4-3-药物学基础(I).ppt

上一章回顾上一章回顾第二章第二章 病理学基础病理学基础第一节第一节 疾病概论疾病概论一、疾病的概念一、疾病的概念二、病因学（二、病因学（etiologyetiology）三、发病学（三、发病学（pathogenesispathogenesis）第二节第二节 基本病理过程基本病理过程一、血液循环障碍的局部变化一、血液循环障碍的局部变化二、物质代谢障碍的局部变化二、物质代谢障碍的局部变化三、炎症三、炎症(inflammation)(inflammation)第三节第三节 常见症状病理学常见症状病理学l发热、黄疸、水肿发热、黄疸、水肿 l应激应激 、休克、休克 、败血症、败血症第三章第三章 药物学基础药物学基础第一节第一节 药物学概述药物学概述第二节第二节 抗寄生虫药物抗寄生虫药物第三节第三节 抗微生物药物抗微生物药物第四节第四节 其它常用药物其它常用药物 代谢、神经、心血管代谢、神经、心血管 消化、呼吸、泌尿生殖消化、呼吸、泌尿生殖第一节第一节 药物学概述药物学概述一、药物与毒物一、药物与毒物二、药物的作用二、药物的作用三、合理用药原则三、合理用药原则（一）药物（一）药物（medicament,medicine)medicament,medicine)是指用于预防、治疗和诊断疾病的物质。是指用于预防、治疗和诊断疾病的物质。（二）毒物（二）毒物（poisonpoison）可使机体中毒或死亡的物质。可使机体中毒或死亡的物质。某些物质既可以称为药物，又可以称为毒物：某些物质既可以称为药物，又可以称为毒物：1 1、选药不当、选药不当2 2、剂量过大、剂量过大3 3、用药时间太长、用药时间太长4 4、用法错误、用法错误 一、药物与毒物一、药物与毒物（一）药物的基本作用：（一）药物的基本作用：调节机体的机能失衡调节机体的机能失衡1 1、兴奋、兴奋(excitation)(excitation)：机能活动增强：机能活动增强2 2、抑制、抑制(inhibition)(inhibition)：机能活动减弱：机能活动减弱（二）药物的局部作用与全身作用（二）药物的局部作用与全身作用1 1、局部作用：用药局部反应、局部作用：用药局部反应2 2、全身作用：吸收作用、全身作用：吸收作用二、药物的作用二、药物的作用（三）药物作用的选择性（三）药物作用的选择性1 1、选选择择性性作作用用：一一种种药药物物对对不不同同器器官官或或组组织织的的作作用用强强弱弱不不同同。如如洋洋地地黄黄与与心心脏脏、麦麦角角新新减减与与子子宫。宫。2 2、普普遍遍细细胞胞作作用用：无无选选择择性性，如如重重金金属属、消消毒毒药。药。二、药物的作用二、药物的作用（四）药物的治疗作用与不良反应（四）药物的治疗作用与不良反应1 1、治疗作用：、治疗作用：药物的抗病作用。药物的抗病作用。2 2、不不良良反反应应：药药物物发发挥挥治治疗疗作作用用的的同同时时所所产产生生的与治疗作用无关甚至对机体有害的作用。的与治疗作用无关甚至对机体有害的作用。（1 1）副作用）副作用(side effect)(side effect)（2 2）毒性反应）毒性反应(toxic effect)(toxic effect)（3 3）过敏反应）过敏反应(allergy)(allergy)（4 4）继发性反应）继发性反应(secondary reaction)(secondary reaction)（5 5）后遗效应）后遗效应(residual effect)(residual effect)二、药物的作用二、药物的作用是是在在常常用用治治疗疗剂剂量量下下产产生生的的与与治治疗疗无无关关的的作作用用或或危害不大的不良反应危害不大的不良反应。如：。如：l服用某些抗生素导致的胃肠道不适；服用某些抗生素导致的胃肠道不适；l用用阿阿托托品品治治疗疗马马痉痉挛挛疝疝时时（镇镇痛痛）的的抑抑制制腺腺体分泌。体分泌。副副作作用用一一般般是是可可以以预预见见的的，往往往往时时难难以以避避免免的的，用药时应设法纠正。用药时应设法纠正。（1 1）副作用）副作用(side effect)(side effect)（2 2）毒性反应）毒性反应(toxic effect)(toxic effect)是是指指用用药药量量过过大大或或用用药药时时间间过过长长所所引引起起的的损损害害组组织、器官的结构与功能的不良反应。如：织、器官的结构与功能的不良反应。