10--呼吸系统.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,复习题,1.肝脏位于何处?简述其体表投影.,2.肝脏面分为那几个叶?,3.肝脏产生的胆汁经那些结构排入十二直肠?,4.胰分成那几部分?,5.咽分为那几部分?,本次课内容,呼吸系统概述,呼吸道,肺,胸膜 纵隔,目的要求,1.掌握呼吸系统的组成.,2.了解鼻腔分部和掌握鼻腔外侧壁及鼻中隔的形态结构.,3.熟悉喉的位置、软骨和喉肌的作用,掌握喉腔的分.,4.了解气管的位置和左右主支气管的形态区别.,5.掌握肺的位置和形态及左右肺的结构.,6.熟悉胸膜和胸膜腔的概念,掌握肋膈隐窝的位置和意义.,7.掌握胸膜和肺的体表投影（主要是下界）；,8.了解纵隔的概念、分部和主要内容（胸腺、心与出入心的大血管、气管和支气管、食管及胸导管等）,组成,呼吸道,肺,上呼吸道,下呼吸道,鼻、咽、喉,气管和各级支气管,肺实质,肺间质,功能：,气体交换；,嗅觉、发音.,第 三 章 呼 吸 系 统,第 一 节 呼 吸 道,一.鼻,鼻是呼吸道的起始部，也是嗅觉器官，由外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分组成.,(一)外鼻,(二)鼻腔,1.鼻腔的分部,鼻阈,2.鼻中隔的组成,鼻中隔软骨,筛骨垂直板,犁骨,3.鼻腔外侧壁的形态,蝶筛隐窝,4.鼻腔的黏膜,嗅区,呼吸区,(三)鼻旁窦,中,:额窦、上颌窦和筛窦的前、中群；,上,：筛窦,后,群；,蝶筛隐窝,：,蝶窦.,返回,幻灯片 28,关于鼻旁窦,：,额窦,蝶窦,筛窦,上颌窦,二.喉,(一)喉的软骨,喉软骨构成喉的支架,包括,甲状软骨、环状软骨、会厌软骨,和,杓状软骨.,二.咽,咽的位置,蝶骨,食管,咽的形态,咽的分部与交通,软腭,会厌,鼻咽,口咽,喉咽,(一)鼻咽,有咽扁桃体、咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕(找咽口的标志)和咽隐窝(好发鼻咽癌),咽扁桃体,咽鼓管咽口,咽鼓管圆枕,咽隐窝,(二)口咽,舌会厌正中襞,会厌谷,腭扁桃体,咽淋巴环,喉前庭,喉中间腔,喉室,声门下腔,返回,幻灯片 28,(三)喉肌,环甲肌,环甲肌,环勺肌,环勺肌,紧张或松弛声带-控制发音的,强弱,;,开大或缩小声门裂(喉口)-控制发音的,高低,.,三.气管和支气管,(一)气管,1.位置,气管位于食管前方，上接环状软骨，经颈部正中，下行入胸腔.,气管于胸骨角平面分为左、右主支气管，分叉处称,气管杈,。内面的纵嵴称,气管隆嵴.,左主支气管,右主支气管,气管隆嵴,2.组成,气管由14-17个“C”形的软骨环以及连接各环之间的结缔组织和平滑肌构成，气管内面衬以粘膜.后壁由平滑肌和结缔组织封闭.,(二)支气管,左右主支气管的区别,左,:细、长、倾斜；,右,:粗、短、陡直.,第 二节 肺,一.肺的位置和形态,1.位置:,胸腔内,纵隔的两侧,膈的上方.,幼儿的肺呈淡红色,随生活中灰尘的吸入,颜色渐变暗(深灰色）.,比重小于1.,2.形态,半圆锥形,分一尖、一底、两面和三缘.,肺尖,:,圆钝,高出锁骨内侧1/3上方23cm;,肺尖,肺底,：,向上凹，又膈面；(右高于左),肺底,外侧面,又肋面,隆凸;,肋面,内侧面,又纵隔面,有肺门;,前缘和下缘,前缘,下缘,锐薄;,后缘,圆钝.,肺门,:,是肺内侧面中部的凹陷处，有支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经进出.,支气管,肺动脉,肺静脉,淋巴管,肺根,出入肺门的结构被结缔组织包绕而成。,左右肺的区别,左肺,右肺,狭长,宽短,体积重量小,体积重量大,前缘有心切迹,及左肺小舌,心切迹,左肺小舌,无,分二叶,分三叶,斜裂,斜裂,水平裂,上,叶,中叶,下叶,上,叶,下叶,返回,幻灯片 28,二.肺内支气管和支气管肺段,气管,左主支气管,右主支气管,肺叶支气管(2支),肺叶支气管(3支),肺段支气管,反复分支(2325级),(称支气管树,),终末细支气管,连于肺泡,支气管树,支气管肺段,:,每一肺段支气管及其所属的肺组织.,第三节 胸 膜,一.胸腔、胸膜和胸膜腔的概念,1.胸腔,由胸廓与膈围成.上-胸廓上口-颈部;下-膈-腹腔.,2.胸膜,脏胸膜,肺的表面,壁胸膜,胸壁内面膈上面和纵隔表面,脏胸膜,壁胸膜,3.胸膜腔,脏胸膜,与,壁胸膜,互相移行二者之间行成的封闭的腔隙.,二.胸膜的分部及胸膜隐窝,1.脏胸膜,:紧贴于肺表面,并伸入肺叶裂隙内;,2.壁胸膜,膈胸膜,膈胸膜,肋胸膜,肋胸膜,纵隔胸膜,纵隔胸膜,胸膜顶,胸膜顶,3.胸膜隐窝,肋膈隐窝,壁胸膜,相互移行转折处的胸膜腔,即使在深吸气时肺缘也不能充满此空间,称为胸膜隐窝.,胸膜下界与肺下界的体表投影,在锁骨中线处与第8肋相交；,腋中线处与第10肋相交；,肩胛线处与第11肋相交；,近后正中线处与第12胸椎棘突相平。,第四节 纵隔,纵隔,是左、右纵隔胸膜之间全部器官、结构与结缔组织的总称,.,以胸骨角平面,上纵隔,下纵隔,下纵隔,前纵隔,中纵隔,后纵隔,胸腺,疏松结缔组织,心及出入心的血管,主支气管,食管和胸导管.,返回,幻灯片 28,小结,1鼻腔的,分部,、结构,.,2喉的,喉软骨,、,喉腔,.,3.左,、右主支气管,特点,.,4,.肺,的位置、形态.,5.,胸膜,、胸膜腔.,6.,纵隔,.,思考题,1.固有鼻腔分为那几区?鼻腔外侧壁有那些结构?,2.鼻旁窦有那些?各开口于何处?,3.喉软骨有那些?喉腔分为那几部分?,4.左右主支气管各有何特点?,5.左右肺各分为几叶?肺门位于何处?有何结构通过?,6.胸膜分为那几部分?胸膜腔有何特点?,7.何为纵隔?分为几部分?,8胸膜,、,肺下界体表投影各位于何处?,