资源描述
按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片本文樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片本文樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,5-,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,1-,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,6-,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,1-,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,6-,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,1-,*,6-,1,第一節 礦物質概論,一、分類,每日建議攝取量在,100,毫克以上之礦物質,稱主要礦物質或稱巨量礦物質每日建議攝取量在,100,毫克以下之礦物質稱微量礦物質或微量元素包括鐵等。,6-,2,第一節 礦物質概論,6-,3,第一節 礦物質概論,二、礦物質的一般功用,1.,構成硬組織的成分,2.,構成組織的成分,3.,維持酸鹼平衡、調節滲透壓,4.,酵素反應的賦活物。,5.,生理活性物質的成分,6.,調節神經與肌肉的興奮作用,6-,4,第一節 礦物質概論,三、動態平衡,各種營養素經吸收後、在細胞內進行新陳代謝、排出體外,但體內環境則維持某種限度的恆定。,正常成人每日攝入的礦物質元素與排出的礦物質元素維持平衡,因此攝取足夠的礦物質,則體內礦物質便能保持動態平衡。,6,礦物質,的功能,營養上之主要礦物質有鈣、磷、鐵、銅、鉀、鈉、氟、碘、氯、硫、鎂、錳、鈷等,這些礦物質也就是食物燒成灰石的殘餘部分,又稱灰分。,其在營養素裡所佔的份量雖很少,(醣類、脂肪、蛋白質、水和其他有關物質,佔人體體重,96%,,礦物質佔,4%),,但其重要性卻很大。,構成身體細胞的原料:如構成骨骼、牙齒、肌肉、血球、神經之主要成分。,調節生理機能,:,如維持體液酸鹼平衡,調節滲透壓,心臟肌肉收縮,神經傳導等機能。,7,礦物質,-,鈣,1.,構成骨骼與牙齒,2.,控制肌肉收縮與鬆弛,3.,穩定血壓,充足的鈣質攝取可以幫助血壓的穩定。尤其是對高血壓的患者,充足的鈣質攝取有助於降低血壓。,4.,維生素,D,幫助鈣與磷的吸收與利用,6-,8,第二節 巨量礦物質,(,一,),鈣質的吸收及排泄,鈣質在,pH,值在,6,以下的環境並呈鈣離子型態時被吸收,主要在十二指腸吸收。,1.,有利於鈣質吸收的因素,(1),酸性環境,(2),生理需要,(3),維生素,D,荷爾蒙,6-,10,第二節 巨量礦物質,(,二,),鈣質的生理功用,1.,構成骨骼牙齒的成分,2.,活化酵素,3.,催化凝血反應,4.,傳遞神經衝動,5.,維持正常的肌肉收縮,6.,調節細胞膜的滲透性。,7.,協助維持正常的血壓。,6-,11,第二節 巨量礦物質,(,三,),鈣質的食物來源,牛奶及奶製品是鈣質的最主要且最佳的來源。,深綠色的蔬菜及魚貝類、如沙丁魚、牡蠣、小魚干、海苔、排骨湯,(,加醋並以文火煮,),、豆腐等均為鈣質的好來源。,(,四,),鈣質的攝取量,我國衛生署建議國人鈣質的攝取量,(AI),為一般成人每日,1000,毫克。,6-,13,第二節 巨量礦物質,(,二,),磷的生理功用,1.,磷是骨骼、牙齒的組織成分。,2.,磷是核酸的組成分。,3.,磷形成磷脂質而有其重要功能。,4.,多種維生素,B,需與磷酸結合,形成具有活性的輔酶。,5.,為能量代謝時所需。,6.,無機磷在血液中為重要的緩衝劑。,6-,15,第二節 巨量礦物質,(,四,),磷的缺乏症,使體內合成,ATP,及有機磷減少,影響熱能產生,致肌肉無力。慢性的缺乏磷會使骨質流失,生長遲緩,牙齒發育不佳。幼兒缺乏磷,會導致軟骨症。,磷之缺乏症包括厭食、體重減輕、軟弱、關節僵硬、骨頭疼痛等。早產兒、營養不足之老年人、長期腹瀉者、嗜酒者容易發生缺乏現象。