DB65∕T 4121-2018 布鲁氏菌病防治人员手卫生消毒操作规程(新疆维吾尔自治区).pdf

ICS 11.220 B 41 新疆维吾尔自主J口DB65 区地方标准DB65/T 4121-2018 布鲁氏菌病防治人员手卫生消毒操作规程Hand sanitizing operation procedures of brucellosis prevention and control of personnel 201-8二07-:-30发布气，二-、，.-2018主iO苓豆汤:卖方在二-号二一一、.!.一飞电二俨二俨新疆维吾尔自治区质量技术监督局发-，布;二 画、i1臼4，.，-.飞白一气DB65/T 4121-2018 目IJ吕本标准按GB/T1. 1一2009(标准化工作导则第1部分:标准的结构和编写的要求编制。本标准由乌鲁木齐市动物疾病控制与诊断中心和乌鲁木齐市疾病预防控制中心提出。本标准由新疆维吾尔自治区畜牧厅归口。本标准起草单位:乌鲁木齐市动物疾病控制与诊断中心和乌鲁木齐市疾病预防控制中心。本标准主要起草人:陈敏、李爱巧、蔡扩军、左勇、王涛、杨小亮、吴星星、程维疆、李国庆、王爱菊、何生、杨启元、陈彪。.:. . .誓:.:1 : ,: -_. : 一一-一句一号、& ,;:1 .:.:-: . :矿).￥ I r飞;，.-、号叫. ;飞俨， . -、.;0俨呵，.守.一-. -. -0-D865/T 4121-2018 布鲁氏菌病防治人员手卫生消毒操作规程范围本标准规定了布鲁氏菌病防治人员洗手的基本要求、手消毒剂与速干手消毒剂使用的基本要求、洗手与手消毒和手卫生效果的监测等技术要求。本标准适用于家畜布鲁氏菌病防控工作中相关人员的手卫生和手消毒。2 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。2. 1 手卫生Hand hygiene 为防止病原体交叉传播而采取的洗手和手消毒措施。2.2 洗手Hand washing 用肥皂(或洗手液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。2. 3 手消毒Hand disinfection 用消毒剂或速干手消毒剂揉搓、浸泡双手，以减少或杀灭手部暂居菌的过程。2.4 手消毒剂Hand antiseptic agent 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、腆伏、含氯、含澳消毒剂等。2.5 速干手消毒剂Quick drying hand antiseptic agent 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。2. 6 兔冲洗手消毒剂Waterless antiseptic agent 消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。. ._.国3 气 马-句句.-、1，.;.:.;.二叮. ,. . 、产-b 也、_.，:.，:，-;-;飞r.，司口三fi:.-:J宁仁-:.:.:写.2.7 . 常居菌.Resident skin flora 、J? -P F 企e曹. ，喃.-一.-D865/T 4121-2018 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。2.8 暂居菌Transient skin flora 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患畜或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播。2.9 手卫生设施Handhygiene facilities 用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、喷雾器、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。3 洗手的基本要求3. 1 固定工作场所配备有效、便捷的手卫生设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干子用品p必要时应配备手消毒剂、速干手消毒剂。3. 2 工作人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒的效果。3. 3 工作人员应认识手卫生的重要性，提高手卫生的依从性。3.4 洗手和手消毒效果应达到如下相应要求:3.4. 1 洗手后监测的细茵茵落总数应较洗手前减少90%以上。3.4.2 手消毒后监测的细茵茵落总数应运10cfu/cm2。3.4.3 手消毒后监测布鲁氏菌，不得检出。4 手消毒剂与速干手消毒剂使用的基本要求牛羊养殖场所、疫情监测、采样、实验工作现场配备乙醇、异丙醇、含石典、含氯、含澳或含盼类等消毒剂(如:易适康、葡清等于消毒剂;0.1%新洁尔灭、2%来苏尔、1%杀毒灵、O.2%过氧乙酸等消毒药); 有条件的可使用速干于消毒剂。使用时应确保双手污染部分被手消毒剂或速干手消毒剂完全覆盖并保持20 s以上。