新生儿科消毒隔离.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/10/1,#,新生儿科消毒隔离办法,王茜,8月,新生儿科消毒隔离,1/22,新生儿科消毒隔离办法,工作人员,2.新生儿病室,3.患儿本身,4.医疗器械,新生儿科消毒隔离,2/22,工作人员,1.监测工作人员本身健康,2.服装、衣饰要求,3.口罩防护,4.手消毒,5.控制院内感染最有效办法：,洗手,新生儿科消毒隔离,3/22,洗手,应遵照以下标准：,1.当手部有血液或其它体液等可见污染时，应用皂液和流动水洗手,2.手部没有可见污染，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手,新生儿科消毒隔离,4/22,洗手指征,直接接触每个患者前后，从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时,接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者血液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后,穿脱隔离衣前后，摘手套后,进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前,接触患者周围环境及物品后,处理药品或配餐前,新生儿科消毒隔离,5/22,医务人员洗手时间,实际：平均洗手时间为8.59.5S,要求：最短洗手时间应为15S(30S),洗手时间不够，达不到除菌要求！,新生儿科消毒隔离,6/22,新生儿科病室,通风与空气消毒机使用,地面消毒,房间内车辆、家俱等消毒,新生儿用物消毒,降低探视,定时扫除与监测,新生儿科消毒隔离,7/22,新生儿科消毒隔离办法,卫生部要求内容,1.新生儿病房相对独立，布局合理，分新生儿病室、NICU、隔离室、配奶室、沐浴室、治疗室等，严格管理,2.病房入口处应设置洗手设施和更衣室，工作人员入室前应严格洗手、消毒、更衣,3.每张床位占地面积不少于3m,2,床间距不少于90cm，NICU每张床占地面积不少于普通新生儿床位2倍,新生儿科消毒隔离,8/22,新生儿科病室,婴儿用眼药水，油膏，沐浴液，浴巾，治疗用具等，应一婴一用,保持床垫干燥，不要用针尖刺入床垫，保持床垫罩完整,普通情况下不需要空气消毒，加强环境表面清洁，和自然通风,保持空气流通比空气消毒更主要,含氯消毒剂和消毒物体表面，要有一定温度、湿度、浓度、作用时间,新生儿科消毒隔离,9/22,新生儿本身,入院时确定细菌定植情况,生活护理,院内转运防止交叉感染,感染与非感染患儿分开放置,合理使用抗生素,提升机体免疫力,新生儿科消毒隔离,10/22,医疗器械清洁消毒,体温计、听诊器,复苏装置等抢救用具,吸痰用物,暖箱、蓝光箱消毒（强调）,呼吸机消毒（强调）,新生儿科消毒隔离,11/22,暖箱消毒（强调）,1.暖箱污染原因,2.暖箱常见菌,3.暖箱消毒,日常消毒,终末消毒,新生儿科消毒隔离,12/22,暖箱污染原因,经过医务人员手带入：护士操作前洗手后采样细菌含量少于5cfu/cm,2，,暖箱操作后细菌培养严重超标，且与物体表面检出细菌相一致。,暖箱内空气含菌量与物体表面污染程度相关,暖箱储水槽可引发铜绿假单胞菌感染,新生儿科消毒隔离,13/22,暖箱常见菌,物体表面：,除枯草杆菌外，以金黄色葡萄球菌、克雷伯菌、草绿色链球菌多见。,暖箱湿化液：,以嗜麦芽假单胞菌、类白喉杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌多见,新生儿科消毒隔离,14/22,暖箱消毒（日常消毒）,必须重视！,每日用消毒液擦拭，尤其是操作窗口，有污染随时擦拭,医务人员每在一个暖箱操作前后均要手消毒,降低暖箱内物品，进入暖箱内物品必须消毒,暖箱内衣被必须高压灭菌,储水槽每日消毒，二十四小时更换灭菌注射用水,新生儿科消毒隔离,15/22,暖箱消毒（终末消毒）,1.消毒期限,2.消毒要求,3.暖箱后面过滤装置不可忽略,新生儿科消毒隔离,16/22,呼吸机消毒（强调）,准备呼吸机备用管道,呼吸机管道更换,正确处理管道中冷凝水,专业人员做终末消毒,新生儿科消毒隔离,17/22,新生儿科医院感染暴发常见控制办法,病人筛检/监测,手卫生/消毒,隔离/聚合,医护人员筛检,改变医护步骤/仪器,改变抗生素,无菌消毒,使用防护性隔离衣,教育和训练,新生儿科消毒隔离,18/22,医院感染暴发关键是,早防范,早发觉,早控制,新生儿科消毒隔离,19/22,控制新生儿科院内感染办法,改变认识和理念，重视院内感染,针对高危原因，落实控制办法,促进手卫生情况，降低院内感染,合理使用抗生素，降低耐药菌株产生,新生儿科消毒隔离,20/22,保护病人,保护我们自己,保障医疗安全,提升医疗质量,NO1,新生儿科消毒隔离,21/22,THANKS!,新生儿科消毒隔离,22/22,