,(,五,),磷的異常,腎功能衰退或副甲狀腺功能減低者,過多的磷淤積血液中,以致鈣與磷的比率中,鈣質太低,因而發生手足搐搦。,6-,16,第二節 巨量礦物質,三、鎂,成人體內約含有,20,35,公克的鎂,(Magnesium,;,Mg),,全身鎂量的,2%,,存在細胞外液中。,(,一,),鎂的吸收,吸收率約為,40,60%,。鎂在小腸前段被吸收,食物中之脂肪、植酸及過多的鈣,會干擾鎂之吸收。如飲食中鈣質少則鎂的吸收增加。,6-,18,第二節 巨量礦物質,(,三,),鎂的食物來源與參考攝取量,多含於綠花椰菜、深綠色蔬菜、堅果類、乾豆類及五穀類等植物性食物中。此外海產食物、牛奶、可可、巧克力等亦富含之。成年男子約,360,毫克,成年婦女約,315,毫克。,(,四,),鎂之缺乏,則心跳快、噁心、嘔吐、軟弱、肌肉痙攣、定向力變弱、癲癇。,長期嘔吐、腹瀉、服用排鎂性利尿劑、過量酒精均會導致鎂不足。,6-,19,第二節 巨量礦物質,四、鈉、氯及鉀,(,一,),鈉、氯及鉀的生理功用,1.,維持體內水分的平衡。,2.,維持體液正常的滲透壓。,3.,維持體液、血液的酸鹼平衡。,4.,鈉、鉀、氯、鈣、鎂等成一定的比率,以傳遞神經衝動,維持肌肉正常的收縮。,6-,20,第二節 巨量礦物質,(,二,),鈉、鉀、氯的代謝,1.,鈉:,成人體內的鈉量約為,90,公克,主要分佈在細胞外液及骨骼中。約有,40%,存在骨骼中,其餘存在細胞內液。鈉是細胞外液中主要的陽離子。,(1),鈉的吸收與代謝:鈉在小腸吸收,排出也容易,能經由皮膚、腸道及腎臟排出。,(2),鈉的生理功用:,維持細胞外液及血漿量。,維持細胞外液的滲透壓。,6-,21,第二節 巨量礦物質,維持神經的興奮性。,維持肌肉的正常收縮。,5,調節細胞膜的通透性。,(3),鈉的食物來源:除鹽、醬油、味精、烏醋等調味品外,以牛奶及動物性食物含鹽較多。,(4),鈉的異常:一般人很少發生氯化鈉缺乏現象,但在炎熱氣候下活動,或在高溫環境下工作,由於出汗過多,會導致鈉的缺乏症。此時如僅給水分則會則引起水中毒,,6-,22,第二節 巨量礦物質,應在飲水中加入鹽以防止水中毒。,鈉耗竭之症狀為厭食、噁心、嘔吐、頭痛、倦怠、肌肉軟弱,漸發展成腿部疼痛、腹部痙攣、嚴重時精神混亂,最後循環血液量低、血壓下降、頻脈以致休克。,6-,24,第二節 巨量礦物質,3.,鉀:,體內礦物質中約有,5%,是鉀,鉀是細胞內液中主要的陽離子,約有,90%,的鉀離子分佈在細胞內液中,(1),鉀的吸收與代謝:鉀在小腸前段被吸收,被吸收的鉀一部分儲存在肝臟,大部分在橫紋肌。鉀經腎臟隨尿液排出。,(2),生理作用,與鈉共同維持滲透壓及水分的平衡,並維持體液及血液的酸鹼平衡。,6-,25,第二節 巨量礦物質,與鈣共同為神經衝動的傳遞與肌肉的收縮所需。,促進細胞的生長。,活化蛋白質代謝酵素。,5,鉀為肌肉內成分。,(3),鉀的食物來源:鉀廣泛分佈在食物中。,(4),鉀的異常:,低血鉀,高血鉀,6-,26,第二節 巨量礦物質,五、硫,(,一,),硫的分佈,硫以半胱胺酸、胱胺酸及甲硫胺酸等含硫胺基酸及生物素、維生素,B,1,等。,體內各種蛋白質均有含硫胺基酸,特別是形成膠原蛋白,此蛋白質形成結締組織及角蛋白,(Keratin),,存在指甲、皮膚及毛髮中。,(,二,),硫的食物來源,瘦肉、奶類、蛋類及乾豆類、花生等都是硫的重要食物來源。,6-,28,第三節 微量礦物質,6-,29,第三節 微量礦物質,(,二,),鐵的吸收,鐵質多半在小腸上端尤其在十二指腸吸收,其吸收方式是主動運送。進入黏膜內之鐵,與本鐵蛋白結合成鐵蛋白。,鐵質以鐵蛋白之形式暫時貯存於腸黏膜細胞內。,血液中之運鐵蛋白到達小腸黏膜細胞時,鐵質通過腸黏膜細胞與,-,球蛋白結合形成運鐵蛋白,經血液循環運送至肝臟、脾臟、骨髓中。,6-,31,第三節 微量礦物質,2.,不利鐵質吸收的因素:,(1),鹼性介質,(2),鐵之抑制劑,(3),腸道的活動力,(4),脂肪痢,6-,32,第三節 微量礦物質,(,三,),鐵質的貯存,鐵蛋白,(Ferritin),及鐵血紅素的形式貯存在體內,其中約有,30%,貯存於肝臟內,,30%,貯存於骨髓,其餘貯存在脾臟及肌肉內。每天最多約有,50,毫克貯存鐵移出。,6-,33,第三節 微量礦物質,(,四,),鐵質的排泄,鐵質排出量極微。體內鐵質可隨腸胃道上皮細胞脫屑、膽汁、皮膚正常的脫屑及出血等而排泄。