痛经--针灸学课件(南京中医药大学).ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,针灸临床教研室 陈梅,痛 经,妇女在月经期前后或月经期中发生周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称为痛经。本病以青年妇女为多见。,西医学分为原发性与继发性痛经两类。,生殖器官无器质性病变者称为,原发性痛经或称功能性痛经，,常发生于月经初潮后不久的未婚或未孕的年轻妇女，常于婚后或分娩后自行消失。由于生殖器官器质性病变所引起的痛经称为,继发性痛经,，常见于子宫内膜异位症、急慢性盆腔炎、肿瘤、子宫颈狭窄及阻塞等。,【,病因病机,】,痛经多由情志不调，肝气郁结，血行受阻；,或经期受寒饮冷，坐卧湿地，冒雨涉水，寒湿之邪客于胞宫，气血运行不畅所致；,或由脾胃素虚，或大病久病，气血虚弱；,或禀赋素虚，肝肾不足，精血亏虚，加之行经之后精血更虚，胞脉失养而引起痛经。,【,辨证,】,主症,经期或行经前后下腹部疼痛，历时数小时，有时甚至,23,天，疼痛剧烈时患者脸色发白，出冷汗，全身无力，四肢厥冷，或伴有恶心、呕吐、腹泻、尿频、头痛等症状。,实证,-,气滞血瘀；寒湿凝滞。,虚证,-,气血不足；肝肾不足。,【,治疗,】1,基本治疗,（,1,）实证,治法,行气散寒，通经止痛。以足太阴经及任脉穴为主。,主穴,三阴交 中极 次髎,配穴,操作,毫针泻法，寒邪甚者可用艾灸。,方义,【,治疗,】1,基本治疗,（,2,）虚证,治法,调补气血，温养冲任。以足太阴、足阳明经穴为主。,主穴,三阴交 足三里 气海,配穴,操作,毫针补法，可加用灸法。,方义,2.,其他治疗,（,1,）耳针法,（,2,）皮内针法,（,3,）皮肤针法,（,4,）穴位注射法,【,按语,】,1,针灸对原发性痛经有较好的疗效。对继发性痛经，运用针灸减轻症状后，应诊断清楚原发病，针对原发病治疗。,2,注意经期卫生，经期避免重体力劳动、剧烈运动和精神刺激，防止受凉、过食生冷。,