如：l氯霉素：抑制骨髓造血功能；氯霉素：抑制骨髓造血功能；l氨基糖苷类：肾毒性氨基糖苷类：肾毒性l“三致三致”：致癌、致畸、致突变：致癌、致畸、致突变（3 3）过敏反应）过敏反应(allergy)(allergy)抗抗生生素素、磺磺胺胺等等半半抗抗原原能能与与血血浆浆白白蛋蛋白白结结合合形形成成全抗原，多次给药时，可能会出现变态反应。全抗原，多次给药时，可能会出现变态反应。l难以预知难以预知l个体差异个体差异l在动物不普遍在动物不普遍（4 4）继发性反应）继发性反应(secondary(secondary reaction)reaction)是药物治疗作用引起的不良后果。如：是药物治疗作用引起的不良后果。如：l长长期期服服用用抗抗生生素素，破破坏坏胃胃肠肠道道正正常常菌菌群群，不不敏感的细菌或真菌大量繁殖，引起胃肠炎。敏感的细菌或真菌大量繁殖，引起胃肠炎。（5 5）后遗效应）后遗效应(residual effect)(residual effect)是是指指停停药药后后，血血药药浓浓度度降降至至阈阈值值以以下下时时的的残残存存药药理效应。如：理效应。如：l抗抗生生素素后后效效应应(postantibioticpostantibiotic effect,effect,PAE)PAE)：指指细细菌菌与与抗抗生生素素短短暂暂接接触触，当当药药物物浓浓度度下下降降，低低于于最最低低抑抑菌菌浓浓度度(MIC)(MIC)或或清清除除后后，细细菌菌的的生生长长仍仍受受到到持持续续抑抑制制的的效效应应。机机理理目目前前尚尚不不明明确。确。1 1、正确诊断、正确诊断2 2、用药要有明确的指征：因情施药、用药要有明确的指征：因情施药3 3、了解所用药物在靶动物的药动学知识、了解所用药物在靶动物的药动学知识4 4、药物的预期疗效和不良反应、药物的预期疗效和不良反应5 5、尽量避免使用多种药物或固定剂量的联合用药、尽量避免使用多种药物或固定剂量的联合用药6 6、正正确确处处理理对对因因治治疗疗和和对对症症治治疗疗的的关关系系：“致致病病必求其本，急则治其标，缓则治其本必求其本，急则治其标，缓则治其本”。三、合理用药原则三、合理用药原则第二节第二节 抗寄生虫药抗寄生虫药一、驱虫药一、驱虫药二、杀虫药二、杀虫药一、驱虫药一、驱虫药（一）驱线虫药（一）驱线虫药（二）驱吸虫药（二）驱吸虫药（三）驱绦虫药（三）驱绦虫药（四）抗血吸虫药（四）抗血吸虫药（五）抗球虫药（五）抗球虫药线虫代表：线虫代表：蛔虫、旋毛虫、丝虫蛔虫、旋毛虫、丝虫驱线虫药分类：驱线虫药分类：1 1、阿维菌素类阿维菌素类2 2、苯并咪唑类、苯并咪唑类3 3、咪唑并噻唑类、咪唑并噻唑类4 4、四氢嘧啶类、四氢嘧啶类5 5、有机磷类：已经很少使用、有机磷类：已经很少使用（一）驱线虫药（一）驱线虫药（1 1）大环内酯类抗生素）大环内酯类抗生素（2 2）目前最优秀、应用最广泛的抗内外寄生虫药）目前最优秀、应用最广泛的抗内外寄生虫药（3 3）一次性用药可同时驱杀体外寄生虫）一次性用药可同时驱杀体外寄生虫（4 4）目前商品化的有：）目前商品化的有：l阿维菌素阿维菌素(AvermectinAvermectin)l伊维菌素伊维菌素(IvermectinIvermectin)l多拉菌素多拉菌素(DoramectinDoramectin)阿维菌素类阿维菌素类1 1、吸虫代表：、吸虫代表：肝片吸虫、姜片吸虫肝片吸虫、姜片吸虫2 2、常用驱吸虫药：、常用驱吸虫药：（1 1）吡吡喹喹酮酮(PraziquantelPraziquantel)：较较理理想想的的广广谱谱驱驱绦绦虫虫药药、抗血吸虫药和驱吸虫药。抗血吸虫药和驱吸虫药。（2 2）硫双二氯酚）硫双二氯酚(BithionoleBithionole，别丁，别丁)（3 3）苯并咪唑）苯并咪唑(deltamethrindeltamethrin)（4 4）硝氯酚）硝氯酚(NiclofolanNiclofolan，拜尔，拜尔-9015)-9015)（二）驱吸虫药（二）驱吸虫药（三）驱绦虫药（三）驱绦虫药1 1、绦虫代表：、绦虫代表：囊尾蚴、棘球蚴囊尾蚴、棘球蚴2 2、常用驱吸虫药：、常用驱吸虫药：（1 1）吡喹酮吡喹酮(PraziquantelPraziquantel)（2 2）氯硝柳胺）氯硝柳胺(NiclosamideNiclosamide，灭绦灵，灭绦灵)（3 3）硫双二氯酚）硫双二氯酚(BithionoleBithionole，别丁，别丁)（四）抗血吸虫药（四）抗血吸虫药1 1、吡喹酮吡喹酮(PraziquantelPraziquantel)：首选，人、动物：首选，人、动物2 2、六六氯氯对对二二甲甲苯苯(HexachloroparaxyleneHexachloroparaxylene，血血防防-846846)：有有机机氯氯广广谱谱抗抗寄寄生生虫虫药药，主主要要用用于于耕耕牛血吸虫病和其它吸虫病。