,正常男性每日排出的鐵質約為,1.0,毫克,生育年齡的女性,(,月經開始至更年期,),每日平均另外流失,0.5,毫克,婦女經期失去的血量有個別差異,約有,5%,的婦女每日平均流失量超過,1.4,毫克。,6-,34,第三節 微量礦物質,(,五,),生理功用,1.,血紅素及肌紅蛋白的成分,2.,為電子傳遞鏈上之細胞色素之成分而與能代謝有關。,(,六,),鐵質的代謝,6-,35,第三節 微量礦物質,6-,36,第三節 微量礦物質,(,七,),鐵質的食物來源,食物中的鐵有原血紅素鐵及非原血紅素鐵,原血紅素鐵較容易被吸收,非原血紅素鐵則較不容易被吸收。動物性食物中之鐵較多屬於原血紅素鐵;例如牛肉、豬肉、肝臟中之鐵。蛋黃及植物性食物中之鐵都是非原血紅素鐵的來源。奶類及奶類製品中鐵質含量少。,6-,37,第三節 微量礦物質,(,八,),鐵質的建議量,6-,38,第三節 微量礦物質,(,九,),鐵質的缺乏症,會罹患低色素血球小貧血,(Hypochromic microcytic anemia),,缺鐵性貧血之臨床症狀發展緩慢,常被病人忽略。症狀包括虛弱、容易疲倦、皮膚蒼白、頭暈、怕冷、湯匙狀指甲、指甲脆,有時可發現指甲上出現縱向溝脊。嚴重的貧血,使循環系統的功能受到極大的影響,最後出現心悸、呼吸急促等症狀。,6-,39,第三節 微量礦物質,(,十,),鐵質過多,體內鐵質不易排泄,因此身體以黏膜障壁的方式,控制鐵質吸收率來調節體內的含鐵量。因遺傳性疾病使鐵質的吸收過量或因疾病長期大量靜脈輸血的病人,體內鐵質過量,肝內本鐵蛋白達飽和,因此肝內出現大量的鐵血紅素,形成肝內鐵血紅素過多,稱血鐵質沈著,血鐵質沈著並伴有組織損傷則稱血色素沈著症或色素性肝硬變。,6-,40,第三節 微量礦物質,二、鋅,(,一,),鋅的分佈,成人體內約含,1.4,到,2.3,公克的鋅,分佈在全身組織內,但以肝、胰、腎、骨、肌肉等所含之濃度最高。鋅之吸收與鐵相似,攝取過多時,因黏膜障壁效應,過多的鋅與鐵會被阻斷。,6-,41,第三節 微量礦物質,(,二,),鋅的生理功用,1.,體內,50,多種酵素需要鋅的參與才能發揮完整的生理功能。,2.,鋅能維持細胞膜蛋白質,(,接受體,),結構,基因轉錄因子的穩定。,3.,鋅能自肝臟中移出維生素,A,,以維持血液中維生素的濃度。,4.,鋅能強化黃體荷爾蒙及濾胞刺激素的作用。,5.,鋅能維持睪丸的正常功能及精子的形成。,6.,維持正常的免疫功能。,6-,42,第三節 微量礦物質,7.,與酒精代謝有關,8.,胰島素中含有鋅。,9.,維持正常味覺。,10.,促進傷口癒合。,6-,43,第三節 微量礦物質,(,三,),鋅的缺乏症與毒性,細胞膜即出現症狀,缺乏症包括嗅覺、味覺異常、成長延遲、性腺發育遲緩、肢端皮膚炎、傷口癒合遲緩、掉髮,缺乏時嚴重會影響骨骼的成長。攝取過量的鋅會干擾銅的吸收。,(,四,),鋅的食物來源,牛肉、豬肉、貝類含量多,植物性食物中以堅果、豆類、全穀類均含有。精製麵粉含量少。,6-,44,第三節 微量礦物質,三、銅,成人,(,體重,70,公斤,),體內約含,80,到,120,毫克的銅。,(,一,),銅的吸收及排泄,銅在胃及小腸上段吸收。在腸黏膜細胞上,銅與鋅之接受體相同,因此攝取過量鋅之補充劑會影響銅之吸收。銅主要儲存於肝臟與腎,其次為脾、骨髓。,6-,45,第三節 微量礦物質,(,二,),銅的生理功用,1.,銅是體內多種酵素的構成要素,2.,藍胞漿素之成分。,3.,銅是骨骼、神經系統及結締組織正常發育所需。,4.,銅的抗氧化功能可保護免疫細胞,因此與免疫力有關。,6-,46,第三節 微量礦物質,(,三,),銅的缺乏症,藍胞漿素偏低,鐵質之吸收減少,紅血球減少,並出現與缺鐵性貧血類似的症狀。此外白血球過低,皮膚脫色,神經異常等。,(,四,),銅的食物來源與建議量,尤其在肝、腎、牡蠣、硬殼果、乾豆、穀類、乾水果、家禽、魚貝類等。牛奶含鐵及銅均少。,6-,47,第三節 微量礦物質,四、硒,(,一,),硒的生理功用,1.,在體內硒,(Selenium,;,Se),、維生素,E,與胱胺酸形成麩胺基硫過氧化酶。,2.,硒為合成甲狀腺素時酶之輔助元素。,3.,與免疫功能有關。,(,二,),硒的缺乏症與毒性,缺乏硒時之症狀包括肌肉疼痛,肌肉耗弱,心肌病。