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我国居民的营养现状：经济发展不平衡，营养知识不足 营养不足与过剩并存 疾病谱改变 1、部分地区（农村）居民膳食质量差、营养不足 2、部分经济较发达地区居民营养过剩（不平衡）中国58个疾病监测点居民死亡率及死亡位次死因死亡率（1/10万）位次*心脏病138.321*脑血管疾病108.952*恶性肿瘤101.733呼吸系统疾病45.74意外死亡率43.935消化系统疾病24.476传染病18.587新生儿疾病9.478泌尿系统疾病7.89*糖尿病6.5710以上结果为2019年的调查，2019年调查显示糖尿病已排在第七位*WHO：2019年全球3亿人患糖尿病（原估计需到2019年），但现在中国每年以20-30%的速度在递增。*目前广东：心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病占死亡人数的80%以上，而1981年才11.1%*调查显示35-70%的恶性肿瘤均与饮食有关健康四要素：一、均衡的营养二、适量的运动三、充足的休息四、积极的心态中国居民膳食指南：一、食物多样、谷类为主、日本每天建议吃日本每天建议吃1515种以上食物，且食品中强种以上食物，且食品中强化很多营养素化很多营养素二、多吃蔬菜、水果和薯类 红、黄、绿等深绿色蔬菜，但水煮后营养损失红、黄、绿等深绿色蔬菜，但水煮后营养损失多；水果是颜色越深营养越高。多；水果是颜色越深营养越高。且水果蔬菜中含较多生物活性物质且水果蔬菜中含较多生物活性物质中国居民膳食指南：三、常吃乳类、豆类或其制品三、常吃乳类、豆类或其制品 牛奶类是首选补钙食物牛奶类是首选补钙食物 对牛奶不耐受者：酸奶或豆浆对牛奶不耐受者：酸奶或豆浆 豆类：优质蛋白质、多不饱合脂肪酸豆类：优质蛋白质、多不饱合脂肪酸四、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤四、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油油 肉类规律：四腿二腿没有腿的肉类规律：四腿二腿没有腿的五、食量与体力活动要平衡、保持适宜体重肥胖较易发胖年龄：肥胖较易发胖年龄：0-20-2岁（婴幼儿期）岁（婴幼儿期）10-1110-11岁（青春前期）岁（青春前期）15-1815-18岁（青春后期）岁（青春后期）48-5048-50岁（更年期）岁（更年期）肥胖的预防比治疗容易且更有意义肥胖的预防比治疗容易且更有意义中国居民膳食指南：中国居民膳食指南：六、吃清淡少盐的膳食 WHO:WHO:建议食盐用量建议食盐用量66克克七、如饮酒应限量八、吃清洁卫生、不变质食物食物金字塔：油油2525g g盐、糖少盐、糖少奶奶1 1两两禽畜肉禽畜肉豆制品豆制品鱼虾蛋鱼虾蛋1两各1两水果蔬菜2-4两8两-1斤谷类6两-1斤何为营养素?n n维持人体新陈代谢和生长发育所必需的物质人体每天所需的营养素：七大类一、蛋白质一、蛋白质二、碳水化合物二、碳水化合物三、脂类三、脂类四、矿物质四、矿物质五、维生素五、维生素六、膳食纤维六、膳食纤维七、水七、水n n七大类营养素共包含七大类营养素共包含了了4 40 0多种必需营养素多种必需营养素人体必需营养素的种类：n n每人每天需40多种营养素，少一种则生一种病 9种必需氨基酸；2种脂肪酸(亚油酸和-亚麻酸)；1种葡萄糖;1种是水；7种常量元素（Na、K、Ca、Mg、Cl、P.s)14种微量元素(Fe.Cu.Co.Cr.F.I.Mn.Se.Zn.等)4种脂溶性维生素（A、D、E、K)8种水溶性维生素（C、B族)蛋白质（protein）是由氨基酸（amino acid,AA）构成的高分子含氮化合物。*是生命的物质基础，约占体重的15%-19%*是所有生命现象中起决定性作用的物质，（缺10%的蛋白质，人就快死亡）*是构成一切细胞和组织结构的重要成分。（一个成人估计有40万亿个细胞）人体含有十万种以上不同结构的蛋白人体含有十万种以上不同结构的蛋白质，具有不同的生理功能，质，具有不同的生理功能，复杂的生命活动需要成千上万种具复杂的生命活动需要成千上万种具有独特功能的蛋白质互相配合才能完有独特功能的蛋白质互相配合才能完成。成。蛋白质的生理功能蛋白质的生理功能 ：1 1、供给生长、更新和修补组织的材料、供给生长、更新和修补组织的材料 胶原蛋白和弹性蛋白在骨骼、胶原蛋白和弹性蛋白在骨骼、肌腱和结构组织中起支架的作用；肌腱和结构组织中起支架的作用；核蛋白在细胞生长和增殖过程中发挥核蛋白在细胞生长和增殖过程中发挥一定作用。