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中国科技期刊数据库 医药 153 关于儿科护理风险管理模式的运用效果分析 韩林芳 杭州市萧山区第一人民医院，浙江 杭州 311200 摘要：摘要：患儿属于一个很特别的群体，其表达能力有限，自我控制和保护观念相对较弱，各个方面的发展有待进一步完善，这样就会造成护理操作中出现各种争议问题，影响医院各项工作的顺利落实，给医患关系造成了不利影响，也给护理管理工作带来了较大的负面影响。护理风险管理主要是全面分析当前护理工作中存在的风险，了解其原因，并根据实际状况制定护理风险管理对策，从不同角度强化护理风险管理操作，进而降低护理风险的发生率，从根本上提升护理管理质量。根据医院儿科护理风险制定相应的护理对策，重点防范护理风险，降低护理风险的发生率。由此可见，护理风险管理在儿科护理工作中具有较为明显的运用价值，能有效降低护患风险，加快患儿的身体康复。关键词：关键词：儿科护理管理；护理风险管理；影响 中图分类号：中图分类号：R473 护理风险管理的主要目的就是提升护理质量，积极引入先进的护理观念和护理技术，把其运用到护理管理工作中。儿科疾病种类较多，护理人员的工作压力也较大，患儿年龄相对较小、表达能力较弱、认知能力也较弱、需要更加细致的陪护，护理操作也更加复杂繁琐，为此，我们应积极落实好护理风险管理工作，提升护理管理质量。1 护理风险管理模式的运用 1.1 护理风险管理前进行常规管理 护理人员需要定期监督护理工作的落实，及时发现护理风险并解决，还要定期开展护理考核工作。1.2 认真落实好护理风险管理工作 强化护理人员的培训力度 强化护理人员的法制教育工作。每隔一段时间开展一次法律法规的教育工作，激发工作人员对自身工作的职责感，把护理安全和护理质量放在工作的主要位置，确保护理安全工作的落实，还要增强护理人员的法制观念，让护理人员遵守法律规定，严格落实好护理工作。重点强化患者的基础知识和技能训练。可以每周开展一次专业知识的学习、开展一次基础知识的测试，积极学习新的医疗理念和技术，掌握更多的重症患儿的急救流程和专用的设备，进而提升护理人员的专业技能水平。重视护理人员交流能力的提升。需要强化护理人员和患儿的沟通能力培训，特别是对于刚入职的护理人员来说，应构建明确的语言沟通标准，经过案例教学强化和患儿、家属的沟通交流，发掘护理人员的工作热情，强化护理人员的工作安全观念。定期对护理人员进行理论知识和操作技能的培训。可以把护理人员进行科学分组，定期对护理人员开展实践演练，让护理人员更好地学习理论知识，在实践演练中提升自己的操作技能水平，从根本上提升护理人员的综合素养水平。特别是对于刚工作的护理人员，应强化其专业技能水平的训练力度。认真落实好职业道德教育工作。不断强化护理人员的服务观念，进一步规范护理人员的行为，让其保持正面的工作态度，提升护理人员的道德水准。1.3 构建科学合理的护理风险管理机制 全面分析护理风险事件。在护理风险管理操作中，我们应全面分析医院的危险因素，认真了解医院内部常见的危险因素，然后提出针对性的预防方法。针对护理人员开展护理风险教育。医院方面应定期对护理人员进行护理风险教育和培训工作，在护理人员实习操作中，鼓励护理人员参与医院儿童的护理危险处置方式，要求护理人员在正式入职前全面了解患者护理中可能出现的危险因素，了解所有的操作模式，增强患者的护理风险观念，从根本上防范护理风险事故的出现。强化护理工作的监控力度。针对患儿开展全面的护理监控工作，以便更好地了解护理人员在实践操作中出现的失误和存在的安全风险，针对护理人员开展积极正面的培训，还要及时处理护理操作中中国科技期刊数据库 医药 154 出现的错误，确保护理操作的规范合理化。强化护理风险的处理力度。根据医疗风险管理办法积极处理医疗事故，在处理操作流程视角方面进行分析，护理部门应和患儿家属进行沟通协调，如果无法统一其观念，就要根据国家相关法律规定进行处置。1.4 切实做好法律宣传工作 在全面开展护理风险管理工作的过程中，我们应鼓励护理人员学习一些法律知识，还要邀请专业人员到医院开展讲座，这样不仅能加强护理人员的法律观念，还能从法律视角尽可能降低医院内部的护理风险事件发生率，确保护理人员的临床护理操作安全性，尽可能降低护理操作中的安全隐患和不确定因素，强化药物管理和特殊药物的科学管理，进而提升临床护理工作的安全可靠性。