攝取過多硒時會有毒性。,6-,48,第三節 微量礦物質,(,三,),硒的食物來源與建議量,動物性食物是硒的好來源,其次穀類及堅果類等均含硒。,6-,49,第三節 微量礦物質,五、碘,(,三,),功用,碘是甲狀腺素的主要成分。甲狀腺素有下列作用:,1.,控制全身細胞的代謝。,2.,刺激蛋白質之合成。,3.,與蛋白質之合成及葡萄糖之利用有關。,4.,與正常生長及成熟有關。,6-,50,第三節 微量礦物質,(,四,),碘的建議量及食物來源,建議攝取量,(RDA),為,140,微克,(g),,海產食物如海帶、蛤、龍蝦、牡蠣、沙丁魚、其他魚類均為良好的來源。,(,五,),碘的異常,1.,區域性甲狀腺腫,2.,克汀症或呆小症,6-,51,第三節 微量礦物質,六、氟,(,一,),氟的吸收與代謝,在腸道內氟容易被吸收,並在骨骼與牙齒中與磷酸鹽形成氟化磷灰鹽。氟主要由汗腺及腎排出。,(,二,),氟的生理功用,是骨骼與牙齒的成分,少量的氟可增強牙齒琺瑯質對口腔內細菌所產生的酸之抵抗力,防止蛀牙的發生。氟化之鈣鹽,經鈣化後不再自骨中移出,因此能維護骨骼,減少骨質疏鬆症之發生。,6-,52,第三節 微量礦物質,(,三,),氟的缺乏與過多,缺乏氟時容易蛀牙,過多的氟會產生毒性,使牙齒琺瑯質失去原來光澤,且有凹痕不光滑,嚴重者形成深褐色斑齒。,(,四,),氟的食物來源,目前國內自來水中添加氟。,6-,53,第三節 微量礦物質,七、鉻,(,一,),鉻的生理功用,鉻是葡萄糖耐糖因子的組成成分,葡萄糖耐糖因子能直接對胰島素作用,促進葡萄糖通過細胞膜進入細胞代謝。,(,二,),鉻的食物來源,啤酒酵母、牡蠣、肝臟、蛋黃、洋菇、綠花椰菜、堅果類、穀類的麩皮及胚芽、莢豆類等均含鉻。,(,三,),鉻的異常,鉻之缺乏常發生在全靜脈營養之病人,缺乏鉻會影響耐糖能,並使血膽固醇及三甘油酯升高。,6-,54,第三節 微量礦物質,八、錳,(,二,),錳的生理功用,1.,錳主要是具有活化酵素功用。,2.,超氧化歧化,(Superoxide dismutase,;,SOD),之成分,保護細胞免於被破壞。,3.,丙酮酸鹽羧基之組成分,與醣類代謝有關。,4.,與黏多糖合成有關。,(,三,),錳的缺乏症,導致成長延遲、骨骼異常及生殖機能異常。,(,四,),鉻的食物來源,堅果類、莢豆類、茶、全穀類等食物中含鉻較多。,55,礦物質,-,鈉,/,鐵,維持體內水分平衡,鈉和其他電解質一起維持體內水分分佈的平衡狀態,1.,輸送氧氣與二氧化碳,鐵質是血紅素中的重要成分,也是血液攜帶氧氣的重要主角唷!,2.,肉類中的鐵質較容易被吸收,肉類中的鐵質比植物性食物的鐵質來的容易吸收,但若同時吃肉類和蔬菜及穀類食物,也可以幫助植物性食物中的鐵質的吸收。,3.,維生素,C,促進鐵質吸收,56,礦物質,種類,生理作用,成人每日建議攝取量,含量豐富之水果,鐵,Fe,1.,協助血液細胞將氧及養分運送至組織細胞,2.,血紅素合成的必要元素,患有傷寒,、胃潰瘍即胃腸道手術後病人不能食用,男,12 mg,女,16 mg,橄欖,、,香瓜,、,桃子,、,李子,、,楊桃,磷,P,1.,骨骼,、牙齒發育的必須元素,2.,缺乏,脂肪消化、吸收不完全,男,500 mg,女,500 mg,釋迦,、龍眼,鈣,Ca,1.,骨骼,、,牙齒組成元素,2.,調節心臟和神經活動,,維持肌肉張力,3.,參與凝血過程,男,500 mg,女,500 mg,檸檬,、,柑桔,鉀,K,1.,調節心臟級肌肉活動性,2.,防止血壓高,暫未訂定,水果普遍含多量鉀,57,6-,58,第四節 水分,一、水分在體內的分布,約佔人體體重的三分之二,(70%),,是人體內主要的成分。但流失,5%,的水,即開始產生疲倦、脫水現象。喪失,10%,的水,可導致嚴重的紊亂,身體水分減少,20%,則可致死。,人體內所含水量的多寡與性別、年齡及個體組織成分有關。一般標準體重的成年男女,體內所含水的百分比,男性比女性高。體內脂肪含量愈高,則體內水分佔體重之比例愈低。嬰幼兒體內所含水分較成人多。,59,維他命面面觀,60,維他命,(,維生素,,Vitamins),維他命,唯有他才可以保命,維生素,維持生命的要素,5-,61,第一節 維生素概論,一、定義,是人體所必需的微量有機化合物,具有維持人體正常生理功能,並參與蛋白質、脂肪、醣類等營養素的新陳代謝。