北京面瘫专科医院.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,面 瘫,北京国济中医院面神经疾病研究院,面神经专家,裴艳,面瘫图示症状,1.患上面瘫的原因,1、耳源性疾病，如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症，这些都是得面瘫的原因。,2、代谢障碍也会导致面瘫的出现得，其中还包括如糖尿病、维生素缺乏。,3、神经源性，约13。5%，由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性的得面瘫的原因。,4、中毒会导致面瘫的出现，如酒精中毒等，长期接触有毒物也会造成面瘫。,患上面瘫的原因,5、创伤性、颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是得面瘫的原因中最常见的。,6、肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起的得面瘫的原因。肿瘤包括：基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。,3.,如何预防面瘫,在早晨、傍晚较凉爽的时候根据自身的情况选择一些适宜的体育项目，如散步、体操、打太极拳、跳舞等，长期坚持下去，会使体质循序地得到提高，对风寒的易感性和抗御能力也会大大增强。另外，面瘫的预防和治疗期间都应该注意休息，保证睡眠充足，少看电视、电脑，避免各种精神刺激和过度疲劳，以利疾病的康复。,少吃油腻滞胃、不易消化的食品。要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜，来维持足够的维生素摄入。另外还要吃一些米面、粗粮类食物，以保持机体足够的能量供给，增强抗病能力。,由于眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜，因此眼睛的保护的非常重要的，减少用眼，外出时戴墨镜保护，同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水，睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。,4.西医病因病理,受凉,病毒感染,（如带状疱疹病毒）,自主神经不稳,神经营养血管收缩缺血,而毛细血管扩张，组织水肿压迫,病理变化主要为面神经水肿、脱髓鞘，严重者轴突变性,5.临床表现,（1）急性起病，于数小时或13天内达高峰；,（2）起病前几天可有同侧耳后、耳内、乳突区或面部轻度疼痛。,（3）,病侧,不能皱额、蹙眉、闭目、露齿、鼓气、撅嘴等动作。吹口哨漏气、进食时包食、淌口水、泪液外溢。可伴发眼炎。,（4）,病变部位在,鼓索,参与面神经处以上时，可有同侧舌前三分之二舌部味觉减退；,（5）,如在发出,镫骨肌,分支以上处受损，可出现同侧舌前三分之二舌部味觉减退与听觉过敏；,（6）,病变累及,膝状神经节,时，除上述表现外，尚有瘫痪侧乳突部疼痛、耳廓与外耳道感觉减退。外耳道或鼓膜中出现疱疹，称为Hunt综合征。,（7）本病自愈率达50%以上，通常在起病周内开始恢复，大约75的病人在几周内可基本恢复正常。完全恢复在23月，超过6月不能恢复，多遗留后遗症。,（8）面神经麻痹如恢复不完全时，常可产生瘫痪肌的挛缩、,面肌痉挛,、,面肌倒错、,或,联带运动,。,谢 谢!,