牛血吸虫病和其它吸虫病。（五）抗球虫药（五）抗球虫药1 1、聚醚类离子载体抗生素、聚醚类离子载体抗生素2 2、化学合成抗球虫药、化学合成抗球虫药3 3、抗球虫药的合理使用、抗球虫药的合理使用（1 1）对哺乳动物毒性较大，仅用于预防鸡球虫病）对哺乳动物毒性较大，仅用于预防鸡球虫病（2 2）常引起鸡的羽毛生长迟缓）常引起鸡的羽毛生长迟缓（3 3）常用药物：）常用药物：l莫能菌素莫能菌素(MonensinMonensin)l盐霉素盐霉素(SalinomycinSalinomycin)l马杜霉素马杜霉素(MaduramicinMaduramicin)l山度霉素山度霉素(SemduramicinSemduramicin)1 1、聚醚类离子载体抗生素、聚醚类离子载体抗生素（4 4）应用：）应用：l混饲；产蛋期禁用。混饲；产蛋期禁用。l莫莫能能菌菌素素和和盐盐霉霉素素禁禁与与泰泰妙妙菌菌素素、竹竹桃桃霉霉素素及及其其它它抗抗球球虫虫药药伍伍用用；应应防防止止与与人人的的皮皮肤肤和和眼眼睛睛接触。接触。l莫能菌素：禽莫能菌素：禽 90-110mg/kg90-110mg/kg，兔，兔 20-40mg/kg20-40mg/kgl盐霉素：禽盐霉素：禽 60mg/kg60mg/kgl马马杜杜霉霉素素的的安安全全范范围围较较窄窄，推推荐荐5mg/kg5mg/kg混混饲饲，超过超过6mg/kg6mg/kg抑制生长，抑制生长，7mg/kg7mg/kg则中毒。则中毒。l山度霉素：山度霉素：混饲，混饲，25mg/kg25mg/kg。（1 1）二硝托安）二硝托安(DinitolmideDinitolmide，球痢灵，球痢灵)l硝苯酰胺类抗球虫药；硝苯酰胺类抗球虫药；l适用于蛋鸡和肉用种鸡球虫病的适用于蛋鸡和肉用种鸡球虫病的预防预防；l产蛋期禁用，休药期产蛋期禁用，休药期3d3d；l制剂：制剂：2525预混剂，鸡预混剂，鸡500500mg/kgmg/kg混饲。混饲。2 2、化学合成抗球虫药、化学合成抗球虫药（2 2）氨丙啉）氨丙啉(AmproliumAmprolium)l安全、高效、不易产生耐药性安全、高效、不易产生耐药性l用用于于预预防防和和治治疗疗鸡鸡球球虫虫病病，产产蛋蛋期期禁禁用用，休休药药期期3d3dl治治疗疗：125-250mg/kg125-250mg/kg混混饲饲3-5d3-5d，再再60mg/kg60mg/kg混混饲饲1-21-2周；混饮周；混饮60-240mg/L60-240mg/L。l预防：预防：常与其它抗球虫药配成预混剂：常与其它抗球虫药配成预混剂：l盐盐酸酸氨氨丙丙啉啉乙乙氧氧酰酰胺胺甲甲醋醋预预混混剂剂：鸡鸡500mg/kg500mg/kg混饲，休药期混饲，休药期3d3d。l盐盐酸酸氨氨丙丙啉啉乙乙氧氧酰酰胺胺苯苯甲甲酯酯磺磺胺胺喹喹恶恶啉啉预预混混剂剂：鸡鸡500mg/kg500mg/kg混饲，休药期混饲，休药期7d7d。（3 3）尼卡巴嗪）尼卡巴嗪(NicarbazinNicarbazin)l用于用于预防预防鸡和火鸡球虫病；鸡和火鸡球虫病；l耐药性产生较慢；耐药性产生较慢；l产蛋期禁用，高温季节慎用；产蛋期禁用，高温季节慎用；l制剂：禽制剂：禽 125mg/kg 125mg/kg 混饲混饲l2020尼卡巴嗪预混剂：尼卡巴嗪预混剂：休药期休药期4d4d；l尼尼卡卡巴巴嗪嗪乙乙氧氧酰酰胺胺苯苯甲甲酯酯预预混混剂剂：鸡鸡500mg/kg500mg/kg混饲，休药期混饲，休药期9d9d。（4 4）地克珠利）地克珠利(DiclazurilDiclazuril)l高高效效、广广谱谱、低低毒毒，是是目目前前混混饲饲浓浓度度最最低低的的一一种种抗球虫药；因混饲浓度低，必须充分混匀。抗球虫药；因混饲浓度低，必须充分混匀。l用用于于治治疗疗鸡鸡球球虫虫病病，效效果果优优于于莫莫能能菌菌素素、氨氨丙丙啉啉和尼卡巴嗪。和尼卡巴嗪。l半半衰衰期期短短，用用药药2d2d后后作作用用基基本本消消失失，应应连连续续用用药药，以以防防球球虫虫病病再再度度暴暴发发；注注意意交交替替用用药药，避避免免产产生生耐药性。