5 洗手与手消毒5. 1 洗手与手消毒应遵循以下原则:a) 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，使用肥皂(或洗手液)和流动水洗手;b) 手部没有肉眼可见污染时，宣使用手消毒剂或速干手消毒剂消毒双手代替洗手:c) 接触确诊的布鲁氏菌病病畜的血液、体液、分泌物、尤其是流产胎儿及分泌物以及被污染的物品等要先洗手、再使用消毒剂消毒双手;-:. -c d).直接进行布鲁氏菌病病料采集:.弱毒疫苗免疫、病畜捕杀-处理等疫情处置等工作乏后，;要先洗手，再使用消毒剂消毒双手。-5.2在下列情况下y应根据5.1的原则选择洗手与手消毒方式。a)-接触牛羊或其采集、检验样品后;2 b) 每次接触牛羊分泌物、排泄物、流产胎儿及其乳汁后:c) 脱掉防护服、或隔离衣或手套后;d) 接触可能是布鲁氏菌病牛羊圈舍中物品后;e) 接触免疫用牛羊弱毒疫苗后:f) 手破损时的应急消毒。5.3 洗手和手消毒的程序及操作方法5.3.1 洗手和手消毒的程序为(见图。图1洗手和手消毒的程序j主:如果使用的免冲洗手消毒剂的，则最后一个程序可以省略5.3.2 具体洗手的操作方法见附录A。5.4 手消毒应遵循以下方法a) 取适量的消毒剂或速干手消毒剂于掌心，保证揉搓20s内不干燥;b) 严格按照附录A洗手方法A.3揉搓的步骤进行揉搓;c) 揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥:d) 注重手指甲内的消毒，保证消毒效果。6 手卫生效果的监测6. 1 监测要求DB65/T 4121-2018 当怀疑布鲁氏菌病防控人员的发病与防控工作人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。6. 2 监测方法按照附录B进行。6.3 手卫生合格的判断标准细菌菌落总数符合3.4.2的要求。布鲁氏茵茵落总数符合3.4.3的要求。牛。一一.c 品p: p;., 了气飞飞勺专t.: 一.号，但一._.町DB65/T 4121二2018A. 1 在流动水下，使双手充分淋湿。附录A(规范性附录)洗手方法A. 2 取适量肥皂(皂j夜)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。、., 4 A. 3 适当用力揉搓双手20s-30 s，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为:A. 3. 1 掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图A.1;A.3.2 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图A.2;A. 3. 3 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A.3;A.3.4 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.4;A.3.5 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图A.5;A.3.6 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.6。A.4 在流动水下彻底冲净双手，自然晾干或擦干，取适量护手液护肤。图A.1 掌心相对揉搓-品气凡嗖哇，_.， 牛二.;图:2 手指交叉掌心对手背揉搓t川d4 一 图A.3手指交叉，掌心相对揉搓图A.4弯曲手指关节在掌心揉搓.-、.-，、一-图A.5图A.6 拇指在掌中揉搓指尖在掌心中揉搓D865/T 4121-2018 DB65/T 4121-2018 附录B(规范性附录手卫生效果的监测方法B. 1 采样时间在接触患畜、进行布鲁氏菌病防控活动前采样。8.2 采样方法被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱水液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子:将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。B. 3 检测方法将采样管在混匀器上振荡20s，用无菌吸管吸取1.0 ml等检样品接种于灭菌平皿，每一样本接种2个平皿，平皿内加入己溶化的450Cr-.J480C的营养琼脂15mlr-.J18时，边倾注边摇匀，待琼脂凝固，置360C:!: lOC温箱培养48h，计数菌落数。细茵茵落数总数计算方法:细茵茵落总数Ccfu/cm2)=平板上菌落数稀释倍数/采样面积Ccm2)8.4 检测布鲁氏菌病的病原微生物将采样管在混匀器上振荡20s，用无菌吸管吸取1.0 ml等检样品接种于灭菌后的专用布鲁氏菌病培养基平皿，每一样本接种5个平皿，用平铺涂布的方法接种，置3TC土lOC温箱培养2dr-.J7 d，计数菌落数。B.5 细菌菌落数总数计算方法直接计数菌落个数。-.、-、比-6