一定作用。体内脏器与组织细胞内的蛋白质不体内脏器与组织细胞内的蛋白质不断分解、破坏、修补和更新，（每天断分解、破坏、修补和更新，（每天约约3%3%）如蛋白质供给不足：如蛋白质供给不足：成人表现为体质下降，免疫功能减退等，成人表现为体质下降，免疫功能减退等，最先累及消化系统最先累及消化系统 儿童则会影响生长发育。儿童则会影响生长发育。n n2、参与构成酶、激素、部分维生素、参与构成酶、激素、部分维生素 v酶：化学本质是蛋白质，如淀粉酶、胃蛋白酶、转氨酶等。v含氮激素：成分是蛋白质或其衍生物，如生长激素、肾上腺素、胰岛素等。v部分维生素：由氨基酸转变或与蛋白质结合存在，如烟酸可由色氨酸转化。n n3、供给能量 当当碳碳水水化化合合物物和和脂脂肪肪所所供供能能量量不不足足，或或氨氨基基酸酸摄摄入入量量超超过过体体内内蛋蛋白白质质更更新新的的需需要要时时，蛋蛋白白质质也也是是能能量量的的来来源源。1 1克蛋白质产能克蛋白质产能4 4千卡。千卡。n n4、遗传信息的控制 遗传的主要物质基础是染色体，含遗传的主要物质基础是染色体，含脱氧核糖核酸（脱氧核糖核酸（DNA)DNA)的核蛋白是染色体的核蛋白是染色体的主要化学成分，而核酸表达遗传信息的主要化学成分，而核酸表达遗传信息的作用受蛋白质的制约。的作用受蛋白质的制约。n n5、增强免疫功能 体体液液免免疫疫主主要要由由抗抗体体与与补补体体完完成成，构构成成白细胞和抗体、补体需要充足的蛋白质。白细胞和抗体、补体需要充足的蛋白质。吞噬细胞的作用与摄入蛋白质数量有密吞噬细胞的作用与摄入蛋白质数量有密切关系，大部分吞噬细胞来自骨髓、脾、切关系，大部分吞噬细胞来自骨髓、脾、肝、淋巴组织，长期缺乏蛋白质，这些组肝、淋巴组织，长期缺乏蛋白质，这些组织明显萎缩，失去制造白细胞和抗体的能织明显萎缩，失去制造白细胞和抗体的能力，使吞噬细胞不能维持常态，机体抗病力，使吞噬细胞不能维持常态，机体抗病能力降低，易感染疾病。能力降低，易感染疾病。n n6、维护神经系统的正常功能 蛋蛋白白质质占占大大脑脑干干重重的的一一半半，脑脑在在代代谢谢过过程程中中需需要要大大量量蛋蛋白白质质进进行行自自我我更更新新，有有些些氨氨基基酸酸在在神神经经传传导导中中起起着着介介质质作作用用。蛋蛋白白质质质质量量的的改改变变可可明明显显影影响响大大脑脑皮皮层层兴兴奋奋与与抑抑制制过过程程的的平平衡衡，还还可可引引起起神神经经衰衰弱弱，进进而而影影响响激激素素的的产产生生和和神神经经体体液液的的调调节节，导导致致代谢障碍。代谢障碍。蛋白质对胎儿及婴幼儿的生长发育，特别是智蛋白质对胎儿及婴幼儿的生长发育，特别是智力发育也非常重要。力发育也非常重要。n n7、维持毛细血管的正常渗透压 蛋白质可保持水分在体内的正常蛋白质可保持水分在体内的正常分布。蛋白质缺乏时，血浆白蛋白质浓度分布。蛋白质缺乏时，血浆白蛋白质浓度降低，血浆胶体渗透压随之降低，组织间降低，血浆胶体渗透压随之降低，组织间隙水分过多而潴留，可出现水肿。隙水分过多而潴留，可出现水肿。n n8、运输功能 蛋白质在血液中载体的作用，蛋白质在血液中载体的作用，如血红蛋白质携带氧气，如血红蛋白质携带氧气，脂蛋白运输脂肪及胆固醇脂蛋白运输脂肪及胆固醇，运铁蛋白可运输铁，运铁蛋白可运输铁，钙蛋白可运输钙钙蛋白可运输钙甲状腺素结合球蛋白可运输甲状腺素等。甲状腺素结合球蛋白可运输甲状腺素等。n n9、维持血液的酸碱平衡 蛋蛋白白质质是是两两性性物物质质，它它与与碳碳酸酸盐盐、磷磷酸酸盐盐等等均均可可维维持持血血液液酸酸碱碱平平衡。衡。10、参与凝血 凝血过程是在维生素凝血过程是在维生素K K和钙离子和钙离子的参与下，由血浆中多种蛋白质协的参与下，由血浆中多种蛋白质协同完成的。同完成的。故机体摄入足够的蛋白质，可防故机体摄入足够的蛋白质，可防止创伤后过度出血。止创伤后过度出血。氨基酸是组成蛋白质的基本单位，构成人体的氨基酸约有22种，机体自身可以合成且能满足需要的氨基酸称为非必需氨基酸。其中9种在体内不能合成，必须从食物中摄取，这类氨基酸被称为必需氨基酸。