耐药性。l预混剂预混剂(0.2(0.2，0.50.5)：1mg/kg1mg/kg混饲混饲(按原料药计按原料药计)l0.50.5溶液：溶液：0.50.51mg/L1mg/L混饮混饮(按原料药计按原料药计)（5 5）磺胺喹恶啉）磺胺喹恶啉(SulfaquinoxalineSulfaquinoxaline，SQ)SQ)l广广谱谱，与与氨氨丙丙啉啉或或抗抗菌菌增增效效剂剂合合用用可可产产生生协协同同作作用；主要用于用；主要用于治疗治疗鸡和火鸡球虫病。鸡和火鸡球虫病。l预防：预防：120mg/kg120mg/kg混饲；混饲；66mg/L66mg/L混饮。混饮。l治疗：为预防剂量的治疗：为预防剂量的4-54-5倍。倍。l给给药药剂剂量量超超过过规规定定的的1-21-2倍倍以以上上，连连用用5-10d5-10d，鸡鸡中中毒毒：循循环环障障碍碍，肝肝脾脾出出血血、坏坏死死，RBCRBC和和LCLC减减少少，产产蛋蛋量量下下降降，及及其其它它与与VitVit K K缺缺乏乏有有关关的的症症状状等。等。（6 6）乙氧酰胺苯甲酯乙氧酰胺苯甲酯(EthopabateEthopabate)l为氨丙啉、尼卡巴嗪等抗球虫药的为氨丙啉、尼卡巴嗪等抗球虫药的增效剂增效剂；l常常与与氨氨丙丙啉啉、尼尼卡卡巴巴嗪嗪、磺磺胺胺喹喹恶恶啉啉等等配配成成预混剂。预混剂。（1 1）重视药物预防）重视药物预防l多多数数抗抗球球虫虫药药抑抑杀杀球球虫虫发发育育的的早早期期阶阶段段（无无性性生殖阶段，雏鸡感染后生殖阶段，雏鸡感染后4d4d内）；内）；l待待出出现现血血便便时时，已已进进入入有有性性生生殖殖阶阶段段，用用药药为为时时已已晚晚，此此时时用用药药只只能能保保护护未未出出现现明明显显症症状状或或未感染的鸡。未感染的鸡。3 3、抗球虫药的合理使用抗球虫药的合理使用（2 2）合理选用不同作用峰期的药物）合理选用不同作用峰期的药物l作用峰期是指药物最敏感的球虫生活史阶段。作用峰期是指药物最敏感的球虫生活史阶段。l大大多多数数抗抗球球虫虫药药作作用用于于球球虫虫的的无无性性周周期期，但但作作用用峰期并不相同。峰期并不相同。l一般而言，作用峰期在感染后一般而言，作用峰期在感染后l第第 1 1、2d2d的药物作用较弱，多用于预防和早期治疗；的药物作用较弱，多用于预防和早期治疗；l第第3 3、4d4d的药物作用较强，多用于的药物作用较强，多用于治疗治疗：尼卡巴嗪、地克珠利、二硝托安尼卡巴嗪、地克珠利、二硝托安磺胺喹恶啉、磺胺二甲氧嘧啶磺胺喹恶啉、磺胺二甲氧嘧啶l抗抗球球虫虫药药抑抑制制球球虫虫发发育育阶阶段段不不同同，影影响响鸡鸡对对球球虫虫产生免疫力：产生免疫力：l作作用用于于第第一一代代裂裂殖殖体体的的，影影响响免免疫疫力力，多多用用于于肉鸡；肉鸡；l作作用用于于第第二二代代裂裂殖殖体体的的，不不影影响响免免疫疫力力，多多用用于蛋鸡和肉用种鸡。于蛋鸡和肉用种鸡。（3 3）采采用用轮轮换换用用药药、穿穿梭梭用用药药或或联联合合用用药药，以以减减少球虫耐药性的产生少球虫耐药性的产生l轮轮换换用用药药：季季节节性性或或定定期期合合理理变变换换用用药药，即即每每3 3或或6 6个个月月或或一一个个肉肉鸡鸡饲饲养养期期，换换一一种种抗抗球球虫虫药药，但但不不能能换换用用属属于于同同一一化化学学结结构构类类型型的的药药，也也不不能换用作用峰期相同的药。能换用作用峰期相同的药。（3 3）采采用用轮轮换换用用药药、穿穿梭梭用用药药或或联联合合用用药药，以以减减少球虫耐药性的产生少球虫耐药性的产生l穿穿梭梭用用药药：在在同同一一饲饲养养期期换换用用2 2或或3 3种种不不同同性性质质地抗球虫药，以避免耐药性的产生。地抗球虫药，以避免耐药性的产生。如如：离离子子载载体体类类化化学学药药穿穿梭梭使使用用：前前者者可可造造成成少少量量卵卵囊囊泄泄漏漏，在在幼幼雏雏日日粮粮种种添添加加，可可使使肉肉鸡鸡建建立立对对球球虫虫的的免免疫疫力力；在在生生长长期期使使用用作作用用较较强的化学药，可防止感染高峰的出现。强的化学药，可防止感染高峰的出现。穿穿梭梭或或轮轮换换用用药药，一一般般先先用用作作用用于于第第一一代代裂裂殖殖体的药物，再换用作用于第二代裂殖体的药物。体的药物，再换用作用于第二代裂殖体的药物。