下）。排尿与排粪障碍。见于急性脊髓炎、脊髓肿瘤晚期和脊椎骨折。2额叶皮层损害（）。正确答案A答案解析皮质运动区呈一条长带，局限性病变可损伤其一部分，故多表现一侧上肢或下肢瘫痪，称单瘫。3颈膨大横贯性损害（）。正确答案D答案解析高颈髓呈四肢痉挛性瘫痪，可伴呼吸肌瘫痪；低颈髓呈四肢瘫，上肢为弛缓性，下肢为痉挛性。3、（共用备选答案）A.嵌顿疝还纳修补术B.胃癌根治术C.甲状腺腺瘤切除术D.脾破裂行脾切除术E.十二指肠溃疡穿孔修补术长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d22221属择期手术的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2属限期手术的是（）。正确答案B答案解析择期手术是指施行手术的迟早不致影响治疗效果，应当做好充分的手术前准备，如甲状腺腺瘤切除术。限期手术是指手术时间虽然也可以选择，但有一定限度，不宜过久延迟，应该在这一段时间内尽可能做到充分准备，例如胃癌根治术。而嵌顿疝还纳修补术、脾破裂切除术、十二指肠溃疡穿孔修补术均属急症手术。4、（共用备选答案）A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.单核细胞D.T淋巴细胞E.B淋巴细胞1主要与体液免疫有关的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3能释放肝素的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.血皮质醇升高，ACTH降低B.血皮质醇升高，ACTH也增高C.肥胖，皮质醇轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高D.血皮质醇升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒E.血皮质醇升高，ACTH低，双侧肾上腺萎缩1肾上腺皮质增生（）。正确答案B答案解析暂无解析。2肾上腺皮质腺癌（）。正确答案D答案解析暂无解析。长江大学临床开学考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：a2b50573ca76c9749e3ffdb46f9d2d2223四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）9个月婴儿，近1个月夜惊、睡眠差、多汗、烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬。查体：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。1为了确定诊断应做的血化验（）。 A. 血离子钾、镁 B. 血常规 C. 血糖 D. 血的酸碱度 E. 血钙、磷及碱性磷酸酶正确答案E答案解析暂无解析。2哪一项治疗为首选？（） A. 每天口服维生素D1万2万IU（250500g），持续1个月后，改为预防量400IU800IU B. 每天口服维生素D1万2万IU（250500），持续用23个月 C. 每天口服维生素D0.5万1万IU（125250g），连用2个月，改预防量 D. 每天口服维生素D0.5万1万IU（125250g），连用23个月，改预防量 E. 每天口服维生素D0.5万1万IU（125250g），连用36个月正确答案A答案解析暂无解析。3本病确切的诊断（）。 A. 佝偻病后遗症期 B. 佝偻病活动期 C. 佝偻病初期 D. 佝偻病恢复期 E. 佝偻病手足搐搦症正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用题干）男，42岁。呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：血压110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异