必需氨基酸的种类：n n异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、组氨酸（婴儿必需的氨基酸）九种必需氨基酸之间的构成比例称为模式，它决定了蛋白质的质量氨基酸氨基酸 婴儿婴儿岁婴儿岁婴儿岁岁成人成人异亮氨酸异亮氨酸 7070313130301010亮氨酸亮氨酸 161161737345451414赖氨酸赖氨酸 103103646460601212蛋氨酸蛋氨酸 5858272727271313苯丙氨酸苯丙氨酸 125125696927271414苏氨酸苏氨酸 8787373735357 7色氨酸色氨酸 171712.512.54 43.53.5缬氨酸缬氨酸 9393383833331010组氨酸组氨酸 2828(8-12)(8-12)总计总计 714714351.5351.526126183.583.5平均体重平均体重 4 4101030305050共需量共需量 28002800351535157800780041754175世界卫生组织推荐膳食氨基酸的需要量(mg/kgg)：评价蛋白质好与差的标准：n n1、看九种必需氨基酸是否齐全n n2、看九种必需氨基酸比例是否接近人体n n3、蛋白质的消化率是其质量的重要因素 （头发含蛋白，是人体比例，但不消化）n n4.是否能被人体利用n n蛋白质消化率 国际通用的是蛋白质消化率校正氨基酸计分法(）,以1或100%代表最高值，即生物利用率最高。世界粮农组织测定安利纽崔莱蛋白粉的氨基酸记分为1。(80%为大豆分离蛋白，20%为乳清蛋白）食物蛋白质营养学评价：*大豆整粒食用时，消化率仅为大豆整粒食用时，消化率仅为60%60%，而加成，而加成豆腐后，消化率提高到豆腐后，消化率提高到90%90%以上。以上。*鸡蛋为鸡蛋为98%98%，9 9种氨基酸，但胆固醇高种氨基酸，但胆固醇高 一粒蛋含一粒蛋含220-280220-280mg mg 胆固醇。胆固醇。*牛肉：牛肉：90%90%多，但多，但100100克牛肉有克牛肉有3030克牛油，克牛油，胆固醇高。胆固醇高。*100*100克猪肉有克猪肉有2020克猪油克猪油*100*100克鸡肉有克鸡肉有1515克鸡油克鸡油目前市售所有肉类蛋白均打激素目前市售所有肉类蛋白均打激素*n n蛋白质利用率蛋白质利用率v 生物价 蛋白质生物价是反映食物蛋白质消化吸收后被机体利用程度的指标，超过71则为优质蛋白，安利纽崔莱蛋白粉为81。蛋白质缺乏的原因：n n1、膳食中蛋白质和能量供给不足n n2、消化吸收不良 某些胃肠道疾病可影响食物的摄入及蛋白质的消化和吸收。n n3、体内蛋白质合成障碍 肝脏在蛋白质合成中占首要地位。如患肝硬化、肝癌、肝炎等肝脏疾病，肝脏合成蛋白质的能力降低，导致腹水和浮肿。n n4、损失过多 慢性肾炎，可从尿中丢失大量蛋白质，穿刺排腹水或胸水、大出血、烧（烫）伤等均可造成蛋白质的严重丢失。n n5、分解过多传染病、创伤或手术、甲亢等疾病都能加速组传染病、创伤或手术、甲亢等疾病都能加速组织蛋白质的分解、破坏。织蛋白质的分解、破坏。许多慢性病，如晚期结核、恶性肿瘤等可因组许多慢性病，如晚期结核、恶性肿瘤等可因组织蛋白质分解过甚产生恶病质。织蛋白质分解过甚产生恶病质。孕妇蛋白质摄入量不足，母体组织分解以补充孕妇蛋白质摄入量不足，母体组织分解以补充胎儿生长需要，孕妇出现蛋白质缺乏症和其胎儿生长需要，孕妇出现蛋白质缺乏症和其它营养缺乏症，出现水肿。它营养缺乏症，出现水肿。蛋白质缺乏的临床表现：分消瘦型和水肿型。临床所见大多为中间状态。v 消瘦型：体重严重减轻，皮下脂肪消失，全身肌肉严重损耗，形同骷髅，无水肿，多见于婴幼儿，癌症晚期。v 水肿型：水肿、肌肉消瘦、皮炎、肝大、肝功能减退等。n n在病因的基础上，全面加强营养，在病因的基础上，全面加强营养，供给足够能量和优质蛋白质，补供给足够能量和优质蛋白质，补充维生素和矿物质。充维生素和矿物质。蛋白质缺乏的营养治疗原则：n n专门为人体补充基本营养素蛋白质n n均衡提供9种必需氨基酸，比例接近人体n nPDCAAS为1n n消化率达96%n n蛋白质有效率达2.5n n蛋白质生物价81%n n蛋白质含量高达84%WHOWHO推荐膳食氨基酸的需要量(mg/kgg)：氨基酸氨基酸 婴儿婴儿岁婴儿岁婴儿岁岁成人成人异亮氨酸异亮氨酸 7070313130301010亮氨酸亮氨酸 161161737345451414赖氨酸赖氨酸 103103646460601212蛋氨酸蛋氨酸 5858272727271313苯丙氨酸苯丙氨酸 125125696927271414苏氨酸苏氨酸 8787373735357 7色氨酸色氨酸 171712.512.54 43.53.5缬氨酸缬氨酸 