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1、等级考试临床助理医师同步测试题与答案一 单选题 1、青年病人的心理活动特征是 A记忆力减退明显 B情绪不稳定 C不善于表达病情 D容易哭 E分离焦虑 单选题 2、男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是 A靶向冶疗 B放疗 C化疗 D放疗＋手术 E手术 单选题 3、男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是 A靶向冶疗 B放疗 C化疗
2、 D放疗＋手术 E手术 单选题 4、氯丙嗪的临床应用是 A地西泮 B异丙嗪 C苯妥英钠 D氯丙嗪 E乙琥胺 单选题 5、男，71 岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT 未见异常。最可能的诊断是 A溶栓治疗 B积极降压 C抗血小板聚集 D止血治疗 E加强脱水 单选题 6、女性，孕36周，先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高。子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为 A纠正休克为主，死胎不
3、急于引产 B立即扩张宫口、破膜，缩宫素引产 C纠正休克同时尽快剖宫产 D立即人工破膜，等待自然分娩 E静脉滴注缩宫素引产 单选题 7、女孩，16 岁。3 天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐，来诊当日家长发现眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查： ALT860U/L，TBill 20µmol/ L。本病的病理特点不包括 A亚大块坏死 B点状坏死 C碎片状坏死 D大块坏死 E桥接坏死 单选题 8、成人细胞外液占体重的百分比是 A纤维蛋白原 Bα1-球蛋白 Cα2-球蛋白 D清（白）蛋白 Eγ-球蛋白 单选题 9、提示存在腹水的体征是
4、 A全血 B新鲜冰冻血浆 C普通冰冻血浆 D低分子右旋糖酐 E白蛋白 单选题 10、目前慢性心力衰竭的最常见病因是 A电解质紊乱 B心律失常 C脑梗死 D肝硬化 E肺部感染 单选题 11、关于子宫峡部解剖学特点，正确的是 A始于妊娠期4-6 周，37-38周达高峰 B始于妊娠期1-2周，27-29周达高峰 C始于妊娠期16-18周，34-36周达高峰 D始于妊娠期10-12周，30- 32周达高峰 E始于妊娠期6-8周，32-34周达高峰 单选题 12、不属于肺结核一线治疗药物的是 A左舌叶 B左下叶 C双上肺尖 D右下叶
5、 E右中叶 单选题 13、婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括 A1/ 4 张含钠液 B1 / 3 张含钠液 C1/ 2 张含钠液 D2/ 3 张含钠液 E等张含钠液 单选题 14、男，建筑工人。从脚手架跌下伤及会阴部。3 小时后不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多局限在 A腹腔 B会阴及阴囊 C膀胱周围 D前列腺周围 E耻骨后间隙 单选题 15、关于子宫峡部解剖学特点，正确的是 A始于妊娠期4-6 周，37-38周达高峰 B始于妊娠期1-2周，27-29周达高峰 C始于妊娠期16-18周，34-36周达高峰 D始于妊娠期10-12
6、周，30- 32周达高峰 E始于妊娠期6-8周，32-34周达高峰 单选题 16、女，60 岁。清晨在家中被发现昏迷，急诊入院。查体：昏迷，皮肤潮红，口唇樱桃红色，双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是 A一氧化碳中毒 B安眠药中毒 C有机磷农药中毒 D乙醇中毒 E阿托品中毒 单选题 17、男性，29 岁。胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为 A局部应用抗生素 B消除病灶，消灭死腔 C肢体制动，抗生素治疗 D闭合伤口，放置引流 E穿刺抽液，药物注入 单选题 18、诊断胎儿窘迫的可靠依据是 A