人體只能合成菸鹼酸及維生素,D,,腸內細菌合成某些維生素,其餘的維生素必需仰賴食物供給。,5-,62,第一節 維生素概論,共同的功用:,1.,促進生長。,2.,維持健康。,3.,促進能量代謝。,4.,促進活力、使精神旺盛。,5.,促進食慾及維持正常的消化功能。,6.,增強對疾病的抵抗力。,63,1.,維他命是什麼?是藥嗎?,維他命是六大,營養素,之一,不是藥。,是人體身體,無法合成製造,,故必須攝,取自食物的有機物質。,其需要量雖然很少,但對於維持人體,的健康和正常的發育絕對需要的。,其主要功能在,調節蛋白質、脂質和醣,類等原料營養素的代謝,。,64,2.,維他命有幾種?,維他命共,13,種,依其溶解性的特性可分為,13,種,1),脂,(,油,),溶性維他命:,4,種,維他命,A,、,D,、,E,、,K,2),水溶性維他命:,9,種,(1),維他命,B,群:,8,種,維他命,B,1,、,B,2,、,B,6,、,B,12,菸鹼素、生物素、泛酸、葉酸,(2),維他命,C,:,1,種,65,水溶性維他命,脂溶性維他命,溶於水,怕光怕熱,易被酸鹼破壞,不會積存體內,很少過量中毒,不溶於水,不怕光不怕熱,儲存於脂肪層或肝臟,過量存積易中毒,66,2-1.,維他命的分類,維他命,水溶性,(9),油溶性,(4),維他命,B,群,(8),維他命,C,(1),與熱量利用,有關,(5),有建議,攝取量,維他命,B,1,維他命,B,2,菸鹼素,與熱量利用,無關,有建,議攝取量,(3),葉酸,維他命,B,6,維他命,B,12,日常攝取,容易足夠,泛酸,生物素,有建議,攝取量,維他命,A,維他命,D,維他命,E,日常攝取,易足夠,維他命,K,67,3.,維他命有些什麼功能?,維他命之一般功能為,1),促進,生長,2),促進正常的,生殖,3),經由下列的促進作用,以維持,健康,、,活力,和,長壽,的功能,(1),正常的,食慾,和,消化,功能,(2),對營養素的正常,利用,(3),神經,的穩定,心智的健全,(4),組織的健康及對感染性疾病的,抵抗力,68,4.,容易引起維他命攝取不足的原因為何?,1),食物供應不足,-,因穀物欠收和食物儲存耗損,2),減少食物攝取,-,因貧窮、無知、喪失食慾、漠不,關心、食物禁忌、相剋、口腔疾,患和慢性疾病等原因,3),減少吸收,-,因吸收障礙、寄生蟲感染及惡病質等,因素,4),需要量增加,-,因增加身體的活動量、傳染、孕乳,期、藥物治療、維他命補充不平衡,和快速生長期等,5),增加排失量,-,因過多的流汗、多尿和哺乳等因素,69,維生素的功能,-,脂溶性維生素,維生素,A,使眼睛適應光線之變化,維持在黑暗,光線下的正常視力,保護表皮、黏膜使細菌不易侵害(增,加抵抗傳染病的能力),促進牙齒和骨骼的正常生長,70,維生素,D,協助鈣、磷的吸收與運用,幫助骨骼和牙齒的正常發育,為神經、肌肉正常生理上所必須,維生素,E,減少維生素,A,及多元不飽和脂肪酸的氧化,控制細,胞氧化,維持動物生殖機能,維生素,K,構成凝血脢元所必需的一種物質,可促進 血液在傷,口凝固,以免流血不止。,71,水溶性維生素,維生素,B1,增加食慾,促進胃腸蠕動及消化液的分泌,預防及治療腳氣病神經炎,促進動物生長,能量代謝的重要輔脢,維生素,B2,輔助細胞的氧化還原作用,防治眼血管充血及嘴角裂痛,72,維生素,B12,促進核酸之合成,對醣類和脂肪代謝有重要功用,治惡性貧血及惡性貧血神經系統的病症,葉 酸,幫助血液的形成,可防治惡性貧血症,促成核酸及核蛋白合成,維生素,C,細胞間質的主要構成物質,使細胞間保持良好狀況,加速傷口之癒合,增加對傳染病的抵抗力,73,5.,維他命,A,的功能如何?,1),維持,眼睛,在昏暗地方之正常視覺,2),維持,上皮組織,的正常形態及機能,-,皮膚,-,消化道,-,呼吸道,-,泌尿道,-,生殖道,3),調節維他命,D,在腎臟的代謝,4),可預防和治療某些免疫異常、痤瘡和,癌症,(,咽喉、食道和肺臟,),74,6.,維他命,A,缺乏對人體有什麼影響?,維他命,A,缺乏會導致:,1),皮膚乾燥、鱗片狀皮膚症,-,毛囊性皮膚角化症,2),眼睛,-,夜盲症,乾眼症,角膜軟化症,75,7.,b,-,胡蘿蔔素和維他命,A,的關係為何?,b-,胡蘿蔔素多來自植物性食品,維他命,A,則來自動物性食品。