常见先天性心脏病手术时机选择.ppt

单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,常见先天性心脏病手术时机选择,常见先天性心脏病手术时机选择常见先天性心脏病手术时机选择,动脉导管未闭,导管大小2,应在3-6个月内手术,导管大小5,应在6-8个月内手术,房缺大小3,合并难治性充血性心衰应在3个月内手术*,如心衰等合并症状经药物治疗可缓解，保守观察可延至6个月*,室缺大小82，肺血管扩张药物治疗无效的患者，没有手术治疗指征,*.:,3.,*().J .,法洛四联症,早期治疗 6-8个月*,避免长期缺氧对神经系统发育的损害,减轻右心室肥厚,减少对肺动脉及肺组织发育的影响,根据患者比等具体情况选择姑息手术或根治手术,*.,心内膜垫缺损,部分型心内膜垫缺损,完全型心内膜垫缺损,没有二尖瓣/三尖瓣严重返流/左心发育不良的情况下，应在1岁内手术治疗*,常在出生后1-3个月发生充血性心力衰竭，应在3-5个月内行手术治疗。6-9个月还未进行手术的患者易引起不可逆的肺血管阻力上升*,*:,.,*.,*:.,单纯动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损 1313例,2015-2017年,3个月1岁内手术 612例,1岁以上手术 593例,死亡率无统计学差异（P2 3-6个月手术,5 6-8个月手术,3 3-6个月手术,3 1岁后手术或介入治疗,法洛四联症,早期手术 6-8个月,心内膜垫缺损,部分型 1岁内手术,完全型 3-9个月内手术,6个月左右,谢谢,谢谢大家！,结 语,