9393383833331010组氨酸组氨酸 2828(8-12)(8-12)总计总计 714714351.5351.526126183.583.5平均体重平均体重 4 4101030305050共需量共需量 28002800351535157800780041754175食物蛋白质限制性氨基酸鸡蛋13%无纯牛奶1%蛋、胱氨酸鱼18%色氨酸牛肉18%缬氨酸猪肉12%蛋、胱氨酸大豆34%蛋、胱氨酸海参(干)73%色氨酸燕窝53%无安利蛋白粉84%无纯天然成分，自然地供给源自食物的所有必需氨基酸n n大豆分离蛋白：不含胆固醇，不含脂肪、含有大豆异黄酮n n乳清蛋白：蛋氨酸n n乳清：蛋氨酸，改善味道，易于吸收n n卵磷脂：抗氧化，乳化作用，降血胆固醇大豆异黄酮（一种植物雌激素）是目前营养学研究的一个重点n n抗氧化剂，可抗细胞增生，抗血管增厚抗氧化剂，可抗细胞增生，抗血管增厚n n 抗癌作用：表现为切断流向肿瘤的营养通道的抗癌作用：表现为切断流向肿瘤的营养通道的作用作用n n妇女健康作用：妇女健康作用：，绝经前常规膳食添加含异黄酮的大豆蛋白后，绝经前常规膳食添加含异黄酮的大豆蛋白后，可延缓停经可延缓停经，异黄酮可调节更年期综合症，异黄酮可调节更年期综合症，异黄酮能阻止切除卵巢后骨矿物质密度降低，异黄酮能阻止切除卵巢后骨矿物质密度降低，证明异黄酮能帮助女性预防乳腺癌，证明异黄酮能帮助女性预防乳腺癌n n实验证明：每天食用47克黄豆蛋白，血清总胆固醇浓度平均降低23mg/dln n异黄酮可抑制细胞黏着，使粥样斑块损害发展缓慢 纽崔莱营养蛋白粉中的大豆分离蛋白，采用水提纯的方法，而非酒精提纯，有效地保留了大豆异黄酮n n不含胆固醇、低脂肪、低热量n n不含香精、糖分、防腐剂及合成色素 n n美国NBA，韩国足球协会(KFA)，第27,28届奥运会中国体育代表团唯一专用营养食品n n适宜人群适宜人群(一一)：健康人健康人 *孕妇孕妇 *哺乳期妇女哺乳期妇女 *婴儿婴儿 *儿童儿童 *青少年青少年 *成人成人 *老人老人 *运动员运动员 *吃素的人吃素的人 *司机司机n n适宜人群适宜人群(二二)：患病人群患病人群 *受伤的人受伤的人 *贫血贫血 *癌症癌症 *疲劳疲劳 *感冒感冒 *忧郁忧郁 *胃肠疾病胃肠疾病 *糖尿病糖尿病 *肥胖肥胖 *肝脏疾病肝脏疾病 *心脑血管疾病心脑血管疾病 *肾脏疾病肾脏疾病 *神经衰弱神经衰弱 *更年期综合症更年期综合症 *骨质疏松症骨质疏松症 人体组织中几乎含有自然界存在的所有元素，在这些元素中，已发现约种元素，是人体组织所必需的。其中除碳、氢、氧和氮主要以有机化合物形式存在外，其余统称为矿物质。含量大于体重0.01%（大于5克，或每天需要量大于100mg)者为常量元素,如钙、磷、钠、钾、氯、镁、硫等种。含量小于体重0.01%者为微量元素。2019年世界卫生组织认为：*必需微量元素共个：铜、钴、铬、铁、氟、碘、钼、硒和锌；*可能必需元素：硅、镍、硼、钒*潜在毒性：铅、镉、汞、铝、锡和锂。n n构成人体组织的重要成分，如骨骼和牙齿中构成人体组织的重要成分，如骨骼和牙齿中的钙、磷、和镁；的钙、磷、和镁；n n调节细胞膜的通透性，控制水分，维持正常调节细胞膜的通透性，控制水分，维持正常的渗透压、酸碱平衡；的渗透压、酸碱平衡；n n维持神经肌肉正常兴奋性；维持神经肌肉正常兴奋性；n n构成酶的辅基、激素、维生素、蛋白质和核构成酶的辅基、激素、维生素、蛋白质和核酸等，或参与酶的激活酸等，或参与酶的激活.矿物质的主要生理功能：n n体内含量最多的矿物质n n出生时约24克，成年时达1000-1200克n n 99%存在于骨骼、牙齿，1%于血液钙的生理功能：1、人体骨骼和牙齿的主要构成材料2、维持机体神经机能，舒缓紧张，缓和失眠3、维持肌肉收缩与扩张，并调节心跳及血凝3、是酶的激活剂（例凝血酶）4、帮助体内铁的代谢5、减少铝质在体内积聚，预防老年痴呆6、维持正常的渗透压、酸碱平衡（易发脾气，是血液偏酸，动物性食物除牛奶外都是酸性的）7、有助于降低胆固醇水平，预防高血压及其它心血管疾病8、减少肠粘膜细胞增生，预防结肠癌骨 密 度（男男）（女）（女）203545203545年龄年龄美国50岁以上女性38%患骨质疏松症，上海为30%钙随年龄在体内变化情况：我国居民钙营养状况：1992年全国营养调查：n n全国人均钙摄入405.2mg/d，为推荐供给量的49.2%；n n广东居民人均钙摄入为387.5mg/d，约为推荐供给量的46.5%各年龄钙的需要量及缺乏状况人群人群 