,b-,胡蘿蔔素在人體內可部份轉變為維他,命,A,,其轉變率約為,1/6,。,維他命,A,攝取過量可能會中毒,,b-,胡蘿,蔔素則不會,。,76,8.,維他命,A,在那些食物中含量較多?,肝臟、蛋黃、奶油、全脂奶等一般,食品,魚肝油,植物性食品中之深綠色和深黃紅色,的蔬菜和水果,(,b-,胡蘿蔔素,),77,9.,維他命,A,之劑量單位是什麼?,1),國際單位,(I.U),2),微克,視網醇,當量,(R.E.),1,國際單位,=0.3,微克視網醇,=0.6,微克,b,-,胡蘿蔔素,1,視網醇當量,=1,微克視網醇,=6,微克,b,-,胡蘿蔔素,=3.33,國際單位視網醇,=10,國際單位,b,-,胡蘿蔔素,78,第二節 脂溶性維生素,(,四,),維生素,A,的生理功能,維生素,A,在視覺、生長、骨骼的發育、上皮組織的成長與維持完整、免疫功能及維持正常的生殖功能等所必需。,1.,維持上皮組織的完整:,2.,促進黏膜細胞合成黏液醣蛋白,3.,促進骨骼、牙齒及軟組織的正常發育,4.,維持正常的視覺機能,5.-,胡蘿蔔素具有強力的抗氧化作用,6.,視網狀物:具有抗角化作用。,79,第二節 脂溶性維生素,(,五,),維生素,A,的缺乏症,1.,夜盲症,(Night blindness),2.,乾眼病,(Xerophthalmia),3.,上皮組織細胞角質化,(Keratinization),4.,缺乏維生素,A,使皮膚粗糙、老化,頭髮乾燥,失去光澤,頭皮屑增多。,5.,缺乏維生素,A,影響指甲,指甲變成容易斷裂,。,80,第二節 脂溶性維生素,81,第二節 脂溶性維生素,82,第二節 脂溶性維生素,(,六,),維生素,A,攝取過多,總攝取量超過,25,84,萬國際單位,則堆積在體內引起中毒。服用單一劑量的視網醇,成人超過,200,毫克,(660,000 IU),,兒童超過,100,毫克,(330,000 IU),會誘發急性維生素,A,過多症。症狀為疲倦、軟弱、頭痛、視力降低、複視、吐氣、嘔吐、厭食。慢性中毒症狀包括骨骼關節疼痛,骨膜下骨質增生。,83,10.,維他命,D,有什麼功用?,維他命,D,的主要功用:,在促進,鈣,和,磷,的吸收和利用,84,11.,維他命,D,缺乏症為何?,維他命,D,缺乏時,會使鈣、磷吸收,利用不佳而引起不良影響,小孩:,佝僂症,(,軟骨症,),骨骼鈣化不良、牙齒慢長出、,長得不好、肌肉鬆弛、腹部突出,成人:,骨質疏鬆症,、骨質軟化症、易,骨折、牙齒鬆動、脫落、肌肉,不自主痙攣等,85,12.,含維他命,D,較多的食物有那些?,肝臟、蛋黃、牛奶,(,強化維他命,D),等一般食品,魚肝油,86,13.,聽說曬太陽也可以獲取維他命,D,嗎?,是的,,太陽光中的紫外光可促進皮膚下的,紫外光,7-,脫氫膽固醇 維他命,D,3,皮膚下,故維他命,D,俗稱,陽光維他命,87,14.,維他命,D,的劑量單位為何?,需要量又如何?,維他命,D,的劑量單位是,微克,,舊的,國際單位已不使用。,1,微克,=40,國際單位,在所有維他命中,未成年的每日需,要量多於成年期的只有維他命,D,。,未成年,10,微克,成年,5,微克,88,15.,維他命,E,又有什麼功用?,維他命,E,是一種,抗氧化劑,可以減少維他命,A,、卵磷脂、胡蘿蔔素,和多元不飽和脂肪酸的氧化破壞,以提,高其利用效率,可減少細胞膜的氧化破壞,維持細胞的,完整性,維持正常的神經結構和機能,89,16.,維他命,E,可能尚有那些神奇的功能嗎?,維他命,E,被稱為,神奇的維他命,,乃因其,可能尚有下述之功能:,1),延遲老化,2),防止溶血性貧血,3),增強活力,強化身體,4),提高運動員成績,5),治療心臟病、癌症和肌肉萎縮,6),改善停經期障礙,7),防止空氣污染物對肺臟組織的傷害,90,17.,那些食物含有較多的維他命,E,?,綠葉蔬菜,植物油,胚芽、蛋、肝臟,91,18.,維他命,E,的劑量單位是什麼?,毫克,a,-,生育醇當量,,國際單位現已不再使用,1mg,人工合成,dl-,a,-,生育醇醋酸鹽,=1.1,國際單位,天然,d-,a,-,生育醇,=1.49,國際單位,d-,a,-,生育醇醋酸鹽,=1.36,國際單位,92,19.,維他命,E,之需要量如何?,建議量,(,一般營養需要量,),成人:男性,12,毫克,女性,10,毫克,保健量約,130-180,毫克,(,約,200,國際單位,),93,20.,人體為什麼需要維他命,K,?,維他命,K,之主要生理機能為肝,臟合成凝血酵素元所必需,凝血酵,素元則為,傷口癒合,所不可或缺的成,分之一。