（3 3）采采用用轮轮换换用用药药、穿穿梭梭用用药药或或联联合合用用药药，以以减减少球虫耐药性的产生少球虫耐药性的产生l联联合合用用药药：再再同同一一饲饲养养期期内内合合用用2 2种种或或以以上上抗抗球球虫药，通过药物协同作用，虫药，通过药物协同作用，l延长耐药性的产生；延长耐药性的产生；l增强药效和减少用药量。增强药效和减少用药量。（4 4）选择适当的给药方法）选择适当的给药方法l球球虫虫患患鸡鸡食食欲欲下下降降或或废废绝绝，但但饮饮欲欲正正常常或或增增加加，混饮！混饮！（5 5）合理的剂量，充足的疗程）合理的剂量，充足的疗程l了了解解饲饲料料种种已已添添加加的的抗抗球球虫虫药药物物添添加加剂剂品品种种，以避免治疗时重复使用同一药物，造成中毒；以避免治疗时重复使用同一药物，造成中毒；l有有的的药药物物的的治治疗疗剂剂量量与与中中毒毒剂剂量量很很接接近近，重重复复用用药药会会致致中中毒毒。如如马马杜杜霉霉素素的的推推荐荐5mg/kg5mg/kg混混饲饲，超过超过6mg/kg6mg/kg抑制生长，抑制生长，7mg/kg7mg/kg则中毒。则中毒。l地地克克珠珠利利：半半衰衰期期短短，用用药药2d2d后后作作用用基基本本消消失失，应应连连续续用用药药，以以防防球球虫虫病病再再度度暴暴发发；注注意意交交替替用药，避免产生耐药性。用药，避免产生耐药性。（6 6）注意配伍禁忌）注意配伍禁忌l莫莫能能菌菌素素、盐盐霉霉素素禁禁与与泰泰妙妙菌菌素素、竹竹桃桃霉霉素素及及其它抗球虫药伍用。其它抗球虫药伍用。（7 7）严格遵守有关法规，注意休药期）严格遵守有关法规，注意休药期l动物性食品中兽药最高残留限量动物性食品中兽药最高残留限量l中中国国兽兽药药典典20002000年年版版，关关于于抗抗球球虫虫药药休休药期的规定及其它注意事项。药期的规定及其它注意事项。（一）有机磷类杀虫药（一）有机磷类杀虫药（二）拟菊酯类杀虫药（二）拟菊酯类杀虫药（三）大环内酯类杀虫药（三）大环内酯类杀虫药二、杀虫药二、杀虫药1 1、特点：、特点：（1 1）传统杀虫药，广泛用于畜禽体外寄生虫；）传统杀虫药，广泛用于畜禽体外寄生虫；（2 2）杀虫谱广、残效期短；）杀虫谱广、残效期短；（3 3）机理：抑制虫体胆碱酯酶活性。）机理：抑制虫体胆碱酯酶活性。（4 4）副副作作用用：对对动动物物胆胆碱碱酯酯酶酶活活性性也也有有抑抑制制作作用用，导导致致胆碱能神经兴奋的中毒症状。胆碱能神经兴奋的中毒症状。解毒解毒：阿托品：阿托品（一）有机磷类杀虫药（一）有机磷类杀虫药2 2、常用有机磷类杀虫药、常用有机磷类杀虫药（1 1）敌百虫）敌百虫(dipterexdipterex)：虱、蚤、蜱、蚊、蝇：虱、蚤、蜱、蚊、蝇（2 2）蜱蝇磷）蜱蝇磷(fenclofosfenclofos)：蜱、蝇、虱、螨：蜱、蝇、虱、螨（3 3）氧硫磷）氧硫磷(oxinothiophosoxinothiophos)：蜱：蜱（4 4）匹硫磷）匹硫磷(dimoylatedimoylate)：虱、蜱、螨：虱、蜱、螨（5 5）倍硫磷）倍硫磷(fenthionfenthion)：蝇：蝇（一）有机磷类杀虫药（一）有机磷类杀虫药1 1、特点：、特点：广谱、高效、速效、残效期短、毒性低广谱、高效、速效、残效期短、毒性低2 2、常用药物：、常用药物：（1 1）胺菊酯）胺菊酯(tetramethrintetramethrin)（2 2）氯菊酯）氯菊酯(permethrinpermethrin)（3 3）溴氰菊酯）溴氰菊酯(deltamethrindeltamethrin)（二）拟菊酯类杀虫药（二）拟菊酯类杀虫药阿维菌素：阿维菌素：（1 1）高效驱杀线虫、寄生性昆虫和螨）高效驱杀线虫、寄生性昆虫和螨（2 2）一次性用药可同时驱杀体外寄生虫）一次性用药可同时驱杀体外寄生虫 （三）大环内酯类杀虫药（三）大环内酯类杀虫药第三节第三节 抗微生物药抗微生物药一、抗生素一、抗生素二、化学合成抗菌药二、化学合成抗菌药三、消毒防腐药三、消毒防腐药四、抗真菌药四、抗真菌药五、抗病毒药五、抗病毒药（一）抗生素概述（一）抗生素概述 （二）主要作用于革兰氏阳性细菌的抗生素（二）主要作用于革兰氏阳性细菌的抗生素（三）主要作用于革兰氏阴性细菌的抗生素（三）主要作用于革兰氏阴性细菌的抗生素（四）广谱抗生素（四）广谱抗生素一、抗生素一、抗生素1 1、抗生素的定义、抗生素的定义2 2、抗生素的分类、抗生素的分类3 3、抗生素的作用机理、抗生素的作用机理4 4、抗菌谱、抗菌谱5 5、耐药性、耐药性6 6、药物残留、药物残留（一）概述（一）概述 抗生素抗生素(antibiotics)(antibiotics)：l过去称为过去称为“抗菌素抗菌素”l是是细细菌菌、真真菌菌、放放线线菌菌等等微微生生物物的的代代谢谢产产物物，能能够够杀杀灭灭或抑制病原微生物。