钙实际摄入量钙实际摄入量 钙推荐值钙推荐值 钙差值钙差值婴儿婴儿0-60-6月月300300mg300mg0mg300mg07-127-12月月300300mg400mg100mg400mg100儿童儿童1-31-3岁岁3006003003006003004-64-6岁岁4008004004008004007-107-10岁岁500800300500800300青春青春10-1310-13岁岁5001000500500100050014-1714-17岁岁500100050050010005001818岁岁-500800300-500800300老年老年50010005005001000500孕妇孕妇4-64-6月月600100040060010004007-97-9月月60012006006001200600乳母乳母60012006006001200600防碍钙吸收的因素：1、谷类中的植酸：植酸钙2、蔬菜中的草酸：草酸钙3、饱合脂肪酸：皂钙(100g菠菜含钙102mg，含草酸606mg)、饮料中过多的磷促进钙吸收的因素：1、维生素D 2、乳糖：则母乳和牛奶的钙易吸收 3、氨基酸 4、运动钙缺乏的原因：1、含钙丰富的奶及奶制品少2、主要来源于蔬菜的钙受草酸、植酸影响3、膳食高钠，增加尿钙排出4、膳食高动物蛋白，饱合脂肪多5、运动量减少6、含磷酸盐的饮料增多，加速钙排出如何增加钙的摄入：1、每天吃奶类、豆类及其制品 100g牛奶含钙100-130mg，石膏点的豆腐才含钙多2、多食虾皮、芝麻等3、补充钙制剂骨头汤的钙相当于牛奶的1/10，100ml 才10mg，补钙不实际。奶制品的分类：1、鲜奶：巴氏消毒法，4。C可保存3-5天2、高温灭菌奶：130。C灭菌且包装特殊，常温下可存放半年，蛋白质、脂肪及 钙含量同鲜奶，口感略差。以上两种均为全脂，100ml含脂肪3.0g 3、奶粉：全脂奶粉：100 g含脂肪约24g 脱脂奶粉：100g含脂肪约4-9g 1份奶粉+7份水=还原奶，相当于鲜奶4、酸奶：被乳酸菌或双歧杆菌发酵的鲜奶或还原奶，呈粘稠状或凝固状。对喝牛奶过敏的人可从少量开始。5、含奶饮料：不算奶，多数只含1/3的奶，靠苹果酸及柠檬酸调味钙剂的补充：*适用人群：所有饮食无法达到摄入量的人*常见的市售钙剂：碳酸钙，柠檬酸钙等以碳酸钙含钙量最高，为40%，便宜，副作用少*各种市售钙剂，活性钙、离子钙、分子钙及中药补钙剂在吸收利用上均未显示比离子钙优越。生理功能生理功能 ：、激活多种酶的活性：参与余种酶促反应。、镁有利胆、中和胃酸、导泻、解痉的作用；3、可直接影响甲状旁腺激素的分泌，缺镁则激素增多，骨溶解增多。4、对神经肌肉的作用：v调节神经肌肉兴奋性，镁耗竭可引起脑血管痉挛。v安定神经，稳定情绪，协助睡眠；v抗忧郁，抗紧张。5、对骨骼的作用：v 镁是骨细胞结构和功能必需的元素，镁是骨细胞结构和功能必需的元素，v镁帮人体吸收和利用钙，相辅相成，巩固骨骼镁帮人体吸收和利用钙，相辅相成，巩固骨骼6 6、防防钙钙沉沉积积在在组组织织和和血血管管中中，可可减减少少肝肝、胆胆、肾结石的生成，防软组织钙化。肾结石的生成，防软组织钙化。7 7、促进细胞对钙的吸收，增强免疫力、促进细胞对钙的吸收，增强免疫力镁缺乏症：1 1、缺镁引起心血管疾病：、缺镁引起心血管疾病：缺镁引起高血脂、高血压；缺镁引起高血脂、高血压；低镁引起房颤、早搏；低镁引起房颤、早搏；缺镁引起动脉粥样硬化。缺镁引起动脉粥样硬化。2 2、缺镁引起骨质疏松、缺镁引起骨质疏松3 3、缺镁促进糖尿病、缺镁促进糖尿病4 4、缺镁引起青春期女孩子经前期忧郁症、缺镁引起青春期女孩子经前期忧郁症镁的膳食参考摄入量：n n成人350mg/d(钙为800mg/d)n n有报道241-826 mg/d镁摄入不影响钙平衡n n叶绿素富含镁，坚果中镁多n n精制食品含量很低有关肾结石：n n大部分结石成分是草酸盐、磷酸盐或尿酸盐。n n一般人都以为结石与饮食中钙太多有关n n其实，结石因饮食缺乏足够的B群（尤B6 6)、镁及蛋白质三种营养素所致。纽崔莱钙镁片：n n钙216.7mg；镁108.3mg;n n锌3.3mg；锰 0.8mg 铜0.7mg n n紫花苜蓿浓缩素：*除完整的植物因子外，*还有-胡萝卜素、VA、VB、VC、VE *另有十种矿物质。单一补钙或锌的产品易合成、成本低如硫酸锌、葡萄糖酸锌等但纽崔莱高科技，才能多配方，且令它们之间不互相作用。