医学头颈部CTA.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,头颈部CTA课件,头颈部CTA扫描方法,患者准备：,1、右手肘静脉打好留置针（18G）,2、去除扫描部位的金属物，如项链、耳环、假牙等,3、患者仰卧位躺在检查床上，将头颅摆正，并告知患者在检查过程中禁止进行吞咽动作（吞口水）且告知患者造影剂注射时会浑身发热，喉咙发干，想咳，均属正常现象，不要紧张，要忍住不要动不要咳，如留置针处疼痛难忍要示意医务人员。,头颈部CTA扫描方法,定位：,将内定位线对准胸骨中间，差不多乳头的位置,试管：,护士示意连接好高压注射器后进行试推，压力选取45ML/S，药量1ml，盐水15ml,（公式：体重,0.9=药量,（在此基础上再加510ml),体重,0.912=压力),头颈部CTA扫描方法,扫描：,选取相应协议扫描，然后划线监测位置及扫描范围，监测阈值设为120,头颅CTA,监测点,头颈部CTA监测点,取主动脉起始部左上1/4处,头颈部CTA扫描方法,扫描：,画好兴趣区域后，扫描同时推注造影剂,一般头颈部CTA可之用5060ml造影剂，头颅因不用担心上腔静脉伪影干扰，可适量增加药量。,头颈部CTA后重建,重建原则：,所有图像的后处理都遵循互补原则。及在一张图上被遮挡的部分要在另一张图上显示。,尽量暴漏病变，及尽可能多的把病变显示出来！,VR图像,曲面及拉直相,便于观察狭窄，斑块及狭窄程度及距离主动脉弓的距离,MIP图像,MIP图像,与VR相互印证便于诊断,血管名称,头臂干,左颈总,左锁骨下,右颈总,右侧颈内,左侧颈内,右侧椎动脉,左侧椎动脉,血管名称,岩骨段,海绵窦内段,虹吸部,大脑前动脉,大脑中动脉,大脑后动脉,基底动脉,如何抑制上墙静脉造影剂伪影,10秒内完成注射,适当降低压力，防止静脉回流,讨论,