脑卒中应急预案.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脑卒中应急预案,脑卒中的概念,脑卒中（Stroke）是,脑中风,的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫,脑血管意外,。是指在,脑血管疾病,的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑,功能障碍,的症状和体征,脑卒中的分类,缺血性脑卒中,大约占所有脑卒中的80%。是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死，后者称为脑栓塞。,出血性脑卒中,分为两种亚型：颅内出血(ICH)和蛛网膜下出血(SAH)。出血量决定了脑卒中的严重程度。出血性脑卒中的死亡率大大高于缺血性脑卒中。,脑卒中的常见预兆,（1）头晕，特别是突然感到眩晕。,（2）肢体麻木，突然感到一侧面部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻。,（3）暂时性吐字不清或讲话不灵。,（4）肢体无力或活动不灵。,（5）与平时不同的头痛。,（6）不明原因突然跌倒或晕倒。,（7）短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。,（8）全身明显乏力，肢体软弱无力。,（9）恶心呕吐或血压波动。,（10）整天昏昏欲睡，处于嗜睡状态。,（11）一侧或某一侧肢体不自主地抽动。,（12）双眼突感一时看不清眼前出现的事物。,脑卒中临床症状,突然肢体运动和,感觉障碍,、失语，单眼短暂失明等，少有意识障碍。椎动脉缺血表现为，眩晕、,耳鸣,、,听力障碍,、复视、步态不稳和吞咽困难等。症状持续时间短，可反复发作，甚至一天数次或数十次。,应急措施,保持镇静,行动迅速,初步判断,仰卧头偏一侧,保持呼吸道通畅,初步处理,立即报医,应急措施（续）,可以做一些简单的检查。如用手电筒观察病人双侧瞳孔是否等大等圆；如有可能应测量血压,及时清除口腔内异物，如呕吐物、假牙等,避光。可将窗帘拉上，避免强光刺激。,吸氧。建立静脉通道；输液（甘露醇）,（正确搬运病人）：2-3人同时用力，一入托住的头部和肩部，使头部不要受到震动或过分扭曲，另一人病人的背部和臀部，如果还有一人，则要托起病人腰部腿，三人一起用力，平抬病人移至硬木板床或担架上，不搬运时把病人扶直坐起，切勿抱、拖、背、扛病人。,脑卒中的预防,控制高血压是预防中风的重点。高血压病人要遵医嘱按时服用降压的药物，有条件者最好每日测1次测血压，特别是在调整降压药物阶段，以保持血压稳定。要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事，饮食须清淡有节制，戒烟酒，保持大便通畅;,注意中风的先兆征象：一部分病人在中风发作前常有血压升高、波动，头痛头晕、手脚麻木无力等先兆，发现后要尽早采取措施施加以控制。,有效的控制短暂性脑缺血发作，当病人有短暂性脑缺血发作先兆时，应让其安静休息，并积极治疗，防止其发展为脑血栓。,注意气象因素影响：季节与气候变化会使高血压病人情绪不稳，血压波动，诱发中发，在这种时候更要防备中风发生。,