1.5 认真做好护理记录工作 在具体的护理操作中，护理人员需要认真记录好护理操作中的各项工作，尽可能减少医患纠纷的发生率，每隔一段时间就要指导护理人员参加护理记录的书写培训工作，这样才能提升护理记录的规范性。1.6 严格遵守以人为本的管理准则 在护理模式和医学模式不断发展的背景下，护理服务的内在含义也出现了较大的改变，人在护理风险管理中起到了关键性作用，在护理风险管理操作中，不仅要重视患儿的疾病护理，还要关注患儿的心理护理。换句话说，不仅要关注科学精神的培养，还要重视人文精神的培养。护理风险管理主要是指人的管理，具体是指护理人员、患者、家属等的管理。针对护理人员提出更高的要求，生活中更加体贴，勇于承担相应职责。儿科患者大都是独生子女，家属对于医护人员提出了更高的要求，希望护理人员能更关注自己的孩子。特别是对于小儿头皮静脉穿刺提出了更高的要求，假如护理人员穿刺失败，就会造成患者家属的指责。儿科患者的病情变化较快，患儿的语言表达能力较弱、认知能力也较弱，病情的观察难度高于成人。儿科护理人员需要拥有较高的责任感，较高的护理技术和较强的观察能力，为此，护理人员面临着较大的压力，甚至一些护理人员明确表示不愿在儿科工作。护士长不仅要严格要求自己，给护理人员做好榜样，还要和护理人员进行沟通交流，在日常生活和工作中要更加重视、理解、关心护理人员，尽可能提升护理人员的福利待遇，及时表扬并鼓励表现良好的护理人员，提升护理人员的工作热情。在处理一些问题的过程中，护理人员应勇敢承担风险，应该在事后进行单独的批评教育，尽量保护护理人员的自尊。只有这样，才能让护理人员更好地投入到护理风险管理工作中，提升护理风险管理工作质量。构建良好的护患关系。在护理操作中，护理人员需要重视患者的管理，在管理操作中需要重视维护护患关系。儿科需要指派两名责任感较强、沟通能力较强、静脉穿刺技术较高的护理人员，让其在白天上班，主要是负责刚入院患儿的接诊治疗和护理工作，争取给家属留下好印象。针对住院的患儿来说，护理人员不仅要积极开展常规护理，还要借助一些机会和患儿玩耍，和患儿搞好关系，缓解患儿的陌生感和恐惧感。假如遇到患儿数量较多的情况，护理人员应积极开展弹性排班，确保护理工作质量，缓解紧张的护患关系，从而提升护理风险管理质量，让患儿享受到高质量的护理服务。1.7 儿科护理人员需要严格按照要求落实各项工作，做好榜样 护理人员需要拥有较高的品德和道德水平。只有拥有较高品德、道德水平的护理人员，才能获得更多人的信任和认可。儿科护理人员应严格按照要求落实工作，为其他人做好榜样，争取当其他人工作的楷模。护士长还要积极采用激励制度，充分激发护理人员的工作热情，让所有护理人员都能做好自己的工作。护理人员还要拥有丰富的专业知识、较高的专业技能、创新观念，儿科疾病种类较多，病情变化较快，护理人员应积极学习更多的知识、操作技巧，以及创新观念，提升护理人员的综合素养水平，提升护理人员的静脉穿刺成功率，让护理人员及时发现护理风险，并进行积极的处理。2 加强儿科病房管理 提升护理风险管理水平 2.1 结合儿科特征营造更加人性化的环境 为了进一步缓解患儿对医院的陌生感、恐惧感，降低护理风险的发生率，护理人员需要结合儿科特征营造良好的环境，可以在儿科病房窗户上张贴卡通图片，在病房走廊拐角位置构建图书角，悬挂一些颜色鲜艳、图文结合的健康宣传手册，有利于健康知识的宣传。中国科技期刊数据库 医药 155 2.2 把儿科交叉感染控制在合理范围内 在儿科，交叉感染的控制非常重要，护理人员需要随机抽查交叉感染状况，加强护理人员的消毒隔离观念，通过查房让所有护理人员更加全面了解无菌操作准则和消毒隔离机制。通过认真推广一次性物品，提升护理人员的操作方便程度，还能得到家属的认可和肯定。对于无法一次性使用的物品，比如氧气表、负压表、雾化器、呼吸机管道等，都要按照要求进行消毒，儿科病房还要定期进行紫外线照射消毒，预防交叉感染的出现，降低护理风险的发生，提升护理风险管理水平。3 科学处理护理纠纷问题 提升护理风险管理水平 3.1 造成儿科护理纠纷的主要原因分析 其一，护理人员的穿刺成功率有待提升，没有满足家属的期望。其二，护理人员的工作落实不到位，巡视力度不够，从而导致患儿输液液体外渗，出现局部的红肿和水泡。其三，护理人员较少，大都忙着抢救重症患儿，没有及时安置新的患儿。其四，护理人员的相关操作和处置没有及时告知家属；其五，护理文书内容存在缺陷，护理人员的法律观念较为淡薄；其六，医护人员的记录存在差异，医护人员之间的沟通力度不够。