*70%：血红蛋白、肌 红蛋白、铁酶等 *30%：铁蛋白、含铁 血黄素存于肝、脾和骨髓缺铁性贫血发病率：年龄正常血红蛋白低值贫血发病率6月-2岁110g/L30-40%学龄前儿童110-12030青春期12020-30孕妇11040生理功能生理功能 ：n n血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、呼吸酶 的成分，参与体内氧与二氧化碳的转运、交换;n n铁还可促进胡萝卜素转化成维生素、n n参与嘌呤和胶原的合成、n n脂类的转运以及药物在肝脏的解毒等。n n参与抗体的产生、铁缺乏症第一阶段为铁减少期：第一阶段为铁减少期：储存铁耗竭，血清铁蛋白减少储存铁耗竭，血清铁蛋白减少第二阶段为缺铁性红细胞生成期：第二阶段为缺铁性红细胞生成期：血清铁减少，运铁蛋白饱合度血清铁减少，运铁蛋白饱合度 下降下降第三阶段为缺铁性贫血期：第三阶段为缺铁性贫血期：血红蛋白浓度及红细胞压积下降血红蛋白浓度及红细胞压积下降缺铁性贫血的症状：工作效率低，学习能力下降 冷漠呆板 儿童易烦躁 抗感染能力下降 虚弱、易疲劳、苍白、心慌、气短、头晕、眼花、疲惫不堪等吸收：n n 食物：动物的血红素铁，易吸收 植物的非血红素铁，不易吸收影响非血红素铁吸收的因素：1、抑制因素：植酸、草酸、鞣酸、磷酸2、促进因素：VC、氨基酸、动物肉类建议供给量：年龄AI(mg)UL1岁-123011岁-男16女185014岁-男20女255018岁-男15女205050岁-1550孕中期、乳母2560孕晚期3560食物来源：n n动物肝胆、动物全血、禽畜肉类、鱼类n n吸收率：大米1%，面粉5%，鱼11%，全血25%，肉、肝22%，蛋3%牛奶是贫铁食物纽崔莱铁质叶酸片：富马酸亚铁、葡萄酸亚铁纽崔莱儿童铁质片：富马酸亚铁补充铁要看是否亚铁，但其易氧化，不易保存，但纽崔莱高科技保存了亚铁n n1、酶的组成成分或激活剂：锌是人体许多重要酶的组成成分，目前已知含锌酶近种。n n2、促进食欲：锌参与构成味觉素，影响味觉与食欲。生理功能生理功能 ：3、调节细胞分化和基因表达：锌广泛参与核酸与蛋白质代谢，对细胞分化和复制等生命基本过程产生影响。锌对胎儿的生长发育也非常重要。4、锌是促进性器官发育、维持性功能正常所必需的。5、维持生物膜的结构和功能6、参与免疫功能 锌是保证免疫系统完整性所必需的微量元素。n n7、促进维生素代谢 参与肝脏中维生素动员，维持血浆维生素浓度的恒定，对维持皮肤健康也是必需的。锌缺乏表现锌缺乏表现：n n生长期儿童发育迟缓、生长期儿童发育迟缓、n n食欲不振、味觉迟钝甚至丧失、食欲不振、味觉迟钝甚至丧失、n n皮肤创伤不易愈合、易感染等。皮肤创伤不易愈合、易感染等。n n青少年表现为性成熟延迟、第二性征青少年表现为性成熟延迟、第二性征发育障碍。发育障碍。n n成所男性则表现为性功能减退、精子成所男性则表现为性功能减退、精子产生过少等。产生过少等。吸收：n n干扰吸收的因素：植酸、纤维素、n n锌与铁相反，体内储备不易动员，因此应注意外源性补充，易缺乏，补后3个月会出效果。锌建议供给量：年龄RNI(mg)UL1岁-9234岁-12237岁-13.52811岁-男18女15373514岁-男19女15.5423518岁-男15女11.5453750岁-11.537锌的食物来源：*牡蛎、贝类、肝*纽崔莱儿童多宝片*纽崔莱钙镁片（3.3mg/片）香港政府建议孕妇一年不要吃超过12kg 海鱼，因汞超标。海洋生物链毒素累积具有浓缩能力：藻类大鱼，可相差100万倍。n n1、酶的组成成分：铜是体内许多酶的组成成分，如铜蓝蛋白、过氧化物歧化酶等。生理功能生理功能 ：n n2、参与铁代谢和红细胞生成：铜蓝蛋白催化Fe2氧化化为Fe，铜缺乏时，铁的吸收、转运与储存常减少。n n3、蛋白交联：弹性蛋白与胶原蛋白的交联。铜缺乏时，交联难于形成，影响胶原结构，导致骨骼、皮肤血管结构改变，骨骼脆性增加，血管张力减低，皮肤弹性减弱。n n4、超氧化物转化：铜是超氧化物歧化酶的成分。从而保护细胞免受超氧离子的毒害。铜缺乏的表现：n n皮肤毛发脱落、n n精神性运动障碍、n n血管张力减退、n n红细胞形成受抑、n n骨质疏松、n n小细胞低色素性贫血等。铜中毒n n急性铜中毒：小孩误服 饮用铜污染的水 食用铜制容器储放的食物n n慢性铜中毒：使用铜管作血透的病人 用硫酸铜作杀虫剂的葡萄 园工人n n建议摄入量：14岁-50岁2.0mg/天 （RNIs)n n可耐受最高摄入量：14岁-50岁8.0mg/天 （Uls)n n 纽崔莱钙镁片：含铜0.7mg/片膳食纤维指存在于植物体中、不能被人体消化吸收的部分。