,94,21.,那麼,維他命,K,缺乏就會影響出血,傷口的止血功能了?,是的,,當維他命,K,缺乏時,會使,傷口出血時間延長,而且會引起皮下,出血面積較大的,瘀青,因此,維他命,K,亦稱為抗出血維,他命或凝結維他命,(,K,oagulation,vitamin),。,95,22.,食物中也含有維他命,K,嗎?,是的,,,深綠色蔬菜,是維他命,K,的良好來源。,肝臟,亦含有較多量的維他命,K,。,96,23.,維他命,B,群有那些共同特性?,1),多數維他命,B,是作為,輔酵素,的角色,,幫助食物中熱量之釋出利用及參與體,內細胞之代謝反應,其本身並不產生,熱量,2),廣泛分佈於,各類食物,中,3),易在食物研磨、加熱、殺菁、製罐及,其他過度加工處理和儲存時遭受破壞,損失,有些維他命,B,對光亦不安定,4),為水溶性,,易由腸道吸收,97,24.,維他命,B,群中主要功能為何?,1),與,熱量利用,有關的維他命,B,有,維他命,B,1,、,B,2,、菸鹼素、泛酸和生物素,2),與,蛋白質之代謝利用,有關為,維他命,B,6,3),與,細胞分裂紅血球製造,有關,維他命,B,12,、葉酸,維他命,B,之功能與,生長、生殖、健康、,正常食慾、消化道正常功能、神經穩定和紅,血球製造,均有重要的關係,98,25.,維他命,B,1,缺乏時,會有那些症狀?,維他命,B,1,俗稱,抗腳氣病因子,或,抗神經炎素,缺乏維他命,B,1,時,主要影響,腸胃消化道,、,心臟、血管系統、,5.,神經系統及肌肉組,織,之正常機能和健康,99,25-1.,維他命,B,1,之缺乏症狀?,早期症狀,容易疲勞、對周圍事物喪失興趣、精神萎糜、士氣低,落、淡漠、情緒不穩定、易激動、易怒、恐懼、失去,食慾、體重減輕、體力降低,腸胃消化道,消化不良、便祕、頭痛、失眠,周圍神經系統肌肉組織,二腿沈重無力、行走困難,(,足垂症,),、小腿肌肉一壓會,痛、有時會萎縮、腳部感麻木及燒灼感、並會由小腿,往大腿部蔓延、膝反射及踝反射失去正常反應、膝蓋,處失去震動感,心臟血管系統,心肌失去彈性、收縮能力差、心臟擴大、心跳加速、,呼吸困難、血液循環減慢、而引起水腫,嚴重時有腹,水或胸腔積水,如引起急性心力衰竭,則會致命,100,26.,維他命,B,1,在臨床上有那些應用?,除用於治療,腳氣病,外,亦常用,於治療各種,神經炎,、腸胃疾病,尤其,是,腰痛,、,背痛,及其他各種,疼痛,101,27.,那些食物含有較多的維他命,B,1,?,瘦豬肉,、內臟,(,肝、腎心,),整穀類、芝麻、酵母、帶皮,花生、莢豆類,102,28.,造成飲食中維他命,B,1,利用率減少,的原因有那些?,1),烹調時加熱破壞,2),溶於湯液汁中,3),存在於食物中之酵素,(,如生魚活蝦中的硫,胺酵素,),破壞,4),烹調加工時之加醋、亞硝酸鹽等之破壞,5),肉品保存用的放射線照射之破壞,6),腸胃道疾患,影響吸收,7),多尿,103,29.,維他命,B,2,缺乏時,會有那些症狀?,1),口角炎,:嘴角泛白、潰爛或發紅疼痛,2),舌炎,:舌頭呈紅腫,因舌乳頭腫大而,舌頭表面有一顆顆突起,3),脂溢性皮膚炎,:在鼻兩側或陰囊表皮等,處有白色脂肪性分泌物,尤以鼻二側為,甚,4),眼睛症狀,-,球結膜毛細血管增生、角膜周圍充血,-,眼睛畏光、視覺模糊、眼瞼發癢、眼,痛、易疲勞,104,第三節 水溶性維生素,105,第三節 水溶性維生素,106,30.,聽說維他命,B,2,為國人飲食中最,攝取不足的維他命?為什麼?,是的,,從多次的膳食營養調查得知維,他命,B,2,是國人飲食中最攝取不足的維他,命,其原因可能與國人對,奶製品食物攝取,不夠,及,外食,人口,增加,有關。,107,31.,那些食物是維他命,B,2,的良好來源?,牛奶及奶製品,是最好的來源,肉類、肝臟、腎、心臟、蛋黃,亦含,較多量,酵母片,108,32.,菸鹼酸為什麼改稱菸鹼素?人體,沒有它又會如何?,菸鹼酸,(Nicotinic acid),名稱易與尼古丁,(Nicotine),相混淆。