或抑制病原微生物。l现在许多抗生素可以通过人工合成获得。现在许多抗生素可以通过人工合成获得。l有些抗生素具有抗病毒、抗寄生虫和抗肿瘤作用。有些抗生素具有抗病毒、抗寄生虫和抗肿瘤作用。1 1、抗生素的定义、抗生素的定义 (1)(1)根据化学结构分类：根据化学结构分类：-内酰胺类：内酰胺类：青霉素类、头孢菌素类青霉素类、头孢菌素类氨基糖苷类：氨基糖苷类：链、卡、庆、新、潮、壮观、安普霉素链、卡、庆、新、潮、壮观、安普霉素四环素类：四环素类：土、四、金霉素土、四、金霉素氯霉素类：氯霉素类：氯、甲砜霉素、氟苯尼考氯、甲砜霉素、氟苯尼考大环内酯类：大环内酯类：红、螺旋、竹桃、泰乐菌素、红、螺旋、竹桃、泰乐菌素、阿维菌素类阿维菌素类林可胺类：林可胺类：林可、克林霉素林可、克林霉素多肽类：多肽类：杆菌肽、多粘菌素、万古霉素杆菌肽、多粘菌素、万古霉素多烯类：多烯类：制霉菌素、两性霉素制霉菌素、两性霉素B B含磷多糖类：含磷多糖类：黄、大碳、喹北霉素黄、大碳、喹北霉素聚醚类离子载体抗生素：聚醚类离子载体抗生素：莫能菌素莫能菌素2 2、抗生素的分类、抗生素的分类 (2)(2)根据作用对象分类：根据作用对象分类：主要作用于革兰氏阳性细菌的抗生素主要作用于革兰氏阳性细菌的抗生素主要作用于革兰氏阴性细菌的抗生素主要作用于革兰氏阴性细菌的抗生素广谱抗生素广谱抗生素 抗真菌抗生素抗真菌抗生素抗寄生虫抗生素：抗寄生虫抗生素：l阿维菌素类：阿维菌素、依维菌素阿维菌素类：阿维菌素、依维菌素l聚醚类（离子载体类）抗生素：莫能菌素聚醚类（离子载体类）抗生素：莫能菌素抗肿瘤抗生素：抗肿瘤抗生素：放线菌素放线菌素D D、阿、丝裂、平阳霉素、阿、丝裂、平阳霉素 http:/ 2、抗生素的分类、抗生素的分类 抗生素主要是影响病原微生物的结构和干扰其代谢过程：抗生素主要是影响病原微生物的结构和干扰其代谢过程：（1 1）抑抑制制细细菌菌细细胞胞壁壁的的合合成成：-内内酰酰胺胺类类(青青霉霉素素类类、头头孢孢菌菌素素类类)、杆杆菌菌肽肽；胞胞壁壁：G+(G+(粘粘肽肽)，G-(G-(磷磷脂脂；粘粘肽肽1-1-1010)（2 2）增加细菌细胞膜的通透性：）增加细菌细胞膜的通透性：多肽类、多烯类多肽类、多烯类（3 3）抑抑制制细细菌菌蛋蛋白白质质的的合合成成：氨氨基基糖糖苷苷类类和和四四环环素素类类(30S)(30S)；氯霉素类、大环内酯类和林可胺类；氯霉素类、大环内酯类和林可胺类(50S)(50S)（4 4）抑抑制制细细菌菌核核酸酸的的合合成成：新新生生霉霉素素、灰灰黄黄霉霉素素、抗抗肿肿瘤瘤抗生素抗生素(丝裂霉素丝裂霉素C C、放线菌素、放线菌素D)D)、利福平、利福平3 3、抗生素的作用机理、抗生素的作用机理 抗菌药物作用机理抗菌药物作用机理 抗抗菌菌谱谱(antibacterial(antibacterial spectrum)spectrum)：是是指指药药物物抑抑制制或或杀杀灭病原微生物的范围。灭病原微生物的范围。l窄窄谱谱抗抗菌菌药药：仅仅作作用用于于单单一一菌菌种种或或某某属属细细菌菌的的抗抗菌菌药药物。如青霉素：物。如青霉素：G G；链霉素：；链霉素：G Gl广广谱谱抗抗菌菌药药：能能抑抑制制或或杀杀灭灭不不同同种种类类的的细细菌菌，抗抗菌菌作作用用范范围围广广泛泛的的药药物物。如如四四环环素素类类、氯氯霉霉素素类类、半半合合成成抗抗生素、化学合成抗菌药生素、化学合成抗菌药4 4、抗菌谱、抗菌谱 （1 1）定义）定义 耐耐药药性性(drug(drug resistance)resistance)：抗抗药药性性，是是指指微微生生物物对对抗抗微微生生物药物的耐受性。包括物药物的耐受性。包括天然耐药性天然耐药性和和获得性耐药性获得性耐药性。（2 2）细菌产生耐药性的机理）细菌产生耐药性的机理A.A.产生酶使药物失活产生酶使药物失活B.B.改变膜的通透性改变膜的通透性C.C.药靶结构的改变药靶结构的改变D.D.改变代谢途径改变代谢途径 临临床床上上常常见见的的耐耐药药性性是是平平行行地地从从另另一一耐耐药药菌菌株株转转移移而而来来，转转移移方方式式：转转化化(transformation)(transformation)、转转导导(transduction)(transduction)、接接合合(conjugation)(conjugation)、转座、转座(transposontransposon)。