根据水溶性不同，分为可溶纤维和不溶性纤维。*1970年以前无“膳食纤维”一词，只有“粗纤维”，认为对人体不重要。可溶性纤维指可溶解于水，吸水膨胀，并能被大肠中微生物酵解的一类纤维，主要包括果胶、树胶、粘质及少数半纤维素。不溶性纤维既不溶于水，也不能被肠道微生物酵解，主要包括纤维素、半纤维素和木质素。一、改善肠道功能、有利于大便排出v 膳食纤维的吸水性使粪便变软，粪便体积增大。（不溶解的纤维增重最多，如麦麸）v 促进肠蠕动，缩短排便时间，增加排便频率，v 改善便秘及加快肠内有毒物质的排出。膳食纤维有防治多种疾病的作用，对人体健康有良好的防护效果：二、具有抗癌作用（直肠癌与结肠癌）v 纤维中的多糖组分被肠细菌酵解，发酵使肠内容物的PH值降低，代谢产物也发生变化，有益于减少毒素和致癌物的产生。v 肠蠕动加快、排便次数增多。中国预防医学科学院营养与卫生研究所与美国康奈尔大学在20世纪90年代初进行的一项合作科研项目表明：蔬菜与全谷类摄入量与大肠癌危险因素呈负相关，而精制谷类却无此作用三、可控制2型糖尿病 v 可溶性纤维可延缓小肠对糖的吸收，使血糖不致因进食而快速升高，因此也可减少体内胰岛素的释放。v 黏度可延缓胃排空时间。v 黏度可延缓淀粉在肠内的消化。美、英、加拿大等国的糖尿病学会一致推荐高复合碳水化合物、高纤维素和低脂肪膳食。因为这样可以：vv控制血糖vv 降低对胰岛素的需要量vv 增加机体对胰岛素的敏感度vv 有助于控制体重（2/3患者伴肥胖）实验证明胍尔胶、果胶有以上作用，但不溶性纤维素如纤维素、麦麸则无此作用。四、可降血浆胆固醇v 膳食纤维有吸附胆汁酸、脂肪的作用，可降低这些物质的吸收率，达到降血脂的目的。v 由于胰岛素可刺激肝脏合成胆固醇，所以胰岛素释放的减少可影响血浆胆固醇水平。v 可溶性纤维在大肠中被肠道细菌代谢分解产生的短链脂肪酸（如乙酸、丁酸、丙酸等）,可减弱肝脏中胆固醇的合成。人体实验证明，可溶性纤维素能降低人血浆胆固醇水平；动物实验证明，能降低动物血浆及肝脏的胆固醇水平。几乎都是低密度脂蛋白下降，而高密度脂蛋白降得很少或不降。胍尔胶、洋槐豆胶、果胶、羧甲基纤维素及富含可溶性纤维的食物：燕麦麸、大麦、荚豆和蔬菜，可降血浆胆固醇5%-10%甚至25%。*燕麦麸能使血胆固醇下降5%-15%*豆类也可降血胆固醇*车前子也可降低血胆固醇血胆固醇每下降1%，可减少心血管病发病的危险性达到2%n n实验证明：分离的不溶性纤维素很少能改变血浆胆固醇水平，如纤维素、木质素、玉米麸、和小麦麸，（但这类纤维素可以增加粪便量，加快排便）纽崔莱天然纤维素：专利配方n n柠檬纤维粉、针叶樱桃果肉粉、胡萝卜肉粉n n 燕麦麸、大豆麸、大麦麸、洋车前子种荚、微晶纤维素n n 胍尔胶、阿拉伯胶、蜂蜜以上10种纤维素均具有降血胆固醇、控制血糖的作用 膳食纤维建议摄入量：n n我国：30克/天n n如何保证：*不低于300克叶菜，200克其他蔬菜*2-3次全豆/周，每次50克*100克非精制面粉/天若不能保证，则随餐补充纽崔莱膳食纤维素片如何判断每天摄取纤维是否适量：n n标准粪便：标准粪便：1 1、不沉：呈漂浮态，柔软适中、不沉：呈漂浮态，柔软适中2 2、不断：成形且适当的含水量、不断：成形且适当的含水量3 3、不恶臭：、不恶臭：8-168-16小时排出，最多小时排出，最多2424小时小时4 4、不粗、不细、密度适中、不粗、不细、密度适中5 5、金黄色、土黄色：像剥了皮的香蕉、金黄色、土黄色：像剥了皮的香蕉哪些人需要补充膳食纤维：n n便秘的人便秘的人n n痔疮痔疮n n憩室症憩室症n n想减肥的人想减肥的人n n肠胃消化不良的人肠胃消化不良的人n n想改善肠胃功能想改善肠胃功能n n想预防心脏病想预防心脏病n n想预防动脉硬化想预防动脉硬化n n心血管疾病心血管疾病n n高血压高血压n n想预防糖尿病想预防糖尿病n n想预防胆结石想预防胆结石n n想预防大肠癌、结肠想预防大肠癌、结肠癌癌n n想平衡肠内酸碱值想平衡肠内酸碱值n n想增多肠内有益菌群想增多肠内有益菌群纽崔莱目前上市所有产品中可以宣传疗效的产品之一降血脂脂肪分类（按结构）n n脂肪酸饱合脂肪酸不饱合脂肪酸单不饱合脂肪酸多不饱合脂肪酸多不饱合脂肪酸亚麻酸亚油酸（-6）-3DHAEPA-亚麻酸 成分：n DHA脑黄金n EPA血管清道夫n-亚麻酸：可转化成 少量的DHA、EPA 深海鱼油的作用一、预防心血管病 1、血管清道夫-EPA：可生成HDL，VC可促进生成这一过程。