3.2 针对护理纠纷提出相应的防范对策 其一，强化护理人员的训练力度，提升护理人员的自身技能水平，经常对护理人员开展职业道德教育工作，提升护理人员的综合素养水平，提升护理人员的职责感。其二，结合患儿的护理需求采用护士弹性排班的方式，结合护理人员的年龄、护理技术水平、责任感等进行科学配置，彰显出护理人员的优势。其三，积极接纳家属提出的合理化建议，发自内心的增进护患沟通，缓解紧张的护患关系。其四，增强护理人员的法律观念，鼓励护理人员积极学习专业知识和法律知识，切实落实好不同的护理操作，按照要求记录好护理文档，在保护患儿的前提下保护好自己。其五，护理人员应严格按照相关要求抽查液体的输注时间、操作护士等，如果遇到突发状况能及时找到责任人，提升护理风险管理水平。4 讨论 儿科护理风险包含很多方面的内容：其一，患儿自身特征的护理风险。儿童本身的生理解剖学特点和成年人的差别较大，患儿的病情进展也比较迅速，表达能力相对较弱，假如患儿没有得到及时有效的诊断，就会耽误患儿的救治时间。患儿的治疗配合能力相对较弱，在不间断的输液过程中可能会药物的外渗；消化系统自身比较薄弱，很可能会出现呕吐，从而造成患儿的呼吸困难；患儿的呼吸系统发育不够完善，很可能会出现窒息的问题；患儿的皮肤和黏膜屏障功能相对较弱，很可能会受到物理、化学方面的影响。其二，患儿家属特征的护理风险。一旦患儿生病，患儿家属大都会感到焦虑不安，家属对于医院的操作流程不太了解，可能会造成就诊时间的浪费，甚至会迁怒护理人员，不配合护理人员的工作，增加护患之间的矛盾。患儿家属应降低护理人员的期望，不管出现任何情况都要努力配合医护人员的工作，少数患儿家属还可能会因为患儿病情太严重而情绪失控，对于护理人员做出过激的举动。其三，护理人员特征的护理风险。护理人员的相关操作不熟练。护理人员的静脉输液并不是一次就能完成的，这样也会造成患儿和家属的不满。患儿和家属希望享受到最好的医疗服务，假如因为护理人员的操作不熟练，造成护理操作失误，增加护理风险，就会引发护患矛盾。护理人员的服务态度和方法存在缺陷。少数护理人员的沟通模式比较简单，无法较好地解答患儿家属提出的问题，和患儿家属的沟通交流不到位，从而影响护理工作的顺利落实。护理人员的责任感有待提升。在护理操作中，护理人员的工作态度不够端正，没有及时从患儿家属的角度考虑问题，在工作中探讨和工作无关的事情，解决问题的能力较弱，这样就会增加患儿家属的紧张焦虑感。少数护理人员的法律意识比较淡薄。部分护理人员需要按照相关规定落实好各项工作，护理人员需要及时给患儿家属讲解患儿治疗过程中的疑惑，解答患儿家属的疑问，预防护患纠纷问题的发生。在我国科技水平的不断提升下，临床医疗设备也越来越先进。护理人员为了更好地操作先进医疗设备，应不断学习相关操作技巧，提升自己的操作水平、应急能力和观察能力。医院护理部门需要定期组织护理人员开展护理经验交流会，参加相关的培训工作，提升护理人员的专业技能水平，让护理人员拥有更高的中国科技期刊数据库 医药 156 护理技巧，获取患儿和家属的信任，降低医院护患纠纷的出现。经过研究发现，针对患儿采用全面的护理风险管理，能有效降低护理风险的发生率，提升患儿和家属的护理满意度。护理风险管理能从根本上提升护理人员的风险观念，提升其护理风险的鉴别能力，在护理服务操作中降低危险因素，降低护理风险的发生率，为护理人员的安全奠定扎实的基础，降低护理纠纷的发生率，提升护理工作质量。在护理风险管理中，让护理管理人员积极控制好护理风险的发生率，提升护理风险管理水平，重视护理质量管理工作的落实，从根本上降低护理风险的发生率，给患儿和家属提供安全高效的护理管理环境。采用提前风险护理管理方案，把护理风险控制在合理范围内，提升护理成效。总之，在儿科护理操作中，选择全面护理风险管理模式，能有效提升患儿和家属的护理满意度，降低护理风险的发生率，提升临床护理工作的安全可靠性，值得我们在临床上推广使用。参考文献 1王宏玲.PDCA 循环护理在儿科护理风险管理质量中的应用效果J.现代养生,2023,23(10):783-785.2周翠英,李海燕.研究儿科护理风险管理措施的应用效果J.中国卫生产业,2022,19(20):113-116.3张艳敏.儿科护理风险管理与防范措施J.养生保健指南,2020(44):170-171.4边继红,房静,王爱萍.儿科护理风险管理的主要问题 及 防 范 的 应 用 进 展 J.中 国 卫 生 产业,2022,19(12):230-233.5舒翠娥.儿科护理风险管理与防范措施J.东方药膳,2021(1):286.