5 5、耐药性、耐药性 药药物物残残留留(drug(drug residue)residue)：是是指指投投递递给给动动物物的的药药物物及及其其具具有有活活性性的的代代谢谢产产物物未未被被完完全全分分解解，分分布布于于动动物物可可食食组组织织中中，并并可可能能危危害害人人类类健健康康的物质残留。的物质残留。6 6、药物残留、药物残留 1 1、青霉素类青霉素类2 2、头孢菌素类头孢菌素类3 3、红霉素红霉素4 4、泰乐菌素泰乐菌素5 5、螺旋霉素螺旋霉素6 6、林可霉素、林可霉素7 7、克林霉素、克林霉素8 8、泰妙菌素泰妙菌素（二）主要作用于革兰氏阳性细菌（二）主要作用于革兰氏阳性细菌的抗生素的抗生素-内酰胺类内酰胺类大环内酯类大环内酯类林可胺类林可胺类l天天然然青青霉霉素素：杀杀菌菌力力强强、毒毒性性低低、价价廉廉；抗抗菌菌谱谱窄窄、易被胃酸和易被胃酸和-内酰胺酶（青霉素酶）破坏。内酰胺酶（青霉素酶）破坏。l青霉素青霉素G(Penicillin G)G(Penicillin G)l长效青霉素长效青霉素l普鲁卡因青霉素普鲁卡因青霉素(Procaine(Procaine benzylpenicillinbenzylpenicillin)l苄星青霉素苄星青霉素(BenzathineBenzathine benzylpenicillinbenzylpenicillin)l半合成青霉素：半合成青霉素：耐酸、耐酶、广谱耐酸、耐酶、广谱l青霉素青霉素V(Penicillin V)V(Penicillin V)l氨苄西林氨苄西林(AmpicillinAmpicillin)l阿莫西林阿莫西林(Amoxicillin)(Amoxicillin)l羧苄西林羧苄西林(CarbenicillinCarbenicillin)1 1、青霉素类、青霉素类(penicillinspenicillins)l别名：别名：先锋霉素先锋霉素2 2、头孢菌素类、头孢菌素类(cephalosporinscephalosporins)代代一一二二三三四四药药 名名头头孢孢噻噻吩吩（先先锋锋1号号）头头孢孢氨氨苄苄（先先锋锋4号号）头头孢孢唑唑啉啉（先先锋锋5号号）头头孢孢羟羟氨氨苄苄头头孢孢孟孟多多头头孢孢西西丁丁头头孢孢克克洛洛头头孢孢呋呋辛辛头头孢孢噻噻肟肟头头孢孢唑唑肟肟头头孢孢曲曲松松头头孢孢哌哌酮酮头头孢孢他他啶啶头头孢孢噻噻呋呋头头孢孢吡吡肟肟给给药药途途径径注注射射内内服服注注射射内内服服注注射射注注射射内内服服注注射射注注射射注注射射注注射射注注射射注注射射注注射射注注射射l作用与应用：作用与应用：l广谱半合成抗生素，杀菌力强、抗菌谱广广谱半合成抗生素，杀菌力强、抗菌谱广l价价格格比比较较昂昂贵贵，特特别别是是第第三三、四四代代，在在兽兽医医临临床床上上极极少少使使用用，多多用用于于宠宠物物、种种畜畜禽禽及及贵贵重重动动物物等等特特殊殊，且且很少作为首选。很少作为首选。l主主要要用用于于耐耐药药金金葡葡菌菌和和某某些些G G杆杆菌菌(如如沙沙门门氏氏菌菌、大大肠肠、伤伤寒寒、痢痢疾疾、巴巴氏氏杆杆菌菌、猪猪胸胸膜膜肺肺炎炎放放线线杆杆菌菌等等)引引起起的的消消化化道道、呼呼吸吸道道、泌泌尿尿生生殖殖道道感感染染，牛牛乳乳腺腺炎炎，预防术后败血症。预防术后败血症。l对对G G菌，第一代比第三代产品更好。菌，第一代比第三代产品更好。2 2、头孢菌素类、头孢菌素类(cephalosporinscephalosporins)l作用与应用：作用与应用：l主主要要用用于于对对青青霉霉素素耐耐药药的的金金葡葡菌菌所所致致的的轻轻、中中度度感感染染和和青青霉霉素素过过敏敏的的病病例例，如如肺肺炎炎、败败血血症症、乳乳腺腺炎炎、子子宫内膜炎、猪丹毒等。宫内膜炎、猪丹毒等。l对对禽禽慢慢性性呼呼吸吸道道病病(败败血血支支原原体体)、猪猪支支原原体体性性肺肺炎炎也也有有较好疗效。较好疗效。l红红霉霉素素虽虽有有强强大大的的抗抗G G菌菌作作用用，但但疗疗效效不不及及青青霉霉素素，如对青霉素敏感，应首选青霉素。如对青霉素敏感，应首选青霉素。