等级考试临床助理医师同步测试题与答案二.docx

等级考试临床助理医师同步测试题与答案二单选题1、颈动脉窦灌注压升高时诱发降压反射的起因是A收缩压B舒张压C脉压D平均动脉压E中心静脉压单选题2、大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是A动静脉瘘B单纯性下肢静脉曲张C血栓性浅静脉炎D血栓闭塞性脉管炎E下肢深静脉血栓形成单选题3、纤维蛋白性心包炎的典型体征是A心包叩击音BEwart征C心包摩擦音D心浊音界扩大E青紫单选题4、能正反馈激活自身分泌的胃液成分是A迷走迷走反射B机械扩张刺激C促胃液素D胃内压增高E肠-胃反射单选题5、不属于肺结核一线治疗药物的是A吡嗪酰胺B利福平C链霉素D异烟肼E左氧氟沙星单选题6、不属于肺结核一线治疗药物的是A左舌叶B左下叶C双上肺尖D右下叶E右中叶单选题7、男 ，77 岁。 饮酒后呕咖啡物1次，量约150ml, 3 个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体：P80次分，BP128/ 68mmHg, 意识清楚，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是A胃镜B腹部 X 线平片C腹部 B 超D腹部 CTE肿瘤标志物单选题8、一般不会出现蜘蛛痣的部位是A肝细胞气球样变B桥接坏死C肝细胞碎片状坏死D肝细胞脂肪样变E假小叶形成单选题9、单纯左心衰竭的典型体征A下肢水肿B夜间阵发性呼吸困难C眼睑水肿D颈静脉怒张E活动后胸痛单选题10、男性，29 岁。胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为A局部应用抗生素B消除病灶，消灭死腔C肢体制动，抗生素治疗D闭合伤口，放置引流E穿刺抽液，药物注入单选题11、提示存在腹水的体征是A清蛋白B丙氨酰氨基转移酶C乳酸脱氢酶D谷氨酰转肽酶E碱性磷酸酶单选题12、肺癌普查首选的检查方法是AB超B胸部 CTC支气管镜D胸部X线E肿瘤标志物检测单选题13、肾综合征出血热的临床分期不包括A急性黄疸型肝炎B肾综合征出血热C钩端螺旋体病D流行乙型脑炎E疟疾单选题14、女，3 5 岁，被汽车撞到腹部。查体：P90 次分，BP 120/80mmHg,全腹肌紧张，压痛伴反跳痛，肠鸣音消失。该患者最可能损伤的器官是A肝脏B胰腺C脾脏D小肠E肾脏单选题15、急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，最可能的原因是A血尿消失即可B血压正常即可C水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失D血沉正常E阿迪计数单选题16、新生儿期苯丙酮尿症的筛查宜选AGuthrie 细菌生长抑素试验B尿有机酸分析C血氨基酸分析D尿三氯化铁试验E尿氨基酸分析单选题17、属于第二级预防措施的是A孕期妇女补充叶酸BCOPD 患者的康复护理指导C糖尿病患者的筛检D乳腺癌的筛检E高血压患者的早期诊断单选题18、成人细胞外液占体重的百分比是A35%B 30%C 40%D 20%E 25%单选题19、门静脉血流受阻后，首先出现的是A胃底B肛管C食管D下肢E肛周单选题20、肛周有暗紫色长圆形肿物，质硬、压痛明显A左侧卧位B膝胸位C截石位D蹲位E弯腰前俯位-1-答案：D舒张压加 1/ 3 脉压称为平均动脉压。2-答案：B根据患者病史，临床症状和体征，推断患者为单纯性下肢静脉曲张。3-答案：C纤维蛋白性心包炎的典型体征是心包摩擦音。4-答案：E肠-胃反射：在十二指肠壁存在多种感受器，酸、脂肪、渗透压及机械扩张都可刺激这些感受器，反射性抑制胃运动，引起胃排空减慢，这个反射即为肠-胃反射。5-答案：E肺结核一线冶疗药物有：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。6-答案：C浸润性肺结核的好发部位一般是肺尖。7-答案：A饮酒后呕血为应激性胃炎，急性胃黏膜病变，首选胃镜检查。8-答案：E肝硬化的病理改变。假小叶形成是肝硬化最有意义的病理组织学特点。9-答案：B呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状；阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现，病人常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽频繁，出现严重的呼吸困难。严重时可发展成肺水肿，咯大量泡沫状血痰，两肺满布湿啰音，血压可下降，甚至休克。咳嗽、咯血、疲乏无力、失眠、心悸等是左心衰竭的常见症状。除原有心脏病体征外，心尖区可有舒张期奔马律，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，两肺底部可听到散在湿性啰音， 重症者两肺满布湿啰音并伴有哮鸣音，常出现交替脉。10-答案：B考虑为慢性骨髓炎。有窦道和死骨时除药物治疗外，应手术根治，彻底清除病灶。11-答案：A反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶及疑血酶原时间和活动度等。12-答案：D肺癌普查首选 X 线检查。13-答案：B肾综合征出血热( HFRS) 是由 HFRS 病毒引起，由鼠类等传播的自然疫源性急性病毒性传染病。症状体征：病史：有无高热、头痛、腰痛、眼眶痛（即“三痛”)、烦渴、恶心、呕吐及神志迟钝等症状，有无典型的五期过程，（即发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期）。体检：应注意血压，有无面、颈、上胸潮红（即“三红”）、酒醉面貌，有无球结膜红、咽红、舌红、眼睑及球结膜水肿，有无腋下、上腭、结膜及躯干小出血点、休克和意识障碍现象。14-答案：D小肠损伤早期症状：肠破裂、穿孔时，肠内容物外溢，腹膜受消化液的刺激，患者可表现为剧烈的腹痛，伴有恶心、呕吐。晚期症状：小肠损伤可合并有腹内实质脏器破裂，造成出血及休克，也可合并多器官和组织损伤。相关症状：面色苍白、腹膜刺激征、腹部压痛。15-答案：D小儿急性肾炎需卧床休息2- 3 周，直到水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失，可下床做轻微活动。小儿急性肾炎尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。血沉正常可上学，应避免重体力活动。16-答案：AGuthrie 细菌抑制试验用于新生儿苯丙酮尿症筛查，测定新生儿血中苯丙氨酸的含量。尿三氯化铁试验用于较大儿童的初筛检查。17-答案：B第一级预防亦称病因预防，在疾病发生之前，针对影响健康的影响因素采取措施，以增进健康，防止或减少疾病发生（病因明确的疾病都应强调笫一级预防，如传染病、职业病）。第二级预防亦称临床前期预防，在疾病发生的早期，落实”三早”（早发现、早诊断、早治疗）措施，以逆转、停止或延缓病变的发展，有效地改变疾病的预后。第三级预防亦称临床预防，主要是对已患某病的患者进行及时、有效的治疗，防伤残、促康复、预防并发症。18-答案：D细胞内液：男性约占体重的40%， 女性约占35% ; 细胞外液：男性、女性均占体重的20 %。19-答案：D门静脉高压是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。表现为门—体静脉间交通支开放，大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环，从而出现腹壁和食管静脉扩张；脾脏肿大和脾功能亢进；肝功能失代偿和腹水等。20-答案：D蹲位常用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。