等级考试临床助理医师同步测试题与答案一.docx

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等级考试临床助理医师同步测试题与答案一单选题 1、青年病人的心理活动特征是 A记忆力减退明显 B情绪不稳定 C不善于表达病情 D容易哭 E分离焦虑单选题 2、男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是 A靶向冶疗 B放疗 C化疗 D放疗＋手术 E手术单选题 3、男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是 A靶向冶疗 B放疗 C化疗 D放疗＋手术 E手术单选题 4、氯丙嗪的临床应用是 A地西泮 B异丙嗪 C苯妥英钠 D氯丙嗪 E乙琥胺单选题 5、男，71 岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT 未见异常。最可能的诊断是 A溶栓治疗 B积极降压 C抗血小板聚集 D止血治疗 E加强脱水单选题 6、女性，孕36周，先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高。子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为 A纠正休克为主，死胎不急于引产 B立即扩张宫口、破膜，缩宫素引产 C纠正休克同时尽快剖宫产 D立即人工破膜，等待自然分娩 E静脉滴注缩宫素引产单选题 7、女孩，16 岁。3 天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐，来诊当日家长发现眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查： ALT860U/L，TBill 20µmol/ L。本病的病理特点不包括 A亚大块坏死 B点状坏死 C碎片状坏死 D大块坏死 E桥接坏死单选题 8、成人细胞外液占体重的百分比是 A纤维蛋白原 Bα1-球蛋白 Cα2-球蛋白 D清（白）蛋白 Eγ-球蛋白单选题 9、提示存在腹水的体征是 A全血 B新鲜冰冻血浆 C普通冰冻血浆 D低分子右旋糖酐 E白蛋白单选题 10、目前慢性心力衰竭的最常见病因是 A电解质紊乱 B心律失常 C脑梗死 D肝硬化 E肺部感染单选题 11、关于子宫峡部解剖学特点，正确的是 A始于妊娠期4-6 周，37-38周达高峰 B始于妊娠期1-2周，27-29周达高峰 C始于妊娠期16-18周，34-36周达高峰 D始于妊娠期10-12周，30- 32周达高峰 E始于妊娠期6-8周，32-34周达高峰单选题 12、不属于肺结核一线治疗药物的是 A左舌叶 B左下叶 C双上肺尖 D右下叶 E右中叶单选题 13、婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括 A1/ 4 张含钠液 B1 / 3 张含钠液 C1/ 2 张含钠液 D2/ 3 张含钠液 E等张含钠液单选题 14、男，建筑工人。从脚手架跌下伤及会阴部。3 小时后不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多局限在 A腹腔 B会阴及阴囊 C膀胱周围 D前列腺周围 E耻骨后间隙单选题 15、关于子宫峡部解剖学特点，正确的是 A始于妊娠期4-6 周，37-38周达高峰 B始于妊娠期1-2周，27-29周达高峰 C始于妊娠期16-18周，34-36周达高峰 D始于妊娠期10-12周，30- 32周达高峰 E始于妊娠期6-8周，32-34周达高峰单选题 16、女，60 岁。清晨在家中被发现昏迷，急诊入院。查体：昏迷，皮肤潮红，口唇樱桃红色，双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是 A一氧化碳中毒 B安眠药中毒 C有机磷农药中毒 D乙醇中毒 E阿托品中毒单选题 17、男性，29 岁。胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为 A局部应用抗生素 B消除病灶，消灭死腔 C肢体制动，抗生素治疗 D闭合伤口，放置引流 E穿刺抽液，药物注入单选题 18、诊断胎儿窘迫的可靠依据是 A宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复 B胎儿头皮血 pH 7. 28 C胎心监护出现多次变异减速 D胎动时胎心率170次／分 E胎心监护出现频发晚期减速单选题 19、磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是 A可参与体内的氧化还原反应 B促进肠内铁的吸收 C保待谷胱甘肽为氧化型 D参与某些物质的羟化反应 E具有解毒功能单选题 20、以下不属于张力性气胸临床表现的是 A胸廓畸形 B肺炎 C气胸 D肺气肿 E胸膜肥厚 ----------------------------------------- 1-答案：B 青年病人的心理活动特征是  情绪不稳定 2-答案：C 小细胞肺癌较早阶段就已发生转移，手术很难冶愈，以化疗为主。 3-答案：C 小细胞肺癌较早阶段就已发生转移，手术很难冶愈，以化疗为主。 4-答案：D 氯丙嗪临床应用：抗精神病，具有强大的止吐作用，治疗顽固性呃逆；与哌替啶、异丙嗪合用组成冬眠合剂。 5-答案：C 患者活动中发病，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，头颅CT 未见异常。最可能的诊断是脑血栓形成。脑血栓形成溶栓的指征是6小时以内，超过6小时溶栓已失去意义，此时应该积极抗血小板治疗。 6-答案：C 有高血压病史，腹痛，阴道流血考虑可能为胎盘早剥。因出血量大，应迅速补充血容量纠正休克并及时终止妊娠。初产妇且宫口未开大应行剖宫产。 7-答案：B 急性肝炎指的是在多种致病因素侵害肝脏，使肝细胞受到破坏，肝脏的功能受损，继而引起人体出现一系列不适的症状，这些损害病程不超过半年。急性普通型肝炎，肝细胞广泛变性，点状坏死愈后较好。 8-答案：D 血浆胶体渗透压主要来自白蛋白，若白蛋白明显减少，即使球蛋白增加而保持血浆蛋白总含量基本不变，血浆胶体渗透压也将明显降低。 9-答案：E 患者为肝硬化失代偿期，白蛋白降低，为治疗低蛋白血症首选的血液制品是白蛋白。 10-答案：A 电解质紊乱为长期服用利尿剂最常见的并发症。 11-答案：E 妊娠6- 8 周血容量开始增加，至妊娠32- 34周达高峰，增加40%-45%, 平均增加约1450ml, 维持此水平直至分娩。 12-答案：C 浸润性肺结核的好发部位一般是肺尖。 13-答案：D 眼窝凹陷，皮肤弹性差为中度脱水，钠125mmol/ L为低渗性。低渗性脱水用2/ 3张，高渗性脱水用 1 / 3 张，等渗用 1/ 2 张。 14-答案：B 骑跨受伤部位多位于球部尿道，少数可伤及球膜部尿道。因球部尿道位于耻骨联合下方比较固定，会阴部骑跨于硬物上，球部尿道被压榨于硬物与耻骨联合之间，因而易于致伤。会阴浅筋膜完整，尿外渗将积聚在阴囊。 15-答案：E 妊娠6- 8 周血容量开始增加，至妊娠32- 34周达高峰，增加40%-45%, 平均增加约1450ml, 维持此水平直至分娩。 16-答案：A 患者面色呈樱桃红色，瞳孔散大，最可能是发生了一氧化碳中毒。 17-答案：B 考虑为慢性骨髓炎。有窦道和死骨时除药物治疗外，应手术根治，彻底清除病灶。 18-答案：E 急性胎儿窘迫的主要表现及诊断为：（1）胎心率异常；或晚期减速；（2）胎动异常；（3）酸中毒。 19-答案：C 谷胱甘肽是由谷氨酸、胱氨酸和甘氨酸组成的短肽，在体内有氧化还原作用。它有两种存在形式，即氧化型和还原型，还原型对保证细胞膜的完整性起重要作用。维生素 C 是一种强抗氧化剂，其本身被氧化，而使氧化型谷胱甘肽还原为还原型谷胱甘肽，从而发挥抗氧化作用。 20-答案：C 气胸患者体格检查气管多移向健侧，胸部有积气体征，患侧胸部隆起，呼吸运动和语颤减弱，叩诊呈过度回响或鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。右侧气胸可使肝浊音界下降。

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