7、宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复 B胎儿头皮血 pH 7. 28 C胎心监护出现多次变异减速 D胎动时胎心率170次／分 E胎心监护出现频发晚期减速 单选题 19、磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是 A可参与体内的氧化还原反应 B促进肠内铁的吸收 C保待谷胱甘肽为氧化型 D参与某些物质的羟化反应 E具有解毒功能 单选题 20、以下不属于张力性气胸临床表现的是 A胸廓畸形 B肺炎 C气胸 D肺气肿 E胸膜肥厚 ----------------------------------------- 1-答案：B 青年病人的心理活动特征是 &n
8、bsp;情绪不稳定 2-答案：C 小细胞肺癌较早阶段就已发生转移，手术很难冶愈，以化疗为主。 3-答案：C 小细胞肺癌较早阶段就已发生转移，手术很难冶愈，以化疗为主。 4-答案：D 氯丙嗪临床应用：抗精神病，具有强大的止吐作用，治疗顽固性呃逆；与哌替啶、异丙嗪合用组成冬眠合剂。 5-答案：C 患者活动中发病，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，头颅CT 未见异常。最可能的诊断是脑血栓形成。脑血栓形成溶栓的指征是6小时以内，超过6小时溶栓已失去意义，此时应该积极抗血小板治疗。 6-答案：C 有高血压病史，腹痛，阴道流血考虑可能为胎盘早剥。因出血量大，应迅速补充血
9、容 量纠正休克并及时终止妊娠。初产妇且宫口未开大应行剖宫产。 7-答案：B 急性肝炎指的是在多种致病因素侵害肝脏，使肝细胞受到破坏，肝脏的功能受损，继而引起人体出现一系列不适的症状，这些损害病程不超过半年。急性普通型肝炎，肝细胞广泛变性，点状坏死愈后较好。 8-答案：D 血浆胶体渗透压主要来自白蛋白，若白蛋白明显减少，即使球蛋白增加而保持血浆蛋白总含量基本不变，血浆胶体渗透压也将明显降低。 9-答案：E 患者为肝硬化失代偿期，白蛋白降低，为治疗低蛋白血症首选的血液制品是白蛋白。 10-答案：A 电解质紊乱为长期服用利尿剂最常见的并发症。 11-答案：E
10、妊娠6- 8 周血容量开始增加，至妊娠32- 34周达高峰 ，增加40%-45%, 平均增加约1450ml, 维持此水平直至分娩。 12-答案：C 浸润性肺结核的好发部位一般是肺尖。 13-答案：D 眼窝凹陷，皮肤弹性差为中度脱水，钠125mmol/ L为低渗性。低渗性脱水用2/ 3张，高渗性脱水用 1 / 3 张，等渗用 1/ 2 张。 14-答案：B 骑跨受伤部位多位于球部尿道，少数可伤及球膜部尿道。因球部尿道位于耻骨联合下方比较固定，会阴部骑跨于硬物上，球部尿道被压榨于硬物与耻骨联合之间， 因而易于致伤。会阴浅筋膜完整，尿外渗将积聚在阴囊。 15-答案：E
11、 妊娠6- 8 周血容量开始增加，至妊娠32- 34周达高峰 ，增加40%-45%, 平均增加约1450ml, 维持此水平直至分娩。 16-答案：A 患者面色呈樱桃红色，瞳孔散大，最可能是发生了一氧化碳中毒。 17-答案：B 考虑为慢性骨髓炎。有窦道和死骨时除药物治疗外，应手术根治，彻底清除病灶。 18-答案：E 急性胎儿窘迫的主要表现及诊断为：（1）胎心率异常；或晚期减速；（2）胎动异常；（3）酸中毒。 19-答案：C 谷胱甘肽是由谷氨酸、胱氨酸和甘氨酸组成的短肽，在体内有氧化还原作用。它有两种存在形式，即氧化型和还原型，还原型对保证细胞膜的完整性起重要作用。维生素 C 是一种强抗氧化剂，其本身被氧化，而使氧化型谷胱甘肽还原为还原型谷胱甘肽，从而发挥抗氧化作用。 20-答案：C 气胸患者体格检查气管多移向健侧，胸部有积气体征，患侧胸部隆起，呼吸运动和语颤减弱，叩诊呈过度回响或鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。右侧气胸可使肝浊音界下降。
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