l用法：用法：毒性低，但刺激性强毒性低，但刺激性强l肌注：可发生局部炎症，应深部肌注肌注：可发生局部炎症，应深部肌注l静注：要慢，避免漏出血管外静注：要慢，避免漏出血管外l内服：可引起犬猫呕吐、腹泻，应慎用内服：可引起犬猫呕吐、腹泻，应慎用3 3、红霉素、红霉素(Erythromycin)(Erythromycin)l作用与应用：作用与应用：l畜禽专用抗生素畜禽专用抗生素l对对G G菌、支原体、螺旋体均有抑制作用菌、支原体、螺旋体均有抑制作用l对大多数对大多数G G菌作用较差菌作用较差l对牛、猪、鸡有促生长作用对牛、猪、鸡有促生长作用l主主要要用用于于畜畜禽禽支支原原体体感感染染；猪猪弧弧菌菌性性痢痢疾疾和和传传染染性性胸胸膜膜肺肺炎炎；犬犬结结肠肠炎炎；浸浸泡泡种种蛋蛋(预预防防鸡鸡支支原原体体传传播播)；猪生长促进剂猪生长促进剂(宰前宰前5d5d停药；停药；20002000年起年起EUEU禁用禁用)。l不能于聚醚类抗生素合用不能于聚醚类抗生素合用(毒性增强毒性增强)。l用法：用法：混饮、混饲、内服、肌注混饮、混饲、内服、肌注4 4、泰乐菌素、泰乐菌素(TylosinTylosin)l作用与应用：作用与应用：l抗菌谱于红霉素相似，效力较红霉素差。抗菌谱于红霉素相似，效力较红霉素差。l与红霉素、泰乐菌素有部分交叉耐药性。与红霉素、泰乐菌素有部分交叉耐药性。l主主要要用用于于防防治治葡葡萄萄球球菌菌感感染染和和支支原原体体病病，如如慢慢性性呼呼吸吸道病、肺炎等。道病、肺炎等。l曾曾用用作作猪猪饲饲料料药药物物添添加加剂剂，EUEU与与20002000年年起起禁禁用用作作促促生长剂。生长剂。l用法：用法：混饮、内服、皮下或肌注混饮、内服、皮下或肌注5 5、螺旋霉素、螺旋霉素(SpiramycinSpiramycin)氨基糖苷类氨基糖苷类：1 1、链霉素、链霉素2 2、卡那霉素、卡那霉素3 3、庆大霉素、庆大霉素4 4、新霉素、新霉素5 5、壮观霉素、壮观霉素（三）主要作用于革兰氏阴性细菌（三）主要作用于革兰氏阴性细菌的抗生素的抗生素多肽类：多肽类：6 6、多粘菌素、多粘菌素B B 7 7、粘菌素、粘菌素8 8、杆菌肽、杆菌肽l作用与应用：作用与应用：l对大多数对大多数G G杆菌和杆菌和G G球菌有效；球菌有效；l主主要要用用于于敏敏感感菌菌所所致致的的急急性性感感染染，常常与与青青霉霉素素合合用用治治疗各种细菌性感染。疗各种细菌性感染。l耐药性：耐药性：l极易产生极易产生l远比青霉素快远比青霉素快l一旦产生，停药后不易恢复一旦产生，停药后不易恢复l耐药菌株对其他氨基糖苷类仍敏感耐药菌株对其他氨基糖苷类仍敏感l用法：用法：肌注肌注1 1、链霉素、链霉素(Streptomycin)(Streptomycin)l性质：性质：硫酸盐，水溶液稳定，硫酸盐，水溶液稳定，10030min10030min活性不降低活性不降低l作用与应用：作用与应用：l抗菌谱与链霉素相似，但抗菌活性稍强抗菌谱与链霉素相似，但抗菌活性稍强l主主要要用用于于治治疗疗多多数数G G杆杆菌菌和和部部分分耐耐青青霉霉素素金金葡葡菌菌梭梭引引起起的的感感染染，如如呼呼吸吸道道、肠肠道道和和泌泌尿尿道道感感染染、乳乳腺腺炎、禽霍乱和鸡白痢等炎、禽霍乱和鸡白痢等l也可以用于治疗猪萎缩性鼻炎。也可以用于治疗猪萎缩性鼻炎。l用法：用法：肌注肌注2 2、卡那霉素、卡那霉素(KanamycinKanamycin)l作用与应用：作用与应用：l在氨基糖苷类中抗菌谱较广、抗菌活性最强。在氨基糖苷类中抗菌谱较广、抗菌活性最强。l对对G G和和G G菌均有作用。菌均有作用。l主主要要用用于于耐耐药药金金葡葡菌菌、绿绿脓脓杆杆菌菌、变变形形杆杆菌菌、和和大大肠肠杆杆菌菌等等引引起起的的各各种种疾疾病病，如如呼呼吸吸道道、肠肠道道、泌泌尿尿道道感感染和败血症等；鸡传染性鼻炎。染和败血症等；鸡传染性鼻炎。l用法：用法：肌注、静脉滴注、内服肌注、静脉滴注、内服3 3、庆大霉素、庆大霉素(GentamicinGentamicin)l抗菌谱与链霉素相似。抗菌谱与链霉素相似。l在氨基糖苷类中，毒性最大，一般禁用于注射给药。在氨基糖苷类中，毒性最大，一般禁用于注射给药。l内内服服：很很少少吸吸收收，发发挥挥局局部部抗抗菌菌作作用用，对对G G菌菌如如葡葡萄萄球球菌菌、溶溶血血性性链链球球菌菌和和肺肺炎炎球球菌菌等等有有较较强强的的抗抗菌菌作作用用；用于治疗畜禽的肠道大肠杆菌感染。用于治疗畜禽的肠道大肠杆菌感染。l子宫或乳管内注射：子宫或乳管内注射：治疗子宫内膜炎和乳腺炎。治疗子宫内膜炎和乳腺炎。l局局部部外外用用：