n n血浆脂蛋白分四类：*高密度脂蛋白(HDL):可阻止胆固醇沉积于动脉壁和其它组织中。*低密度脂蛋白（LDL)；将胆固醇运到动脉壁导致动脉粥样硬化。*极低密度脂蛋白（VLDL）：将胆固醇运到微循环*乳糜微粒2、防血液粘稠、凝结：同VE一起合成副前列腺素，防凝血，而前列腺素可促凝血。3、促进微循环：DHA令红细胞柔软，易变形，容易通过微血管。配合VE最好。二、促进眼睛健康：n n DHA令眼睛柔软，弹性好，伸缩力强，不易老化。n n 眼内光感受器需要DHA*人体储存 DHA最多是在眼睛三、舒缓关节炎：尤其是类风湿性关节炎缺钙及精神紧张者易患，是免疫细胞攻打自已关节。补充DHA，则免疫调控因子增多，使免疫信号的准确性提高。（信号的发送需钙参与）VC可抗组织胺，而鱼油比VC更针对慢性关节炎的组织胺。鱼油+VC+钙类风湿性关节炎四、活化脑细胞：脑黄金DHAn n 令神经突触增多，接触更灵活，n n 神经传导速度加快 五、促进皮肤健康：DHA增进微循环六、预防不育：DHA可促进精子活力n n自由基最易氧化多不饱合脂肪酸，含多不饱合脂肪酸多的天然食物中VE也多。n n 鱼油若没有VE保护，则极易氧化变成致癌物。纽崔莱深海鲑鱼油含VE20mg/粒n n鱼油品牌多，不加VE者，属食品，不受药品管制。n n 香港调查：*便宜者，90%为大豆油*比纽崔莱贵者，内含毒素*纽崔莱鱼油是最好的n-3由寒冷地区的水生植物合成，以这些食物为生的鱼类组织中含有大量的-3，如鲑鱼和鲱鱼n n摄入量：n n1991年加拿大第一个提出-3和-6膳食摄入量*除4个月的婴儿需要量最高外，*其他年龄组每人每日-3为0.5-1.8g -6为3-11g*且-6：-3为6：1n n我国目前无标准n n 纽崔莱鱼油含-3 0.3g/粒 愿深海的鲑鱼愿深海的鲑鱼保你一生血流顺畅保你一生血流顺畅n n我国古代、古埃及用动物肝脏治疗夜盲症VA缺乏症n n 1914年McCollim和Davis从动物油和鱼油中分离到维持动物正常生长所必需的脂溶性因子，并命名为脂溶性A,以后被命名为维生素 A 历 史 n n1919年Steenbock发现脂肪和植物油中色素具有脂溶性因子的作用，后来发现为维生素A原，即-胡萝卜素的先导。n n 1930年VA的结构式得到阐明n n 1930年也发现了-胡萝卜素形成VA的生物转化过程VA的两种类型 VA1：视黄醇-海产鱼肝油中 前VA(VA原)：胡萝卜素 *、隐黄质四种 *-胡萝卜素活性最高，占2/3 VA2：脱氢视黄醇-淡水鱼中 *VA2活性仅为VA1的40 n n维生素A A家族包括所有具有视黄醇生物学活性的天然化合物。n n自然界有600种类胡萝卜素n n 50种能转化为VAVA影响消化吸收的因素 食物中的脂肪 *煮食胡萝卜吸收量20-30 *油炒食胡萝卜吸收量60-70 与胆汁酸、脂肪一起消化、吸收 最后到肝脏贮存，以VA入血 影响消化吸收的因素 食物中蛋白质 *在肝脏以及目的脏器内 维生素与搬运蛋白质结合后才被搬运 食物中的维生素E *VE的抗氧化作用防止-胡萝卜素的氧化 性 质 无色或淡黄色脂溶性物质无色或淡黄色脂溶性物质 *VAVA：不溶于水不溶于水 在空气中和日光下易氧化破坏，食物色素越深在空气中和日光下易氧化破坏，食物色素越深,前前VAVA含量越高含量越高 *-胡萝卜素：深黄色脂溶性 度量制 1 1国际单位国际单位(IU)IU)=0.3 =0.3微克视黄醇微克视黄醇 =0.6 =0.6微克微克-胡萝卜素胡萝卜素 1维生素A当量 =1微克视黄醇 =6微克-胡萝卜素 =10IU-胡萝卜素 主要生理功能（一）VAVA促进眼部组织健康促进眼部组织健康 保护视力保护视力 *暗光下：暗光下：视网膜杆细胞含视紫红质视网膜杆细胞含视紫红质*亮光下：视网膜椎细胞含视紫蓝质主要生理功能(二)维持正常生长，骨骼发育，维持正常生长，骨骼发育，维持皮肤健康维持皮肤健康 *促进生长和骨骼发育促进生长和骨骼发育 *助人体细胞增殖生长，助人体细胞增殖生长，如骨骼细胞如骨骼细胞 *促进蛋白质生物合成促进蛋白质生物合成 和骨骼细胞分化和骨骼细胞分化 主要生理功能（三）维持粘膜组织健康 *粘膜组织：分泌器官的粘膜：如喉咙、鼻窦、中耳、肺、肾、膀胱、生殖器官等 *青春痘：4个月，每天10万单位 *皮肤干燥，有棘皮小突起，白头黑头有时肘部，膝盖、上臂内主要生理功能（四）牙齿发育 *缺V