人體不能沒有菸鹼酸,,它是一種維生素,故改稱為菸鹼素,乃取之,菸鹼,酸維生,素,(,Ni,cotinic,ac,id vitam,in,Niacin),。,人體若缺乏菸鹼素,則會患,癩皮病,,此,病有,3 Ds,症狀,-,腹瀉,(Diarrhea),、,11.,_,(Dermatitis),和,12.,_(Dementia),,如不加以,治療,最後會出現第,4,個,D,,,即死亡,(Death),。,109,33.,那些食物可以獲得菸鹼素?,肝臟、腎、瘦肉、小麥胚芽、黃,豆、花生、釀酒用酵母等皆為菸鹼素,的很好來源,另蛋白質亦可在人體內,轉變為菸鹼素,故多種類均衡飲食不,易有菸鹼素的缺乏。,110,34.,人體為什麼需要維他命,B,6,?,維他命,B,6,的功用主要與蛋白質的代謝,有關,即在胺基酸的轉胺、去胺、脫羧及轉,硫等反應中,當作,輔酵素,的角色。,同時,維他命,B,6,亦參與色胺酸之轉變,為菸鹼素的代謝作用。,111,36.,缺乏維他命,B,6,人體會怎樣?,維他命,B,6,缺乏時,,會引起經痛、,貧血、腎臟及膀胱結石,,並有失意,、心智混淆、不安寧,等神經功能異常,等症狀。,112,37.,維他命,B,6,在臨床上有那些治療利用?,大劑量,(,一日約,50-500,毫克,),的維他命,,臨床上,用於治療:,抑鬱症,(Depression),行經前緊張,(Premenstrual tension),肌肉疲勞,(Muscle fatigue),孕婦劇吐,(Hyperemesis gravitarum),孤獨癖,(Autism),113,38.,那些食物可以獲取較多的維他命,B,6,?,維他命,B,6,多存在於,肝,、,腎、小麥胚芽,、,牛奶、酵母、黃豆、肉類,等食物中,故,一般均衡的飲食中,不易有維他命,B,6,攝取,不足的問題。,114,39.,生物素和泛酸的功能各如何?,生物素,可促進脂肪酸、嘌呤的生合成,泛酸,則是合成輔酶,A(coenzyme A),的重要材料,司胺基酸的代謝、脂肪,酸的合成和分解作用,酮體、膽固醇,和類固醇的生合成,以及參與體內乙,醯化作用,(,與神經傳導物質合成及藥,物代謝等有關,),115,40.,人體會發生生物素或泛酸的缺乏症嗎?,人體很少發生生物素和泛酸的缺乏症,因其廣,泛存在動植物食品中,故營養素每日建議攝取量,(RDNA),中並未列入此二種維他命。,在某些特殊情況下,可能導致缺乏症,,如長期,攝取速食,,可能引起生物素缺乏症,症狀有皮,膚呈磷狀脫屑、肌肉疼痛、感覺過敏、噁心、嘔吐,、毛髮脫落及脂溢性皮膚炎等。,又以泛酸拮抗劑配合泛酸缺乏飲食時會導致泛,酸缺乏症,有腹痛、繃著臉、抑鬱、周圍神經炎、,手腳痙攣、腿部有灼燒感、失眠、呼吸道感染、減,少抗體合成,行走困難、心悸和起坐性低血壓等症,狀。,116,41.,泛酸在臨床上有那些療養利用嗎?,有,。臨床上有應用於治療,腿部燒灼感,褥瘡,(Bed sores),靜脈瘤潰瘍,(Varicose ulcers),麻痺性腸隔,(Paralytic ileus),加速傷口癒合,減輕輻射線傷害及過敏症狀,117,46.,維他命,C,有那些特性?,維他命,C,之最,構造最簡單,化學性質最不安定,易被加熱、,氧氣所破壞,水果 最多,多存在於植物性食品中,功用最多彩多姿,118,47.,維他命,C,對人體的功能如何?,維他命,C,可以促進細胞間質,纖維組織的合成,使細胞排列更為,緊密。又參與體內氧化反應、酪胺酸的,代謝及腎上腺類固醇激素合成等。,119,53.,攝取天然食物中的維他命好?,還是合成維他命好?,人體細胞不能分辨天生或合成的維,他命,即其作用相當,但攝取自天然食,物的維他命,除供給該維他命外,尚可,獲得其他營養素,除外同時存在的其他,植物化學成分,除可能有益於人體之保,健功能外,亦可,提高該維他命之利用效,率,,但攝取自天然的維他命,其成本較,高。,120,55.,吃維他命丸會使人變胖嗎?,不會,。肥胖是因為,身體攝取過,多,47.,_,熱量,_,所導致的結果,維他命本身,不能構成身體組織的材料,亦不能,產生熱量。怕胖要維持理想體重,,只有由飲食控制,和運動,二方面著手,。,
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